ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела «Часто задаваемые вопросы». Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Уважаемые посетители портала! Раздел «медицинских консультаций» приостанавливает свою работу.
В архиве медицинских консультаций за 13 лет есть большое количество подготовленных материалов, которыми Вы сможете воспользоваться.
с уважением, редакция
Здравствуйте. У меня было воспаление яичников (как сказал доктор легкое), и приписал лимфомиозот и геникохель. Воспаление переросло в гидросальпинкс левой трубы. Лечила восновном гомеопатией и немного помогло. Житкости в трубе уже нет и размер 5мм. Можно ли забеременеть с одной здоровой трубой. И еще мы с мужем живем открыто 3 года - горовят при воспалении могла быть внематочная - но у меня ее не было.
Здравствуйте, Катя!
К сожалению, при воспалении яичников и маточных труб не только внематочной, но и нормальной маточной беременности может не получиться. Чтобы разобраться в Вашей ситуации советую: обследовать мужа, при полном отсутствии воспаления проведите метросальпингографию (определение проходимости маточных труб). Такое минимальное обследование (я не говорю об изучении овуляции, тесте на совместимость, как возможных причинах Вашего бесплодия) определит Ваше дальнейшее лечение и шансы на беременность. Желаю удачи!
11 августа 2009 года
Спрашивает Ларина:
Мне 25 лет, посл. 9 м. не предохраняемся, но забеременеть не получается, СГ мужа 50% подвижных из них 40% акт., 30% малоподв. патолог.ф-мы единичные, лецетиновые зерна-умер. кол-во, слизь ++, лейкоциты 5-6, РН -7,6, кол-во -2 мл. в мл. 100*10 в 6 (100 млн)Цикл 26-29, овуляция подтв. УЗИ на 10 д.ц., отклонений от нормы не обнаруж.только имеется св. жидкость 28 мл.инфекций нет, гормоны на 7 д.ц. в норме-ср. граница, на 14 д.ц. ФСГ 7,85 (9,00-16,00)прогест. нижний предел на 14 д.ц. -100,35 (100-470), 21д.ц. ЛГ 16,4 (9,0-12,0), эстродиол 44,0 (50-200) остальные показатели в середине нормы...извените, что не все показатели. Один врач говорит СГ нормальная, вам хватит, другой плохая, а про гормоны вообще молчат, но если есть отклонения необходимо их перездать или что делать??? По графикам БТ разница температур в цикле котором делалось УЗИ 0,22, в сл. 0,35 температура прыгает во 2 фазе(продолж. фазы 14-16 дн) Посоветуйте и объясните пожалуйста! Нужно пропить гормоны? Наличие слизи в СГ влияет на зачатие? У нас нет в больнице гинеколога-эндокринолога, а мой леч. врач на гормоны не обратил внимания.... спасибо.
Добрый день. У вас гипоэстрогения, что может приводить к временному бесплодию, у мужчины нормоспермия, хотя слизи не должно быть в норме, пусть пройде комплексное урологическое обследование включительно из УЗД простаты и калитки. Вам рекомендую обратиться в клинику высшего уровня, при возможности в специализированную частную для дообследования и проведения лечения. У вас есть все шансы забеременеть после медикаментозной коррекции, единственное у вас не проверяли проходимость труб. Поэтому лучше обратиться к профессионалам.
