ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела «Часто задаваемые вопросы». Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Уважаемые посетители портала! Раздел «медицинских консультаций» приостанавливает свою работу.
В архиве медицинских консультаций за 13 лет есть большое количество подготовленных материалов, которыми Вы сможете воспользоваться.
с уважением, редакция
Здравствуйте! Обратилась в больницу, т.к. при плановом осмотре выявили эрозию. Прощла процедуры колькоскопии, биопсии, курс лечения ВПЧ. Вчера позвонила узнать результаты по биопсии, сказали: "не волнуйтесь, рака нет, но надо осмотр онкологом с помощью стекол". Как это понимать??? Если не рак, то зачем онколог??? и куда посоветуете обратиться в случае чего, в какой город, врачу??? очень надеюсь на ответ.
Я тоже не понимаю. зачем осмотр онколога, если по результатам биопсии все в норме. Поймите, что виртуально говорить сложно, тем более не видя конкретных результатов обследований.
09 февраля 2014 года
Спрашивает Татьяна:
При биопсии обнаружили дисплазию 1 ст. и хронический цервицит
Пролечилась офлоксацин, орнидозол, свечи клиндацин (3 шт) ацилакт. Опять пап мазок нормальный, цитология нормальная, а биопсия повторно обнаружила то же самый диагноз. Что делать дальше? Болит низ живота и плохое самочувствие. Лечат то хр. Цервицита. Думает врач проблемы с маткой. Скрытые анализы отрицательные. Боюсь что перейдет на дисплазию 2 ст. Чем лечить? Бак посев у нас не делают.
Татьяна, в Вашем случае я рекомендую сделать крио либо лазерную коагуляцию шейки матки, потому что процесс пошел глубже и дисплазия уже не убирается поверхностными свечами.
27 февраля 2015 года
Спрашивает Оксана:
Добрый день!Сдавала мазок на атипичные клетки,результат такой:Найденные изменения соответствуют слабой дисплазии.Обнаружены клетки с признаками папилломавирусной инфекции,Лейкоциты 20-22 в п.з.,клетки дрожжеподобного гриба.Скажите пожалуйста насколько это все плохо.Спасибо!
Оксана
Советую обратиться на консультацию к доктору, так как лечение молочницы Вы можете пройти и сами, а вот слабую дисплазию шейки матки нужно лечить и наблюдать у доктора.
07 октября 2013 года
Спрашивает Лена:
Здравствуйте! У меня на 10 неделе беременности взяли биопсию шейки матки,результат дисплазия 2-3 степени,вирусное поражение шм. У меня уже есть двое деток,но очень хотели третьего. Могу ли я доходить эту беременность,а потом начать лечение? Или же есть большой риск развития рака? Очень не хочется прерывать беременность.
Виртуально подобные вопросы не решаются, необходимо видеть картину воочию. В принципе, прерывать беременность не стоит, но находиться под наблюдением онкогинеколога обязательно.
17 апреля 2014 года
Спрашивает Елена:
Здравствуйте, у меня дисплазия шейки матки 2-3 степени, анализ биопсия матки - без особенностей, буду проходить кольпоскопию, анализ на ВПЧ, выскабливание цервикального канала...Анализ (мазок) показал изменения в цервикальном канале.. что делать? ночи не сплю, схожу с ума, планировала беременеть, смогу ли после всего этого забеременеть? или все? конец?
Не переживайте, после решения проблемы с шейкой матки Вы сможете забеременеть и родить. Вы не первая с подобной патологией, в большинстве случаев все заканчивается благополучно.
