ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела «Часто задаваемые вопросы». Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Уважаемые посетители портала! Раздел «медицинских консультаций» приостанавливает свою работу.
В архиве медицинских консультаций за 13 лет есть большое количество подготовленных материалов, которыми Вы сможете воспользоваться.
с уважением, редакция
добрый день доктор!по результатам биопсии мне поставили диагноз Микро:эпидермизирущийся эндоцервикоз с фиброзом стромы и явлениями хронического цервицита с дисплазией плоского эпителия хх1 -3 ст с явлениями койлоцитоза сдала анализы на впч отрицательно
Здравствуйте, Анна.
По данным биопсии, у Вас есть признаки дисплазии от легкой до тяжелой степени, если вы правильно переписали результаты, плюс явные признаки наличия папилломовирусной инфекции – койлоцитоз. Койлоцитоз - это название процесса, который происходит в клетках и их ядрах при наличии папилломовирусной инфекции, вокруг ядра образуется светлый ободок, клетки выглядят пустыми, отсюда и название «koilos» - пустой. Помимо этого обнаружена псевдоэрозия (он же эпидермирзующийся эндоцервикоз), то есть расположение цилиндрического эпителия на поверхности влагалищной части шейки матки. Помимо всего перечисленного – имеется серьезный хронический воспалительный процесс. На какие виды ВПЧ вы сдавали анализы? Возможно, вы сдавали не на все высокоонкогенные типы вируса папилломы, либо были нарушены правила взятия материала. В любом случае – даже при наличии вирусного поражения клеток, сам вирус может не обнаруживаться. Я рекомендую вам сдать анализ крови на иммунограмму, чтобы исключить патологию иммунной системы и решить вопрос с врачом о проведении деструкции шейки матки. Для того, чтобы подобрать метод деструкции, нужно знать показания кольпоскопии, насколько широко патология захватила площадь шейки матки.
26 марта 2009 года
Спрашивает Надежда:
Добрый день!Мне поставили диагноз диспазия 1 степени, я сейчас на 18 недели беременности. При постановке на учет я сдавала все необходимые анализы и результаты были хорошие, без всяких патологий, тогда была 7 недели беременности.Скажите пожалуйста, могло ли это заболевание развиться в такие сроки?
Добрый день, Надежда! Скорей всего у Вас всего лишь заподозрили этот диагноз, так как для подтверждения диагноза, обязательно нужен осмотр, мазок на флору, расширенная кольпоскопия, мазок для цитологического исследования, ПЦР-исследование соскоба шейки матки на уреаплазму, микоплазму, хламидии, ВПЧ, бактериологические исследования, биопсия шейки матки с гистологическим исследованием.
Вряд ли Вам на сроке в 18 недель проводили все эти исследования. Даже если дисплазия есть, во время беременности ее никто не лечит. Сама дисплазия на течение беременности и родов не влияет, малышу не вредит.
А вот беременность, может способствовать ухудшению состояния, поэтому полноценно обследоваться после родов и полноценно лечить дисплазию, если в этом есть необходимость, после родов обязательно. Если есть воспаление или дисбактериоз, лечить их и, даст Бог, проявления дисплазии уйдут.
Если проявления дисплазии ушли хорошо, если степень дисплазии не изменилась (остались признаки дисплазии 1 ст), можно наблюдать 6-12 мес, так как в 70% случаев происходит самостоятельное заживление. Но все это будет уже после родов. Сейчас Ваша основная задача выносить и родить здорового малыша. Сосредоточьтесь на этом. И будьте здоровы!
18 марта 2008 года
Спрашивает Валентина:
Срок беременности 10 недель, ставят диагноз легкая дисплазия из за папиломовирусной инфекции (6,11),обнаружены кондиломы, как рожать с таким диагнозом и может ли пройти дисплазия после лечения ВПЧ?
