Проблема забеременеть
Традиционно считается, что проблема с зачатием — это женская беда. Но этот подход несправедлив: если женщина не может забеременеть после года регулярных незащищенных половых контактов, диагностику бесплодия должны пройти оба потенциальных родителя.
ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела . Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Статьи по теме:
- Беременность и негативные внешние факторы – как избежать несчастья Часть 2. Алкоголь, никотин и другие факторы, вредящие плоду
-
Беременность и негативные внешние факторы – как избежать несчастья
Часть 1. Влияние медикаментов и радиации на зачатие, течение беременности, плод - Беременность и сахарный диабет
- Женская половая система - как все устроено?
- Киста яичника, или «у страха глаза велики»
- На распутье дорог: нежелательная беременность - делать или не делать аборт?
- Проблема выкидыша и замершей беременности или по ком звонит колокол?
- Синдром поликистозных яичников (СПКЯ)
- Слово о синдроме поликистозных яичников
- Трихомониаз
- Что день грядущий нам готовит или как на ранних сроках диагностировать беременность
- Эндометриоз
30 августа 2007 года
Спрашивает София:
Мы с мужем очень хотим иметь детей. Нам по 22 года. Уже около полугода не предохраняемся, а результатов никаких. Я уже начинаю паниковать по этому поводу. Как нам быть, что предпринять, с чего начать?
30 августа 2007 года
Отвечает Карапетян Элиз Мартиновна:
Традиционно считается, что у пары есть проблема, когда при регулярной половой жизни беременность не наступает в течение по меньшей мере года, так что особых оснований для волнений у Вас нет. Но, рекомендую Вам с мужем пройти обследование в плане подготовки к беременности. Это позволит обезопасить вашу будущую беременность от проблем, и, возможно, подскажет Вам причину отсутствия беременности. Если проблем не обнаружится, то спокойно ждите, когда малыш захочет прийти в Вашу семью.
08 октября 2007 года
Спрашивает Елена:
Возможно ли родить ребенка, имея двурогую матку? Был выкидыш, но не по этой причине.
12 октября 2007 года
Отвечает Карапетян Элиз Мартиновна:
Уважаемая Елена, для того чтобы ответить на Ваш вопрос необходимо видеть степень видоизмененности органа, заочно, к сожалению, ответить на него не возможно. Думаю, Вам стоит довериться квалифицированному специалисту и проконсультироваться с ним по этой проблеме а также сделать все возможное для устранения причин, вызвавших предыдущий выкидыш.
11 октября 2007 года
Спрашивает Наташа:
Здравствуйте! Год назад у меня было кесарево сечение, сейчас я хочу опять забеременить, но не могу. Грудью уже не кормлю месяц. В первый раз я тоже не могла забеременить 2 года, принимала препарат для стимуляции овуляции и забеременела. Значит второй раз я тоже не смогу забеременить. что делать???
11 октября 2007 года
Отвечает Бабик Андрей Иванович:
Уважаемая Наталья! Для начала Вам нужно обследоваться - определить уровни основных
гормонов: пролактин, прогестерон.
12 октября 2007 года
Спрашивает Яна:
Здравствуйте, 9 июня в 8:00 еду в Пятигорск в санаторий лечиться, сдавала на все известные инфекции - ничего нет, кроме положительных результатов в крови на герпес и токсоплазмоз. ИФА показал следующее: HSV2 - IgG авидность 93%, HSV-2 IgG – положит., Tox gondii IgM - отр., Tox gondii IgG - положит. У меня есть проблемы с гинекологической стороны - не могу забеременеть уже 2 года, прокомментируйте, пожалуйста, результаты, нужно ли мне лечение и в какие сроки оно мне поможет. Что даст мне сдача иммунограммы? Кроме того, обнаружены в крови антиспермальные антитела ASA total - 108 Ед/л положит. (норма - до 75 Ед/л). Лечится ли этот диагноз? Заранее спасибо. C уважением, Яна.
15 октября 2007 года
Отвечает Марков Игорь Семенович:
Здравствуйте, Яна. Результаты ИФА-тестов на HSV и токсоплазмоз не являются показанием для лечения этих инфекций и могут быть обнаружены положительными у большинства женщин детородного возраста. Лечение необходимо только при наличии репликативных форм инфекций, которые определяют методом ПЦР-исследования крови (на HSV) и крови +моче - на токсоплазмы. Иммунограмма дополнительной информации в Вашем случае не даст. Перед планируемой беременностью желательно пройти обследование на остальные основные TORCH-инфекции (цитомегаловирус и вирус Эпштейна-Барр, вирус краснухи) и их активность. Анализ на антиспермальные антитела необходимо повторить в динамике.
