Дисплазия шейки матки

ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела «Часто задаваемые вопросы». Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Статьи по теме:
Уважаемые посетители портала!
Раздел «медицинских консультаций» приостанавливает свою работу.

В архиве медицинских консультаций за 13 лет есть большое количество подготовленных материалов, которыми Вы сможете воспользоваться. с уважением, редакция

Сортировка: по полезности   по дате
09 апреля 2008 года
Спрашивает Галина:
Очень прошу Вас помогите.Я в отчаяньи. После длительного приёма антибиотиков(9 мес.-туберкулёз), я никак не могу привести свой организм в порядок. Уже прошло 4 года после лечения, а у меня новые проблемы: хр.аднексит, хр.цервицыт, контактные кровотечения,дисплазия умеренная. Как мне со всем этим справиться? Помогите!!! Мы с мужем очень хотим ещё родить ребёнка, надеемся.
20 апреля 2008 года
Отвечает Тарасюк Татьяна Юрьевна:
Я могу посоветовать найти грамотного имунолога, обследоваться и провести комплексную имунокоррекцию. Воспалительные процессы разной локализации (в маточных трубах, цервикальном канале, на шейке матки) как у Вас могут иметь одну причину (вирусную или бактериальную). Современные методы лабораторной диагностики помогут Вам определить возбудителя и чувствительность его к антибиотикам. Вы пролечитесь и всё будет хорошо!
28 февраля 2008 года
Спрашивает Татьяна:
У меня обнаружили при цитологическом исследовании 2 тип (из цервикльного канала) с признаками пролиферации эпителия из железы,единичные метаплазированные клетки,с примесью эритроцитов и слизи.Показатели из шейки матки - 1 тип. Плюс Гарднерелла методом ПЦР.
Нужно ли делать азот при этом типе цитологии. И ,если нужно, то когда - до лечения гарднереллы или после.
Спасибо.
06 апреля 2008 года
Отвечает Ярошовец Наталья Сергеевна:
Нужно ли делать азот ( криодеструкцию шейки матки ) или лазер (инфракрасную коагуляцию шейки матки), решают после проведения не одной цитологии, а еще и кольпоско-пии. Сначала обязательно надо пролечить гарднерелез, при чем вдвоем с пол овым партнером, так как для лечения шейки матки нужно чтобы не было инфекций и относительная "сухость" влагалища, иначе вышеуказанные манипуляция не будут иметь никакого смысла.
14 октября 2008 года
Спрашивает Нина:
Здравствуйте! Помогите, пожалуйста, мне разобраться. Мне 28 лет. 4 года назад у меня обнаружили эрозию шейки матки. Все это время лечила эрозию и воспалительный процесс. Год назад поставили еще один диагноз - Дисплазия шейки матки слабой степени. Инфекции и вирусы обнаружены не были. Анализ на ВПЧ сдавала за последний год 4 раза в разных лабораториях. Обнаружен не был. Из всех анализов были обнаружены только бактерии Enterococcus Faecalis 1 на 10 в 8 степени. Весь последний год лечилась антибиотиками. Бактерии все равно есть и в том же количестве, ситуация с Дисплазией также не изменилась. Врач сказала, что нужно сделать конизацию или удались пораженный участок при помощи лазера (извините, если выражаюсь некорректно). Но я планирую беременность. Подскажите, когда лучше сделать эти процедуры, до беременности или после, ведь и после лазера ситуация с дисплазией может не измениться, а мы с мужем очень хотим ребенки и уже нет сил откладывать. И еще вопрос, неужели бактерии способны вызвать Дисплазию? Врач говорит, что Дисплазия из-за того, что неправильно зажила эрозия. Эрозию лечили препаратом кислот. Сейчас воспалительного процесса, как говорит врач, нет. Ответьте, пожалуйста, подробно, очень устала и запуталась во всем.
