ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела «Часто задаваемые вопросы». Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Уважаемые посетители портала! Раздел «медицинских консультаций» приостанавливает свою работу.
В архиве медицинских консультаций за 13 лет есть большое количество подготовленных материалов, которыми Вы сможете воспользоваться.
с уважением, редакция
Здравствуйте, Марина! Лазерная деструкция, как метод лечения патологии шейки матки, используется во многих клиниках гинекологического направления. Обратитесь к лечащему гинекологу – он посоветует Вам в какую клинику по месту жительства лучше всего обратиться. Берегите здоровье!
18 марта 2014 года
Спрашивает Дарья:
Добрый день. Подскажите пожалуйста легкая форма дисплазии какие размеры имеет?
Здравствуйте, Дарья! Степень тяжести дисплазии шейки матки определяется не ее размерами, а характером изменений в клетках, которые обнаруживаются во время специального исследования шейки матки и взятых с нее мазков. Подробную информацию по этому вопросу вы найдете в статье Дисплазия шейки матки: кто предупрежден, тот вооружен на нашем медицинском портале. Берегите здоровье!
16 февраля 2011 года
Спрашивает Мария:
Здравствуйте, помогите принять правильное решение. Мне 34 года, стою на учете по бесплодию вторичному. Трубы проходимы, эндометриоза нет( делала лапероскопию), есть хронический эндометрит и разрывы на шейке после первых родов (10 лет назад). ОЧЕНЬ ХОЧУ РЕБЕНКА, НО НЕ ПОЛУЧАЕТСЯ. Причину найти не могут, у мужа все в порядке. При очередной кольпоскопии пришли атипические клетки, поставили дисплазию легкой формы и отправили к онкологу на консультацию. Там взяли еще какой-то более глубокий мазок на атипические клетки и он пришел без атипии. Вирус папиломы тоже не обнаружен( сдавала анализ). Онколог осматривала рубцы на шейке от разрывов (они были зашиты еще в роддоме 10 лет назад) и один рубец ,сказала, подкравливает, хотя у меня выделений никаких не бывает. Предлагают сделать биопсию. А я как раз сейчас планирую беременность и уже сил нет снова предохраняться и пропускать целый цикл, а может и не один. Все таки мне уже 34, а мужу 39. Может ли все описанное мной влиять на то, что мы не можем забеременеть? Стоит ли делать биопсию и лечить дисплазию сейчас или пытаться так беременеть, а лечиться уже после родов? Эндометрит пролечила 2 месяца назад, самое время забеременеть, а я не могу сделать правильный выбор. Что в моем слечае все же стоит предпринять? подскажите, пожалуйста.
Уважаемая Мария! Дисплазия шейки матки не является причиной бесплодия, однако, лечить ее все-таки следует. Дело в том, что атипические клетки могут на каком-то этапе перерождаться в раковые. Если у онколога есть опасения относительно какого-то участка шейки матки – будет более правильно сделать биопсию и убедиться, что все хорошо. Если же будет выявлена дисплазия – ее следует пролечить, после чего можно приступать к планированию беременности. Для выяснения причин бесплодия необходимо пройти соответствующее обследование в специализированной клинике.
27 июня 2016 года
Спрашивает Наталья:
Добрый день. Сдала анализ на цитологию, результат дисплазия 87.2 cr in situ. Может ли быть ошибка? Спасибо
Для того, чтобы подтвердить или опровергнуть такой диагноз - необходимы:осмотр врачом гинекологом, проведение кольпоскопии, с забором мазка на цитологическое исследование, биопсии шейки матки, диагностического выскабливания. В зависимости от возраста возможны дополнительные методы обследования. Но, с таким диагнозом шутить нельзя, необходимо немедленно!! обратиться на приём к врачу гинекологу-онкологу. Потому, есть стадия "0", а есть упущенное время.... Обратитесь на приём к гинекологу онкодиспансера, пока есть небольшой очаг, не упускайте время.
28 августа 2008 года
Спрашивает Ирина:
Хотелось бы узнать о способах лечения папиломы на шейке матки
27 октября 2008 года
Отвечает Карапетян Элиз Мартиновна:
врач акушер-гинеколог, гинеколог детского и подросткового возраста
Добрый день, Ирина! Для лечения папилломатоза используют хирургическое иссечение, диатермокоагуляцию, криодеструкцию, радиоволновую и магнито-резонансную терапию, используют препараты на основе кислот. Затем, после удаления папиллом, применяют местно противовирусные препараты.