06 ноября 2017 года
Спрашивает Анна:
Здравствуйте. Мне 33 года,беременностей не было. замужем 2 года. Хотим ребенка, но не получается забеременеть. Месячные с задержками до двух недель, последний год были задержки по 2 мес., за год набрала ок. 12кг- рост 1.64м, вес сейчас 87 кг)обратилась к гинекологу- направила на УЗИ и анализы на гормоны.Сдавала 3 мес. назад.Результаты- УЗИ-( 9-й день менструального цикла) Тело матки определяется в положении антефлексио, границы четкие, ровные, форма обычная, размеры- длина 40.8 мм, передне-задний 29.1 мм, ширина 36.4 мм. Структура миометрия не изменена. м-эхо- 7.2 мм, границы четкие, контуры ровные, эхоструктура изменена. Эндометрий соответствует 1 фазе менстр. цикла. Правый яичник определяется- размеры 25.6/ 19.6, содержит 7 мелких фолликулов до 6 мм, левый яичник определяется- размеры 24.7/ 17.9, содержит 6 мелких фолликулов до 6 мм. маточные трубы не определяются, свободная жидкость не определяется. Диагноз УЗД- гипоплазия матки 1 стадии, нет доминантного фолликула на 9 день МЦ. результаты анализов 9 сдавала на 11 день цикла) - прогестерон 0.871nmol/L, АТПО 40.0 IU/ml. тестостерон 1.45nmol/L, ТТГ 2.22uIU/mL, эстрадиол 199 pmol/L/ . Назначили утрожестан вагинально с 15 по 26 день цикла, плюс витамин Е по 200 мг ежедневно. 3 мес ставила утрожестан с 16 по 26, вела график б.т- по графику температура повышалась только после начала приема утрожестана. Месячные после отмены приходили на 3-4 день МЦ.в пролом цикле делала тесты на овуляцию- с 12 по 16 день МЦ- была только слабая полоска. Так как прочитала, что утрожестан может "забивать" овуляцию, в этом цикле проводила тесты с 13 по 20 день, на 16-19 день- слабая вторая полоска, б.т. была не повышена-36.3. утрожестан начала ставить на 21 день мц и б.т. резко пошла вверх.Последний график прилагаю. Насколько информативна б.т и тесты для определения овуляции? врач утрожестан прописала на 4 цикла- этот последний, каковы мои дальнейшие действия- какие анализы сдать мне и мужу? также начиталась в инете страшилок о резком падении прогестерона после отмены утрожестана и дальнейшем срыве беременности, насколько это правдиво и как предотвратить, если о существование беременности еще точно неизвестно?
23 января 2018 года
Отвечает Михайлишин Любовь Олеговна:
Акушер-гинеколог, репродуктолог, специалист УЗИ, к.м.н., заведующая отделением репродуктологии клиники "Альтернатива"
Здравствуйте, Анна!
Вы должны четко понимать, что прием препарата прогестерона (утрожестана) во вторую фазу менструального цикла является чисто симптоматической терапией для регуляции менструального цикла. На фоне терапии утрожестаном Вы жили открытой половой жизнью? Назначали ли Вам когда-либо КОК для регуляции менструального цикла и так называемого ребаунд-эффекта? Проверялись ли Вы на толерантность к глюкозе? Кроме перечисленных результатов гормонов сдавали ли Вы анализ на ФСГ, ЛГ, пролактин, АМГ? Фолликулометрию когда-либо проходили для объективного отслеживания роста доминантного фолликула и прохождения овуляции? Назначалась ли Вам стимуляция овуляции? Поймите правильно, вопросов на данное время больше, чем ответов. По Вашему описанию могу подозревать патологию эндокринного характера — СПКЯ, которая сопровождается ановуляциями, лишним весом и нерегулярным циклом. Если овуляции не будут проходить, то забеременеть будет невозможно. Советую Вам, учитывая возраст, обращаться на консультацию не просто к гинекологу, а репродуктологу.
27 мая 2010 года
Спрашивает Юлия:
Добрый день! Помогите пожалуйста решить вопрос. так как я уже окончательно запуталась... Планируем ребёнка уже 5 лет, у меня всегда был повышен пролактин, назначали пить Бромокриптин, МРТ показало что микроаденомы нет, сейчас удалось стабилизировать пролактин, но вылезло много других проблем: нашил кисту в правом яичнике, пробовали лечить - в итоге диагноз эндомериоз. Все гормоны кроме пролактина в норме, месясные регулярные, правда очень болезненные (и были такими всегда), инфекций нет. Одни раз меня только отправили на фоликулометрию, но она показала что овуляции нет, но дело в том, что я с этим не согласна, так как строила графики базальной температуры. и они четко каждый цикл рисовали овуляцию, а в тот Ц когда делалась фоликулометрия даже график показал что овуляции нет. А еще на последнем УЗи, которое было на 11 день цикла написали что свободная жидкость в позаматковом пространстве 1,5 мл, насколько я понимаю это свидетельтвует о том что лопнул фоликул, темболее что признаки овуляции были. Но мой врач сказала что нет у меня овуляции и смысла ходить на фоликулометрию нет.. У мужа были еще проблемы со спермой, но он сейчас долечивается. с ним вроди бы все нормально теперь. На прошлой недели хотели проверить трубы методом МСГ, но не удалось, так как врач не смогла пройти канал, предполагает или сильный спазм или спайки, так что на 3-4 день цикла назначила бужирование, а потом опять попытается проверить трубы. На последнем УЗИ написали что в правом яичнике есть многокамерные утворения с пергородками, и все... Это то что мы имеем на сегодняшний день, а вот вопрос в следующем - я просила врача еще раньше сделать лапароскопию и решить эти все проблемы одним махом - она против была, в этот раз я опять подняла вопрос о лапароскопии, а в ответ услышала - только полосная операция... Скажите пожалуйста, как поступить в таком случае, и действительно ли мне нужна эта операция. И вообще, нужно сейчас делать бужирование? Заранее спасибо за ответ!
