ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела «Часто задаваемые вопросы». Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Уважаемые посетители портала! Раздел «медицинских консультаций» приостанавливает свою работу.
В архиве медицинских консультаций за 13 лет есть большое количество подготовленных материалов, которыми Вы сможете воспользоваться.
с уважением, редакция
Добрый день! У меня 1 отр., у мужа 2 пол. группа крови.
Сейчас 4-ая беременность, первые две беременности были без резус конфликта, оба ребенка взяли мою 1 отр группу крови. 3 - я беременность - ЗБ на сроке 6 нед, чистку делали в 10 нед. Антирезусную сыворотку не делали, я и сама про нее забыла. Прошел год, сейчас снова беременна срок 5 нед. и вдруг вспомнила про этот резус конфликт, боюсь чтоб его не было.
Скажите пожалуйста , какие мои действия сейчас? Сдать кровь на резус конфликт или еще что-то ?
Здравствуйте, Анна!
После вычистки Вам в обязательном порядке должны были ввести дозу антирезусного иммуноглобулина. На сегодняшний день ситуация такова: если плод унаследует Ваш резус, то резус-конфликт не возникнет. Если у плода будет резус (+), то скорее всего резус-конфликт возникнет и предпринять в таком случае ничего невозможно. На сегодняшний день можно сдать анализ крови на антирезусные антитела для оценки ситуации.
11 октября 2016 года
Спрашивает Зуля:
Добрый день!у моей сестры 3-ая беременность.у неё 2(-),у мужа 2(+).второй ребёнок родился недоношенным с ГБН анемичная форма.сейчас она на 20 недели беременности.сделала анализ на определение резус фактора плода по крови матери,результат -99%,что ребёнок с отрицательным резусом.по узи признаков конфликта нет.все хорошо.она все равно сдаёт на Титры антител,они у неё растут.сейчас 1:512.в начале было 1:128,1:256.скажите пожалуйста почему они продолжают расти и чем это опасно?и подскажите пожалуйста дальнейшие её действия.заранее спасибо!
Здравствуйте, Зуля!
Во время первой и второй беременности сестре вводили дозу антирезусного иммуноглобулина для профилактики резус-конфликта в будущем? Если нет, то на сегодняшний день предпринять ничего невозможно. Гинекологи будут назначать только симптоматическую терапию. Если ребенок унаследует отрицательный резус, то угрожающих последствий быть не должно. Главное, наблюдение в динамике по схеме, описанной в указе МОЗ.
10 марта 2010 года
Спрашивает Наталія:
Добрий день. У мене 2 група крові резус від'ємний, у чоловіка також друга група, але резус позитивний. Перша дитина народилась з групою крові чоловіка. Після пологів мені вкололи імуноглобулін. Тепер я народила другу дитину і в неї перша група резус від'ємний. Підкажіть чи таке можливо? В пологовому будинку в дитини визначали групу крові двічі.
Здравствуйте, Наталия! Рождение ребенка с первой группой крови у родителей, имеющих вторую группу крови возможно. Ваш случай подчиняется законам наследования и не является из ряда вон выходящим. Берегите здоровье!
21 октября 2010 года
Спрашивает Леся:
Если у меня группа крови3(-) а у парня моего 2(-) смогут ли у нас быть дети
Здравствуйте, Леся! Способность к деторождению никак не связана с группой крови и с сочетанием групп крови у партнеров. В Вашем случае никаких опасений относительно способности к рождению детей нет. Более того, Вам даже не надо опасаться развития резус-конфликта, поскольку у Ваших детей (если они будут зачаты от этого партнера) не может быть положительного резус-фактора, способного вызвать несовместимость. Берегите здоровье!
07 ноября 2012 года
Спрашивает Валерия:
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста. У меня 2 "-" группа крови, у мужа 3 "+", срок беременности 27 недель, антител на данный момент нет. Был самопроизвольный аборт 7 лет назад. Мучаюсь вопросом обязательно ли делать прививку на 28 неделях или лучше после родов? Если делать на 28 неделях, есть ли риск для плода? Интересовалась у наших гинекологов они почему - то вообще после родов не делают такую прививку роженицам...
Мучиться подобным вопросом не нужно, т.к. существует указ МОЗ №676 от 31.12.04, где четко прописано, что профилактика резус-конфликта проводится путем введения 1 дозы (300 мкг) антирезусного иммуноглобулина в 28-32 нед. и после родов при рождении резус-позитивного ребенка в первые 72 часа после родов. Риск от введения иммуноглобулина для плода не сравним с риском возникновения гемолитической болезни разной степени тяжести.