01 апреля 2011 года
Спрашивает ФАТИМА:
Здравствуйте! Помогите мне пожалуйста , как мне поступит в моем случае?
У меня обнаружили ВПЧ 16,18 типы.
Результаты биопсии с шейки матки:
Мелкие фрагменты эктоцервикса с умеренной дисплазией, эктоцервицит, CIN2. мы планировали зачать ребенка, и я пошла на осмотр к гинекологу, перед планирование и вот. Стоит ли мне беременеть не пролечившись, смогу ли я выносить и родить здорового ребенка. Врачи мне говорять надо прижигать каким-то радио волновым методом и пройти курс лечения. смогу ли я после этого забеременеть? мне 21 год. родила дочку сама без проблем, здоровый ребенок 1год.8мес. ПОМОГИТЕ ПОЖАЛУЙСТА, ПОСОВЕТУЙТЕ КАК ПОСТУПИТЬ! у НАС ЗДЕСЬ ВРАЧИ КАЖДЫЙ ПРЕДЛОГАЕТ СВОЙ МЕТОД ПРИЖИГАНИЯ И СВОЕ ЛЕЧЕНИЕ. СПАСИБО В ЗАРАНЕЕ!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!
Здравствуйте.
В вашем случае, если Вы хотите родить здорового ребенка сначала нужно вылечить патологию шейки матки. Обязательное прижигание шейки матки любым методом и иммуномодуляторы до и после прижигания шейки матки. Так как дисплазия шейки матки 2 степени это предраковое состояние, а на фоне беременности это состояние может ухудшиться до дисплазии 3 ст и даже рака шейки матки. Я предпочитаю радиоволновый метод лечения после него Вы сможете беременеть уже через 6-12 месяцев при условии, что шейка заживет и не будет определяться ВПЧ. Удачи.
06 июля 2015 года
Спрашивает Наталія Ковальчук:
Доброго дня, шановний лікарю. Мені у липні 2013 році зробили конізацію ш.м. CIN 2-3.Цитологя щоквартальна - невиявлено атипових клітин.У березні 2014 році кольпоскопія - питання рецидив чи рубець(побачили плямку), Була біопсія підозрілої ділянки.Результат біопсії - гіперплація плоского епітелія,незначний дискоріоз плоских епітеліоцитів.Лікування не призначено, було сказано рубець.29 червня 2015 року знову кольпоскопія.Біопсія, чекаю результат. Що мені робити з рубцем, щоб щороку не виникало питання про рецидив?Мені 37 років, сину 15 років, вже рік безрезультатно намагаюсь завагітніти.Порадьте, що робити.Бракує нервів, терпіння я в розпачі.Дякую.Дуже чекаю відповіді.
Доброго дня, Наталя!
По-перше, термін “рубець” у Вашому випадку не коректний, жодного рубця при радіальній конізації бути не може, Вам же не зашивали шийку матки. Все, що потрібно, це бути під контролем онкогінеколога та 1 раз в рік проходити огляд. До питання безпліддя дана проблема не має ніякого відношення. Для встановлення причини безпліддя Вам потрібно в першу чергу, враховуючи вік, перевірити оваріальний резерв – здати кров на ФСГ та АМГ на 2-3 день м.ц. та оцінити кількість антральних фолікулів на УЗД. Чоловіку бажано здати спермограму.
22 мая 2015 года
Спрашивает Алена:
Здравствуйте. У меня такой вопрос: Я сдала анализ на цитологию . И не могу разобраться что за диагноз у меня: написали СОСТОЯНИЕ ШЕЙКИ МАТКИ: римская 1- ш / ш, римская 2 - ц/н. ( что это значит? ). И Диагноз написано не понятно (толи отиндование, толи отбиндование)непонятно . Что это за диагноз ? Очень надо узнать. Спасибо.
