Резус-фактор, резус-конфликт
ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела . Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
14 декабря 2012 года
Спрашивает Марина:
Здравствуйте..я не могу уже три года забеременеть от мужа.У нас разные резусы факторы и вслучае беременности я переживаю,что это плохо скажется на малыше...На сколько серьёзно то,что у нас с мужем разные резусы факторы и группы крови?Может мне не стоит та кпанически боятся этого...
19 декабря 2012 года
Отвечает Пурпура Роксолана Йосиповна:
Во-первых, не стоит панически бояться, у Вас может даже бесплодие быть психологического характера из-за боязни за будущего ребенка. Чтобы ответить Вам конкретно, мне нужно конкретно знать Вашу группу крови и резус и мужа. Если говорить в общем, то некоторые (абсолютно решаемые) проблемы могут возникнуть, если у Вас резус отрицательный, у мужа положительный и будущий ребенок унаследует резус+ от отца. Тогда в организме матери вырабатываются антитела, которые в худшем случае могут привести к гемолитической болезни новорожденных. Но, не факт , что ребенок унаследует резус отца. На протяжении беременности женщина сдает кровь на титр антител и не факт, что он будет расти до величин, которые приведут к ГБ. Даже если титр и растет, существует метод его коррекции (введение антирезусного иммуноглобулина). При первой беременности титры обычно не поднимаются выше критичных величин. Так что причин для опасений нет никаких! Сейчас Вас больше должно беспокоить проблема бесплодия.
26 августа 2009 года
Спрашивает Вика:
У меня 1- у мужа 1+. Сейчас вторая беременость. У дочки 1+ и иммуноглобулин мне не кололи. Какие могут быть проблеми при беремености и что нужно делать сейчас чтобы их небыло?
22 сентября 2009 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Вика! При повторной беременности резус-отрицательной женщины резус-положительным плодом действительно увеличивается риск возникновения резус-конфликта. Однако, развитие резус-конфликта совсем не обязательно. Чтобы контролировать этот процесс, необходимо регулярно (1 раз в 2 месяца)сдавать кровь для анализа на наличие антирезусных антител. На развитие резус-конфликта указывает высокий титр этих антител. В этом случае необходимо пройти курс лечения. Будьте здоровы!
23 сентября 2011 года
Спрашивает юля:
Добрий день.В мене 1+ група крові,в чоловіка 3+,здала аналіз на гемолізини на 15 тижні.Скажіть будь-ласка ,що означає такий результат:
знайдені гемолізини
анти А++++
анти В++++
знайдені гемолізини
анти А++++
анти В++++
03 октября 2011 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
Добрый день, Юля! Давайте я Вам проведу маленький ликбез. В крови могут присутствовать антитела А и В, других не бывает. В 1й группе (то есть у Вас), никаких антител нет, поэтому группа именуется 1 (0). Во второй группе есть антитела А – 2 (А), в третьей, как у Вашего мужа, антитела В – 3 (В), наконец, в четвертой есть антитела А и В – 4 (АВ). Конфликт происходит тогда, когда у мамы нет антител, которые есть у ребенка. Ваш ребенок может взять группу крови Вашу или Вашего мужа, либо иметь смешанную (она в Вашем случае невозможна). Так как у Вас 0, а у мужа В, то у малыша может быть только Ваша 1ая или 3я группа мужа. Других вариантов быть не может. То есть, конфликт по группе крови возможен лишь в том случае, если ребенок унаследует группу крови отца. А если беременность у Вас первая, то даже если малыш и унаследует группу крови отца, то проявления конфликта будут минимальными. Конфликт по резусу у Вас не возможен. Будьте здоровы!
28 сентября 2011 года
Спрашивает Светлана:
У меня резус(-), у мужа (+)Первая беременность закончилась выкидышем на сроке 17-18 нед.Во время беременности антитела были в норме. После выкидыша иммунноглобулин не кололи.Как подготовиться ко второй беременности.Что нужно заранее сделать, чтобы не появлялись антитела.Можно ли уколоть эту вакцину профилактически до беременности
04 октября 2011 года
Отвечает Дикая Надежда Ивановна:
Антирезусный гамма-глобулин необходимо вводить женщине после любых манипуляций на матке. Если резус антитела образовались, то раз и навсегда, и в промежутках между родами их количество не изменится. Поэтому, Вам необходимо обратиться в женскую консультацию и сдать ан.крови на антитела. При выявлении антител необходима подготовка к беременности, проведение плазмофереза, консультация в центре планирования семьи.