Делать МСГ при подозрении на эндометриоидную кисту нельзя. Это может быть не только не информативно, но и опасно. Вам показана лапароскопия (лечебно-диагностическая), как вы и настаивали. Возможно, Ваш врач просто не владеет лапароскопией или направляет к хирургу, который проводит только полостные операции по определенной договоренности?! Мне крайне не понятна такая тактика Вашего лечащего врача. Лапароскопия в руках умелого специалиста – это технология, которая давно приоритетно используется во всем цивилизованном мире при ситуациях, подобных Вашей. При проведении лапароскопии решаются ряд принципиальных вопросов: проходимы ли трубы, ревизия яичников с удалением эндометриоидной кисты, рассечение спаек при их наличии. При проведении лапароскопии «расслабить» Вас сможет общий наркоз и проблем с проходимостью цервикального канала не возникнет. Даже если возникнут – бужирование проведут под наркозом во время операции, что для Вас будем наименее травматично. Восстановление после лапароскопической операции пройдет относительно быстро.
04 февраля 2009 года
Спрашивает Алина:
Здравствуйте! Живем с мужем уже 4 года, 3 года не предохраняемся, но ни разу не удалось забеременеть. У меня диагноз поликистоз, у него малая подвижность сперматозоидов, кроме того у нас иммунологическая несовместимость, скажите пожалуйста у нас есть шансы иметь детей естественным образом (без искуственного оплодотворения)? Как можно избавиться от этой несовместимости.
Добрый день Алина!
Консервативное Лечение сочетанного (иммунологический, эндокринный, мужской фактор) бесплодия - достаточно длительный, и к сожалению, малоэффективный процесс. Если в течение года при комплексном лечении (такие методики существуют) беременность не наступит - планируйте ВРТ (вспомогательные репродуктивные технологии). При решении вопроса от начале консервативного лечения вместе с Вашим репродуктологом взвесьте его экономическую целесообразность, учитывая низкую эффективность . Удачи!
14 февраля 2010 года
Спрашивает Анна:
здравствуйте!Будьте добры ответить что мне делать!У меня обнаружили ВПЧ 16,33., уреаплазмоз. Назначено было лечение(протефлазид 2 месяца, гропринозин -1 месяц, ацикловир, юнидокс-солютаб , офлоксин, низорал, бетадин, генферон, гексикон, лаферон 3млн) какие шансы на отрицательные анализы на ВПЧ.И если останеться какой либо из типов, будет ли продолжение вмешательства по серьйозней. Спасибо!
Здравствуйте!Я очень хочу забеременнеть!По моим подсчетам день овуляции был 9 апреля,в этот же день был незащещенный половой акт.Какова вероятность забеременнеть и когда лучше купить тест на беременность?Существует ли лучший способ забеременнеть,чем половой акт во время овуляции?
Здравствуйте! О точном проценте возможности беременности говорить сложно даже при условии Вашего здоровья и концентрированной спермы. Но в таком случае этот шанс весьма неплох. Тест на беременность следует проводить через 2 недели после предполагаемого зачатия. Лучшего способа, чтобы забеременеть, чем половой акт, еще не придумали. Но в случае регулярных половых актов в течение года без наступления беременности, говорят о бесплодии и начинают искать соответствующий способ оплодотворения. Всего доброго!
24 января 2008 года
Спрашивает Вика:
Здраствуйте! Я уже полгода не могу забеременять, была у гинеколога мне сказали что узкая шейка матки и больше ни чего не говорили. Как мне забеременить, и что делать в этом случае?
