ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела «Часто задаваемые вопросы». Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Уважаемые посетители портала! Раздел «медицинских консультаций» приостанавливает свою работу.
В архиве медицинских консультаций за 13 лет есть большое количество подготовленных материалов, которыми Вы сможете воспользоваться.
с уважением, редакция
Здравствуйте, доктор, мне нужна ваша помощь. На профосмотре мне поставили диагноз в цитологии дисплазия слабой степени на фоне воспалительного процесса, зрительно группы железистого эпителия. Мазок - 28-30 лейкоцитов, большое количество плоского эпителия, флора скудно смешанная, преимущественно палочки. Полгода назад сдавала цитологию и мазок, все было в норме. Хотя врач мне сказала что есть эрозия шейки матки, я пошла на кольпоскопию там мне сказали что ничего страшного нет. Мне 23 года, на момент сдачи анализов был 21-22 день цикла, он у меня длится 30-31 день. Скажите пожалуйста может ли такое быть? Какие анализы мне еще необходимо сделать, какими препаратами лечить воспалительный процесс?
Здравствуйте, Юлия!
Заключение цитологии еще не является окончательным диагнозом. У Вас может быть так называемая подростковая (ювенильная) эрозия. При необходимости гинеколог может назначить биопсию шейки матки для уточнения диагноза.
10 октября 2009 года
Спрашивает Ксюша:
Здравствуйте!
нахожусь чуточку в растеряном состоянии. Врач поставила диагноз - дисплазия шейки матки. Я сдала анализы на разные инфекции и ВПЧ, но ничего не обнаружено. От чего же дисплазия? К тому же, еще весной, вроде как все было в порядке. Сейчас жду результатов цитологии. Врач сказала, если анализ подтвердит дисплазию, сразу будем делать криодеструкцию. :( А не слишком ли это радикально, тем более если нет инфекций?Неужели это никак не лечиться без всяких деструкций и лазеров?Вообще меня волнует такой диагноз:( откуда же дисплазия, если нет воспалений и инфекций?
Спасибо
19 октября 2009 года
Отвечает Железная Анна Александровна:
Врач акушер-гинеколог высшей категории, к.м.н., доцент кафедры акушерства, гинекологии и перинатологии
Добрый день. Рекомендую сделать кроме цитологии биопсию шейки матки в 1 фазу цикла. И Вы получите ответ на свой вопрос.
22 июня 2009 года
Спрашивает Алла:
Здраствуйте! Скажите пожайлуста плохо или нет что после интимных отношений у меня коричнивые выделения два дня. Пол года назад мне зделали плстику шейки матки. Там убрали эрозию, после родовые разрывы и маленькие кисты. Менстуации стали без болезненые , регулярные ну вобщем меня только беспокоят выделения.
Здравствуйте. В любом случае, Вам необходим осмотр. Контактные кровотечения - довольно тревожный симптом. Всего доброго
23 апреля 2013 года
Спрашивает Ангелина:
Добрый день! У меня дисплазия шейки матки 1 степени, а также у меня есть инфекция gardnerella vaginalis, и еще вирус папиломы человека 16, 45 тип. Можно ли мне при дисплазии пить таблетки метронидазол и применять их вагинально? Подскажите, что делать с вирусом папиломы? Мне 27 и я хочу родить ребенка. Дисплазия у меня уже 4 года, раковых клеток при цитологии не обнаружили.
Заранее спасибо!
Применять метронидазол в любой форме можно. За дисплазией нужно наблюдать в динамике. При наличии папиломовируса необходимо пройти противовирусное лечение, не более. Планировать беременность можно, ничего критичного не вижу. Успехов Вам!
11 октября 2012 года
Спрашивает Анна:
Здравствуйте доктор! «Здравствуйте! Мне 24 года. У меня эрозия шейки матки. Кольпоскопия нормальная. ВПЧ не обнаружен(сдавала пол года назад).Получила ответы цитолограммы:
ЭНДО: Скопления рыхлого цилиндрического эпителия, по слизи лейкоциты значительно. ЭКТО: Скопления промежуточного и поверхностного плоского эпителия, отдельные участки эктопии цилиндрического эпителия, встречается метаплазированный эпителий, в части клеток укрупненные и деформированные ядра (койлоциты - ВПЧ?). ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Признаки очагов эктопии ш/м. Признаки реактивного изменения эпителия, не исключаетя ДНК-инфекция классов HPV , CMV, HSV I-II типа. Еще лечу молочницу. Что это значит? Какая это степень дисплазии? И могут ли резулитаты биопсии сильно отличаться от цитологии? Спасибо.