При отсутствии резус-антител, антирезусный гамма-глобулин вводится в сроке 28-недель беременности и после родов в течении 72часов, если у ребенка будет положительный резус. Ан.крови на антитела Вы будете сдавать при постановке на учет по беременности и в динамике в течении беременности.
Обратитесь в женскую консультацию в кабинет планирования семьи, Вас необходимо обследовать, необходимо найти причину выкидыша, это не только резус конфликт, но могут быть и другие причнины, которые необходимо пролечить до беременности.
26 июля 2017 года
Спрашивает Яна:
Здравствуйте. Поможет ли плазмоферез избавиться от гемолизинов в крови? Произошёл конфликт по какой-то из систем антигенов крови, но не резусный и не групповой. В станции переливания крови пытаются выяснить причину почему мой организм так отреагировал. У меня кровь 1(-), а у мужа 3(+). Ребёнок родился 1(-), но с анемической формой гемолитический болезни. Сейчас планируем беременность. Какие вообще существуют способы избавиться от этих гемолизинов?
03 августа 2017 года
Отвечает Дикая Надежда Ивановна:
Вам нужно проконсультироваться в центре планирования семьи в областной больнице, по возможности в Киеве в Институте педиатрии и акушерства. Резус конфликт - это серьёзно. Если у плода была гемолитическая болезнь - значит есть резус конфликт. По группе крови гемолитическая болезнь у плода не возникает. И уровень антител в Вашей крови будет сохраняться вне беременности, а во время беременности он будет повышаться. Антитела разные бывают и их уровень нужно определять. Плазмоферез можете провести, но уровень антител может не снизится. Прогноз для следующей беременности - неблагоприятный. Вы можете забеременеть, но высокий процент потери ребёнка в любом сроке. Причина резус конфликтов - штучные аборты, отсутствие введения антирезусного гаммаглобулина после родов, абортов.
Обследования могут быть дорогими, но в данном случае они нужны. Нужно обследование не только Вас, но и мужа, имеется ввиду генетическое исследование крови.
05 августа 2009 года
Спрашивает Наташа:
У меня и у мужа группа крови 1 (+), как это может отразиться на возможность забеременеть и выносить здоровых малышей. Спасибо.
07 августа 2009 года
Отвечает Калиман Виктор Павлович:
Здравствуйте! Наиболее частой проблемой является резус-конфликт. Но при положительном резус-факторе у матери он не развивается. Иммунный конфликт по системе АВ0 является редкостью, но иногда случается, когда у матери первая группа, а у ребенка вторая, реже, третья группа крови. Но учитывая редкость этой проблемы, заранее волноваться об этом не стоит. Другие варианты влияния группы крови на зачатия и беременность не имеют достаточных доказательств. Всего доброго!
15 апреля 2009 года
Спрашивает Оксана :
Добрый день!
Я родила девочку и как оказалось у меня с ней резус конфликт у меня 2 (-) у нее как у папы 1(+), но сказали мне об этом тогда когда уже было поздно колоть иммуноглобулин, хочу отметить это первый ребенок, и на протяжении всей беременности у меня антитела не обнаружены. Плюс у меня было кесарево сечение (тазовое предлежащие) Подскажите как это отразится на второй беременности? И чем это грозит моему первому ребенку?
Спасибо.
05 мая 2009 года
Отвечает Быстров Леонид Александрович:
врач гинеколог-репродуктолог высшей категории, заведующий гинекологическим отделением
Здравствуйте,Оксана! Вашему первенцу в этом плане ничего не грозит.Что же касается повторной беременности, то если плод будет иметь Ваш резус(отрицательный), то возможен резус-конфликт.Поэтому с раннего срока беременности необходимо будет периодически определять антитела, на протяжении всей беременности. Но может и не быть конфликта, если на протяжении первой беременности, несмотря но то,что плод был резус- положительным, у Вас не было обнаружено антител ??!