06 октября 2010 года
Спрашивает Алина:
Добрый день. Меня зовут Алина. Мне 32 года. Мать 2их детей. Несколько месяцев назад при случайном исследовании на цито у меня была выявлена слабая дисплазия 1й ст.Участковый гениколог сказал, что это все ерунда и прописал тержинан. Курс я прошла. Но потом заволновалась, и поехала на обследование в другое место. Городок у нас маленький, потому с медициной у нас очень напряжно... и вот- Цито- подтвердило дисплазию, дальше в анализе много букофф... Кальпоскопияпоказала реакцию на йод и уксусный р-р. С-пептид- 4,9, трихомонады, герпес, вируспапилома- отрицательные, ничем сложнее молочницы и кальпита не болела. Разве что эрозией в 18 лет, и то от прижегания отказалась, лечили консервативно. Веду регулярную половую жизнь с одним партнером. врач проводившая мое обследовние назначила мне, как она сказала, на всякий случай, лавомакс, генферон. Потом сказала, что я явно диабетик. Сахар- натощак- 5,5, под нагрузкой 7,7 и 5,3, тиреотропный гормон- 1,65 инсулин- 67,7. Выписала мне сиафор и ряд подобных препаратов. Уважаемые господа, подскажите, мне кажется или и правдв мне что то не то назначили? Мну у этого врача еще креодиструкцию надо делать, а я, почему то, не проникаюсь доверию к столь поспешному диагнозу сахарный диабет....... Спасибо всем, кто мне ответит- на другую консультацию я просто не в состоянии сейчас рассчитывать
Добрый день. Сахарный диабет может поставить только эндокринолог, а дисплазию надо прижечь или сделать криодеструкцию Сахар у вас в норме. Лавомакс и гинферон принимать не надо.
02 февраля 2011 года
Спрашивает Татьяна:
Добрый день! Мне сделали прижигание током ш/м назначили лечение - рокситромицин, метронидозол, орунгамин,2этап ацикловир, полиоксидоний, приехала на проверку через месяц врач мне сказала - у вас рака нет, и следущий раз на прием через 3 месяца и никакого лечения. Скажите пожалуйста нужно ли мне делать биопсию? это ведь дает более точный анилиз на состояние шейки матки. И через сколько месяцев после прижигания это можно сделать? Диагноз написан - эпидермизирующаяся железистая псевдоэрозия ш/м, хронический кольпит, тяжелая дисплазия, проверялась в смотровом кабинете каждые пол года откуда взялась эта тяжелая дисплазия не пойму, у меня бывает генитальный герпис, вы пишите что причиной дисплазии может быть и он, почему не назначено лечение против герписа, Подскажите Что мне делать дальше?
Татьяна, здравствуйте!
Биопсию, как правило, принято делать, если в этом есть необходимость, до проведения хирургического лечения шейки матки. Странно, что медикаментозное лечение назначили Вам после проведения диатермокоагуляции. Обычно эта процедура производится при нормальных результатах анализов и отсутствии воспалительных изменений любого рода в Вашем организме. Особенно в случае тяжелой дисплазии принято брать биопсию до проведения хирургического лечения.
Далее. Хронический кольпит – это хронический воспалительный процесс. И очень важно выяснить, чем он вызван. Ибо в случае отсутствия лечения он может снова послужить причиной возникновения дисплазии. Простым глазом изменения, характерные для дисплазии, видны далеко не всегда. Поэтому необходимо проведение кольпоскопии. Не думаю, что в смотровом кабинете Вам проводили эту процедуру. В смотровых кабинетах обычно работают акушерки, а кольпоскопия – процедура, которую выполняет врач. К возникновению дисплазии могут привести разного рода инфекции, в частности герпес тоже, либо нарушение гормонального статуса женщины. Возможно сочетание этих причин.
Кстати, при дисплазиях не производят диатермокоагуляцию. Ибо при ДЭК в ряде случаев достигается косметический эффект, в то время как более выраженные патологические процессы в глубоких слоях шейки матки остаются неизлеченными. В случае дисплазий делают криодеструкцию, лазерную вапоризацию, если воздействие током, то диатермоконизацию, радиоволновое лечение.
Поэтому найдите доктора, которому доверяете, и посещайте его периодически, делайте кольпоскопию, цитологическое исследование. Что касается герпетической инфекции, то лечение назначают в случае появления рецидива болезни или когда эти рецидивы возникают достаточно часто. В случае ремиссии лечение не назначают. Как нужно поступить в Вашем случае, Вам поможет разобраться доктор.
Всего Вам доброго!
