Дисплазия шейки матки
ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела . Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Статьи по теме:
30 марта 2011 года
Спрашивает Марина:
Моей родственнице поставили диагноз Дисплазия шейки матки 2-й степени, с признаками инфекции HPV (были сделаны анализы: цитология, кольпоскопия, биобсия участка цейки матки и канала -под наркозом). Пациентке 72 года, менопауза от 48 лет, гипертония (ежедневный приём препаратов понижающих давление). Врач не рекомендует делать конизацию шейки матки ввиду того, что шейка матки слабо доступна (втянулась), рекомендован тест на антиген Р 16, а если будет обнаружен, то рекомендуется удаление матки целиком. Стоит ли делать операцию? Возраст 72 года, в случае обнаружения вируса, означал бы что форма его тяжёлая - хроническая? Высок ли риск рака при позитивном результате теста на вирус? Может ли всё же быть эффективна кононизация или другое менее инвазивное лечение по сравнению с удалением матки? Спасибо.
04 апреля 2011 года
Отвечает Разуменко Светлана Васильевна:
Здравствуйте.
Не только вирус папилломы 16 типа может привести к развитию рака шейки матки, есть и другие типы вируса, которые относятся к вирусу высокого онкологического риска. Необходимо сдавать анализы и на другие типы ВПЧ. Но зачем сдавать, если при биопсии результат гистологического исследования соответствует дисплазии шейки матки. Конизация шейки матки может проводится под в/в наркозом, удаление же матки под эндотрахеальным. Какой наркоз легче перенесет Ваша родственница необходимо консультироваться с терапевтом и анастезиологом. Зачем удалять матку если в данном случае эффективной будет конизация шейки матки. Если же имеются определенные техничекие сложности для проведения этой операции вот уже тогда можно сделать другую операцию (экстирпацию матки с придатками), с придатками для верности, что бы в остваленных яичниках больше ничего не выросло. Да уже само наличие дисплазии шейки матки 2 степени, говорит о предраковом состоянии и конечно риск развития шейки матки высок.
Не только вирус папилломы 16 типа может привести к развитию рака шейки матки, есть и другие типы вируса, которые относятся к вирусу высокого онкологического риска. Необходимо сдавать анализы и на другие типы ВПЧ. Но зачем сдавать, если при биопсии результат гистологического исследования соответствует дисплазии шейки матки. Конизация шейки матки может проводится под в/в наркозом, удаление же матки под эндотрахеальным. Какой наркоз легче перенесет Ваша родственница необходимо консультироваться с терапевтом и анастезиологом. Зачем удалять матку если в данном случае эффективной будет конизация шейки матки. Если же имеются определенные техничекие сложности для проведения этой операции вот уже тогда можно сделать другую операцию (экстирпацию матки с придатками), с придатками для верности, что бы в остваленных яичниках больше ничего не выросло. Да уже само наличие дисплазии шейки матки 2 степени, говорит о предраковом состоянии и конечно риск развития шейки матки высок.
27 октября 2008 года
Спрашивает Елена:
Помогите пожалуйста! Моей маме ,ей 54 года поставили предварительній диагноз дисплазия 3 степени,и по результату УЗИ с зеркалом новообразование под вопросом фрагмент ВМС,которую ей удаляли 4 года назад,воспалительный процесс ,выделения коричневого цвета.Какое лечение возможно в ее случае ,к чему готовиться нужна ли хирургическая операция и удаляют ли в таких случаях матку полностью?Мама в шоке ,врачи ничего не обьясняют ,очень надеюсь на ваш ответ.
01 декабря 2008 года
Отвечает Филиппова Ольга Юрьевна:
Елена,я советую Вам обязательно слушать онкогинеколога!(надеюсь,этот врач Вас наблюдает). Как я поняла по Вашему рассказу - речь идет о подозрении на онкопроцесс (шейки или матки). Окончательного диагноза нет, следовательно, необходимо пройти дополнительные методы обследования, чтобы выбрать методы лечения. Обязательно поговорите с доктором после всех обследований. Как правило, если диагноз подтверждается, то по просьбе родственников больную ставят в известность или скрывают от нее. Здоровья!