Считается, что только по истечении года безуспешных попыток забеременеть, необходимо обращаться к доктору. Поэтому у вас есть ещё целых полгода, чтоб забеременеть, не зацикливайтесь на этом, а просто живите в своё удовольствие и у вас все обязательно получится!
Если же что-то все-равно вас беспокоит, то сходите к другому доктору, т.к. сложно понять, что именно ваш врач имел ввиду под выражением «узкая шейка матки».
Пройдите УЗИ в течении цикла, посмотрите как растет фолликул, сделайте тест на овуляцию.
22 сентября 2009 года
Спрашивает Наталія:
Добрий день!Будь-ласка допоможіть розібратися!
З чоловіком одружені 3 роки.Намагаємося завагітніти рік.Мені 25 років, абортів, викиднів, позаматкових вагітностей не було. 2 роки тому поставили діагноз Хр.сальпінгоофорит. Пр.кольпіт. Була обстежена на Torch-інфекції(Анті-хламідії - реакція негативна;антіцитомегаловірус - 3U|m - слабопозитивна, антітоксоплазмоз 10iu/ml - сумнівно позитивна, норма приблизно 10 iu/ml. Лікар призначив лікування: Імуноглобулін антицітомегаловірусний, офлоксицин, кломезол, антивіроз, плацентоль.
Після лікування не турбувало нічого. Чоловік у мене перший і єдиний. Йому 26 років, почуває себе добре, не палить, алкоголь вживає рідко.Чорнобилець. Захищалися від вагітності перерваним актом.
Після пів-року марних спроб завагітніти я почала вимірювати базальну температуру. На протязі 3 - х циклів температура у другій половині циклу не піднімалася вище 36.8, у червні була затримка місячних 20 днів (до того завжди були регулярні, цикл - 30 днів), стресів, зміни клімату не було. Звернулася до гінеколога. Лікар провів огляд, все добре, нічого не турбувало. На основі лише моїх графіків, лікар зробив
висновок що у мене понижений прогестерон і призначив корекцію ОМЦ за
допомогою біодобавок (біо мідь, біо цинк, біо марганець, селенохел,
кальцероз, плацентоль) на протязі 2-х місяців.Після курсу корекції
температура у другій фазі циклу підвищилася, але всеодно була меншою
37.0.
Зробили сперматограму. Результати такі: утримання 4 дні.
Кількість - 2,5 мл., колір - сірувато-мутний, запах сирого каштану, PH-
8,4, час розрідження - 15 хв, вязкість - 0,1см.
Кількість у 1мл - 55 млн, у всьому еякуляті - 138 млн. Рухливих - 35%,
слабо рухливих - 27%, нерухливих - 38%. Живих - 40 %, дегенеративних -
60%, аглютинація сперматозоїдів - присутня. Лейкоцитів 15-18 в полі
сперматогенезу 6%.Патологічні форми - головка 15-16 %, шийка 2-35%,
хвіст 2-5%. Лецитинові зерна - мало. Уретри 2-4 в полі зору. простати -
не виявлено, Кристали Бехтера - одиничні в препараті, Шаруваті тільця -
одиничні в п/з, слиз - тяжі слизу.
Обоє зробили аналіз на Torch-інфекції методом ІФА.