Добрый день. Дальше вам нужно через 3 мес сделать цитологию - и она покажет что делать. При норме - ничего не делать. При дисплазии - сделаете биопсию. Пока лечитесь.
26 октября 2010 года
Спрашивает МАРИЯ:
ДИАГНОЗ:ЖЕЛЕЗИСТАЯ ПСЕВДОЭРОЗИЯ Ш/М, ОЧАГОВАЯ ДИСПЛАЗИЯ ДО ВТОРОЙ СТЕПЕНИ, УРЕАПЛАЗМОЗ. ВОПРОС: СЛЕДУЕТ ЛИ ЛЕЧИТЬ УРЕАПЛАЗМОЗ ПЕРЕД ПРИЖИГАНИЕМ ДИСПЛАЗИИ?
Уважаемая Мария, лечение ЗППП и папиломавируса обязательно, только после этого Вам нужно будет делать ЛАЗЕР.Но перед ним обязательна процедура как БИОПСИЯ эпителия шейки матки/
30 июня 2010 года
Спрашивает Александра:
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста можно ли вылечить дисплазию 1 ст курсом свечей? По результатам кольпоскопии и биопсии выявлена дисплазия 1 степени вызванная папиллома вирусом. Была у трех врачей и все советуют разное, два из них хирургическое вмешательство и один прописал курс свечей...но я переживаю если я проделаю этот курс поможет ли мне это лечение и не усугубит ли положение. Спасибо.
Александра, конечно нужно сначала вылечить ВПЧ, а потом дисплазия может и пройти, если нет, то крио вполне подойдет. Но совет-сначала желательно родить,не откладывая.
05 февраля 2015 года
Спрашивает Людмила:
Мне 57 лет, 6 лет менопауза. 7 лет назад поставили диагноз дисплазия 3 степени. Делали выскабливание, анализ отрицательный, была в онкологии, тоже раковых клеток не нашли. Наблюдалась каждые полгода, анализ то отрицательный, то положительный. Последние три раза отрицательный. Следующий анализ в марте. Нужно ли делать операцию? Лечили свечами и антибиотиками.
Здравствуйте, Людмила!
Лечение назначает исключительно лечащий онкогинеколог по результатам свежих
обследований, поэтому виртуально ответить на Ваш вопрос невозможно.
11 октября 2011 года
Спрашивает Карина:
Добрый день!
Обращаюсь к Вам за советом!
Сейчас у меня 10 неделя беременности.
Подтвердился цитологический анализ "легкая дисплазия шейки"
Врач в ЖК утвержадает, что необходимо ОБЯЗАТЕЛЬНОЕ лечение провести во II триместре.
По резльтатам TORCH, обнаружилась только уреаплазма (повыш титр)
Сдав мазок на флору обнаружился грибрк Кандида, был назначен Тержинан на сроке 8 недель. Но прочитав натации к препарату очень боюсь его на таком раннем сроке использовать, хотя гениколог утверждает обратное...
Подскажите как быть с дисплазией, нужно ли принимать меры и начинать лечить после 14 недель , а так же как быть с препаратом Тержинан?..
Буду благодарна за Ваш быстрый ответ!
Добрый день. Лечение Тержинаном лучше провести после 12 недель беременности, а при дисплазии 1 ст. при беременности возможно наблюдение с проведением ежемесячной кольпоскопии.
04 августа 2010 года
Спрашивает Александра:
Добрый день, у меня проблема моральная и физическая. Начну с последней: медсестра моего гинеколога вписала в журнал мне диагноз на основании мазка - дисплазия последней стадии - т.е. я стою на учете раковых заболеваний, насколько я поняла...что совсем не радует.