08 октября 2009 года
Спрашивает Анна:
Здравствуйте! У меня 2 отрицательная, у мужа 2 положительная. В ноябре 2008 родила дочку, у нее 2 отрицательная, как у меня. Иммуноглобулин не вводили. Хотим второго ребенка. Когда можно планировать?
20 октября 2009 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Анна! Лучше всего если между рождением первого ребенка и зачатием следующего пройдет не менее одного года. Это связано, в первую очередь, с необходимостью отдыха для Вашего организма, поскольку беременность, роды и грудное вскармливание – серьезная нагрузка на него. Кроме того, если беременность наступит раньше, Вы не сможете полноценно вскормить грудным молоком своего первенца. Поэтому не торопитесь – всему свое время. Будьте здоровы!
04 сентября 2017 года
Спрашивает Аня:
Первая беременность.Моя группа 1 отрицательная,мужа 3 положительная.Анализ на антитела необнаружены(Срок был 22 недели) .Врач сказала,в 28 недель поставим укол(имунноглабулин).Подскажите пожалуйста,если антител нету,то нужен ли этот укол?Если поставят,после него нужно ли сдавать анализ на антитела?Если да,то в какое время(Раз в месяц,в 2 недели...)?
10 ноября 2017 года
Отвечает Дикая Надежда Ивановна:
Антирезусный иммуноглобулин вводится в 28-32 недели для профилактики возникновения резус конфликта у беременной и профилактики развития гемолитической болезни у плода. Его вводят, если в 28 недель антител в крови нет, УЗД показатели в норме(т.е. отсутствуют признаки гемолитической болезни у плода).
Если женщина отказывается от введения антирезусного иммуноглобулина во время беременности, то возможно его введение после родов, после определения резус принадлежности крови у плода, в течении первых 3-х суток. Проводится это для того, чтобы женщина могла выносить следующую беременность и родить здорового ребёнка. если в Вашей жизни будет аборт или выкидыш - то после них необходимо введение антирезусного иммуноглобулина. В течении наблюдения необходимо каждые 2-е недели проведение УЗД, с определением скорости кровотока в средней мозговой артерии и контроль антител.
14 декабря 2011 года
Спрашивает Владимир:
Добрый день!
Помогите пожалуйста! У нас с женой сложилась следующая ситуация. У меня группа крови 2+ ф у моей жены 2-. Жене 40 лет. Нашему старшему сыну 16 лет и у него кровь 2+. Жена рожала в 1995 и про резус-конфликтпонятия не имели. Все прошло успешно и сын родился 4100 без патологий.Затем мы сделали несколько абортов. Когда захотели второго ребенка - забеременеть не смогли. Дважды пытались забеременеть инвитро - неудачно. А затем забеременили нормальным путем. Все бы ничего, но у жены выявили антитела. К 25-й неделе супруга заболела гриппом и на 28-неделе ребенок умер в утробе. Хотя антитела были 1:32...Иммуноглобулин никто не предлагал уколоть, а мы не знали. Сейчас моя жена опять беременна, ожидаем девочку. Срок 23 недели. Хоть УЗИ и не показывает никаких отклонений и плацента в норме - антитела 1:8 со следами 16. К сожалению у нас в Одессе наши врачи только разводят руками и говорят что они сделать ничего не могут - как будет - так будет. А мы очень переживаем! Подскажите что можно сделать? Куда бежать и к кому обращаться?
Заранее благодарен,
Владимир
Помогите пожалуйста! У нас с женой сложилась следующая ситуация. У меня группа крови 2+ ф у моей жены 2-. Жене 40 лет. Нашему старшему сыну 16 лет и у него кровь 2+. Жена рожала в 1995 и про резус-конфликтпонятия не имели. Все прошло успешно и сын родился 4100 без патологий.Затем мы сделали несколько абортов. Когда захотели второго ребенка - забеременеть не смогли. Дважды пытались забеременеть инвитро - неудачно. А затем забеременили нормальным путем. Все бы ничего, но у жены выявили антитела. К 25-й неделе супруга заболела гриппом и на 28-неделе ребенок умер в утробе. Хотя антитела были 1:32...Иммуноглобулин никто не предлагал уколоть, а мы не знали. Сейчас моя жена опять беременна, ожидаем девочку. Срок 23 недели. Хоть УЗИ и не показывает никаких отклонений и плацента в норме - антитела 1:8 со следами 16. К сожалению у нас в Одессе наши врачи только разводят руками и говорят что они сделать ничего не могут - как будет - так будет. А мы очень переживаем! Подскажите что можно сделать? Куда бежать и к кому обращаться?
