ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела «Часто задаваемые вопросы». Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Уважаемые посетители портала! Раздел «медицинских консультаций» приостанавливает свою работу.
В архиве медицинских консультаций за 13 лет есть большое количество подготовленных материалов, которыми Вы сможете воспользоваться.
с уважением, редакция
Здраствуйте!у меня3- у мужа3+группа крови .первый ребенок 3+группа.имоноглобулин ни во время беремености и после не кололи ,я и не знала что нужно колоть.сейчас вторая беременость с 12 недель здаю кровь на антитела ,пришол результат антитела обнаружены неполной формы igg.по узи отклонений нет.в 18недель здала опять на антитела результат ( 2 + ) CCCwD. ee анти - IgG + C3d, ( 2 + ) ccD.EE анти-IgG + C3d. По узи на 18 недели плод в норме только расширены лоханки с права 2,5 мм с лева 2,3 мм. Разъясните пожалуйста показание !
Здравствуйте, Анна!
Плод мужского пола? Обычно расширенные лоханки визуализируются у мальчиков. За этой проблемой необходимо наблюдать в динамике, а после рождения ребенка обратиться на консультацию к детскому нефрологу. Анализ на наличие антирезусных антител также сдается в динамике. Проблем не будет точно, если ребенок унаследует Ваш резус.
16 октября 2013 года
Спрашивает Ольга:
Здраствуйте. Подскажите пожалуста как правильно розобратса в этом аналезе у меня кровь 1(-) а у
мужа 2(+),сдавала кровь на антирезусни антитила их ненашли а гемолизини А++++ В+. И насколько это опасно? Уменя 14 недель,первая беременность.
Антирезусных антител у Вас не выявили, это уже позитивно, затем анализ сдается в 20 нед., и далее каждые 4 нед. УЗД до 30 нед. проводится 1 раз в месяц, после 30 нед. 2 раза в месяц. Наличие групповых гемолизинов не критично, они никогда не вызывают гемолитической болезни средней или тяжелой степени, как антирезусные антитела. Успехов Вам!
28 апреля 2013 года
Спрашивает алла:
здраствуйте! Где в г.Луцке можно сделать анализ днк на отцовство Спасибо!
Здравствуйте, Алла.
Сделать анализ ДНК на отцовство в Луцке можно в часных лабораториях: DDC (тел.: 067) 841 48 68, (095) 355 18 09, (063) 798 34 18 Email: info@testdnk.com.ua), Медикал Геномикс Украина (тел.: 098 456 1000, 099 246 1000, 093 877 1000).
Более подробную информацию Вы можете узнать по указанным телефонам.
Будьте здоровы!
13 июля 2013 года
Спрашивает Лариса:
Добрый день, хотела бы узнать, есть ли у меня возможность родить 3-го ребёнка .Ситуация следующая: первый ребёнок , антител не было всю беременность, со вторым титр1:1,1:4,сделали плазмоферез,далее 1:1, на 36 неделе 1:4, на 38 нед. 1:8 ,сделали искусственное ваызвание родов, ребенок родился с желтушкой, но мы справились, обошлись легкой формой ГБН,всё хорошо.Очень хочется девочку, т.к 2 мальчика. Есть ли методики планирования беременности при резус- конфликте. Имунноглобулин не был сделан после второй беременности. Поэтому серьёзность понимаю, но может медицина продвинулась в этой области. Говорят если будет девочка , вероятность меньше резус-конфликта. Помогите разобраться. Спасибо заранее.
Вам в первую очередь необходимо сдать кровь на антирезусные антитела вне беременности. Если антитела будут, то пройти плазмофорез. Далее кровь сдается при беременности при первом посещении ЖК, в 20 нед. и затем каждые 4 нед. Если у плода будет резус (-), то резус-конфликта не будет. Пол ребенка не играет в данном случае никакого значения.
10 июня 2011 года
Спрашивает татьяна:
Здравствуйте. у меня 3 (-), у мужа 2 (+). В 2009 р я сделала медикаментозный аборт, после которого мне не делали укол иммуноглобулина. я пытаюсь забеременеть уже 6 месяцев, но без безрезультатно. Скажите пожалуйста есть ли вероятность что я забеременею. и есть ли процедуры которые бы ускорили этот процес?
Здравствуйте. Иммуноглобулины антирезусные колят если вы прерываете беременность в позднем сроке - тоесть после 12 нед. В противном случае - не нужно. Разные резусы не являются причиной вашей небеременности. Поэтому до 1 года пробуйте самостоятельно забеременеть, а если не получиться - надо будет обследоваться - сперма, трубы, овуляция.