25 октября 2007 года
Спрашивает Юля:
У меня удалили яичник вместе с маточной трубой, также часть второго яичника. Врач сказал,что оставшийся яичник вырастит и будет функционировать за два, и я смогу забеременнеть. Не предохраняясь в течении года. Какова вероятность забеременнеть?
05 ноября 2007 года
Отвечает Микитюк Александр Владимирович:
Врач акушер-гинеколог, клинический ординатор кафедры акушерства, гинекологии и репродуктологии
Добрый день. Вероятность беременности ниже, чем была до операции, но выше 50%, при условии, что вторая маточная труба нормально функционирует. Снижение вероятности, в основном, связано с отсутствием трубы.
27 октября 2007 года
Спрашивает Юля:
Как узнать период наиболее благоприятный для того, чтобы забеременеть?
07 ноября 2007 года
Отвечает Микитюк Александр Владимирович:
Врач акушер-гинеколог, клинический ординатор кафедры акушерства, гинекологии и репродуктологии
Добрый день, Юлия! Это период овуляции, то есть, например, приблизительно 12-16 день после начала месячных при 28-дневном цикле. Более точно период можно установить, измеряя базальную температуру в течении нескольких месячных циклов.
29 октября 2007 года
Спрашивает наталия:
Здраствуйте, летом сдавала анализы Ab IqG EBV(EBNA) -обнаруженно (ОЩ=2,285 при а=0,222) , Ab IqG Chlamydia trachomatis 1:32 , Ab IqG Toxoplasma qondii -59.2 IU/ml (референтное значение: <15 IU/ml -отриц. >15 IU/ml -положит.) Это результаты уже после пройденого курса лечения. С такими показателями ,врач сказал,что я могу пробовать беременеть. У меня ещё в добавок двурогая матка и удалены яичник и труба.Менструация регулярно, овуляция есть, только единственно мы когда с мужем начали жить в открытую у меня появились во второй фазе ноющие боли внизу живота и в пояснице. Подскажите пожалуйста с чем это может быть связанно,если у меня хорошие шансы забеременнеть и выносить малыша и что вы можете сказать по поводу моих анализов? Огромное спасибо,зараннее.
05 ноября 2007 года
Отвечает Марков Игорь Семенович:
Здравствуйте! Вы не дообследованы на TORCH-инфекции: ни по количеству инфекций, ни по качеству результатов. После обследования (9-11 наименований) методом ИФА и ПЦР все инфекции должны быть распределены на 3 группы: перенесенные (о которых можно забыть навсегда), отсутствующие (которые можно привить или которых нужно остерегаться во время беременности) и хронические (в т.ч. ВЭБ, активность которых нужно будет контролировать регулярно во время беременности). В противном случае разговоры о том, что можно или нельзя планировать беременность – не корректная информация, «с потолка». По поводу болей внизу живота лучше проконсультироваться с гинекологом.
07 ноября 2007 года
Отвечает Микитюк Александр Владимирович:
Врач акушер-гинеколог, клинический ординатор кафедры акушерства, гинекологии и репродуктологии
Здравствуйте. Боли могут быть связаны с хроническим воспалительным процессом в малом тазу, особенно если там образовались спайки. Шансы забеременнеть у Вас есть. Женщины рожают и с двурогой маткой и с одной трубой. Относительно анализов – лучше вашего врача ответить не смогу, так как не знаю некоторых необходимых данных анамнеза (схема лечения, срок после него и т.д. и т.п.). Не болейте!
27 ноября 2007 года
Спрашивает Анна:
4 года стоить диагноз эндометриоз, лечили гормонами (дидрогестерон и противозачаточные), была сделана лапаратомия (лопнула эндометрическая киста, яичник оставили), больше никакого лечения назначено не было после операции. Сейчас диагноз аденомиоз (очаг в теле матки 17 мм на 20 мм), возможна ли беременность естественным путем?
04 декабря 2007 года
Отвечает Зукин Валерий Дмитриевич:
Врач гинеколог-репродуктолог, директор Клиники Репродуктивной Медицины, к.м.н.
Здравствуйте. Да, возможна, но вероятность естественной беременности в этой ситуации снижена. Насколько - сказать заочно сложно. Будьте здоровы!
08 декабря 2007 года
Спрашивает Алена:
У меня очень тонкий эндоментрий на 25 д.м.ц. он сост. 5-7мм. По этой причине две предыдущие беременности закончились выкидышами. Я очень хочу забеременеть - мне сказали, что для последущей благополучной беременности необходимо, чтобы эндометрий был толстый и сочный. Как наростить эндометрий? очень хочу детей!!!