Заранее благодарен,
Владимир
16 декабря 2011 года
Отвечает Дикая Надежда Ивановна:
Добрый день! Нужен контроль антител и УЗИ контроль. Если есть рост антител (ан.крови через 1-2недели), то обратитесь в областную больницу, для решения вопроса о возможном проведении плазмофереза. Если антитела не растут, но есть титр антител на одном уровне, то конфликт диагностируют по состоянию плода( УЗИ - контроль). Это появление многоводия, увеличение толщины плаценты, изменение размеров печени и селезенки у плода. Параллельно контроль ан.крови у беременной: может падать гемоглобин. При наличии у беременной титра антител, иммуноглобулин не вводится.
В данном случае нужна была подготовка до беременности. Иммуноконфликт возник врезультате абортов, гибель плода в 28 недель могла возникнуть врезультате конфликта по резусу крови, но могло произойти внутриутробное инфицирование плода врезультате гриппа. Возможно было то и то: грипп усугубил иммуноконфликт.
03 июня 2017 года
Спрашивает Анна:
Здравствуйте, расшифруйте пожалуйста результаты иследований крови при беремености.
Антитела к антигенам эритроцитов в сыворотке крови
Обнаружены:полные (IgM), неполные (IgG)
Специфичность анти-ДС
Титр Д полные-нетитрованные
Титр Д неполные-1:32,титр С неполные-1:16
Иследований выполнено в гелем тесте микрометодом и не прямой пробой кумбса.
Расшифруйте пожалуйста анализ?и подвергается ребенок ли гбн.
Антитела к антигенам эритроцитов в сыворотке крови
Обнаружены:полные (IgM), неполные (IgG)
Специфичность анти-ДС
Титр Д полные-нетитрованные
Титр Д неполные-1:32,титр С неполные-1:16
Иследований выполнено в гелем тесте микрометодом и не прямой пробой кумбса.
Расшифруйте пожалуйста анализ?и подвергается ребенок ли гбн.
14 июня 2017 года
Отвечает Дикая Надежда Ивановна:
Резус-сенсибилизация определяется при титре 1:4 и более. При беременности, осложнившейся резус-сенсибилизацией, титр антител используется для оценки риска гемолитической болезни плода.Риск для плода является значимым при титре антител 1:16 и более и указывает на необходимость амниоцентеза, в связи с тем что однажды обнаруженный титр материнских антител 1:16 определяет риск внутриутробной смерти плода в 10% случаев.
Титр непрямой пробы Кумбса 1:32 и более является значимым. Определение уровня антител необходимо проводить в одной и той же лаборатории.
Критический уровень титра должен быть определен для каждой лаборатории (он означает, что в результате гемолитической болезни не произошла гибель плода за 1 нед до родов, если титр не превышал критический уровень). По данным разных авторов, критический уровень антител колеблется в пределах 1:16 - 1:32 и выше.
25 октября 2011 года
Спрашивает пати:
6 месяцев назад мне сделали аборт из за пустого плодного яйца на 7 неделе и в течение 72 часов ввели антирезус иммуноглобулин сейчас я беременна 9 недель и обнаружили антитела1:2,возможен ли риск резус_конфликта?спасибо
10 ноября 2011 года
Отвечает Петренко Галина Александровна:
Здравствуйте.
Резус конфликт у беременной – состояние, которое возникает в случае вынашивания резус-позитивного плода резус-негативной матерью. Инъекция иммуноглобулина должна была полностью нивелировать образование антител после первого аборта, если сроки и правила введения иммуноглобулина не нарушались.
При последующей беременности определяется титр антител, до 1:4 титр считается в пределах нормы.
Риск развития резус-конфликта будет зависеть от того, какой резус унаследовал ребенок, какой резус у отца ребенка и от индивидуальных данных развития беременности (ибо в норме до родов прямого смешения крови плода и матери не происходит, а следовательно, и резус-конфликта происходить не должно).