27 сентября 2012 года
Спрашивает Елена:
Здравствуйте, проконсультируйте нас пожалуйста по нашему вопросу! У меня 4- у мужа 1+. Первая беременность в 2001 году без антител, роды в 41 неделю, мальчик со 2+, ГБН с двойной заменой крови. Естесственно об уколе Иммуноглобулина никто не сказал. Вторая беременность в 2012 г, в 10 недель появились антитела 1:2, затем каждые 2 недели сдавали кровь на антитела, титры росли (до 1: 256) и проводили контроль УЗС ( скорость кровотока, толщина плаценты, размеры печени все были в норме). В 33 недели титры упали до 1: 128, сделали кардиоцентез, анализ показал что у ребенка 2+, и биллирубин 50. Приняли решение срочно рожать КС. Родилась девочка 2200 гр. Врач который делал операцию сказал, что плацента была огромной для такого срока, пуповина желтая. Но у ребенка не развилась ГБН, была незначительная желтуха из- за недоношенности, замену крови не делали! ( слава богу!!!) Сейчас нашей дочке 4 месяца и с ней все впорядке!!!!! Мы с мужем хотим еще ребенка, но мы так боимся за здоровья малыша! Сильно я не надеюсь , что третий ребенок будет с "-" резусом. Я так поняла , что теперь первоночальный титр антител при следующей беременности у меня уже будет 1:128? Возможно от них избавиться? И когда можно планировать следующую беременность, я бы уже хоть сейчас, я так люблю своих детей. Есть ли шанс выносить и родить здоровенького малыша?
, первоначальный титр антител при следующей беременности будет 1:128. Вероятность, что при следующей беременности будет развиваться ГБН, высокая. Вам необходимо обратиться к опытному гинекологу, который определит стратегию коррекции, скорее всего потребуется плазмофорез и при падении уровня антител можно будет планировать беременность.
07 ноября 2014 года
Спрашивает Светлана:
Здравствуйте. У меня 1(-), у мужа 2 (+). Первая беременность была замершая на сроке 5 недель. Иммуноглобулин не вводили. Вторая беременность - кесарево сечение на 34-й неделе из-за резус-конфликта. Ребенок родился с ГБН, гипоксически-ишемическим поражением ЦНС, асфиксией, сейчас у него аутизм. Очень хоть второго ребенка. Есть ли шанс выносить здорового ребенка? Спасибо.
Светлана, добрый день! На этот вопрос виртуально ответить невозможно. В первую очередь вне беременности Вам
необходимо сдать анализ крови на антирезусные антитела. Если титр присутствует, тогда
потребуется курс плазмофереза. Родить здорового ребенка Вы можете только в том случае,
если ребенок унаследует отрицательный резус.
21 января 2014 года
Спрашивает Майя:
Добрый вечер! подскажите мне пожалуйста как лучше поступить у меня 33 неделя беременности и мне врач предложил инекцию имуноглобулина потому что у меня 1 отрицательная а у мужа 2 положительная но предложение было на мое усмотрение ли бо до родов либо после родов в течении 72 часов......но я не понимаю как лучше и как нужнее когда его делать??????????Подскажите как правильно?????? Заранее благодарна!!!!!
Согласно указу № 676 при отсутствии антирезусных антител в крови одна доза антирезусного иммуноглобулина вводится в 28-32 нед., а вторая в первые 72 часа после родов при рождении резус (+) ребенка. Если у Вас 33 нед., то вводить уже нет смысла, нужно ждать родов. Если ребенок будет резус-негативным, то вводить иммуноглобулин не нужно.
04 августа 2012 года
Спрашивает Ирина:
Добрый день, мне 33 года вторая беременность (срок 38 недель) первая - была внематочная. пгруппа крови 1(0)+ у мужа 3 +. узи - показывает умеренное многоводье. Наблюдаясь в женской консультации и постоянно выясняя нужно ли мне сдать анализ на совместимость групп крови - мой гинеколог отвечала нет. При оформлении в роддом первым что спросили, почему я не сдавала кровь на гемолизины. Сдавши ее в 38 недель беременности получила следующие результаты:
Природные анти-а антитела выявлены в титре 1:32
Природные анти-в антитела выявлены в титре 1:64
Иммунные полные анти-а и анти-в антитела не выявлены
Иммунные неполные анти-а антитела выявлены 1:64
Иммунные неполные анти-в антитела выявлены в титре 1:8
Расшифруйте пожалуйста мой анализ и возможно ли еще пройти какое-то лечение или профилактику на моем сроке беременности?
07 августа 2012 года
Отвечает Грицько Марта Игоревна:
Врач УЗИ-диагност, акушер-гинеколог второй категории, к.м.н.
Ирина, анализ на совместимость групп крови в консультации не проводится по указу № 676 от 31.12.04 и №417 от 15.07.2011.. т.к. профилактики не существует. Проводится определение антител только беременным, имеющим в анамнезе выкидыши, мертворождение и смерть младенцев от гемолитической болезни. Не переживайте, у Вас все будет нормально.