06 апреля 2008 года
Спрашивает Лидия:
Здравствуйте. Очень нужен совет!!! У меня дисплазия типа 3б по цитологич исслед. И обнаруж двуядерные клетки, но по мазку ВПЧ 16, 18, хламидии и т.п., не обнаружены. Есть уреоплазма и молочница. Подскажите пожалуйста, нужно ли проходить анализ на др виды ВПЧ и TORCH-инфекцию и какие еще исслед нужно провести перед лазером. А также, каким щадящим методом возможно приблизить менструацию?
14 апреля 2008 года
Отвечает Шкабой Наталия Алексеевна:
Необходимо полное обследование на ВПЧ и TORCH-инфекцию, провести противовоспалительную и антигрибковую терапию. После лечения сделать контроль анализов на интересующую инфекцию. При отрицательных результатах – проводить лазерное лечении дисплазии шейки матки.
Менструация – это гормонально регулируемый процесс, поэтому щадящих методов по приближению менструальных выделений не существует, потому как любые вмешательства ведут к серьезным гормональным нарушениям с последующими осложнениями.
Менструация – это гормонально регулируемый процесс, поэтому щадящих методов по приближению менструальных выделений не существует, потому как любые вмешательства ведут к серьезным гормональным нарушениям с последующими осложнениями.
09 июня 2010 года
Спрашивает Уляна:
Здраствуйте! Мне 30 лет. Мать двоих детей. При вторых родах былы розрывы шейки матки, которые, конечно-же, шили. Три года спустя обнаружили при осмотре, что есть три трещины, которые не былы зашиты. Одна из них - глубокая! Сказали делать КОНИЗАЦИЮ. При кольпоскопии обнаружили дисплазию ШМ. Анализы подтаердили ДИСПЛАЗИЮ 2-ОЙ СТЕПЕНИ. Посоветуйте, пожалуста, что делать и опасный ли это диагноз???????????? Спасибо за внимание!!!
10 сентября 2010 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Ульяна! Неушитые послеродовые разрывы шейки матки опасны тем, что создают предпосылки для развития хронического воспалительного процесса в шейке матки (эндоцервицита), а также являются основой проблем при последующей беременности, связанных с нарушением замыкательной функции шейки матки (истмико-цервикальная недостаточности приводит к выкидышам на различных сроках беременности). Поэтому необходимо оперативное вмешательство, направленное на восстановление нормальной формы и функции шейки матки. Дисплазия шейки матки также вписывается в имеющуюся клиническую картину и требует лечения. Конизация шейки матки по поводу азрывов поможет также избавиться и от участков дисплазии. Подробнее о методах лечения дисплазии шейки матки читайте в статье Дисплазия шейки матки: кто предупрежден, тот вооружен на нашем медицинском портале. Берегите здоровье!
15 января 2009 года
Спрашивает Лариса:
Добрый день! У меня обнаружили полип и дисплазию и ПВЧ. Полип удалили перед Н.Г а за тем начали лечить ПВЧ - Вагилак, Протефлазид,Энгистон, поливитамины и виферон. Я на читалась в интернете что ВПЧ лечить вообще не надо - он не излечим. А по вопросу дисплазии я ничего не поняла - мне что ее вообще не лечат. Я за эти препараты заплатила больше 400 грн. Правильно ли меня лечат - или это выткачка денег
26 апреля 2009 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Добрый день, Лариса! Дисплазию Вам действительно пока не лечат, лечат только ВПЧ. А этот вирус далеко не всегда является причиной дисплазии. Правильно Вас лечат или нет, не скажу, так как не знаю на основании каких исследований был установлен диагноз. Искалили ли Вас воспалительные процессы (ЗППП, банальная флора) или дисбактериоз, лечили ли их? Подробней об обследовании и лечении дисплазии Вы сможете прочесть по ссылке: Дисплазия шейки матки.