Ш/м - шейка матки (материал для цитологии взят с поверхности шейки матки)
ц/к - цервикальный канал (материал для цитологии взят из канала шейки матки)
Диагноз - не понятно, действительно пишут часто так, что ... узнайте о результатах там где делали, по результатам цитологии должны быть заключения: или по старинке тип 1 тип 2 ... тип 6 (1 хорошо 2 -повторить возможно воспаление, 3-дисплазия - консультация гинеколога, 4-5 - к онкологу, 6- повторить анализ, нет материала) или ЦИН (СIN) I, II, III I-II - консультация гинеколога, III- к онкологу
20 ноября 2014 года
Спрашивает Оля:
Доброго дня!.Мені 33 роки. На даний час стоїть ВМС. На огліді у лікаря виявили дисплазію. Здала цитологію, біопсію. Вірусу папіломи не виявили. Поставили діагноз легка дисплазія клітин на фоні помірної кількості, ерозія
Лікар назначив конізацію.
Читала , що легка дисплазія лікується без хірургічного втручання. Чи можна без нього обійтись у моєму випадку?
Здравствуйте! Легкая дисплазия шейки матки действительно в 70-90% случаев исчезает самостоятельно и не является показанием для такого вмешательства как конизация шейки матки (подробности - в статье Дисплазия шейки матки: кто предупрежден, тот вооружен на ншем медицинском портале). Советуем Вам получить альтернативную консультацию у другого гинеколога. Берегите здоровье!
17 ноября 2010 года
Спрашивает Ольга:
Добрый день!
Мне поставили диагноз дисплазия шейки матки, папилломовирус высокоонкогенного типа.
Я прошла два курса лечения, из дисплазии высокого уровня у меня стало низкого. Мне сделали криодеструкцию и снова назначили курс лечения.
Мне кажется, что доктор не хочет меня пугать, но что-то не договаривает. Подскажите, на сколько у меня плохой анализ.
Запальний процес - тип II
лейкоцити на поверхні шейки матки - 50
в цервікальному зразку 20-40
дрібна кокова мікрофлора
внутришньоепітальні ураження- SIL низького ступеня
слабо виражені (тип За) ЦІН-1
двоядерні клітини
проліферація залозистого сквамозного епітелію
металоплазовані клітини
дискератоз
Здравствуйте, Ольга.
По данным цитологии сохраняются диспластические изменения клеток легкой степени, плюс к этому, имеется воспалительный процесс. Если это данные мазка, получены после криодеструкции, то необходимо делать повторное хирургическое лечение, используя более серьезные методы – радиоволновой метод или метод лазерной вапоризации. Если данные мазка получены ДО криодеструкции, то есть большой шанс излечения после проведения процедуры. Повторные мазки необходимо будет делать через 2 месяца после проведения деструкции. Удачи Вам.
26 февраля 2013 года
Спрашивает Татьяна:
Здравствуйте!У меня две замершие беременности.Прохожу обследование.Сдала на гормоны,они в норме.Инфекций нет.Д-димер,тоже в порядке.Пришел анализ из шейки матки.Подозрение на ПВЧ,дисплазия шейки матки 1 ст.Сдала на ПВЧ-положительный 39и51.Вот теперь даже и незнаю,что делать и думать.Паника!Скажите пожалуйста,могло ли это быть причиной замирания беременности.И идти ли мне к онкологу. Планирую беременность,возможно ли это?
01 марта 2013 года
Отвечает Грицько Марта Игоревна:
Врач УЗИ-диагност, акушер-гинеколог второй категории, к.м.н.
Не переживайте, наличие ВПЧ не приговор и это абсолютно не означает, что у Вас рак. Необходимо просто пройти кольпоскопию и оценить состояние шейки матки. К онкологу Вам не нужно,только к гинекологу, который назначит противовирусную терапию и скажет как быть с дисплазией. Причины замирания беременностей не в этом. На каком сроке были замирания? Чем меньше срок, тем более вероятна генетическая патология. Если сроки были маленькими, Вам с мужем рекомендуется пройти кариотипирование. Можно еще сдать кровь на СЭФР, который сдается на 20-24 день м.ц.
17 января 2010 года
Спрашивает Ирина:
Здравствуйте!
Мне 27 лет, беременностей не было. При обследовании поставлен диагноз "дисплазия шейки матки 3-й степени". Папиломовирусов не обнаружено, в 1 из 3-х анализов обнаружен вирус герпеса. Предлагают 2 метода лечения - криодеструкцию или ФУЗ аблацию. Насколько эффективны и безопасны эти методы? Заранее благодарю за ответ.