17 июля 2014 года
Спрашивает Жанна:
Добрый день!В 2012 закончила курс приёма лекарств от ТБ.Из больницы полностью выписана.Хочу забеременеть.Можно ли сейчас или должно пройти много времени?И как мне во время беременности делать КТ?Подскажите пожалуйста!
Здравствуйте, Жанна! Вопрос с беременностью надо обязательно обсудить с фтизиатром, который наблюдает Вас после завершения курса противотуберкулезной терапии. Врач поможет правильно подготовиться к беременности, составить план обследования до, во время и после беременности и минимизировать риски для Вас и для плода. Берегите здоровье!
23 ноября 2015 года
Спрашивает ольга:
Добрый день. У меня и мужа 2 положительная группа крови. На сроке 17 недель выявлены антирезусные антитела в титре 1:16. Почему возник конфликт и какие меры предпринять???
Здравствуйте, Ольга!
С какой целью Вас вообще отправили на сдачу анализа, если и у Вас, и у мужа 2 положительная группа крови?
Причин подобной ситуации может быть несколько:
- изначально Вам некорректно определили Ваш резус-фактор
- ошибка лаборатории, проводившей исследование.
Заключения УЗД в норме? Скрининги Вы проходили?
28 ноября 2012 года
Спрашивает Наталия:
Добрый день .Интересует ответ на следующий вопрос : у меня 2(-), у мужа 2(+), абортов не было , две первые беременности прошли нормально , антител не было , оба ребенка 2(+), иммуноглобулин не вводился . Планируем третьего ребенка и собираюсь сдать кровь на антитела.
В случае их отсутствия какова вероятность резус конфликта ?
В случае их наличия что делать ?
благодарю за ответ.
29 ноября 2012 года
Отвечает Грицько Марта Игоревна:
Врач УЗИ-диагност, акушер-гинеколог второй категории, к.м.н.
Ведение беременных с иммунными конфликтами регламентируется указом МОЗ №676, где четко расписана стратегия ведения беременности. Вы сдаете кровь на антитела при первом посещении ЖК, потом в 20 нед., потом каждые 4 нед. При титре 1:32 велика вероятность гемолитической болезни. Не переживайте, решайте проблемы по мере их поступления.
06 сентября 2012 года
Спрашивает Диана:
Здравствуйте!у меня такой вопрос.У меня 2-, у мужа 1+.Первого ребенка родила с группой крови 2-, все было нормально, потом 2 мед.аборта,вторового родила через 5 лет с тяжелой формой гбн, титры были 1:128,было з заменных переливания крови, врачи больше рожать не рекомендовали. Можно ли мне рискнуть через 5 лет, или все же не стоит
10 сентября 2012 года
Отвечает Грицько Марта Игоревна:
Врач УЗИ-диагност, акушер-гинеколог второй категории, к.м.н.
Титр антител остается неизменным на всю жизнь, вероятность развития ГБ остается высоким, если ребенок будет со 2- группой, все будет в порядке, если унаследует 1+, то будет подобная ГБ. Хотя сейчас существует методика внутриутробного переливания крови плода. Вы должны взвесить для себя все ”за” и “против”, т.к.ситуация серьезная.
19 апреля 2017 года
Спрашивает ЕленаШнайдер:
Извените ошиблась. У меня 1- а у мужа 1+, дочка 1+ .Сейчас 20 недель и при сдачи крови написали 1:2 -+ 1:4. При коком титре можно гоаорить о конфликте? Делают ли укол на 28 неделе если антитела уже появились?
26 апреля 2017 года
Отвечает Зиновьева Светлана Игоревна:
Врач акушер гинеколог высшей категории, репродуктолог, специалист УЗД
Здравствуйте, Елена!
Титр антител уже есть, однако пока что он не критичный. В 28 недель вводить антирезусный иммуноглобулин не будут, т. к. наблюдается изоиммунизация. Вы должны находиться под контролем лечащего гинеколога, который будет действовать согласно протоколу МОЗ. УЗД в 20 недель Вы проходили? Заключение было в норме?
02 января 2014 года
Спрашивает Екатерина:
Здравствуйте! У нас с мужем резус-конфликт-у меня 1 отр, у мужа 1полож.У меня 3 беременность-1 роды м унаследовал мою группу крови и резус-фактор, 2 беременность замершая. сейчас срок беременности 36 недель, антител в крови не обнаружено, иммуноглобулин не делали. есть показания к кс от окулиста, но рожать решила естественным путем, чем могут быть опасны для ребенка естественные роды(при резус-конфликте)? и насколько это опасно?
Екатерина, показания к кесаревому сечению делятся на показания со стороны матери и со стороны плода. Если окулист решает что риск для вашего здоровья значительно выше при естественных родах чем при кесаревом сечении, значит это оказание для оперативного родоразрешения. Можете проконсультироваться у еще нескольких специалистов