28 мая 2009 года
Спрашивает Наталья:
Здравствуйте, подскажите пожалуйста, как определить урогенитальный дисбактериоз (бакпосевы из уретры, влагалища и цервикального канала) подробнее - какие это могут быть бактерии... Так как были сданы все возможные анализы (методом ПЦР, анализ крови, мазки..) на инфекции и вирусы для выявления причины дисплазии СIN1. Ничего не обнаружено (пока повторно цитологию не брали). Врач будет назначать имуностимуляторы...
28 октября 2009 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Наталья! Вероятно, ваш врач забыл, что воспалительный процесс- не единственная причина развития дисплазии шейки матки. Второй, не менее распространенной причиной дисплазии, являются гормональные нарушения. Поэтому, прежде, чем начинать лечение иммуностимуляторами, пройдите исследование гормонального профиля. При обнаружении отклонений для нормализации гормонального баланса с лечебной целью назначаются гормональные препараты типа гормональных контрацептивов. Будьте здоровы!
30 мая 2010 года
Спрашивает Светлана:
Здравствуйте, 5.12.09 мне была сделана биопсия, результат - дисплазия 1 степени. После чего я сдала необходимые анализы: 1) Скрининг аэробной (микроаэрофильной) флоры и
идентификация этиологического агента (результат: Оппортунистическая микрофлора в пределах
нормы); 2) ДНК ВПЧ 16 и 18 типов не обнаружны, ДНК микоплазмы (M.hominis) не обнаружены, ДНК уреаплазмы (Ureaplasma spp.) не обнаружены, ДНК хламидии (Ch. trachomatis) не обнаружены.
Врач настаивает на проведении криодеструкции.
Скажите, пожалуйста, действительно ли необходим данный способ лечения при таких анализах? Или можно все-таки провести какое-то альтернативное лечение?
Спасибо заранее!!!
идентификация этиологического агента (результат: Оппортунистическая микрофлора в пределах
нормы); 2) ДНК ВПЧ 16 и 18 типов не обнаружны, ДНК микоплазмы (M.hominis) не обнаружены, ДНК уреаплазмы (Ureaplasma spp.) не обнаружены, ДНК хламидии (Ch. trachomatis) не обнаружены.
Врач настаивает на проведении криодеструкции.
Скажите, пожалуйста, действительно ли необходим данный способ лечения при таких анализах? Или можно все-таки провести какое-то альтернативное лечение?
Спасибо заранее!!!
30 сентября 2010 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
Добрый день, Светлана! Вам нужно дополнительно провести бакпосевы мочи и соскобов со слизистых вагины, уретры и цервикального канала на нормальную и условнопатогенную (не ЗППП) микрофлору. Если нормальная микрофлора будет угнетена, а условно-патогенная активно развивается, Вам нужно будет провести лечение, направленное на восстановление нормальной микрофлоры и местного иммунитета слизистых оболочек. Антибиотики в данном случае противопоказаны. После лечения нужно будет снова провести диагностику состояния шейки матки: осмотр в зеркалах, мазок на цитологию, кольпоскопию и биопсию. От результатов повторного исследования будет зависеть дальнейшая лечебная тактика. Даже если это исследование патологию не выявит, с конизацией спешить не стоит. Дело в том, что в 70% случаев самопроизвольное заживление шейки матки (при дисплазии шейки легкой степени) происходит в течение 6-12 месяцев. В это время достаточно проводить профилактическое наблюдение у гинеколога. Будьте здоровы!
30 марта 2010 года
Спрашивает Anna:
Пол года назад врач мне поставил диагноз ВПЧ,эрозия шейки матки,кольпит!Пролечившись при повторном обследовании диагноз:цервинит,что он собой представляет?Реально полностью вылечить ВПЧ?
31 марта 2010 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте! Ваш вопрос относится к категории часто задаваемых вопросов по теме «Папилломавирус (ВПЧ)». Прочесть ответ можно, пройдя по ссылке Папилломавирус (ВПЧ). Кроме того, полезная информация содержится в статье Папилломавирусная инфекция (пви). Берегите здоровье!
