ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела «Часто задаваемые вопросы». Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Уважаемые посетители портала! Раздел «медицинских консультаций» приостанавливает свою работу.
В архиве медицинских консультаций за 13 лет есть большое количество подготовленных материалов, которыми Вы сможете воспользоваться.
с уважением, редакция
Здравствуйте, Аня!
Введение антирезусного иммуноглобулина проводится для профилактики резус-конфликта при будущих беременностях. Забеременеть Вы сможете, если у Вас проходимы маточные трубы и проходят овуляции, но при протекании следующей беременности возможны признаки резус-конфликта. Беременность будет протекать без осложнений в том случае, если плод унаследует Ваш отрицательный резус.
06 июня 2014 года
Спрашивает Марьяна:
Беременность 25-26 недель. Сдавала анализ крови на антитела. Это уже 3-й. По 2-м первым все нормально. Антитела не обнаружены. По последнему - гемолизины анти-а 5%, гемолизины анти-б не обнаружены. У меня с мужем одинаковая группа крови 1+. Как такое возможно?
У меня встречный вопрос – для чего Вас отправляют на анализ, если и у Вас, и у мужа одинаковые группы крови и резус-факторы? У Вас осложненный гинекологический анамнез (замирание беременности на поздних сроках и т.п.)? Если нет, то сдавать анализ не нужно. Данный анализ скорее всего проведен некорректно. Конфликт по группе крови никогда не бывает настолько небезопасным, как резус-конфликт.
28 февраля 2014 года
Спрашивает Валентина:
Здравствуйте,у меня 1-, у мужа 2+, первая бер-ть-начинающ.выкидыш (аборт), вторая роды Ре 6л - 1+, третья-аборт,иммуноглобулин не ставили, сейчас беременность 13нед Титры высокие 1:64, узи - анотомия плода не изменен, у плода -подкожный отек.ПИ в венозном протоке 1,0 Гипертонус миометрия по здней стенке.Расширение воротникового пространства, гипоплазия костей носа.Неиммунная водянка(?)В консультации тяжело вздыхают и говорят прерывать,я думаю нужно еще проверяться и существует же какое-то личение,интересует ваше мнение!
К сожалению, состояние плода критическое, лечение здесь бессильно, поэтому необходимо прервать беременность, а затем, если Вы хотите еще детей, необходимо провести плазмоферез для выведения антител из организма. Если Вы сомневаетесь в прогнозах, можете добавочно обратиться на консультацию к генетику. Я крайне редко советую прерывать беременность, однако в данном случае шансов у плода нет.
01 ноября 2015 года
Спрашивает Юлия:
Добрый день. Мне очень нужна ваша помощь. сейчас беременность 27 недель. на 20 недели титр антиэритроцинтарных антител 1:16 а на 24 недели 1:32.у меня 3- у мужа 4+. роды удачные малыш 3+ без резус конфликта. какая должна мне назначиться правильная терапия чтобы как можно долmше продлить беременность??? заранее спасибо.
Здравствуйте, Юлия!
Никакой специфической терапии не существует. Прописана только профилактика резус-конфликтов, согласно которой при первой беременности и отсутствии изоиммунизации на сроке 28-32 недели Вам должны были ввести одну дозу антирезусного иммуноглобулина, а вторую дозу ввести в первые 72 часа после родов. На сегодняшний день возможно исключительно симптоматическое лечение.
24 ноября 2015 года
Спрашивает Лена:
Здравствуйте, скажите пожалуйста у меня 2(-), у мужа 3(+), при сдаче анализа на антирезусные антитела их не обнаружили, что это значит?
Здравствуйте, Лена!
У Вас первая беременность? Какой срок на данный момент? Это хорошо, что титра антирезусных антител нет. При отсутствии изоиммунизации в сроке 28-32 недели необходимо ввести дозу антирезусного иммуноглобулина. Вторая доза вводится в первые 72 часа после родов при рождении резус-позитивного ребенка. Все это предпринимается для профилактики резус-конфликта в будущем.
21 марта 2013 года
Спрашивает Наталия:
Добрый день!
Сейчас вторая беременность 26 недель.Первая была замершая 6-7 недель. У меня группа крови 2(-)у мужа 4(+)
После чистки замершей беременности сразу же ввели антирезусный имуноглобулин. Стоит ли вводить антирезусный имуноглобулин на сроке 28-30 недель? Антител пока нет.
25 марта 2013 года
Отвечает Грицько Марта Игоревна:
Врач УЗИ-диагност, акушер-гинеколог второй категории, к.м.н.