19 ноября 2008 года
Отвечает Марков Игорь Семенович:
Марков Игорь Семенович
Врач инфекционист, доктор медицины
Все ответы консультанта
Добрый день, Нина! Эрозия, а затем дисплазия у Вас скорей всего возникла на фоне урогенитального дисбактериоза (энтерококк подтверждает это предположение), а ВПЧ тут не при чем. В связи с дисплазией рекомендую пройти обследование (и, вероятно, лечение) на урогенитальный дисбактериоз. Провести такое лечение нужно до предполагаемой беременности. Можете у меня в клинике. Идти в беременность с дисплазией не рекомендую.
09 октября 2013 года
Спрашивает яна:
Добрый день! мне 29 лет, были одни роды, прерывания и выкидышей не было. у меня впч 16тип, обнаружили дисплозию 3 степени, сейчас беременность 8недель. В женской консультации жутко пугали летальными исходами, давили эмоционально чтобы согласилась на прерывание. Я отказалась, тк до этого общалась с онко-гинекологом и она объяснила мне, рассказала про риски, но и про возможный исход ситуации. Хотя тоже сказала, что с 3ьей степенью она бы сделала аборт. Беременность долгожданная, с мужем очень хотим 2го малыша, я очень не хочу прерывать. Подскажи пожалуйста, на сколько рискованно оставлять? Спасибо!!!
14 октября 2013 года
Отвечает Корчинская Иванна Ивановна:
Корчинская Иванна Ивановна
Врач акушер-гинеколог высшей категории
Все ответы консультанта
Виртуально говорить очень сложно. Фотокольпоскопию Вам проводили? Диагноз дисплазия поставлен только на основании цитологии, правильно я понимаю? если Вы уже общались с онкогинекологом, то наверняка знаете о возможных рисках.
Теперь Вы должны с мужем принять решение. Вашим правом является оставлять беременность, после 20 нед. онкогинеколог проведет биопсию, по результатам которой можно будет планировать дальнейшую стратегию ведения беременности. Даже при наличии ВПЧ 16 и дисплазии 3 ст. иногда достаточно противовоспалительной терапии, хотя с другой стороны при увеличении срока беременности вполне возможно и ухудшение.
Конечно, если Вы находитесь относительно недалеко от Львова, можете обратиться к нашему онкогинекологу Володько Н.А., которая имеет богатейший опыт работы с подобными случаями. Успехов Вам и здоровья!
03 апреля 2008 года
Спрашивает Оксана:
Добрый день у меня дисплазия 3 степени.Прошла лечение сейчас на уколах врач боиться что есть раковые клетки так как с этим диагносом я и попала к ним. После цитологии он непотвердился сказали что все вызвано на ыоне вируса герпес врач предлагает зделать конус. скажите насколько это эфективно Я нерожала детей нет непотянет ли это за собой бесплодие?
16 апреля 2008 года
Отвечает Тарасюк Татьяна Юрьевна:
Здравствуйте! Если после курса лечения, в т.ч. противовирусного (через 1 мес. после окончания) цитология клеток шейки матки указывает на дисплазию тяжёлой степени, то конизация шейки матки является обязательной операцией = защитой от "неприятных" последствий. Иногда, действительно, после "конуса" суживается канал шейки матки, но своевременное лечение или бужирование (расширение канала) обеспечит хороший результат.
03 ноября 2018 года
Спрашивает Наталья:
Здравствуйте, у меня дисплазия 1-2 степени, на фоне впч16 типа, так же нашли уреаплазму. Врач предлагает эксцизию шейки матки. Можно ли обойтись без операции, только медикаменты?