Мій результат:
Ig G до хламідій: негативна, ОГ зразка крові=0.180, ОГ крит.=0.232,
Індекс активності=0.78 (норма лабораторії - І.А. менше 0.9)
Ig M до хламідій: негативна, ОГ з/к=0,319, ОГ крит.=0,377,І.А.=0.85 (норма І.А. менше 0.9)
Ig A до хламідій: негативна,ОГ з/к=0,065, ОГ крит.=0,257,І.А.=0.25 (норма І.А. менше 0.9)
Ig M до токсоплазм: негативна, ОГ з/к=0.042, ОГ крит.=0.361,
І.А.=0.12 (норма - І.А. менше 0.9)
Ig G до токсоплазм: позитивна 46.09 Мод/мл (норма 25-40 Мод/мл - негативні, більше 40 - позитивні)
Ig M до ВПГ 1/2: негативна, ОГ з/к=0.076, ОГ крит.=0.238,
І.А.=0.32 (норма - І.А. менше 0.9)
Ig G до ВПГ 1/2: позитивна, Титр 1:1600, ОГ з/к= 1.851, ОГ крит.=0.121,
І.А.=15.3 (норма - І.А. менше 0.9)
Ig M до ЦМВ: негативна, ОГ з/к=0,031, ОГ крит.=0,363,І.А.=0.09 (норма І.А. менше 0.9)
Ig G: позитивна, ОГ з/к= 0.153, ОГ крит.=0.112, І.А.=1.37 (норма - І.А. менше 0.9)
Ig M до краснухи: негативна, ОГ з/к=0,026, ОГ крит.=0,223,І.А.=0.12
Ig G до краснухи: негативна, ОГ з/к=0,029, ОГ крит.=0,122,І.А.=0.24 (норма І.А. менше 0.9)
Результат чоловіка:
Ig G до хламідій: негативна, ОГ зразка крові=0.028, ОГ крит.=0.232,
Індекс активності=0.12 (норма лабораторії - І.А. менше 0.9)
Ig M до хламідій: негативна, ОГ з/к=0,190, ОГ крит.=0,377,І.А.=0.50 (норма І.А. менше 0.9)
Ig A до хламідій: негативна,ОГ з/к=0,036, ОГ крит.=0,257,І.А.=0.14 (норма І.А. менше 0.9)
Ig M до токсоплазм: негативна, ОГ з/к=0.060, ОГ крит.=0.361,
І.А.=0.17 (норма - І.А. менше 0.9)
Ig G до токсоплазм: позитивна 275.0 Мод/мл (норма 25-40 Мод/мл - негативні, більше 40 - позитивні)
Ig M до ВПГ 1/2: негативна, ОГ з/к=0.007, ОГ крит.=0.238,
І.А.=0.03 (норма - І.А. менше 0.9)
Ig G до ВПГ 1/2: позитивна, Титр 1:3200, ОГ з/к= 2.051, ОГ крит.=0.121,
І.А.=16.95 (норма - І.А. менше 0.9)
Ig M до ЦМВ: негативна, ОГ з/к=0,048, ОГ крит.=0,363,І.А.=0.13 (норма І.А. менше 0.9)
Ig G: позитивна, ОГ з/к= 0.405, ОГ крит.=0.112, І.А.=3.62 (норма - І.А. менше 0.9)
Ig M до краснухи: негативна, ОГ з/к=0,010, ОГ крит.=0,223,І.А.=0.04
Ig G до краснухи: позитивна, ОГ з/к=0,709, ОГ крит.=0,122,І.А.=5.81 (норма І.А. менше 0.9)
Лікар призначив курс лікування обом: роваміцин, метронідазол, гексикон (мені), флюконазол. Після закінчення лікування б'ютироз-фотре (для підвищення імунітету).
Враховуючи попередній діагноз - сальпінгоофорит, лікар порекомендував пройти курс фізіотерапевтичного лікування (лазерні вигрівання) та зробити метросальпіногографію.
Ознайомившись з інформацією розміщеною на вашому сайті у мене виникли сумніви щодо доцільності лікування, призначеного нам, хоча лікар дуже шанована людина у нашому місті .В лабораторії мені сказали що у мене немає антитіл до краснухи (лікар не звернув на це уваги). Я нею не хворіла. Чи потрібно мені зробити щеплення? Чи потрібно зробити аналіз методом ПЦР на ДНК токсоплазм,ВПГ 1/2 та ЦМВ? Які ще аналізи нам потрібно зробити? Чи потрібно мені зробити аналізи на гормони?Коли можна буде планувати вагітність зважаючи на всі препарати які ми вже прийняли? Якщо результати аналізу на Torch-інфекції вказують лише на те що у нас є антитіла до вищезгаданих інфекцій і їх не потрібно лікувати, то яка може бути причина поганої сперматограми?
Вибачте за довгий лист! Хотілося змалювати повну картину проблеми!
Доброго дня. У нашій клініці ми практикуємо обстеження подружньої пари за міжнародним стандартом, у вашого чоловіка астеноспермія, зниження показників за рахунок запалення в репродуктивній системі лікування мало проводитись одночасно, дообстежте чоловіка в уролога. Рівень антитіл до токсоплазмозу у вашого чоловіка дійсно дуже високий тому рекомендовано лікування, але це не є причина запалення в репродуктивній системі. Які тести бажано дізнатись на косультації гінеколога, тести на гормони обов"язково.
