ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела «Часто задаваемые вопросы». Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Уважаемые посетители портала! Раздел «медицинских консультаций» приостанавливает свою работу.
В архиве медицинских консультаций за 13 лет есть большое количество подготовленных материалов, которыми Вы сможете воспользоваться.
с уважением, редакция
Здравствуйте! У меня дисплазия CIN 1-2 и хронический цервицит. Были инфекции: хламидиоз, уреаплазма, ВПЧ, которые были пролечены. После биопсии было решено делать прижигание. Недавно узнала, что беременна. Делала тесты, к врачу своему пока попасть не могу. Можно ли вообще рожать при таких диагнозах? Повредит это как-нибудь малышу?
Вам необходимо обратиться в кабинет патологии шейки матки, пройти кольпоскопию и сдать цитологический мазок. Дисплазия шейки матки может во время беременности прогрессировать до тяжелой степени. Поэтому необходимо обследование и немедленное. Повторите обследование на ВПЧ, хламидиоз- необходимо определить насколько эффективно было лечение. На ребенка влияет наличие инфекции. На течение предракового заболевания влияет наличие беременности(сниженный иммунитет). Поэтому обследуйтесь, возможно есть эффект от лечения и можно вынашивать, но необходим контроль кольпоскопии и цитологии во время беременности.
22 мая 2010 года
Спрашивает Ирина:
Здравствуйте! После кольпоскопии на 19-й неделе беременности мне сделали заключение: Эктопия цилиндрического эпителия. Атипичная зона трансформации. (Лейкоплакия, дисплазия). Вагинит. Дали направление на биопсию шейки матки.
Скажите пожалуйста можно ли делать биопсию на 19-й неделе беременности, и такая ли уж в этомнеобходимость как говорит мне мой гинеколог. Можно это сделать после родов?
Здравствуйте, Ирина! В Вашей ситуации необходимо сначала пройти лечение, направленное на устранение кольпита (вагинита) – поскольку, во-первых, после лечения картина, полученная при кольпоскопии и цитологическом исследовании мазков может значительно улучшиться, а во –вторых, воспаление является противопоказанием для биопсии. Если после противовоспалительного лечения будут определяться признаки тяжелой дисплазии – без биопсии шейки матки не обойтись поскольку это обследование поможет окончательно установить диагноз и определиться с характером, сроками лечения дисплазии шейки матки. Берегите здоровье!
09 июня 2012 года
Спрашивает Наталия:
Добрый день!Как вы относитесь к применению вакцины Церварикс,если обнаружен ВПЧ 16,18 типа и дисплазия легкой степени?
Здравствуйте, Наталия! Интересующая Вас вакцина применяется для профилактики инфицирования ВПЧ указанных штаммов. Лечебного действия на уже существующую ВПЧ-инфекцию она не оказывает и потому в Вашей ситуации применение этой вакцины не показано. О принципах лечения дисплазии шейки матки легкой степени Вы узнаете из материалов научно-популярной статьи Дисплазия шейки матки: кто предупрежден, тот вооружен. Берегите здоровье!
06 февраля 2012 года
Спрашивает Ирина:
Добрый день! Подскажите пожалуйста.мне 27 лет, еще не рожала. После колькоскопии и биопсии, у меня выявили дисплазию 1-2 степени без содержания раковых клеток. Инфекций не обнаружено. Подскажите что делать в этом случае? И на сколько это серьезно? Заранее спасибо.
Необходимо выяснить причину возникновения дисплазии. Возможно - это вирус папиломы человека или другая хроническая внутриклеточная инфекция, для выявления которой необходимо спец.обследование. Дисплазию шейки матки необходимо пролечить до беременности, потому, что возможно прогрессирование степени тяжести дисплазии вплоть до самых необлагоприятных результатов.
Дисплазия это предрак и не содержит раковые клетки, если есть раковые клетки, то это рак. Нерожавшим женщинам проводят лечение с последующей криодеструкцией, но сначала необходимо найти причину возникновения дисплазии шейки матки и пролечить!