06 декабря 2018 года
Отвечает Дикая Надежда Ивановна:
Дикая Надежда Ивановна
Врач акушер-гинеколог первой категории
Все ответы консультанта
ВПЧ 16 типа опасен тем, что он может вызвать возникновение рака шейки матки, поэтому желательно определять ВПЧ - нагрузку, пролечить уреаплазмоз, контроль кольпоскопический с взятием мазка на цитология - 1 раз в 3-6 месяцев. Необходима биопсия ацетобелого пятна - конхотомом или петлёй. Биопсия петлёй называется эксцизия участка. Диатермоконизация - это иссечение части шейки матки ввиде конуса - это более глубокое воздействие и проводится под обезболиванием. Поэтому, уточните у своего врача, что именно она хочет провести. Вы можете отказаться. Дисплазию умеренного типа можно наблюдать, но под контролем цитологии, кольпоскопии в ВПЧ в количественном формате. Если в течениие 1-го года нет улучшения, присутствует прогрессирование - CIN III, то необходимо иссекать даный участок ш/м, так как возможно развитие онкопроцесса.
30 июля 2009 года
Спрашивает Таня:
Здраствуйте! Подскадите пожалуйста, Я была у 2-х врачей и они мне постовили 2 разных диагноза один Дисплазия в первой зоне на 12 поля дисплазии.
А вторй врач, полагаясь на результаты УЗИ ни чего такого не обнаружил, но сказал что у меня отсуцтвовала в прошлом цыкле овуляция и что жолтое тело очень маленькое что это следствие гормональных нарушений дал график отслеживания базальтоыой температуры и сказал чтобы через2 месяца прийти к ниму с результатами . Подскажите кому верить как мне поступить в этом слуи. Спасибо огромное за отклик! Скажите пожалуйста , УЗИ может определить дисплазию на матке?
07 августа 2009 года
Отвечает Железная Анна Александровна:
Железная Анна Александровна
Врач акушер-гинеколог высшей категории, к.м.н., доцент кафедры акушерства, гинекологии и перинатологии
Все ответы консультанта
Добрый день. Во-первых, на Узи определяются размеры и форма шейки, а правильнее осмотр шейки в зеркалах+ кольпоскопия в 1 фазу цикла + онкоцитология + обследование на урогенитальную инфекцию. 1 врач - в диагнозе оценил шеййку матки, а второй по данным Узи состояние матки и яичников. Если помимо шейки, Вас беспокоит нарушение цикла (как проявление гормональных нарушений), то Ваш врач должен дообследовать вас.
01 мая 2011 года
Спрашивает Ирина:
Здравствуйте, меня зовут Ирина, мне 36 лет.Очень нужна Ваша консультация. 3 месяца тому назад у меня обнаружили дисплазию III-в стадии. Сдала анализы на папилломавирус уреаплазму и т.д обнаружили только уреоплазму. Врач назначила медикаментозное лечение. Пролечилась и опять сдала мазок на цитологию. Дисплазия волшебным образом испарилась. Что мне делать??? Сдавать ли еще анализы, может быть в других клиниках??? Можно ли вылечить дисплазию медикаментозно??? Заранее спасибо за Ваш ответ.
12 мая 2011 года
Отвечает Лазаревич Алла Эдуардовна:
Лазаревич Алла Эдуардовна
Врач акушер-гинеколог медицинских центров «Сити Клиника», «MD Clinic»
Все ответы консультанта
Уважаемая Ирина, во-первых хотелось бы узнать каким методом был поставлен диагноз дисплазия III-в (при такой степени проводится не только цитология и кольпоскопия, но и биопсия шейки матки в обязательном порядке согласно клиническим протоколам МОЗ), во-вторых, локализация дисплазии, то ли вагинальная часть шейки матки, то ли цервикальный канал? Медикаментозный вид лечения может быть выбран как подготовительный этап в лечении дисплазии шейки матки, например перед физиохирургическими методами лечения шейки матки, такими как радиоволновая хирургия, лазерная вапоризация и т.д..., обязательно при выборе учитывается рожали вы или нет. Что же касается пересдачи анализов, то при выставленном диагнозе дисплазия шейки матки необходима диспансеризация в течении 2-х лет - то есть контроль цитологии кольпоскопии 1 раз в 3-6 месяцев.