17 марта 2009 года
Спрашивает Мария:
Здравствуйте!Мы с мужем хотим зачать ребёнка,но никак не получаеться.Может быть причиной бесплодия наличие у меня фибромиомы матки,которая расположена по задней стенке снаружи матки?Обнаружила в январе этого года,срок 5-6недель?Теперь месячные идут обильнее чем раньше.Гинеколог прописала Дуфастон (с 5дня после месячных по 25день по 1 таблетке в день).С мужем пробуем различные позы,которые способствуют зачатию,но не получаеться.
Ещё хотела спросить,что мне принимать во время месячных,чтоб так не лило(месячные 4дня,теперь во второй день я трачу 7прокладок и 6тампонов по 3капли).А раньше мне в этот день хватало 3-4 тампона и столько же прокладок на целый день.
24 марта 2009 года
Отвечает Быстров Леонид Александрович:
врач гинеколог-репродуктолог высшей категории, заведующий гинекологическим отделением
Здравствуйте, Мария! Наличие миомы матки может быть причиной бесплодия, в случае если узел(ы) деформируют полость матки, а это можно определить на УЗИ и по тому, что у Вас усилились месячные. Но надо пройти полное обследование, что бы исключить и другие причины бесплодия. По поводу обильных месячных, как симптоматическое лечение - это сокращающие матку средства и кровоостанавливающие средства, в том числе и на основе фитопрепаратов. Но по большому счету - надо устранить причину, приведшую к этому.
01 ноября 2010 года
Спрашивает ИРИНА:
Здравствуйте. мы с мужем с ноября 2009 года не предохраняемся. Забеременеть не получается. Пошла к гинекологу, сдала мазок на инфекции, все чисто. Сделал УЗИ, сказали все хорошо, но есть мелкая кистозность на яичниках, мне назначили таблетки Циклоферон. Подскажите, как они помогут мне в зачатии и серьезное ли это заболевание, препятствует беременности. Моему первому ребенку почти 6 лет, очень хотим второго.
Уважаемая Ирина! Циклоферон является низкомолекулярным индуктором интерферона с выраженной интерфероногенной активностью. Препарат индуцирует высокие титры интерферона в органах и тканях, содержащих лимфоидные элементы (слизистая тонкого отдела кишечника, селезенка, печень, легкие), активирует стволовые клетки костного мозга, стимулируя образование гранулоцитов, преодолевает гематоэнцефалический барьер. Циклоферон активирует Т-лимфоциты и естественные киллерные клетки, нормализует баланс между субпопуляциями Т-хелперов и Т-супрессоров. Усиливает активность α-интерферонов.
Препарат обладает прямым противовирусным действием, подавляя репродукцию вируса на ранних сроках (1-5 сутки) инфекционного процесса, снижая инфекционность вирусного потомства, приводя к образованию дефектных вирусных частиц. Повышает неспецифическую резистентность организма в отношении вирусных и бактериальных инфекций. Данный препарат не влияет на функцию яичников и не используется для лечения поликистоза яичников.
28 мая 2009 года
Спрашивает Елена:
Здравствуйте!!!
Моя проблемма - у меня был повышен уровень пролактина - 45,96 нг/мл при норме 4,74 - 23,3 нг/мл.Я пропила таблетки Достинекса по 1 табл. х 2 раза в неделю на протяжении месяца. Потом сдала контрольный анализ и уровень пролактина составил 0,413 нг/мл(низкий уровень!!).Гинеколог мне сказала продолжать принимать эти таблетки по 1 табл. х 1 раз в неделю. Это в порядке нормы, что нужно принимать препарат даже если показатель пролактина такой маленький???Я очень переживаю, что принятие препарата может вообще снизить показатель этого гормона!!!Что мне делать???Посоветуйте,пожайлуста!!!Заранее очень благодарна!!!
11 июня 2009 года
Отвечает Быстров Леонид Александрович:
врач гинеколог-репродуктолог высшей категории, заведующий гинекологическим отделением
Здравствуйте, Елена! Гормон пролактин очень " капризный", поэтому необходима правильная подготовка перед его сдачей, что бы не было ложноположительного результата.Кроме того для назначения лечения по поводу гиперпролактинемии( повыш. пролактина)необходимо получить результат хотя бы 2-х анализов, где будет повышен пролактин.Думаю, что возможно первый анализ был ошибочный, ну а теперь при низком ПРЛ нет смысла принимать достинекс. Думаю вам следовало бы проконсультироваться у гинеколога- эндокринолога.