14 декабря 2007 года
Отвечает Микитюк Александр Владимирович:
Врач акушер-гинеколог, клинический ординатор кафедры акушерства, гинекологии и репродуктологии
Добрый день! Для успешной беременности необходимо сочетание двух факторов - маточного ( эндометрий, способный принять эмбрион и обеспечить полноценное развитие беременности). эмбрионального (жизнеспособный эмбрион, способный имплантироваться в стенку матки и нормально развиваться в ней).Беременность наступает только при совпадении во времени имплантации эмбриона и зрелости эндометрия. Если совпадения не происходит (чему может быть множество различных причин) - беременность она не наступает. Для успешной имплантации толщина эндометрия должна составлять более 7 мм. Возможно наступление беременности и при более тонком эндометрии, но чем он тоньше - тем меньше у женщины шансов на вынашивание. Вам необходимо установить причину нарушения развития эндометрия (дисгормональные нарушения, гипоплазия матки, нарушение кровоснабжения матки, травма эндометрия при выскабливании и т.д.) и затем эту причину устранить. В зависимости от причины доктор может назначить гормонотерапию, физиотерапию и др. Выяснить причину состояния Вы сможете совместно со своим доктором-гинекологом, либо обратившись в один из центров репродуктивной медицины.
25 декабря 2007 года
Спрашивает Вікторія:
Доброго дня! Мені 27 років. В 24роки мені зробили операцію в зв'язку з ендометріальною кістою на яєчнику, в результаті видалили кісту разом з яєчником та трубою. В ході обстеження з'ясувалось, що матка в мене подвоєна, крім того з'ясували причину новоутворень: гормональне порушення та ендометріоз. В 26 років зробили ще 1 операцію в зв'язку з фіброміомою та дисплазією однієї з маток. В результаті мені видалили одну матку, а інша залишилась зі швом. Крім того, лікарі повідомили, що під час оперативного втручання знову знайдені осередки ендометріозу та спайки( в основному на маточній трубі), тобто, як я розумію, можлива непрохідність цієї труби. Пройшла курс гормонального лікування (на протязі 6 місяців без перерви), під час якого не було місячних. Півроку намагаюсь завагітніти, але безрезультатно. Підскажіть, будь ласка, можливо треба не зволікати і не чекати нових проблем, а зразу йти на штучне запліднення (ЭКО), чи ще э хоч маленький шанс? Скільки часу можна ще зачекати? Вибачте за немедичий опис даної проблеми. Дякую.
10 января 2008 года
Отвечает Судома Ирина Александровна:
Шановна п.Вікторіє, Не впевнена, що без огляду можна однозначно щось рекомендувати. Але в цілому має бути такий алгоритм:
Потрібно визначитись із тим,
1)чи спроможна Ваша матка виношувати вагітність: тобто потрібно знати її розміри, стан ендометрію, стан рубця на матці.
2) стан яєчника (кількість антральних фолікулів, наявність домінантного фолікулу)- для цього Вам потрібно зробити УЗД ( має бути гарний апарат УЗД, вагінальний датчик, краще (не обов'язково) з функцією 3Д і можливістю зробити знімки) на 8-10 дні менструального циклу.
3) і якщо не має протипоказань для виношування (стан матки дозволяєі, то дійсно не зволікати з штучним заплідненням, тому що Ваш шанс завагітніти природнім шляхом є дуже низьким.
Причинами примарності цього шансу є спайковий процес в черевній порожнині, відсутність одного яєчника і труби і аномалія матки.
Для того, щоб наступила вагітність:
1) в яєчнику має вирости фолікул, проовулювати ( тобто з нього має вийти яйцеклітина,
2) її повинна зловити маткова труба,
3) сперматозоїд має з піхви попасти в цю трубу, там запліднити яйцеклітину,
4) отриманий внаслідок запліднення зародок 4 діб йде по трубі в матку, знаходить там собі місце і
5)імплантується.
Враховуючи те, що яєчник і маткова труба у Вас лише з одного боку,наявний спайковий процес в черевній порожнині- це ускладнює 1 і 2 етапи; матка має не зовсім правільну будову, за наявності ендометріоза дуже часто порушена структура слизової оболонки матки - це ускладнює 3-5 етапи.
Потрібно визначитись із тим,
1)чи спроможна Ваша матка виношувати вагітність: тобто потрібно знати її розміри, стан ендометрію, стан рубця на матці.