03 апреля 2008 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
Добрый день! Давайте по порядку. Дисплазия, которая встречается достаточно часто у женщин репродуктивного возраста, в большинстве случаев действительно ассоциирована с герпес- или с папилломавирусами. Дисплазии, в т.ч. связанные с ВПЧ, хорошо поддаются лечению. Вам желательно сделать бакпосевы (уретра, канал шейки матки, влагалища) на неспецифическую флору, поскольку более частой причиной дисплазии может быть бактериальная инфекция, а не ВПЧ. При лечении дисплазии обычно применяют местные методы лечения, в том числе – урогенитального дисбактериоза, а часто – одновременно с противовирусным лечением. Теперь о кондиломах. Лечить кондиломы нужно. При этом необходима не только терапия, направленная на реактивацию вируса, но и удаление самих кондилом. Наиболее популярными методами удаления кондилом является криодеструкция, термокоагуляция, химическая коагуляция, лазерная деструкция, удаление с использованием радиохирургии. Метод удаления кондилом должен выбрать Ваш лечащий врач, который полностью владеет информацией о состоянии Вашего здоровья. ВПЧ на плод не влияет. Если во время беременности, особенно непосредственно перед родами, произойдет активация инфекции – показаны роды путем кесарева сечения. Будьте здоровы!
25 ноября 2008 года
Спрашивает Мария:
Добрый день. Мне 28 лет. На последнем приеме врача поставили диагноз фиброматоз шейки матки с примечанием по задней стенке подслизистый узелок 8 мм. Врач сказала что если я планирую беременность то это будет в моем случае лучшим вариантом и как можно быстрее, а если нет то надо обязательно наблюдаться каждые три месяца и если начнет прогрессировать назначать соответствующее лечение. Скажите пожалуйста действительно ли в такой ситуации беременность лучший выход (очень хочу ребенка) или все таки сначала надо это как то пролечить, а уже потом планировать беременность? Как это может сказаться на течении беременности, на развитии и состояние плода и родах? Есть вероятность что после родов эта проблема исчезнет? Заранее спасибо за ответ.
Добрый день, Мария! Очень сложно давать какие-то рекомендации удаленно от пациента: не видя его, не имея возможности обследовать и изучить результаты проведенных исследований. В этой ситуации все же стоит больше полагаться на мнение лечащего доктора. При данной локализации узла и учитывая его небольшие размеры, попробовать забеременеть все же стоит, особенно, если детей у Вас пока нет. Но Вы должны знать, что миомы часто становятся причиной бесплодия и осложнений беременности (правда, с шеечной локализацией немного проще). Будьте готовы к тому, что вместе с беременностью может (но не обязательно) начать стремительно расти и узел. Да и роды, скорей всего, придется вести путем кесарева сечения, так как шейка с узлом будет плохо раскрываться, мешать естественному течению родов, да и лишние кровотечения нам не нужны. Если Вы решите отложить беременность и провести лечение, то его тактику конкретно для Вас может определить только лечащий доктор, имеющий возможность осмотреть Вас, обследовать, контролировать динамику роста узлов, результаты исследований и т.д. Возможно, удастся провести консервативную миомэктомию. Одним словом, идите к доктору и обсуждайте с ним все возможные варианты. Удачи Вам!
28 ноября 2008 года
Спрашивает ольга:
Помогите мне, пожалуйста! Пришла сегодня от врача в шоке. 7 месяцев назад родила второго ребенка без особых осложнений. После этого осталась эрозия, которую прижигали. Прошла медикаментозное лечение. Врач говорила, что не вся жрозия зажила и надо немного подождать. Может, она сама как бы затянется внутрь матки. Сегодня пошла. Врач сказал, что ничего не изменилось, а сама эрозия покрылась, как она мне пыталась объяснить, как будто полипами. Сказала, что для того, чтобы избежать осложнений надо ссекать. И назвала это предраковым состоянием Я в шоке. У меня двое маленьких детей, а тут предраковая болезнь. Надо ли идти на операцию? И насколько это срашный недуг? На всю жизнь? Спасибо большое заранее. Очень жду ответа.
25 февраля 2009 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
Добрый день, Ольга! Прекратите паниковать! Врач просто-напросто Вас запугала! Прежде чем думать об иссечении нужно установить достоверный диагноз, а для этого одного осмотра на кресле не достаточно! Кроме осмотра на кресле необходимо провести мазок с шейки матки для цитологического исследования (ПАП-мазок). По результатам этого мазка можно определить есть ли необходимость в более полном обследовании – кольпоскопии (осмотра шейки матки и влагалища с помощью кольпоскопа). Кольпоскопия бывает простая и расширенная. Только расширенная кольпоскопия может помочь поставить точный диагноз заболевания шейки матки и определить его возможную злокачественность (!). Хочу подчеркнуть, что заключение кольпоскопии тоже не является «окончательным приговором», так как после проведения гормонального и/или противовоспалительного лечения состояние шейки может значительно улучшиться! Ну и последним этапом диагностики является биопсия с гистологическим исследованием материала, вот она то и является «последней инстанцией». Так что не спешите иссекать! А вот полноценную диагностику не откладывайте! Ведь именно от нее будет зависеть дальнейшая тактика и прогнозы на будущее. Здоровья Вам и Вашим малышам!