11 июля 2012 года
Спрашивает Екатерина:
Добрый день! У меня впч 16 и умеренная дисплазия. Врач сказала нужно сначала "убрать" ВПЧ,но нужно бросать кормление. Скажите, пож., может все-таки как-то можно убрать впч не прекращая кормление? или я ведь могу сцеживаться на период лечения? Сколько период лечения занимает?
Здравствуйте, Юлия! Дисплазия шейки матки у жены не всегда означает необходимость лечения мужа. Лечение партнера проводится только в том случае, если поимо дисплазии шейки матки у женщины есть доказанное заболевание, передающееся половым путем. О том, какие причины вызывают развитие дисплазии шейки матки, читайте в статье Дисплазия шейки матки: кто предупрежден, тот вооружен на наше медицинском портале. Берегите здоровье!
29 июля 2013 года
Спрашивает Наталья:
На осмотре у гинеколога взят анализ на цитологию, результат:С-эритроциты. цилиндрический эпителий,клетки метаплазированного эпителия,плоскоэпитальные клетки преимущественно поверхностных слоев с дискератозом, нейтрофильные лейкоциты - значительно СС-эритроциты, цилиндрический эпителий, плоскоэпитальные клетки с признаками cin2-3. При кольпоскопии врач никаких отклонений от нормы не видит. Было сделано РДВ - в поле зрения многослойного плоского эпителия с признаками дисплазии с базально-клеточной гиперактивностью. Обнаружен ВПЧ 31 и 33 типа. На УЗИ никаких патологий и отклонений не выявлено. Лечащий доктор в сомнении, какое лечение назначать, хочет сделать конизацию и оправить полученный материал еще раз на гистологию. Подскажите, что делать в данной ситуации? Через 5 дней уеэжаю отдыхать на юг, жариться на солнце не собираюсь. Насколько это опасно?
Ситуация довольно таки серьезная. Я думаю Вы успели посмотреть в сети интернет значение "cin2-3". Вы должны понимать, что самым информативным методом диагностики Cervical intraepithelial neoplasia (CIN) является биопсия пораженного участка и ПАП тест. Если Вам его не делали, есть смысл сделать и перепроверить результаты цитологического исследования. Если результат подтвердится, путь дальнейшего лечения будет зависеть от многих факторов. Но, со всей серьёзностью хочу Вам сказать, что это не просто кольпит (молочница), а более серьёзные вещи. Обычно женщины с CIN 3 наблюдаются у онкогинеколога.
22 августа 2008 года
Спрашивает Юля:
Здравствуйте. Мне 20 лет. Пол года назад обнаружыли ВПЧ 16 типа. Прошла курс лечения лаферона(10 дней). Сделали биопсию и выскаблевание, диагноз: первая стадия рака, тоесть тяжелая дисплазия. Направили в онкоцентр на Ломоносова. Сделали прижыгания током. Через 3 месяца на осмотре оказалось,что дисплазия не вылечена до конца и без микроскопа ее видно. Снова лечение: курс тиберала 10 дней. что дальше врачь не говорит. Хотелось бы знать как сильно опасно повторное прижыгание для будущего беремености.И можно ли воспользоватся другим методом лечения?
Здравствуйте, Наталия! Ваш вопрос относится к категории часто задаваемых вопросов по теме «Генитальный герпес». Прочесть ответ можно, пройдя по ссылке Генитальный герпес.О том, какие причинные факторы приводят к развитию дисплазии шейки матки Вы узнаете из статьи Дисплазия шейки матки: кто предупрежден, тот вооружен на нашем медицинском портале. Берегите здоровье!
01 декабря 2015 года
Спрашивает Орлов Сергей:
Добрый день! Моей женщине(22года) поставили диагноз-диспозиция 2степени. Назначили лечение,пролечили,повторные анализы показали 3ю степень.
Вопрос-могла ли дисплазия за 2 мес сталь 3й стадии?