Добрый день. При дисплазии шейки матки 3-ей степени методом выбора является радиоволновая каутеризация шейки матки - это конусовидное иссечение шейки матки радиоволновым ножом (аппарат"Сургитрон" или его аналоги)с обязательным гистологическим исследованием удалённой ткани.
24 марта 2011 года
Спрашивает Алёна:
Здраствуйте, у меня пвч. 16 и дисплазмия, какая вероятность того что у меня теперь будет рак?
Здравствуйте, Алена! Риск развития раковой опухоли зависит от степени дисплазии шейки матки – при легкой дисплазии вероятность рака невелика, при тяжелой – рак вероятен. Подробная информация касающая дисплазии шейки матки и риска ее перерождения в злокачественную опухоль содержится в материалах научно-популярной статьи Дисплазия шейки матки: кто предупрежден, тот вооружен на нашем медицинском портале. Берегите здоровье!
03 апреля 2012 года
Спрашивает Елена:
Добрый день.Мне 25 лет,детей нет.Очень нужен Ваш совет. У меня довольно запутанная ситуация.у меня 3 месяца назад была обнаружена папиллома 18 типа. 7 февраля мне сделали кольпоскопию, которая показала дисплазию, выраженные патологические изменения связанные с HPV. Но цитология показала лишь HPV, вагинит и эндоцервицит.Диагноз в анализе цитологии цервицит с признаками атипии.а мазок ничего не показал, кроме того, что микрофлора смешанная с преобладанием палочек обильно. Но 27 февраля выясняется, что я на 5 неделе беременности и 3 марта был сделан медикаментозный аборт, так посоветовал врач( но другой). После этого я у врача не была и никакого лечения не проводила ни до аборта, ни после.Так как и результаты всех анализов я узнала только после аборта и довольно поздно 26 марта. Сейчас побаиваюсь идти к врачу, может у меня все стало еще хуже.Посоветуйте пожалуйста может что-то нужно здать или пройти обследование дополнительно и что там может быть сейчас спустя 2 месяца?
Здравствуйте, Елена! Безусловно, обследоваться Вам придется повторно. В обследование будет входить осмотр гинеколога, простая и расширенная кольпоскопия, анализ мазков на флору, бакпосев урогенитальных выделений, цитологическое исследование соскобов с шейки матки и, возможно, биопсия с гистологическим исследованием биоптата. Предсказать изменения, которые будут обнаружены в процессе обследования, мы не можем. Может быть все стало лучше, может – не изменилось, а может (учитывая факт аборта) ситуация стала хуже. Жизнь покажет. Берегите здоровье!
25 ноября 2011 года
Спрашивает Вероника:
Добрый день.
Мне 30 лет, рожала два года назад.
Была дисплазия ШМ Тип I.
В сентябре месяце мы с мужем пролечили ВПЧ 16: альфарекин, лаферобион (уколы в ШМ), биострепта, галавит, индинол.
Сдали анализы на ВПЧ 16.
У мужа результат отрицательный, у меня - положительный.
Цитология:Тип II (воспаление), Тип IIIа (слабо выраженная дисплазия.
Врач советует пройти еще курс препаратом Панавир уколы и свечи. И сделать прижигание.
Вопрос: Какие шансы вылечить ВПЧ панавиром?
У меня ощущение, что можно так долго лечить, а результат?
Будет лучше, если сначала сделать прижигание ШМ, а потом панавир проколоть? Или разницы нет.
Есть ли смысл делать прививку от рака ШМ, когда?
09 декабря 2011 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
Добрый день, Вероника.
Есть разные тактики лечения дисплазии и ВПЧ. Я предпочитаю, когда сначала убирается очаг пораженных ВПЧ клеток (дисплазия) методом криодеструкции и потом решается вопрос о необходимости продолжения противовирусной терапии. Но есть тактика, когда сначала проводиться противовирусная терапия, а потом убирается дисплазия.
Прививка от рака ШМ является как профилактикой так и один из методов лечения дисплазии. Вопрос о целесообразности прививки Вам необходимо решить с вашим лечащим врачем на очном приеме. Будьте здоровы!