07 апреля 2009 года
Спрашивает Людмила 31 год:
По результатам цитологического обследования у меня диагноз: Дисплазия легкая. Сдала анализПЦР(генотип) - результат: ПЦР. Микоплазма - не обнаружена; Уреплазма - не обнаружена; Хламидия - не обнаружена; PCR HVP HCR geno 16,45. В результатах анализа мазка на микрофлору степень чистоты ІІІ. Не знаю, что и делать, врач рекомендует "конус". Ответьте - это необходимо? Может быть есть другие методы. Мы с мужем хотим еще ребенка. Я первый раз рожала через кесарево. Абортов не было.
23 мая 2009 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
Добрый день, Людмила! Конечно же, есть другой выход! Судя по результатам мазка, у Вас есть воспалительный процесс, который вероятнее всего вызван условно-патогенными микроорганизмами. Другими словами, причина воспаления не в ЗППП, а в Вашей же собственной флоре, которая стала активно размножаться и причинять Вам вред. Вам необходимо провести бакпосевы из уретры, вагины и цервикального канала на условно-патогенную флору, а затем пролечиться, ориентируясь на результаты исследований. Из лечения необходимо исключить антибиотики. Показаны препараты, повышающие иммунитет слизистых и восстанавливающие нормальную микрофлору. После лечения обязательно нужно будет оценить состояние шейки матки повторно (осмотр, цитология, кольпоскопия, биопсия с гистологией). Проявления дисплазии исчезли – отлично. Осталась легкая дисплазия, наблюдайте за состоянием, так как легкая дисплазия в 70% случаев исчезает в течение 6-12 месяцев. Состояние ухудшилось, попытайтесь деактивизировать вирус, если ничего не помогает – занимайтесь лечением шейки. Но только решите вопрос о возможности использования щадящих методов лечения (лазер, радиоволны), так как планируете беременность в дальнейшем. Будьте здоровы!
11 ноября 2008 года
Спрашивает Света:
Добрый день! Мне 25 лет, у меня обнаружили дисплазию шейки матки1,2 степени, анализы ПЦР уреоплазма +++.
Взяли биопсию, делали кольпоскопию, цитологию, мазок. Положили в больницу - сначала делали капельницы мне и мужу препаратом Тебрис(говорят что бы избавиться от инфекции), затем ставили капельницы с препаратами Метрогил, Фуцис и внутримышечно Циклоферон (также мне и мужу). Выписали пить такие препараты: Глутаргин, Хилак, Лактовит,Протефлазид(мне и мужу), Гропринозин(только мне).Мне назначили местные процедуры:спринцевание р-ром перекиси водорода, обр-ка р-ром Цитеал, тампоны Пантестин. Также выписали свечи Дистрептаза, Гексикон.После всего этого назначили уколы Гидрохларид Линкомицин-уколы делают в шейку матки, и Мератин-Комби -вагинальные таблетки. Лежу в больнице уже 2 недели, насчет результатов лечения ничего не говорят. Скажите пожалуйста правильно ли меня лечат, эффективно такое лечение? Моя мама переживает говорит что меня там "заколят", чтоб хуже не сделали.Не слишком ли много выписывают лекарств(потратили много денег)? И как потом определить выличилась я или нет? Заранее искренне благодарна.
Добрый день, Светлана! Ваша мама, увы, права. Уреаплазму лечить не нужно, так как она хороший добрый сожитель нашего организма. Тем более, ее не нужно лечить мужу, у которого нет никаких жалоб и который даже не обследован. К тому же, к развитию дисплазии она не имеет никакого отношения, так как просто не способна поражать плоский эпителий шейки матки. Назначение антибиотиков, увы, может только усилить проявления дисплазии. Опыт показывает, что основным пусковым фактором для развития дисплазии является урогенитальный дисбактериоз, вызванный неспецифической бактериальной микрофлорой, а антибиотики являются пусковым фактором для развития дисбактериоза. Вам необходимо сделать бакпосевы из уретры, влагалища и цервикального канала, а также мочи (после подмывания - третья порция утренней струи). А затем провести лечение, направленное на восстановление местного иммунитета слизистых оболочек и нормализацию состава микрофлоры слизистых. После такого лечения необходимо будет пройти повторную диагностику состояния шейки матки (осмотр, мазки, кольпоскопия, цитология, гистология). В 70% случаев дисплазия 1-2 степени заживает, в остальных – требует более радикального лечения. Будьте здоровы!