21 ноября 2011 года
Отвечает Кравчук Инна Ивановна:
Добрый день. Если обнаружены антитела, то уже возможен резус-конфликт. Обратитесь к своему врачу и он даст рекомендации по ведению Вашей беременности.
08 августа 2009 года
Спрашивает Наталья:
Здравствуйте.Подскажите пожалуйста, у меня группа крови 1 отрицательная, у моего мужа 1 положительная. Можна ли забеременеть и выносить здоровых малышей.
Спасибо.
Спасибо.
18 ноября 2009 года
Отвечает Быстров Леонид Александрович:
врач гинеколог-репродуктолог высшей категории, заведующий гинекологическим отделением
Здравствуйте, Наталья! Если у вас не было ранее беременностей( например- аборта), не было переливания крови, то первая беременность может протекать вполне благоприятно и родите здорового ребенка, даже если он возьмет резус отца - будет резус- положительным. Но в таком случае после родов вам должны ввести антирезусную сыворотку прямо в роддоме. Но ребенок может быть и как вы -резус- отрицательным, тогда вообще без проблем.
18 января 2012 года
Спрашивает Ирина:
Здравствуйте! У меня вторая беременность. При первой гемолизины были,меня капали. У меня 1+ группа крови, у супруга 3+. На сегодняшний день гемолизины 1:8. Была на приеме у гематолога,так она сказала,что все это бред. Даже если сдать анализ с мужчиной другой группы все равно гемолизыны будут. Т.е. гемолизины это память крови, на то что со мной было раньше (переливание и т.д.). Кому верить, геникологу или гематологу? Стоит ли сдавать этот анализ и капаться? Я уже задавала этот вопрос неделю назад ,но ответа нет
20 января 2012 года
Отвечает Дикая Надежда Ивановна:
Здравствуйте! Необходим контроль гемолизинов в анализах крови, УЗИ контроль состояния плода. Если есть рост титра гемолизинов, то необходима будет консультация в областной больнице в Центре планирования семьи у областного акушер гинеколога. Вам нужно выносить беременность и Вы должны слушать акушер гинеколога. Иногда рост и наличие гемолизинов связан с заболевания крови, поэтому Вас отправили к гематологу на консультацию. К сожалению гематолог прав, если гемолизины были во время первой беременности, то они могут сохраняться в таком же титре вне беременности. Во время беременности нужен контроль, если титры на одном уровне, то будет все хорошо, если есть рост, то нужно будет проводить плазмоферез. Паралельно необходимо регулярно сдавать общий ан. мочи, общ. ан.крови, гемолизины, биохимию. Слушайте акушер гинеколога - он отвечает за Вас.
07 января 2013 года
Спрашивает Diana:
Меня зовут диана мне 21 год у меня 2(-) а у мужа 1(+) . Антитела при первой беременности не увеличивались я потеряла ребенка на 8 месяце по неизвестной причине как утверждают врачи. Сейчас у меня вторая беременность к врачу пойти не могу попала на выходные срок у меня 5 недель . Есть ли риск резус конфликта на таком сроке беременности стоит ли мне беспокоиться сейчас?
09 января 2013 года
Отвечает Корчинская Иванна Ивановна:
Вероятность возникновения резус-конфликта при второй беременности выше, чем при первой. Ведение беременных с иммунными конфликтами регламентируется указом МОЗ № 676 от 31.12.04, Вы можете ознакомиться с ним в интернете. Вам необходимо сдавать кровь на наличие антител- при первом посещении ЖК, в 20 нед., потом каждые 4 нед. В зависимости от титра антител, гинеколог должен принимать дальнейшие решения. Что значит потеря ребенка на таком сроке по неизвестной причине? Вам выдали на руки заключения паталогоанатомов? Как протекала беременность, были ли отклонения на УЗД и скринингах? Вводился ли с профилактической целью антирезусный иммуноглобулин в сроке 28-32 нед.? Необходимо сделать выводы с первой беременностью, чтобы не допустить повторения подобной ситуации. Я искренне желаю Вам всего доброго, здоровья Вам и рождения здорового ребенка.
всего 42 страницы