2) стан яєчника (кількість антральних фолікулів, наявність домінантного фолікулу)- для цього Вам потрібно зробити УЗД ( має бути гарний апарат УЗД, вагінальний датчик, краще (не обов'язково) з функцією 3Д і можливістю зробити знімки) на 8-10 дні менструального циклу.
3) і якщо не має протипоказань для виношування (стан матки дозволяєі, то дійсно не зволікати з штучним заплідненням, тому що Ваш шанс завагітніти природнім шляхом є дуже низьким.
Причинами примарності цього шансу є спайковий процес в черевній порожнині, відсутність одного яєчника і труби і аномалія матки.
Для того, щоб наступила вагітність:
1) в яєчнику має вирости фолікул, проовулювати ( тобто з нього має вийти яйцеклітина,
2) її повинна зловити маткова труба,
3) сперматозоїд має з піхви попасти в цю трубу, там запліднити яйцеклітину,
4) отриманий внаслідок запліднення зародок 4 діб йде по трубі в матку, знаходить там собі місце і
5)імплантується.
Враховуючи те, що яєчник і маткова труба у Вас лише з одного боку,наявний спайковий процес в черевній порожнині- це ускладнює 1 і 2 етапи; матка має не зовсім правільну будову, за наявності ендометріоза дуже часто порушена структура слизової оболонки матки - це ускладнює 3-5 етапи.
23 января 2008 года
Спрашивает Оля:
Около 3 лет хочу забеременеть, но не могу. Подскажите к какому врачу необходимо обратиться, что б получить и мне и мужу комплексное обследование. Какие процедуры и обследования необходимо пройти чтоб выяснить причины? И сколько времени могут занять данные выяснения причин? Если можете посоветовать к кому обратиться в Черкассах - будем признательны. Спасибо.
20 февраля 2008 года
Отвечает Одинец Марианна Александровна:
Вам необходимо обратиться к гинекологу, который специализируется на проблемах репродуктивного здоровья. Программа обследования обязательно должна будет касаться вас и мужа. Что касается времени, которое это может занять, то тут сложно сказать, возможно уже после УЗИ все станет ясно. А возможно необходимо будет более детальное обследование. Главное, вы должны знать, что сегодняшняя медицина обязательно сможет вам помочь в этом вопросе!
21 февраля 2008 года
Отвечает Зукин Валерий Дмитриевич:
Врач гинеколог-репродуктолог, директор Клиники Репродуктивной Медицины, к.м.н.
Добрый день!
Если при регулярной половой жизни без использования контрацептивов беременность не наступает в течение года (12 месяцев), необходимо ставить вопрос о бесплодном браке и начинать обследовать супружескую пару.
Бесплодие может наблюдаться у абсолютно здоровых, с идеальными показателями детородной функцией, пар. Но, как правило, оно чаще развивается после одного или нескольких абортов, перенесенных воспалительных заболеваний половых органов, при нарушениях обмена веществ. Вам необходимо обратиться в поликлинику, либо в одну из клиник репродуктивного здоровья, где сможете обследоваться одновременно. Обязательно обследовать обоих супругов.
На первом этапе обследования проводится общий и гинекологический осмотр женщины и УЗИ органов малого таза.
Обследование супруга начинается с анализа спермы (спермограммы) и консультации андролога.
Далее проводится исследование функций яичников женщины и ее гормонального фона. Обязательно обследование обоих супругов на наличие ЗППП, ТORCH-инфекций, которые могут являться причиной бесплодия либо обостриться в ходе лечения бесплодия. Также необходимо обследовать матку и трубы женщины, а у мужчины – простату и яички.
Последовательность исследований и выбор метода исследования должен определять Ваш лечащий доктор, который сможет оценивать состояние, результаты проведенных исследований, назначать корректирующее лечение и определять план дальнейших действий.
Видеоролик Бесплодие доступен в нашей «Видеоэнциклопедии». Будьте здоровы!
Если при регулярной половой жизни без использования контрацептивов беременность не наступает в течение года (12 месяцев), необходимо ставить вопрос о бесплодном браке и начинать обследовать супружескую пару.
Бесплодие может наблюдаться у абсолютно здоровых, с идеальными показателями детородной функцией, пар. Но, как правило, оно чаще развивается после одного или нескольких абортов, перенесенных воспалительных заболеваний половых органов, при нарушениях обмена веществ. Вам необходимо обратиться в поликлинику, либо в одну из клиник репродуктивного здоровья, где сможете обследоваться одновременно. Обязательно обследовать обоих супругов.