15 апреля 2009 года
Спрашивает Эльвира:
Здравствуйте!Помогите пожалуйста:(сегодня была у врача,анализ на онкоцитологию показал дисплазию шейки матки,и помимо этого две инфекции-трихомониаз и хламидиоз..и ещё какие то розовые тельца,врач сказал что это скорее всего уреаплазма недолечанная когда то..дисплазия это предрак :(мне только 19 лет,не рожавшая..это очень страшно?помогите..
02 июля 2009 года
Отвечает Дощечкин Владимир Владимирович:
Дощечкин Владимир Владимирович
Врач акушер-гинеколог высшей категории
Все ответы консультанта
Эльвира,на самом деле-ужасно, когда в 19 лет начинают лечить "предрак". Ничего похожего у вас нет. Последние требования доказательной медицины вообще ставят под очень большие сомнения необходимость, любого (крио-, лазеро терапия и т. д.) оперативного лечения эрозий у нерожавших женщин. Пролечите вместе с партнером воспалительный процесс с учетом возбудителей и забудьте о всяких глупостях, которые мешают жить.
05 марта 2009 года
Спрашивает натусік:
добрий день!Скажіть будь ласка,який аналіз може оприділити дисплазію шийки матки?Дякую
10 марта 2009 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте! О дисплазии шейки матки говорят, когда в мазке-отпечатке с шейки матки находят диспластические клетки. О степени дисплазии можно говорить только после получения результата гистологического исследования. Также в этом случае необходимо провести анализ ПЦР на вирус папилломы человека (ВПЧ), который является частой причиной дисплазии. Материалом для анализа является соскоб с шейки матки. Всего доброго!
14 марта 2014 года
Спрашивает Ирина:
Здравствуйте! Мне 4 месяца назад сделали конизацию шейки матки, при осмотре врач сказал, что все зажило, но анализы показали, что у меня дисплазия.... Как такое может быть?
Может ли после конизации снова вернутся дисплазия?
Заранее спасибо за ответ!
19 марта 2014 года
Отвечает Дикая Надежда Ивановна:
Дикая Надежда Ивановна
Врач акушер-гинеколог первой категории
Все ответы консультанта
Вы даёте не полную информацию.... Необходимо установить причину возникновения дисплазии ш/м, для чего необходимо обследоваться. Вы не указали в этом плане ничего. Кроме этого возможно поражение намного глубже и необходимо Вас дообследовать: УЗИ, онкомаркеры яичников, диагностическое выскабливание полости матки, обследование на инфекцию: бак.посев выделений, ВПЧ, герпес, хламидиоз, .... Возможно необходима маммография, УЗИ молочных желёз. Поймите правильно - это пред рак, не рак, а пред рак. Необходимо найти причину и устранить её. И не всегда хватает конизации ш/м, проблема может быть в полости матки, или наличии инфекции, вызывающей дисплазию, поэтому нужно обследоваться.
22 марта 2013 года
Спрашивает Людмила:
Добрый день! Подскажите пожалуйста,как часто нужно повторять биопсию шейки матки при дисплазии?
27 марта 2013 года
Отвечает Дикая Надежда Ивановна:
Дикая Надежда Ивановна
Врач акушер-гинеколог первой категории
Все ответы консультанта
Все зависит от степени тяжести дисплазии ш/м. Если назначается лечение, то контрольная биопсия выполняется во время проведения кольпоскопии, прицельно, через 3 месяца. Если просто эрозия ш/м и есть дисплазия легкой степени и во время кольпоскопии нет ухудшения и цитологический мазок показывает улучшение, но по каким то проблемам - женщина не долечилась, то биопсия повторяется через шесть месяцев. Но, если прошел 1-2-3 месяца, но замечено ухудшение, то биопсия берется в любое время для исключения онко патологии, но прицельно во время проведения кольпоскопии. Иногда биопсия повторяется для уточнения диагноза: один врач мог не заметить патологический очаг, другой заметил. Это метод уточняющий, поэтому во благо здоровья - не отказывайтесь. Пусть лучше не подтвердится плохое, но от этого может зависеть объем и вид лечения.