Так получилось,что на сег день задержка 10 дней, 4е разных теста показали-2е полоски
Вопрос-насколько опасно вынашивать малыша и какие могут быть последствия,как при родах,так и на плод в целом
При беременности происходит физиологическое снижение иммунитета, поэтому произошло ухудшение. Вопрос о вынашивании беременности в данной ситуации всегда решается индивидуально, учётом множества факторов: есть ли сопутствующий воспалительный процесс(иногда после лечения воспалительного процесса происходит улучшение), проводилась ли противовирусная терапия и т.д. Для плода риск минимален(крайне редко у женщин тяжёлым снижением иммунитета(ВИЧ, туберкулёз) возможно рождение детей с врождёнными кондиломами гортани). А для женщины есть риск ухудшения : дисплазия 3 ст. может спрогрессировать в рак.
17 января 2014 года
Спрашивает Лана:
Хотела бы попросить вас разобраться в результатах цитологического мазка и перевести на язык простого человека,а не медика. Заранее спасибо.По результатам мазка эпителий с выраженным дискератозом, койлоциты, цилиндрический эпителий с дегенеративными изменениями в цитоплазме, обнаружены включения морфологически схожие с хламидийными. Выраженное воспаление. Лейкоциты сплошь. ВПЧ? Цистограмма соответствует Дисбиозу влагалищной среды. Огромное спасибо заранее.
Судя по результату цитологического исследования - во влагалище есть какая-то инфекция, которая вызывает изменения в клетках, что может привести к онкологическому заболеванию. В данный момент - это пред.рак и его необходимо лечить. Вам необходимо обследоваться на папиллома вирусную инфекцию, герпес, хламидиоз. Возможно необходимо определять вирусную нагрузку. Необходимо сдать ан.крови на онкомаркеры яичников, а также провести кольпоскопию шейки матки. Кольпоскопия проводится в кабинетах патологии ш/м, которые есть в каждой женской консультации, а также в поликлинике онкодиспансера.
05 мая 2011 года
Спрашивает Ольга :
Здравствуйте, мне 22 года. Не рожала, абортов и операций не было. У меня обнаружили эрозию шейки матки с полями дисплазии. Сдала анализы на уреаплазму, микоплазму, хламидии и ВПЧ разных типов-всё отрицательно. Жду ответов биопсии ( как я понимаю для выявления типа дисплазии). По результатам назначат лечение. В устах врача прозвучало "...прижигание током возможно, так как это уже дисплазия, ...но ой как не хочется в вашем (то есть моем) раннем возрасте это делать."
Жду ответов анализов как на иголках. И хочтся узнать , чтоб быть немного подкованной: чем может быть вызвана дисплазия, какие ещё анализы нужно сдать и какой метод лечения можно считать наиболее эффективным для дальнейшей нормальной беременности и родов.
Здравствуйте, Ольга. На сегодняшний день самым эффективным, безболезненным методом лечения заболеваний шейки матки во всём мире признан метод лазерного лечения. Утверждение о том, что лазер на оставляет рубцов на шейке, проверено моим опытом работы на углекислом лазере. Женщины рожают после операций в нашем центре самостоятельно даже деток весом 4,0 и 4,5 кг.На чудо лазере немецкой фирмы "Асклепион" я работаю уже шестой год и поверьте, самое главное найти какие микробы вызывают дисплазию, обезвредить их и полечить шейку лазером. Лечение током - это прошлый век. Постарайтесь найти именно лазер.
22 февраля 2012 года
Спрашивает Ирина:
Родила в июне 2011 года. После поставили диагноз эрозия шейки матки. Сделали анализ на наличие папилломы вируса человека. Результат отрицательный. Взяли биопсию – результат хороший. Лечили эрозию замораживанием (азотом). После лечения на кольпоскопии врач сказала, что под эрозией вылезла, скорее всего, дисплазия.
Методом радиоволн взяли снова биопсию. По результатам новой биопсии поставили диагноз дисплазия 2-3 степени.
Теперь меня отправляют в другой город с этим материалом для проверки анализа.