14 октября 2009 года
Спрашивает Ира:
Добрый день.У меня обнаружили дисплазию шейки матки 3б, также папиломовирус тип 31,45. Уреаплазму, микоплазму и хламидии не обнаружили.Я хочу сейчас забеременить и родить, а потом делать крио или лазер, чтобы удалить дисплазию. Могу ли я забеременить при этих анализах? Как это может навредить мне и будущему ребенку?
28 декабря 2009 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Ирина! Ни в коем случае нельзя беременеть на фоне дисплазии тяжелой степени. Необходимо пройти курс лечения, получить подтверждение эффективности проведенного лечения и только после этого планировать беременность. Вероятность перехода дисплазии тяжелой степени в рак на фоне беременности повышается. Поэтому лучше не рисковать. Берегите здоровье!
10 февраля 2010 года
Спрашивает Ольга:
Добрый день. Помогите, пожалуйста, в нашей ситуации. Мы мужем планируем беременность (мне 29 лет, мужу 32 года), решили пройти обследование. Я прошла осмотр и сделала УЗИ, вместе с мужем сдали анализы на ИППП, бак. посев. Результаты следующие :
1. УЗИ не показало никаких патологий, яичники, матка в норме, трубы чистые. Врач, которая делала УЗИ сказала, что препятствий беременности не видит.
2. При осмотре врач заподозрил дисплазию, взяли цитологический анализ, результат - дисплазия под "?", рекомендовали сдать анализы на ИППП и бак. посев.
3. По результатам анализа у мужа выявили ВПЧ ВКР, остальные анализы показали отсутствуе других инфекций; у меня обнаружили гарднереллез, энтерококк фекальный и молочницу.
Врач назначила лечение (только мне) доксициклин, тампоны из тетрациклиновой мази, фуцис, серрата, эссенциале и сказала прийти после лечения и месячных (на 2-3 день после их окончания) для взятия биопсии.
Мои вопросы к Вам:
1. Действительно ли мужу не надо лечение? (при наличинии у него ВПЧ)
2. Насколько эффективно данное назначение?
3. Неужели действительно нужна биопсия, если у меня даже диагноз дисплазия не подтвержден?
Заранее большое спасибо за ответ.
1. УЗИ не показало никаких патологий, яичники, матка в норме, трубы чистые. Врач, которая делала УЗИ сказала, что препятствий беременности не видит.
2. При осмотре врач заподозрил дисплазию, взяли цитологический анализ, результат - дисплазия под "?", рекомендовали сдать анализы на ИППП и бак. посев.
3. По результатам анализа у мужа выявили ВПЧ ВКР, остальные анализы показали отсутствуе других инфекций; у меня обнаружили гарднереллез, энтерококк фекальный и молочницу.
Врач назначила лечение (только мне) доксициклин, тампоны из тетрациклиновой мази, фуцис, серрата, эссенциале и сказала прийти после лечения и месячных (на 2-3 день после их окончания) для взятия биопсии.
Мои вопросы к Вам:
1. Действительно ли мужу не надо лечение? (при наличинии у него ВПЧ)
2. Насколько эффективно данное назначение?
3. Неужели действительно нужна биопсия, если у меня даже диагноз дисплазия не подтвержден?
Заранее большое спасибо за ответ.
07 апреля 2010 года
Отвечает Гойденко Юрий Петрович:
Врач акушер-гинеколог высшей категории, заведующий гинекологическим отделением
Ольга, у Вас вероятнее всего бактериальный вагиноз и кандидоз влагалища. При данной патологии ни цитологические исследования, но кольпоскопия не проводятся, так как будут ложные ответы, что в Вашем случае и произошло. Биопсию делать не нужно. Что касается Вашего мужа, то ему необходимо назначить лечение кандидоза. То лечение, которое назначили Вам вполне эффективно. Учитывая, что у Вас ВПЧ, ВКР не обнаружено, а у мужа есть, Вам необходимо произвести прививку препаратом «Церварикс».
13 мая 2013 года
Спрашивает Юлия:
Здравствуйте!Несколько недель назад после очередного осмотра у гинеколога заподозрили дисплазию ш/м. В онкодиспансере сделали бипсию. Результат: В препарате ендоцервикоз, CIN 1 в мет. епителии.Сделала общий ВПЧ скрининг - ни один из видов не обнаружен. Врач сделала запись в карточку, третий день не могу ничего разобрать. Теперь теряюсь в догадках, если у меня дисплазия или нет. Врач направила на криодеструкцию. Надо ли мне ее делать и какой у меня диагноз? Какие последствия будут для течения беременности после такой процедуры.