На первом этапе обследования проводится общий и гинекологический осмотр женщины и УЗИ органов малого таза.
Обследование супруга начинается с анализа спермы (спермограммы) и консультации андролога.
Далее проводится исследование функций яичников женщины и ее гормонального фона. Обязательно обследование обоих супругов на наличие ЗППП, ТORCH-инфекций, которые могут являться причиной бесплодия либо обостриться в ходе лечения бесплодия. Также необходимо обследовать матку и трубы женщины, а у мужчины – простату и яички.
Последовательность исследований и выбор метода исследования должен определять Ваш лечащий доктор, который сможет оценивать состояние, результаты проведенных исследований, назначать корректирующее лечение и определять план дальнейших действий.
Видеоролик Бесплодие доступен в нашей «Видеоэнциклопедии». Будьте здоровы!
24 января 2008 года
Спрашивает Вика:
Здраствуйте! Я уже полгода не могу забеременять, была у гинеколога мне сказали что узкая шейка матки и больше ни чего не говорили. Как мне забеременить, и что делать в этом случае?
22 февраля 2008 года
Отвечает Одинец Марианна Александровна:
Считается, что только по истечении года безуспешных попыток забеременеть, необходимо обращаться к доктору. Поэтому у вас есть ещё целых полгода, чтоб забеременеть, не зацикливайтесь на этом, а просто живите в своё удовольствие и у вас все обязательно получится!
Если же что-то все-равно вас беспокоит, то сходите к другому доктору, т.к. сложно понять, что именно ваш врач имел ввиду под выражением «узкая шейка матки».
Если же что-то все-равно вас беспокоит, то сходите к другому доктору, т.к. сложно понять, что именно ваш врач имел ввиду под выражением «узкая шейка матки».
26 февраля 2008 года
Отвечает Бакшеев Сергей Николаевич:
Пройдите УЗИ в течении цикла, посмотрите как растет фолликул, сделайте тест на овуляцию.
01 февраля 2008 года
Спрашивает Диана:
Здравствуйте доктор. Мне 16 лет. Я замужем уже 8 месяцев. Мы с мужем хотим завести ребёнка. Живём непредохраняясь, а результатов нет. По визиту гинеколога было ясно, что особых проблем у меня нет. Но врач сказал что у меня маленькая эрозия шейки матки,по её словам характерная моему возрасту. Ещё последний раз было видно что у меня маленький фолликул, но по тесту овуляция была. Врач размер фолликула мативирует моим возрастом, и говорит что я сама ещё росту и у меня у самой продолжается развитие организма. Доктор, скажите, есть ли такое и что мне делать в этом случае? Посоветуйте что мне делать. Заранее спасибо.
20 марта 2008 года
Отвечает Бакшеев Сергей Николаевич:
Вам нужно встать на учет в женской консультации и обследоваться по специально принятому протоколу обследования при бесплодии. Обследовать нужно и Вас и Вашего молодого человека. Тогда и будут понятны причины и выработаны методы лечения.
04 февраля 2008 года
Спрашивает Светлана:
Вот уже 5 месяцев пытаюсь забеременнеть. Мне и мужу по 26 лет. Обследовавший врач сказал что проблем со здоровьем нет, а отрицательные попытки забеременнеть могут быть связаны с авиаперелетами в командировки по работе. Скажите пожалуйста, насколько это может быть серьезно и надолго, и через сколько времени после авиа перелетов я смогу надеятся на положительно зачатие?
22 февраля 2008 года
Отвечает Карапетян Элиз Мартиновна:
Авиаперелеты и смена климатических и временных поясов, конечно, влияет на организм в целом, но сугубо индивидуально. Обычно после прохождения периода акклиматизации организм восстанавливается. Если проблем со здоровьем у Вас не выявили, то продолжайте попытки и все у Вас получится.
07 февраля 2008 года
Спрашивает nata:
здравствуйте.у меня не наступает беременность 7 лет,ни когда не предохранялась,аборты не делала.принимаю дюфастон.генферон и гормональные витамины.у мужа по спегмограмме подвижных-40%
по узи на правом яичнике-желтле тело.есть ли шанс забеременеть?
по узи на правом яичнике-желтле тело.есть ли шанс забеременеть?
13 марта 2008 года
Отвечает Пивоварова Татьяна Павловна:
Что касается спермограммы - имеет значение как подвижность, так и, в первую очередь, количество сперматозоидов в общем количестве эякулята. По приведенным вами данным сложно судить о способности вашего мужа к зачатию, у вас, судя по всему, проблем нет.
всего 61 страница