06 августа 2008 года
Спрашивает Лилия:
Здравствуйте, уважаемый доктор. Помогите, пожалуйста, ничего понять не могу!!! Мне 22 года, не рожала, абортов не делала. Мне поставили диагноз обширная дисплазия шейки матки. Мой врач взяла у меня мазки - был повышен уровень лейкоцитов и эпителий в большом количестве. Она мне назначила орнидазол (пила 5 дней по 2 таблетки), спринцевание (вода с содой) и свечи метронидазол+миконазол. После лечения опять осмотрела меня, сказала, что улучшения есть, лейкоцити - в норме (брала мазок), но дисплазия так и осталась. Сказала, что в любом случае необходимо применять лазер. Направила меня в лабораторию еще на сдачу анализов на ВПЧ 16 и 18 типа - не обнаружили. В связи с отсутсвием необходимого оборудования, она направила меня к другому врачу для лазерного лечения дисплазии. Этот врач меня тоже осмотрел, сказал, что у меня большие проблемы, надо срочно лечить. Посмотрел на результаты анализов и сказал, что у него в больнице делают более точные и детальные анализы (все те же, что я сдавала у своего врача, но платные, конечно же...) Направил меня опять на сдачу анализов на тот же ВПЧ 16 и 18 типа, но еще и приплюсовал анализ на уэраплазму и низкоонкогенные типы ВПЧ. Направил уже в другую лаборатоию, в которой, по его словам делают анализы хоть и немного дороже, но лучше, чем в той лаборатории, в которую меня направляла мой врач!!!!!! В то же время он назаначил мне сразу начинать колоть противовирусный препарат и иммуномодулятор, через день поочередно до 30 дней!!!(это при том, что результатов анализов еще нету!!!) И только после этого он будет делать лазерное лечение. От какой болезни мне приписаны эти препараты? Зачем мне колоть в себя антибиотики не понятно на каком основании??? Мой врач, которая направила меня к этому врачу сказал анализы сдать, но уколы не делать... Зачем тогда направлять меня к врачу, с мнением которого не соглашается.... Может, Вы сможете мне это как-то объяснить? Анализы я, конечно же, сдам (так как это я делаю для себя, а не для врача). А вот, как быть с уколами? Колоть или нет? Также он сказал, что у меня явно повышен уровень мужчких половых гормонов, так как у меня пробиваются усики, на сосках есть несколько волосков и ниже пупка присутсвует "дорожка" (по правде говоря, там волосков 10-15). Сразу же предложил сдать анализы и на гормоны. Сказал, что это тоже надо лечить, при чем - незамедлительно, так как потом могут быть проблемы, вплоть даже проблемы с беременностью... Я просто в отчаянии... Я не могу никак понять чем я болею, что лечить, как лечить? Такое впечатление, что мне лечать даже то, чего у меня нету... Уже как-то доверия нету к этому врачу... Я уже не знаю, что мне делать, может обратиться к какому-нибудь другому врачу? Но, тоже не хочеться метаться туда-сюда..
Добрый день. Если все анализы, которые Вы сдавали в первый раз нормальные, то я не вижу смысла их пересдавать. Правда я не увидела результатов цитологии (уточните у первого доктора), просто всегда нужно сдавать анализы у того доктора, который тебя будет вести до конца. Просто многим врачам нравится та или иная лаборатория, результатам которой они доверяют. Причин назначать противовирусный и иммуномодулирующий препараты я пока тоже не вижу. А вот гормоны можно было бы проверить (особенно если цикл нерегулярный) так как причиной могут быть и гормональные нарушения. Учитывая, что Вы еще не рожали, обсудите с врачом каким методом лучше избавится от эррозии (криодеструкция-замораживание, лазер или можно обойтись прижиганием местно химическим препаратом), или же если Вы в ближайшее время собираетесь стать мамой, оставить этот вопрос до рождения ребенка под активным наблюдением. Лично мое мнение - никогда не лечись у того врача, которому не доверяешь. Поговорите еще раз с доктором, который назначил препараты, чтобы он объяснил свою мотивацию (он Вас осматривал, может у него есть причины для назначения такого лечения). Не отчаивайтесь. Желаю Вам удачи и скорейшего выздоровления.