Здравствуйте Анна. В выше указанном анализе нет данных за дисплазию, тем более за степень. Вам надо пройти ПЦР-обследование на герпес, цитомегалорвирус. Если эта инфекция будет обнаружена-надо лечить её, так как она вызывает молочницу.
25 декабря 2010 года
Спрашивает Яна:
Здраствуйте. Скажите пожалуста почему нельзя заниматся любовью после заморозки дисплазии, и если заниматся к чему это может привести?
Здравствуйте, Яна! Половое воздержание, рекомендуемое после хирургического лечения дисплазии шейки матки, способствует нормальному заживлению шейки матки, снижает риск развития воспалительных осложнений и кровотечений. Берегите здоровье!
16 февраля 2013 года
Спрашивает Екатерина:
Добрый день! Сегодня по результатам колькоскопии гинеколог сказала, что у меня дисплазия предрак. Я беременна, 2-я беременность, 15 недель. Лечение врач не назначила. Сказала, что будет наблюдать меня, а уже после родов и кормления ребенка можно делать прижигание. Уточните, пожалуйста, действительно ли нет необходимости в лечении данного заболевания? Достаточно ли только наблюдения? И еще: иогла ли дисплазия предрак развиться так быстро - в 2011 г я вынашивала 1-ю беременность, тоже сдавала колькоскопию, но тогда диагноз дисплазии мне не ставили. Спасибо!
Данное заболевание нужно лечить, но методы обследования на некоторые инфекции у беременных проводятся в крайних случаях, поэтому пока наблюдение и после годов полное обследование и лечение. К сожалению дисплазия может развиваться быстро.
14 февраля 2012 года
Спрашивает Анна:
Здравствуйте! Мне 24 года.Была выявлена лейкоплакия шейки матки. Пролечилась от инфекции - трихомонады и хламидии. Врач сказала, что необходимо делать прижигание, однако я не рожала.Она говорит, что ничего страшного. Сделали мне диатермокоагуляцию.А потом я узнала, что оказывается такая процедура крайне противопоказана нерожавшим женщинам. Что мне делать,я планирую беременность через 3 месяца после прижигания.Возможно ли мне родить без осложнений.
Здравствуйте! Конечно для лечения патологии шейки матки у молодой нерожавшей женщины необходимо было выбрать более щадящий метод,но хочется успокоить Вас,что осложнения и отклонения в течении родового акта после ДЭК возникает не всегда.
16 февраля 2011 года
Спрашивает Катерина:
Добрый день!У меня обнаружено хронический кандидоз и дисплазию шейки матки.Врач назначила в комплексном лечении протефлазид и галавит(свечи).Безопасна ли эта комбинация двох иммунномодуляторов?
Здравствуйте, Катерина! Да, безопасна. Но только хронический кандидоз и дисплазия шейку матки вылечить эти препараты не смогут. Почитайте у меня на сайте подробнее об урогенитальном дисбактериозе (включая кандидоз) и методах его лечения.
14 августа 2018 года
Спрашивает Наталья:
Добрый вечер! Месяц назад у меня взяли мазок на цитологию и биопсию. Мазак пришел хороший,а вот по биопсии поставили диагноз cin 3 и срочно отправили в онкоцент. Прежде чем взять биопсию, врач сделала кульпоскопию и с неочень хорошего участка брала анализ. В онкоцентре мне снова взяли биопсию и мазок на цитологию, но кульпоскопию не делали. В итоге диагноз не подтвердился. Как такое возможно? Возможно ли, что врач в онкоцентре взял со здоровой ткани и поэтому результаты хорошие? Ведь кульпоскопию не делал и возможно промахнулся.. Сейчас мне сказали придти через 3 месяца пересдать. Как быть? Может ли быть ,что из-за воспаления биопсия пришла плохая?
15 августа 2018 года
Отвечает Зиновьева Светлана Игоревна:
Врач акушер гинеколог высшей категории, репродуктолог, специалист УЗД
Здравствуйте, Наталья!
Скорее всего биопсия пришла плохая из-за воспалительной реакции. В онкоцентре специализируются на патологии шейки матки, поэтому повода не доверять специалистам нет. Через 3 месяца повторите мазок на цитологию.
08 октября 2010 года
Спрашивает Николай:
Помогите советом!!!
Моей супруге 41 год, У неё обнаружили узловую фибромиому матки, болезненный синдром. (Прошу прощения за возможные неточности, переписываю с медицинской книжки). Сделали соскоб тканей матки и гистологическое исследование показало гиперплазию матки.
Фибромиома размером 12 недель. Что делать?