С перепугу и после выходных полных стресса (через 3 недели свадьба должна была быть - я просто думала поседею) я обратилась в три разные лаборатории, соблюдая при этом все правила сдачи мазка на цитологию (так как считаю, что мой врач не учел 70 % условий - на момент взятия мазка у меня прогрессировала молочница - это раз, у меня был секс за 1-2 дня до этого, я мочилась в конце-концов до приема у врача! единственное условие она учла - середина цикла - 15 день.... и то, насколько я знаю, с 7 по 11 день рекомендуют брать мазок на цитологию). Результаты были ободряющими, но почему-то все разные: Синево - нулевая степень дисплазии, Дила - 1-я степень, Неомед - 2-я степень. это в течении 3-х месяцев. Неужели так быстро развивается? Почему она вообще у меня появилась? Самодиагноз стаивть не хочу ((( Я не киевлянка - в родной город на лечение не наездишься... да и ответ у них один - крио
Проблема моральная: халатное отношение ко мне как к пациенту моего врача у меня отбило охоту вообще обращаться к ней снова...Проблема - к кому обратится, чтоб решить проблему лечения? Посоветуйте врача, которому можно доверять? это сейчас редкость
Заранее благодарна,
Добрый день. Сдавать анализы в разных лабораториях это не выход. Вы правы в том,что молочница может повлиять на результаты. Запишитесь ко мне на прием и мы решим эту проблему.
25 июня 2019 года
Спрашивает Евгения:
Здравствуйте! Неделю назад сделала радиоволновую коагуляцию эрозии шейки матки. Кровянистых выделений не было вообще,были только бесцветные. Спустя неделю начались обильные желтоватые выделения без запаха. Нормально ли это? Через какое время выделения полностью проходят?
26 июня 2019 года
Отвечает Малачинская Мария Йосиповна:
Акушер-гинеколог высшей категории, врач УЗД высшей категории,репродуктолог, к.м.н., главный эксперт Департамента охраны здоровья по репродуктивному здоровью и планированию семьи. Заслуженный врач Украины.
Здравствуйте, Евгения!
Это абсолютно нормально, что спустя неделю начались обильные желтоватые выделения без запаха. Приблизительно в течение недели они должны закончиться.
30 марта 2011 года
Спрашивает Оксана:
Добрый день!
01.10.10 посетила нового гинеколога по вопросу бесплодия. До этого лечилась от бесплодия более 4 лет у других гинекологов.Мне 37 лет, беременность была 16 лет назад,окончилась абортом. Взяли цитологию, результат-дисплазия тяжелой степени(ед.клетки) и атипия железистого эпителия(ед.клетки). Сделали раздельное диагностическое выскабливание, результат-I-II обрывки железистого эпителия шейки ЖКГЭ с полипозом. Я отвезла стекла в ЦГОБ (для перестраховки), заключение цитолога- клетки железистого эпителия с признаками тяжелой дисплазии, местами подозрение на cancer. Атипическая железистая гиперплазия. Косвенные цит.признаки HPV-инфекции. Заключение патологогистолога- кровь, слизь, мелкие комплексы плоского эпителия с паракератозом. Обрывки зелез. Эндометрий секреторного типа с отеком стромы. Полипы эндометрия функционального типа (секреторные). В эндометрии и полипах- кровоизлияния, признаки десквамации. Обнаружен ВПЧ 33 типа, других инфекций нет, анализы мочи и крови в норме. После месяцных сделают конизацию.Проколола иммуномакс. Из медикаментов принимаю оргаметрил с 5 по 25 день м.ц. После конизации планирую сделать лапароскопию ( у меня параовариальная киста), где помимо удаления кисты проверят проходимость маточных труб. Прокомментируйте, пожалуйста, правильность моего лечения и что делать дальше,ведь надежда на беременность меня не покидает. Очень прошу, не оставте мое письмо без внимания. Большое спасибо.
Оксана, параовариальная киста не является противопоказанием к беременности. После лапороскопии будет установлен окончательный диагноз и можно будет определить тактику лечения.
01 июля 2014 года
Спрашивает Анар:
здрастье,у меня дисплазия второй степени как ее лечат ?могу ли я потом забереминеть?мне 27 лет,есть сын 4 годика.Хочу второго ребенка.Могут ли быть последствия после дисплазии ? и от чего оно появляется ?
Дисплазия 2ст лечится радиоволновой конизацией или лазерной вапоризацией. На возможность забеременеть не влияет. Дисплазия возникает в результате папилломавирусной инфекции