30 сентября 2009 года
Спрашивает lia:
Будьте добры, прокоментируйте пожалуйста результаты цитологического и патогистологического исследования.(переписала точ в точ с бланка результатов)
СЭК-поверх., помежут. местами парабаз.
-4-5 в ред.
встреч. ед. койлоциты.
ПЭК- обнар. группы и много голых ядер.
флора скудная, кокки.
нейтрофилы-местами в слизи скопления.
атип. кл не обнар.
клинич. диагноз. дисплазия шейки матки (под вопросом.
эндоцервикоз матки.
это мое первое обследование у врача после родов ( роды были в апреле 2009. роды прошли нормально без осложнений. родила сама.
Подскажите, что нужно сделать сейчас мне в первую очередь (врач сказала когда восстановится цикл нужно прижигать.)
2 года назад ставили диагноз хронический сальпиногоофорит. Примерно с того же времени чуть стоит промерзнуть или быть в сыром помещении, появляются на гениталиях какие-то образования похожие на маленькие пузырьки. Они болять, но через пару дней боль стихает и все само проходит.
Буду очень благодарна за ответ, я просто не знаю что делать, очень преживаю
Здравствуйте! По результатам цитологического исследования можно с высокой долей вероятности диагностировать папилломавирусную инфекцию (на это указывают койлоциты). Нейтрофилы и «голые» ядра лейкоцитов указывают на наличие острого воспалительного процесса. Методика лечения зависит от кольпоскопической картины (наличия или отсутствия клинических проявлений папилломавирусной инфекции виде дисплазии шейки матки или кондилом), при обнаружении дисплазии – от степени ее выраженности. Подробно о тактике лечения ПВИ и дисплазии шейки матки можно прочесть в статьях Дисплазия шейки матки: кто предупрежден, тот вооружен и Вирус папилломы человека. Сражение с ветряной мельницей . Что касается образований, появляющихся на гениталиях после переохлаждения – по описанию похоже на проявления генитального герпеса. Необходимо сдать кровь для определения антител (IgG, IgM) к вирусам простого герпеса 1 и 2 типа. Берегите здоровье!
26 февраля 2010 года
Спрашивает Виктория:
Добрый день.Мне 41 год.Полтора года назад мне поставили диагноз:тяжелая дисплазия.Делали"конусовання" - поставили умеренную.После здачи анлизов обнаружили уреоплазму,еще какието плазмы,я уже не помню, кольпит, ВПЧ не обнаружен. Я принимала тержинал,жанин и все.Больше мне ничего не приписывают.Состою на учете в онкоклинике уже полтора года, регулярно сдаю анализы,говорят без изменений, но у меня постоянно есть белесые мутные выделения, желание к интимной жизни у меня пропали. Я незнаю что мне делать, как лечиться? Или это уже все? Помогите,пожалуйста!
Уважаемая Виктория. Несмотря на Ваши переживания, которые чувствуются в тексте вопроса, думаю, опять-таки судя по тексту вопроса, что ситуация у Вас благоприятная. Во-первых, Вы прошли именно то лечение, которое необходимо, и наблюдаетесь именно в том учреждении, которое и должно этим заниматься. Во-вторых, тяжесть заболевания после исследования удалённой части шейки матки у Вас уменьшилась. В-третьих, нет носительства высокоонкогенного (агрессивного) ВПЧ. В-четвёртых, нет ухудшения анализов, которые Вы сдаёте (хотя не очень понятно, что значит "без изменений" и какие у вас результаты анализов). Наблюдаться в онкоцентре Вы должны, и решать вопрос о длительности наблюдения и объёме обследования должен онкогинеколог. Отсутствие желания к интимной жизни навряд ли связано с заболеванием шейки матки (которое у Вас практически вылечено), а скорее связано с психологическим напряжением. Хотя нужно специалисту оценивать и Ваш гормональный фон и Ваш способ контрацепции на сегодняшний день. Не факт, что Вы нуждаетесь в лечении выделений, потому что их количество и характер не всегда связан с наличием воспалительного процесса. Обязательно проконсультируйтесь с врачом.