02 июня 2008 года
Спрашивает ольга:
Врач установил непроходимость труб, год назад сделала лапароскопию, а затем доктор сказал сделать гидротрубацию.Беременность не наступала и я опять пошла провериться - жидкость в трубах,какой метод оплодотворения мне подходит?
13 июня 2008 года
Отвечает Зукин Валерий Дмитриевич:
Врач гинеколог-репродуктолог, директор Клиники Репродуктивной Медицины, к.м.н.
Метод лечения - оплодотворение ин витро. Показание - отсутствие беременности в течение года после лапароскопической операции. Наличие "жидкости в трубах" ( гидросальпинкс) , возможно, потребует операции тубэктомии ( удаления маточных труб) перед проведением цикла опдотворения ин витро, так как эта патология снижает вероятность достижения беременности в полость матки. Но по этому поводу необходимо консультироваться со специалистом-репродуктологом в клинике, которую Вы выберете для проведения лечения.
24 апреля 2009 года
Спрашивает Марина:
Здравствуйте! Мне 24 года, в 21 год мне сделали в Донецке лапраскопию кист обоих яичников, обнаружили эндометриоз, сделали три укола Золадекса, забеременеть не смогла,т.к. и у мужа проблемы, сейчас опять на левом яичнике киста 6 см и эндометриоз на матке, направляют снова на оперцию. Скажите можно ли с таким диагнозом забеременеть с помощью инсеменации или естественным путем, и стоит ли делать повторную операцию и удалять яичник.
28 апреля 2009 года
Отвечает Зукин Валерий Дмитриевич:
Врач гинеколог-репродуктолог, директор Клиники Репродуктивной Медицины, к.м.н.
Уважаемая Марина!
Проведение повторной операции с удалением яичника чревато для Вас последующей необходимостью проведение у Вас цикла оплодотворения ин витро с использованием донорских яйцеклеток. Если Вас это не пугает и не смущает, то вполне можно соглашаться на операцию, если же Вы хотите иметь генетически своего ребенка ( давайте говорить прямо), то Вам необходимо пытаться получить беременность на собственных яйцеклетках, а уже потом решать вопрос об оперативном лечении эндометриоидной кисты.
06 августа 2008 года
Спрашивает ЮЛИЯ:
Добрый день уважаемый доктор!!!
Мне 27 лет. Месячные у меня начались в 16 лет. С тех пор они не регулярные, бывали задержки и до 9 месяцев. Четыре года назад была беременность после приема КОК (4 месяца), на 9 недлеи к сожалению случился выкидыш. Через год после этого проходила стимуляуции клостилбегитом (2 месяца) но овуляции не было. Рентген труб показал что они проходимы. Сделали лапаротомию (в нябре 2007), цикл не восстановился, стимуляции клостилбегитом опять не дали результата (нет овуляции). Делала анализы на гормоны (прогестерон, пролакти, естрадиол, ЛГ, ФСГ и т.д.) вроде все в норме только низковат прогестерон. Но эти анализы сдаються в определенный день цикла, а он у меня не самостоятельный а на фоне таблеток ( дидрогестерон). Делали анализ на инсулин все в норме. Больше никаких анализов я не делала. Подскажите доктор, что мне нужно еще обследовать в чем же все-таки может быть проблема?. Сразу хочу заметить про ЭКО говорить не хочу, т.к. считаю что со своими органами нужно пытаться беременеть самим. А гормональные отклонения при правильном подходе лечились и 20 лет назад.
24 сентября 2008 года
Отвечает Быстров Леонид Александрович:
врач гинеколог-репродуктолог высшей категории, заведующий гинекологическим отделением
Здравствуйте, Юлия! Судя по представленным Вами данным четкого диагноза нет, т.е. я имею ввиду причина нарушения мен. цикла не установлена? Кроме того, если не дает результата препарат "первой линии" - клостилбегит, то обычно переходят на стимуляцию овуляции - гонадотропинами. С учетом Вашей патологии Вы должны наблюдаться (обследоваться и лечиться) в специализированном центре у гинеколога - эндокринолога или врача - репродуктолога, которые знают как восстанавливать менструальный цикл и овуляцию.