К слову, мне 27 лет, беременности не было, но планирую.
К слову, мне 27 лет, беременности не было, но планирую.
18 мая 2013 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Юлия! У Вас обнаружена цервикальная интраэпителиальная неоплазия (CIN) легкой степени. Это так называемая начальная стадия дисплазии шейки матки. Подобные изменения в эпителии шейки матки не обязательно связаны с наличием папилломавируса человека (ВПЧ) - причиной могут быть любые инфекционно-воспалительные процессы, протекающие в половых путях, гормональные нарушения и проч. Делать криодеструкцию на данный момент вряд ли целесообразно, поскольку необходимо продолжить обследование с тем, чтобы выявить действительную причину дисплазии шейки матки. Обнаружив такую причину, врач должен будет устранить ее, тем самым убрав механизм, запускающий развитие дисплазии. Что касается влияния последствий криодеструкции на беременность и роды - их нет. Криодеструкция считается наиболее щадящим методом воздействия на шейку матки. Сейчас Вам нужно снова сходить к своему врачу, обсудить с ним результаты биопсии и анализа на ВПЧ и дальнейшую тактику ведения.
29 сентября 2009 года
Спрашивает Юлия:
У меня в мае 2008 случайно обнаружили дисплазию 1 степени на фоне воспаления. Пролечили антибиотиками. Все прошло, но через год, когда я уже должна была сниматься с учета, был рецидив, но не 1, а уже 2 степени, т е вторая степень развилась где-то за три месяца. Меня отправили проверяться на скрытые инфекции и был обнаружен ВПЧ 16. Назначили лечение: циклоферон 10 дней, эхингин 20 дней, орнизол 10 дней, свечи кипфкрон 10 дней, спринцеваться Обследование через 1,5 месяца. После лечения анализ на вирус опять положителен. Онкоцитология: дисплазия 1-2 степени на фоне воспаления
Мне 28 лет. Я уверена, что заразилась вирусом в 19 лет.
Больше болезней нет. Не рожала, но через 2 года собираюсь. У меня время от времени появляется молочница, которая сама проходит.
Из-за всего этого очень сильно переживаю. Даже впала в депрессию. Вопросы: Может ли в моем случае организм освободиться от вируса и какова вероятность этого? Почему дисплазия вернулась еще большей степени? Вирус стал агрессивнее? Мне предлагают сделать криодеструкцию после еще одного курса противовирусного лечения. Какова вероятность того, что после этого я навсегда забуду про эту проблему?
Мне 28 лет. Я уверена, что заразилась вирусом в 19 лет.
Больше болезней нет. Не рожала, но через 2 года собираюсь. У меня время от времени появляется молочница, которая сама проходит.
Из-за всего этого очень сильно переживаю. Даже впала в депрессию. Вопросы: Может ли в моем случае организм освободиться от вируса и какова вероятность этого? Почему дисплазия вернулась еще большей степени? Вирус стал агрессивнее? Мне предлагают сделать криодеструкцию после еще одного курса противовирусного лечения. Какова вероятность того, что после этого я навсегда забуду про эту проблему?
16 декабря 2009 года
Отвечает Силина Наталья Константиновна:
Уважаемая, Юлия, успокойтесь, хорошее настроение и положительный настрой это уже половина успеха. Вам необходимо провести вакцинацию против вируса папиломы человека Цервариксом. Криодеструкцию Вам делать нельзя. Степень дисплазии необходимо подтвердить гистологически (биопсия шейки матки) Но сначала провести тщательную санацию. Сделайте бак. посев влагалища и цервикального канала на флору и чувтвительность к антибиотикам. Пусть Ваш половой партнер пройдет обследование у андролога.