12 ноября 2008 года
Спрашивает Олеся:
Здравствуйте! Мне поставили диагноз дисплазия 1 степени. Мне 26 лет, беременностей не было.Два года меня лечили от ВПЧ, в т.ч. 16 и 18 типа (генферон, панавир и др). Урогенитальный анализ в норме. Сейчас назначили лечение: Изопринозон 10 дн. сперерывом в 10 дней (3 курса), ректальные свечи "Виферон", спрей "Эпиген", Вобензим - 2 нед. Скажите пожалуйста, насколько эффективно данное лечение при дисплазии и когда, после этого лечения, можно планировать беременность? И еще, у мужа ВПЧ нет! Возможно ли такое? Спасибо!
Добрый день, Олеся! Как давно установлен диагноз дисплазия 1 степени, какие исследования проводили для подтверждения диагноза (осмотр в зеркалах, мазки на цитологию, мазки на инфекции, кольпоскопия, биопсия, гистология – это минимум исследований для подтверждения диагноза)? Дело в том, что дисплазия легкой степени нередко выявляется при бактериальном воспалении шейки матки или урогенитальном дисбактериозе, а после проведенного противовоспалительного лечения или лечения дисбактериоза эти явления быстро исчезают. Так что до беременности советую адекватно обследоваться и пролечиться, чтоб войти в беременность со здоровой шейкой. ВПЧ же может не иметь отношения к патологии шейки матки, довольно часто ВПЧ выявляются у абсолютно здоровых женщин. А эффективность противовирусных препаратов и иммуномодуляторов в лечении ВПЧ не доказана, поэтому по международным стандартам от их применения нужно отказаться. Лечение ВПЧ стоит проводить только при наличии клинических проявлений (папиллом, кондилом, дисплазии, связь которой с ВПЧ в каждом конкретном случае нужно доказать). Лечат проявление ВПЧ местно (крио, лазер, токи, кислоты, иссечение). Будьте здоровы!
03 июля 2009 года
Спрашивает Катя:
У меня ВПЧ 16 и Уреоплазма. Ещё дисплазия шейки матки есть. Перечитала кучу разных форумов, многие пишут, что Уреоплазму можно не лечить, а ВПЧ, только когда есть его проявления. А дисплазия шейки матки - это его проявление? И что тогда делать с выделениями, которые есть всё время?
Один курс лечения я уже прошла, - не помогло, назначил доктор ещё раз тоже самое, только с другими антибиотиками. Я не знаю что делать, кому верить, ведь лечение не из дешёвых. Подскажите, пожалуйста!
И ещё: если можно не лечить, то заниматься сексом без презерватива всё-равно нельзя?
Здравствуйте, Екатерина! Дисплазия шейки матки очень часто является клиническим проявлением папилломавирусной инфекции (подробнее – в статье Дисплазия шейки матки: кто предупрежден, тот вооружен ).
Поэтому лечение дисплазии шейки матки проводится одновременно с лечением инфекции, вызванной вирусом папилломы человека (основное направление терапии – нормализация работы иммунной системы). Другим частым спутником дисплазии шейки матки является воспалительный процесс во влагалище и цервикальном канале, вызванный наличием патогенной или активацией условно-патогенной инфекции (например, уреаплазм). Это воспаление является основной причиной патологических выделений из влагалища. Поэтому лечение всех патологических процессов должно проводиться одновременно, желательно – чтобы занимался Вами опытный гинеколог. Что касается презерватива, то только защищенный презервативом секс предотвратит заражение Вашего партнера ВПЧ и другими инфекциями, передающимися половым путем (если он еще не инфицирован ими). Берегите здоровье!
05 февраля 2010 года
Спрашивает Аня:
Здравствуйте! Мы с мужем хотим второго ребенка. На УЗИ показало гиперплазию левого яичника, гинеколог взяла мазки.которые показали:флора смешанная умеренная. дисплазия цилиндрического эпителия слабая. примесь железистого метаплазированного эпителия в эндоцервикальной фракции. Врач сказала,что ето есче не онко,но я уже потеряла покой и сон. напишите чем ето серьезно и можно ли мне иметь детей,не вызовут ли роды осложнение дисплазиии.
Здравствуйте, Анна!
Дисплазия шейки матки относится к предраковым процессам, то есть при отсутствии адекватного лечения и врачебного наблюдения дисплазия шейки матки может через некоторое время (10-15 лет) перейти в онкологическое заболевание – рак шейки матки.