После чистки замершей беременности сразу же ввели антирезусный имуноглобулин. Стоит ли вводить антирезусный имуноглобулин на сроке 28-30 недель? Антител пока нет.
Обязательно, согласно указу № 676 от 31.12.04 иммуноглобулин обязательно нужно вводить при отсутствии иммунизации в сроке 28-32 нед. и в первые 72 часа после родов при рождении резус (+) ребенка. Успехов Вам и здоровья!
19 апреля 2010 года
Спрашивает нина:
У меня 1-, у мужа 3+, сейчас готовлюсь к вторым родам, при первых родах мне кололи гаммаглобулин. Надо ли мне опять его колоть ,если я беременеть больше не собираюсь? Спасибо.
Здравствуйте, Нина! Антирезусный иммуноглобулин вводится во всех случаях, когда резус-отрицательная женщина рожает резус-положительного ребенка. Если вторыми родами Вы родите резус-положительного малыша – иммуноглобулин надо будет ввести обязательно – вдруг Вы все-таки со временем решитесь на третьего ребенка (никому не дано знать наперед, как сложится его жизнь). Берегите здоровье!
12 октября 2014 года
Спрашивает Мария:
Здравствуйте. На 30-ой неделе беременности анализ на антитела к резус-фактору показал титр 1:8. На 28-ой неделе мне сделали укол иммуноглобулина. Подскажите, пожалуйста, у меня реакция на укол или это резус-конфликт? Опасно ли это? И правильно ли вообще после укола иммуноглобулина продолжать отслеживать антитела к резус-фактору в крови?
Здравствуйте, Мария!
Антирезусный иммуноглобулин вводится при отсутствии изоиммунизации. Вам перед введением
анализ брали? На данный момент отслеживать титр антител обязательно, как и проходить УЗД.
Если титр будет расти и далее, то Вас, возможно, родоразрешат ранее. Это не реакция на укол, это
проявляется резус-конфликт, который может быть опасным для плода. Будьте здоровы!
04 июня 2013 года
Спрашивает Елена:
Здравствуйте!Ситуация:у меня группа крови 1+,у мужа 2+,беременность 5я,ребенок 3й,первых рожала в 2005 и 2008гг - все нормально,кроме пиелонефрита беременной и тонуса ничнго страшного не наблюдалось!на сегодняшний день ситуация такова на 18 неделе у меня в крови появились антитела в анализе значится "иммунные антиэритроцитарные антитела по системе АВО 32/0 НПК"...Что это означает?Насколько это страшно?чем это грозит?
Изоиммунизация по системе АВО может стать в самом худшем случае причиной гемолитической болезни новорожденного от субклинической (которая никак себя не проявляет) до легкой формы и имеет значительно меньшие риски, чем резус-конфликт. Обследование проводится у беременных с привычным невынашиванием и антенатальной гибелью плода в анамнезе. Не совсем понимаю. зачем обследовали Вас.
01 октября 2018 года
Спрашивает Кристина:
Здравствуйте! У меня 3 группа отрицательный резус, а у мужа 4 группа положительный. Возникнут ли проблемы при первой беременности? Необходимо ли какие то дополнительные обследованиЯ
02 октября 2018 года
Отвечает Зиновьева Светлана Игоревна:
Врач акушер гинеколог высшей категории, репродуктолог, специалист УЗД
Здравствуйте, Кристина!
Никаких проблем не будет, если ребенок унаследует ваш отрицательный резус. Абортов, переливаний крови у вас в анамнезе не было?Если нет, то спокойно планируйте беременность. При первом посещении женской консультации вам возьмут анализ крови на антирезусные антитела. Затем при отсутствии изоиммунизации следующий анализ сдаете в 20 недель. Всего доброго!