Если, вдруг, дисплазия подтверждается, то врач хочет радиоволной провести конизацию шейки матки.
Скажите, пожалуйста, есть ли какие-то еще способы лечения дисплазии?
И у меня после биопсии радиоволной кровило неделю, потом пошли месячные 6 дней и сейчас продолжает кровить уже после месячных. Выделения не большие. Что делать?
Заранее благодарю за ответы.
С уважением, Ирина.
После такой биопсии могут быть мажущие выделения, в течении 2-х недель, если очень обильные выделения, то можно попринимать дицинон, если незначительные, то ничего не нужно. Дисплазию тяжелой степени нужно лечить и чем побыстрее, потому, что это предрак. Дисплазию тяжелой степени - лечит онкодиспансер. Дисплазию легкой степени - женская консультация, кабинет патологии шейки матки. Необходимо выяснить причину возникновения дисплазии ш/м, устраняя ее можно вылечить дисплазию, но если дисплазия тяжелой степени, то нужна консультация онколога гинеколога. Не шутите с этим - это слишком серьезно.
14 июня 2013 года
Спрашивает Татьяна:
Спасибо большое Корчинской Иванне Ивановне за ответ. Хотела бы еще задать один. По прибытию в отделение гинекологии , мне вручили стекло с моим материалом от биопсии и направили в онкоцентр. Там врач смотрел под микроскопом и сделал заключение - дисплазия умеренная. В этот же день мне сделали конизацию в онкоцентре. Сказали, что не рак. но на выходе медсестра сказала мне: ну, Вы не волнуйтесь, ответ скоро придет , будем надеятся, что все будет хорошо. Так вот я не пойму - у меня все позади или еще надо волноваться, нормально то, что делали операцию в онкологии при диагнозе умеренная дисплазия?? пожалуйста, очень жду ответа.
Спасибо, Татьяна, за теплые слова в мой адрес. Тактика Вашего врача правильная, при умеренной дисплазии (это cin 2) проводится конизация, материал отправляется на гистологию и оттуда приходит окончательное заключение. Полностью успокоиться можно после получения результата. Вы должны понимать, что биопсия берется с одного ограниченного участка (который обычно вызывает наибольшее беспокойство), но не факт, что рядом находится не cin 2, а cin 3, который врач просто не увидел. Результаты конизации дадут окончательный ответ. Дай Вам Бог, чтобы все закончилось благополучно, успехов Вам и здоровья!
20 сентября 2009 года
Спрашивает Ирина:
Добрый день. Мне 30 лет. У меня диагноз дисплазия шейки матки 3 степени выраженная. За последних 4 месяца я побывала наверное более чем у 6 врачей, но мой врач онколог не очень настаивает на конусе потому как я не рожала и в будущем могут быть проблеммы с беременностью и родами. Мнение врачей у кого я была расходятся, некоторые дают совет сделать привывку от рака ш м и лечить легкими методами, и что не в коем случае не делать конус так как шейка матки при родах не откроется и надо будет делать кесарево. Последний доктор докладно описал нашу проблемму и сказал что проблеммы могут быть и после крио и после лазера и после конуса. И что в операции конус нет ничего страшного и это самый надежный для меня вариант что бы не развился рак. И что крио и лазер мою проблемму полностью не решит, а дисплазия останется внутри. Я можна сказать уже решилась делать конус, но я переживаю, смогу ли я забеременеть в будущем, и какие последствия дает эта операция на беременность и роды. Обьясните если можна. Может есть другие методы лечения, хотя как я поняла уже нет. Спасибо.
25 сентября 2009 года
Отвечает Чубатый Андрей Иванович:
к.м.н., врач высшей категории, доцент кафедры акушерства и гинекологии
Добрый день. По моему мнению, Вам необходимо посоветоваться с гинекологом-онкологом. Затягивание хирургического лечения может привести к прогрессу заболевания и перерождению в рак. И тогда уже будет все равно: есть у Вас деть или нет; рожать Вы сможете самостоятельно или с помощью кесарево сечения.