Очень часто дисплазия шейки матки возникает на фоне длительно существующего воспалительного процесса во влагалище и цервикальном канале. В таком случае лечение дисплазии шейки матки заключается в назначении противовоспалительной терапии, после проведения которой дисплазия в большинстве случаев исчезает. В редких случаях легкая дисплазия переходит в умеренную и тяжелую – и тогда требуется применение таких методов лечения, как диатермокоагуляция, криодеструкция, лазерная и радиоволновая терапия, хирургическая коррекция.
Рекомендуем Вам еще до родов получить лечение по поводу дисплазии и избавиться от нее. Подробнее о дисплазии шейки матки Вы можете прочесть в статье Дисплазия шейки матки: кто предупрежден, тот вооружен . Берегите здоровье!
16 декабря 2008 года
Спрашивает Елена:
Добрый день! Сделала кольпоскопию, врач поставила диагноз дисплазия, и назначила срочно на следующий день биопсию "-х зон и лечение радиоволнами. Но я не пошла, так как у меня сейчас сильное воспаление, слвшала на фоне воспаление не желательно делать биопсию? Воспаление может быть на фоне приема антибиотиков, вставляла тампоны (с Аугментином) вагинально и пила. после приема вот сильные выделения, может дисбактериоз?
Сейчас сдала мазки на скрытые ЗППП. Делала онкоцитологию -атипичных клеток не обнаружено. Сдавала ПЦР на ДНК Папиломовируса с атипированием все типы - отрицательны. В 2000 году обнаруживали папиломовирус с неод. типом. Пролечилась были кандиломы. С тех пор ЗППП не было. Регулярно проверяюсь.Также на кольпоскопии есть псевдоэрозия. Скажите пожалуйста, что делать в данной ситуации. Обязательно брать биопсию? Каков должен быть порядок действий.Я очень напугана диагнозом дисплазия....В сентябре планировала беременность..Теперь нельзя?..
Спасибо. Елена, 27 лет.
06 марта 2009 года
Отвечает Быстров Леонид Александрович:
врач гинеколог-репродуктолог высшей категории, заведующий гинекологическим отделением
Добрый день, Елена! Во время кольпоскопии доктор лишь предположил наличие дисплазии и псевдоэрозии, то есть диагноз был предварительным. Для того чтобы поставить окончательный диагноз Вам назначили биопсию. Воспаление на фоне применения антибиотиков возникать не может, а вот дисбактериоз очень даже может быть. Но Вы абсолютно правы, на фоне воспаления или дисбактериоза проводить биопсию не стоит, как, впрочем, не стоит проводить и любое радикальное (хирургическое) лечение патологии шейки матки. Дело тут в том, что на фоне воспаления диагноз будет не корректным, а лечение не принесет ожидаемого результата. Поэтому действительно, для начала обязательно нужно выявить и пролечить воспалительные процессы или дисбактериоз, а затем проводить определение состояния шейки матки путем повторной цитологии, кольпоскопии (прямой и расширенной) с биопсией (забор материала с гистологическим его исследованием). На фоне дисплазии действительно беременеть не стоит. Но есть она или нет, Вы узнаете только после коррекции выявленных нарушений и повторной диагностики. Так что обследуйтесь, лечитесь, беременейте, рожайте и будьте здоровы!
04 февраля 2010 года
Спрашивает Лиза:
Здравствуйте,мне поставили диагноз дисплазия колли урети,назначили конизацию.Мне 42г,трое детей.Разъясните пожалуйста мой діагноз – это дисплазия шейки матки, что это значит? Спосибо
Здравствуйте, Елизавета!
Дисплазия шейки матки это предраковое заболевание, проявляющееся в поражении клеток, покрывающих поверхность шейки матки. Наиболее частыми причинами развития дисплазии являются вирус папилломы человека, хронические воспалительные процессы в половых органах, иммунодефицитное состояние, курение. Различают дисплазию трех степеней выраженности – легкую, умеренную и тяжелую. Диагноз ставится на основании результатов кольпоскопического исследования, цитологического исследования соскоба к шейки матки и подтверждается гистологическим исследование биоптата (кусочка пораженной ткани, взятого с шейки матки).
Лечения дисплазии шейки матки зависит от причины, вызвавшей ее появление, степени выраженности дисплазии, длительность ее существования, эффекта от консервативного лечения. Подробная информация о дисплазии шейки матки собрана в статье Дисплазия шейки матки: кто предупрежден, тот вооружен , прежложенной Вашему вниманию на нашем портале. Берегите здоровье!