07 сентября 2012 года
Спрашивает Евгения:
Добрый день! прочитала всю Вашу тему, ответов для себя не нашла. Помогите интерпретировать анализ на гемолизины : Естественные антитела А 1:16, Естественные антитела В 1:32, Имунные полные А,В - не обнаружены, Имунные неполные Анти А 1:64, Имунные неполные Анти В - не обнаружены. У меня 1гр +, у мужа 2гр +. Беременность 2я. Прерываний не было, 1я беременность протекала отлично, в результате - мальчуган 2 года. Сейчас у меня полных 13 недель. На учете в пол-ке еще не стою. Причиной моей паники и волнений является генетическое узи (скрининг 1го триместра). В 12 недель определили гидроторакс плода, при этом узд- маркер гипоплазия носовой косточки. Биохимический анализ крови нормальный. Т.е. я понимаю, что причины гидроторакса или хромосомная аномалия, или внутриутробная инфекция. Недавно прочитала что может быть имунологический конфликт, поэтому сдала анализ на гемолизины. По поводу внутриутробной инфекции, могу сказать что ToRCH инфекции сдавала, ко всем у меня имунитет кроме токсоплазмоза (ImG). Недавно сдала Герпес и цитомегаловирус, по сравнению с пред. анализом показатель в кол. единицах особенно не вырос. Т.е. насколько я понимаю в хронич. стадии. Вобщем суть вопроса,, волнует меня титр 1:64, к каким врачам обращаться? Заранее благодарна!
Иммунный конфликт по группе крови может привести к субклинической или легкой форме гемолитической болезни, но никак не к таким результатам УЗД, которые действительно вызывают беспокойство. Инфекции тут тоже ни при чем. Если Вы не сдавали комбинированный тест, а сдается он в 10-12 нед., тогда его необходимо сдать, и с ним и заключением УЗД побыстрее пройти консультацию генетика.
19 августа 2013 года
Спрашивает Татьяна:
Здравствуйте!Беременность 15 нед,антирезусные антитела обнаружены в титре;1;256.Нужно делать антирезусные иммуноглобулин?
Вы не ошиблись, титр антирезусных антител действительно 1:256? Дело в том, что при титре 1: 32 риск внутриутробной гибели плода высок, а титр 1 : 64 является критичным! УЗИ когда Вы проходили? Каково было заключение? За какое время титр так возрос? Антирезусный иммуноглобулин вводится только при отсутствии иммунизации, в Вашем случае необходимо обращаться в стационар.
27 ноября 2013 года
Спрашивает Людмила:
Здраствуйте ,я сейчас беремена у нас все хорошо , но група крови у меня 4-, а у мужа 3+, врачи нам советуют зделать для будущих детей профылактыческий укольчик - антирезус .Меня волнует вопрос стоит ево делать, или нет так как сейчас ничего плохого нет , кокая вероятность того что в будущем все будет хорошо , или плохо?И на сколько важен сам укол?
Давайте разбираться по порядку. Какой срок Вашей беременности? Укол антирезусного иммуноглобулина вводится в сроке 28-32 нед. при отсутствии иммунизации и в первые 72 часа после родов при рождении резус (+) ребенка. В противном случае вероятность резус-конфликта и соответственно развития гемолитической болезни разной степени тяжести при следующей беременности увеличивается.
07 мая 2018 года
Спрашивает екатерина:
Добрый день,беремена 9 недель, у меня первая отрицательная группа у мужа вторая положительная. Есть ребенок 2 положительная. Сейчас тититр 1.16 врачи пугаю, стоит сохранять беременность? Рекомендуют сдать кровь в 10 недель на определение резус фактор малыша. Выкидышей и абортов небыли, очень хочется сохранить беременность, разница между первой и второй беременностью 5.5 лет.
15 августа 2018 года
Отвечает Сегедий Лидия Игоревна:
Врач репродуктолог, акушер-гинеколог, специалист УЗД
Здравствуйте, Екатерина!
При первой беременности вам вводили антирезусный иммуноглобулин? Если нет, то ситуация угрожает резус-конфликтом. Придерживайтесь рекомендаций лечащих врачей, до 12 недель можно будет принять окончательное решение по результатам обследований. Если титр антител будет увеличиваться, то шансов на успешное вынашивание беременности практически не будет.
28 мая 2012 года
Спрашивает Иляна:
Добръй день!
У меня 1-я отр.група,у мужа 2-я полож.,два года нзад родила дочку,здавала в начале беремености на антитела,бъло два раза 1:4,после исчезли,а когда родила сделали анти-д-гаммаглобулин.Сейчас у меня 2-я беременость,тока на 10недели сделали иследования,антител не обнаружено,вопрос:возможно ли их проявления снова?я живу в Болгарии и здесь сказали что если 1раз показала нет антител,то иследования больше не делают.
За ранее спасибо!
Болгария - это совсем другая страна...
Невозможно прогнозировать рост антител. Контроль проводят в 26-28 недель - если антител нет, можна рекомендовать антирезусный иммуноглобулин в сроке 30-32 недели, или по желанию женщины - после родов в течении 72 часов.
Если антитела выявляются, иммуноглобулин не вводится, но необходимо сделать УЗД и контролировать уровень антител...