31 мая 2009 года
Спрашивает Валентина:
Здравствуйте, подскажите пожалуйста, на 14 день после электро биопсии шейки маткислучился половой акт , как это может повлиять на заживление?
25 сентября 2009 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Валентина! После электробиопсии шейки матки рекомендуется половой покой в течение ,как минимум, месяца. Раздражение и травматизация раневой поверхности во время полового акта на более ранних сроках может привести к срыву струпа, возникновению кровотечения. Кроме того, существует опасность развития воспалительного процесса. Все эти факторы, конечно же, снижают скорость заживления. Будьте здоровы!
14 января 2010 года
Спрашивает Светлана:
Добрый день!Буду очень признательна, если поможете определиться с лечением по поставленному диагнозу. А он тако : дисплаизия 3б и вирус папиломы 16. Один врач предлагает для начала повысить иммунитет благодаря ряду свечей, а затем крио. А другой аналогичное лечение,единственное : уколы иммуномакс и затем только лазер, т.к. именно он для нерожавших самый безопасный.Подскажите, пожалуйста : насколько ли эффективен имуномакс и что все-таки лучше крио или лазер для нерожавшей,25 лет. Заранее спасибо.
31 января 2010 года
Отвечает Чуприн Владимир Анатольевич:
При наличии доброкачественной и предопухолевой патологии ( дисплазия ) шейки матки обязательно обследование не только на вирус папиломы человека,но и на трихомонады,хламидии,мико- и уреаплазму с обязательным их лечением,которое предшествует хирургическим манипуляциям.При тяжёлой дисплазии у нерожавших женщин показаны радиоволновая или лазерная конизация шейки матки с обязательным гистологическим исследованием.
15 июля 2009 года
Спрашивает Светлана:
Здравствуйте! Очень надеюсь на профессиональную оценку ситуации.
На прошлой неделе я проходила обычный плановый осмотр у гинеколога (ничего не беспокоило), итого, при обследовании кольпоскопом доктор увидела дисплазию ШМ, хотя чуть больше года назад не было даже эрозии. Мазок - лейкоциты 25-30, флора - кокки умеренно; Цитологическое заключение: Тип1 цитограмма без особенностей; также сдала анализы пцр-методом на хламидии, мико и -уреаплазмы и ВПЧ 12 типов, в результате выявлена только уреаплазма. Доктор, аргументируя наличием дисплазии, настоятельно рекомендут лечить уреаплазму, расписала очень изнурительную и достаточно дорогую схему лечения уреаплазмы (1.5 месяца) уколы циклоферона, клацид, юнидокс солютаб плюс ванночки и тампоны из различных препаратов. Оправдано ли такое лечение? Нужно ли мужу проходить обследование и сдавать анализы на уреаплазму? Действительно ли вляиет уреаплазма на шейку матки, есть ли какая-то связь с дисплазией? Да и вообще что послужило причиной возникновения дисплазии в моем случае я так и не поняла((. После лечения уреаплазмы, доктор рекомендует делать криодеструкцию.
Заранее спасибо
18 августа 2009 года
Отвечает Яворская Мирослава Богдановна:
Добрый день, Светлана. Ход лечения вашего лечащего врача очень правилен. Воспалительные процессы ведут к повреждению слизистой шейки, а повреждения могут привести к дисплазии, это изменение структуры эпителия слизистой. А нелеченая дисплазия приводит к атипичным раковым клеткам. Поэтому советую прислушиваться к мнению врача, хотя с другой стороны это ваше здоровье и вы в праве выбирать лечиться или нет.
всего 181 страница
На Ваши вопросы отвечают консультанты проекта
Наши партнеры