02 июня 2014 года
Спрашивает Настя:
У меня 4 отр.группа крови , у мужа 2 пол. Шестая беременность первые два аборта. Третья роды дочка 2 пол. Четвертая аборт. Пятая не выносила одну неделю До родов умерла во мне рожала на 4 кг. Шестая беременность в 16 недель титр 1:1024, 18 недель титр 1:4096. Что делать. ? Помогите !
Тактика ведения Ваших беременностей была неправильной. Вам антирезусный иммуноглобулин хотя бы раз вводили? После пятой беременности перед планированием следующей необходимо было сдать кровь на наличие антирезусных антител и пройти курс плазмофереза. В данной ситуации эффективно помочь невозможно, необходимо только наблюдение в динамике. Но Вы должны быть готовы к тому, что прогноз может быть неблагоприятным, к сожалению.
05 мая 2014 года
Спрашивает курмангалиев дархан:
я бы хотел бы узнать точно причина гибели ребенка? у нас 2 сына у обоих резус положительный а у моей жены резус отрицательный после рождения второго сына она делала аборт, через 6 лет у нее был выкидыш через пол года она забеременела встала на учет врач брал анализы только на биохимию и мочу. делали 2 узи по узи сказали что с плодом все хорошо на 6 месяце стало жене плохо она оттекла за 2 дня попала в реанимацию сделали кесарево, ребенка не спасли. я хотел бы узнать причина какая могла быть?
Причина в резус-конфликте. При рождении резус-позитивных детей в роддоме должны были вводить антирезусный иммуноглобулин, как и после аборта. При последней беременности необходимо было сдавать кровь на наличие антирезусных антител в крови. Если вы планируете еще детей, то перед планированием зачатия необходимо сдать кровь на антитела. Если титр будет повышенным, то потребуется курс плазмофереза для выведения антител.
23 сентября 2013 года
Спрашивает ольга:
как скоро я могу забеременеть после внутриутробной гибели плода??? не опасно ли это??? малшыш задохнулся без всяких резких причин,ввод не было прокалывание пузыря,халатность врачей!!!
Внутриутробная гибель плода случается в единичных случаях и далеко не всегда по халатности врачей. Даже у молодых полностью здоровых беременных иногда случается внутриутробная гибель плода без конкретно установленной причины. В таком случае подготовка к следующей беременности обычная, ситуация повториться, в принципе, не должна. Вы должны обратиться к гинекологу, который распишет Вам план подготовки. Успехов Вам!
23 июня 2011 года
Спрашивает Ольга:
Здравствуйте! Скажите пожалуйста, у меня группа крови 1 отрицательная, у моего мужа 2 положительная первая беременость, здала анализы на гемолизины. Вот результаты (Гемолизины к стандартным эритроцитам групы крови А(II) обнаружены в цельной сыворотке и групы В(III) в цельной сыворотке.) Что это значит?
Ольга. Это значит что есть иммунный конфликт между плодом и Вашим организмом. До какой степени он выражен и как он протекает можно судить по титру гемолизинов в динамике. Профилактики никакой не проводится, но надо периодически проверять кровь на гемолизины, проводить УЗИ для уточнения состояния плода. Как часто это делать решит Ваш врач,который наблюдает беременность. Проверьте еще кровь на резусные антитела.
23 января 2013 года
Спрашивает Валерия:
Здравствуйте, у меня были две ЗБ на раннем срок (до 8 недель). пройденные анализы на антифосфолипидный синдром, инфекции, свертываемость крови и т.д. показали ,что все нормально. Но возник вопрос6 у мужа 4+, у меня 1+ гр. крови. вычитали, что может быть конфликт по группе. сдали кровь на анализ на резус антетела и на групповые антитела,, получили следующие показатели: титр полных антител А (альфа)-1:32, В(бета) 1:16. Титр имунных анти А 1:32, анти В 1:8 (за гелевым методом). Титр имунных гемолизинов к эритроцитам донора анти А 1:8, анти В 1:8.
думаем, что гемолизинов много и они могут остаться от бывших ЗБ.
Вопрос:
1.может ли такое быть?
2. дайте, пожалуйста совет, что делать дальше.
Заранее спасибо.
Теоретически гемолизины могут влиять на протекание беременности, согласно указу МОЗ № 676 обследование на групповые иммунные тела показано женщинам с привычным невынашиваем. Однако я практически не встречала случаев, чтобы ат реально приводили к замиранию. При повышенных титрах показан плазмофорез. Я бы все-таки думала о генетической патологии, учитывая такой ранний срок. Проводили ли Вы HLA- типирование, например?