07 ноября 2011 года
Спрашивает Нелюб Нина:
У меня был поставлен диагноз дисплазия 3степени,обследование на ПВЧ18-16 отрицательное,проведена лазерная ...,вакцинация Цервариксом полный курс.Спустя год гистолог.-дисплазия 2-з степени как быть дальше.
10 ноября 2011 года
Отвечает Дикая Надежда Ивановна:
Повторить исследования(бак.посев выделений, ВПЧ высокого онкориска с генотипированием, обследование на микоплазмоз, уреаплазмоз, хламидиоз, герпес 2-го типа), плюс: УЗИ с вагинальным датчиком, ан.крови на онкомаркеры яичников.
Необходимо дальнейшее лечение(традиционное и не традиционное).
Не держите зла ни на кого, простите своего злейшего врага, отпустите от себя весь-весь негатив. Поймите, не устранена причина этого предракового заболевания. Вы в себе ничего не изменили и не изменили отношения к самой себе. Вам необходимо поменять даже диету, больше пить чистой живой воды, в рационе должно быть 70% растительной пищи. Следите за работой кишечника, пейте свежеотжатые соки каждое утро, ходите пешком, даже если это больно, делайте утром гимнастику, принимайте холодный душ, откажитесь от кофе, жирной, жареной пищи.
Пройдите повторно обследование, повторите курс лечения, с последующим контролем. Принимайте фитотерапию, препараты поддерживающие иммунитет.
07 апреля 2015 года
Спрашивает Кристина:
Здравствуйте! какая сейчас есть альтернатива диагностическому и лечебному выскабливанию канала шейки матки при подозрении на дисплазию в канале?(СIN1) как вы относитесь с офисной гистероскопии? насколько это эффективно? потому что выскабливание ножевое - это прошлый век,как многие утверждают.делаете ли вы такое исследование?Спасибо.
09 апреля 2015 года
Отвечает Дикая Надежда Ивановна:
При подозрении на CIN 1, по другому дисплазии лёгкой степени воспалительного характера - нужно обследовать на наличие инфекции, передающейся половым путём, потому, что данное состояние вызвано инфекцией. Если женщина старше 35 -40 лет, желательно провести диагностическое выскабливание полости матки и цервикального канала. Если будет проведена гистероскопия - это идеально, потому, что возможен забор материала прицельно, т.е. это будет более информативно. Во время гистероскопии проводится осмотр как полости матки, так и цервикального канала. Кюретаж полости матки - тоже имеет свои показания и это не совсем прошлый век. Кроме этого возможен забор аспирата с цервикального канала и полости матки, или забор цитологии на жидкостной основе.
Любые манипуляции возможны в гинекологическом отделении, часть в женской консультации.
Если есть подозрение на малигнизацию в глубине цервикального калана, то обследовать нужно как цервикальный канал, так и полость матки.
16 сентября 2008 года
Спрашивает Анна:
Здраствуйте! Мне 21 год и никогда не было проблем со здоровьем, но недавний осмотр гениколога (1,5мес назад) и проведенные анализы обнаружили ВПЧ, уреаплазму, гарднереллу и молочницу. Также сказали, что есть эрозия и даже начальная стадия дисплазии. Партнер у меня один и постоянный. Мне назначили вобензим, органидозол, фромилид, лактогин, нео-пенотран, виферон свечи, микомакс. Я провела лечение. Скоро пойду сдавать анализы на бакпосев уреаплазмы и саndida микробиологический метод иследования на чувствительность к антимикотикам. На сколько это серьёзное заболевание, сколько времени займет лечение и может ли оно перерасти в онко? Детей уже хотим.
17 декабря 2008 года
Отвечает Калиман Виктор Павлович:
Уважаемая, Анна! Лечение диагностированной у Вас инфекции может продлиться на длительное время. Поэтому Вам нужно набраться терпения и довести начатое лечение до конца, и только после этого решать вопрос о плановой беременности. Что касается второй части Вашего вопроса - ВПЧ далеко не всегда вызывает онкопатологию.
Обязательно сдайте контрольные анализы после лечения сами и обследуйте полового партнера. Если в повторных анализах ничего не выявят, беременейте и рожайте ребенка.
всего 181 страница