Один врач предлагает удалить матку во избежание перерождения клеток, другой предлагает лечение и говорит, что после удаления матки, супруга перестанет быть женщиной... Мы до конца так и не поняли страшного значения этого слова. Что это значит? И какой самый рациональный и безопасный выход из положения? Если удалять матку,
как это отразится на либидо супруги, на здоровье в целом? Нужно ли будет постоянно пить гормональные таблетки и вызовет ли это ожирение? Рожать больше необходимости нет. Если пытаться проводить лечение, не потеряем ли мы драгоценное время ведь опухоль может перейти в злокачественную?
Что делать? Мы в отчаянии! Помогите!
Здравствуйте Николай,
Желательно оперировать, при этом оставить шейку матки для полноценной половой жизни, если она здорова. Оперировать даже желательно лапаросокпически - менее травматично. Ей ждать 18-20 недель миомы нельзя.
21 января 2015 года
Спрашивает Ксюша:
Добрый день! Спасибо за ответы! Скажите пожалуйста: может ли цитология и гистология показать cin 3 в одном месте, по стеклам и парафиновые блокам ... И в другом по тем же стеклам микровазивный плоскоклеточный рак ? Так же нашли впч -16. В одном месте предлагают конизацию и противовирусную терапию, а в другом ... Удалить матку и шейку. Мне 35 есть двое детей. Получается если есть дети лучше удалить матку? Или я что то не понимаю ... Как мне поступить в данном случае ... Подскажите пожалуйста... Очень нужен совет.
Здравствуйте, Ксюша!
Виртуально о таких вещах делать выводы невозможно. Вам необходимо консультироваться
очно с опытным онкогинекологом и гистологом. При возможности приезжайте к нам во
Львов, в “Альтернативу” к Володько Н.А.
13 декабря 2010 года
Спрашивает Люда:
Здравствуйте! Мне 19 лет, беременностей и абортов не было.
Поставили этим летом диагноз дисплазия шейки матки 1 стадии.
Были обнаружены уреаплазма 10*4 и микоплазма 10*3. Врач прописал 17-дневный курс лечения:
гафлокс 400мг (10 табл.),
хемомицин 500 (4 табл.),
флуконазол 50мг (7 табл.),
лавомакс (10 табл.) или циклоферон внутримышечно (5 ампул),
гексикон (10 свечей),
эритромицин мазь,
а также дарсил (96 табл.), линекс (48 табл.), аспарутин (48 табл.)
Спрашиваю насчет лекарств я потому, что некоторые из них довольно дорогостоящи. А врач, прописавшая мне их, общалась со мной довольно высокомерно и прямым текстом сказала: "Я могла бы всем этим не заниматься,а направила бы тебя в частную клинику,где тебе пришлось бы раскошелиться." И я считаю несерьезным такое отношение к работе, потому и волнуюсь.
Скажите пожалуйста, могла ли дисплазия за полгода перейти во 2 или 3 стадию, учитывая, что известно, что она у меня около года.
И еще вопрос. Во время приёма всех этих лекарств что лучше не есть и что способствует лечению?
И вообще при дисплазии что мне противопоказано, а что полезно?
Заранее благодарю за ответ!
Добрый день. Не осуждайте врача - ведь она вам всё правильно расписала. Самое главное при дисплазии - это отказ от курения и презерватив! А дальше повышайте качество жизни - сон, питание, отдых, количество пол партнёров уменьшите до 1.
08 апреля 2011 года
Спрашивает Катя:
Мне поставили диагноз Дисплазия тяжелой степени, выявили вирус ВПЧ и уераплазма . 2 недели назад сделали конизацию шейки матки. Врач назначил мне уколы Аллакин-альфа 6 уколов от ВПЧ. Стоит ли их колоть? Ведь вирус все равно не вылечить, да и стоят они не дешево) И что бы вы мне посоветовали? И как лечить уераплазму?
Катя, КОНЕЧНО КОЛОТЬ и не один курс, можно еще и прививку церварикс сделать. А уреоплазмы лечений много схем, можно офлоксацином по схеме-400мг 2 раза в день 5-10 дней и обследовать на уреоплазму и ВПЧ обязательно и полового партнера!
21 июля 2011 года
Спрашивает Татьяна:
Здравствуйте! после проведенной операции-гистероскопии пришел г/анализ: хронический цервицит,фрагменты эндометрия. Диффузная полиповидная железисто-кистоная гиперплазия эндометрия пролиферативного типа,аденомиоз,хронический эндометрит, пласт МПЭ с признаками ПВИ,фокусами CIN 1, Помогите расшифровать! Лечения не назначили, рекомендовали радиоконизацию ш м. Сделали радиоэксцезию. Что дальше?
Добрый день. Шейку пролечили(у Вас была обнаружена слабая дисплазия эпителия шейки матки),теперь необходимо назначить лечение по поводу гиперплазии эндометрия.Через 2 месяца после лечения шейки матки я бы советовала введение "Мирены".