09 февраля 2012 года
Спрашивает Вита:
Здравствуйте. У меня 2 отрицательная у мужа тоже 2 отрицательная. 2 беременность. мы хатим 2 ребенка. 9 лет я не могла забеременнить.
Уважаемая Вита! Совсем не ясна суть Вашего вопроса. У Вас не получается забеременеть или Вы уже беременны и переживаете насчет резус-конфликта? Уточните пожалуйста Ваш вопрос и мы обязательно на него ответим.
04 октября 2012 года
Спрашивает Любов:
Доброго дня. У мене 1 группа резус -, а учоловіка перша, але резус +. Термін вагітності трохи більше 34 тижнів Лікар сказав ввести антирезусний гама-глобулін десь вже зараз, оскільки всі жінки з резусом відємним треба вводити і вони це назначають. титр антитіл на 16 тижні був таким А(++) В(+), на 27 тижні А(++), В(++). Коли відкривала декретні тобто 30 тиждень - інший лікар(оскільки мій був в отпуску) виписав хофітол, і сказала нічого не треба вводити. А мій зараз на 34 тижні каже щоб ввести. Що ви порадите.
Імуноглобулін вводиться у 28-32 тижні, тому що, якщо дитина успадкує резус-плюс від батька, виникне резус-конфлікт, який при першій вагітності може бути не дуже виражений ( але не факт!), а при наступних вагітностях буде посилюватися. За наказом МОЗ введення імуноглобуліну в таких випадках, як Ваш, є обов’язковим. Але введення в 34 тижні є недоречним. Потрібно буде ввести у перші 72 год. після народження дитинки.
06 июня 2015 года
Спрашивает Татьяна:
Добрый день! У меня 1-, у мужа 3+. Два сына с 1+. Планирую еще родить;во вторую беременность в 29 нед. появились антитела 1:16 в 36нед. 1:256. Досрочное родоразрешение в 36 нед, ребенок без ГБН, но пожелтел на 3-и сутки (физиологическая желтуха). С момента последних родов 3,5года. Сейчас титр 1:32. Скажите, при таком титре можно выносить здорового ребенка? Есть ли на Украине мед. центры, специализирующиеся на ведении таких беременных? Спасибо
К сожалению риск плохого исхода при вашей ситуации велик, вам следовало в свое время применить антирезусный глобулин для профилактики, следующая беременность если плод будет резус + будет проблемной, риск проблем будет велик, где бы вы не наблюдались (в мире а не только в Украине) так что подумайте я бы не советовал Центры - Кривой рог - директор Веропотвелян,Киев роддом №2 кафедра профессор Жук Светлана Ивановна.
29 мая 2012 года
Спрашивает Наталія:
Доброго дня! Мені 37 років. Кров ІV групи, резус від'ємний; у чоловіка І група, резус позитивний. У 1995 році народила доньку(ІІ група, резус позитивний). Вагітність і пологи без ускладнень, резус-конфлікту не було. Антирезусний імуноглобулін після пологів не вводився. В 1997 році - самовільний викидень у терміні 8-9 тижнів, антирезусний імуноглобулін також не вводився. Зараз планую вагітність. Чи доцільно зараз визначати титр антирезусних антитіл, та чи можливе якесь лікування перед планованою вагітністю?
Ви можете сдати аналыз крові на антитіла, якщо під час другої вагітності був резус конфлікт, то можливо це і була причина викидня. Але антитіла нікуди не поділись, вони будуть виявлені. Питання підготовки та її об"єм можна вирішити після отриманого результату обстеження на антитіла. Зверніться в кабінет або центр планування вагітності для обстеження та вирішення питання прегравідарної підготовки до вагітності.
22 августа 2012 года
Спрашивает Валентина:
Здравствуйте. У резус отрицательных родителей родился ребенок с положительным резусом. Ребенок в тяжелом состоянии. Мать подписала согласие в случае необходимости на переливание крови. Может ли в виде исключения или в очень редких случаях, может у кого-то из родителей блуждающий резус. у резус отрицательных родиться положительный? или это ошибка и ему могут перелить не ту кровь. Помогите пожалуйста с ответом.
Перед переливанием крови проводится несколько тестов на совместимость крови донора и реципиента. Эти пробы подтвержаются 2-3 мя врачами. Поэтому, если есть такая необходимость, то проводят заменное переливание крови. У резус отрицательных родителей может быть резус положительный ребенок. это генетика. Ребенок похож не только на папу или маму, есть еще бабушки и дедеушки - может быть похож на кого-то из родни.