ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела «Часто задаваемые вопросы». Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Уважаемые посетители портала! Раздел «медицинских консультаций» приостанавливает свою работу.
В архиве медицинских консультаций за 13 лет есть большое количество подготовленных материалов, которыми Вы сможете воспользоваться.
с уважением, редакция
Добрий вечір!В мене таки проблема - відсутність місячних вже от як 4,5 місяці ( останні місячні - 28.01.2015 р). робила аналізи на гормони. фолікулінстимулюючий гормон - 10,8; лютенізуючий гормон - 16,6; пролактин - 213,2; прогестерон - 2,4; ДГЕА-сульфат - 2,0; кортизол - 557,8; тестостерон загальний - 5,8. Крім того, УЗД показало, що структура правого яйника полікістозна(38х27х28мм, 15,5 мл, дрібні фолікули більше 12). Лікар виписала пити Нормоцикл, але вже 3 тижні вживаю, жодного ефекту. Що порекомендуєте?
Доброго дня, Ольга!
У вас класична картина полікістозу яєчників. Призначення нормо циклу в даному випадку не є доцільним. Для того, щоб менструальний цикл був регулярним, необхідно спочатку викликати місячні ін’єкціями прогестерону 2,5% по 2 амп. 5 днів. З першого дня місячних необхідно приймати КОК з антиандрогенним ефектом (Діане 35, наприклад) протягом 3-6 місяців. Далі потрібно спостерігати в динаміці.
19 июня 2008 года
Спрашивает ольга,33года:
В 2003 родила от 1 беременности,роды нормальные.С 2004 по 2006-ВМС мультилоад.С2006 по настоящий момент беременность не наступает. При трансвагинальном УЗИ:нормальная картина матки,нормальная картина эндометрия,эхопризнаки мультифолликулярного левого яичника.Правый яичник без патологических изменений. Что значат эти изменения,что посоветуете для наступления беременности? спасибо!
06 августа 2008 года
Отвечает Быстров Леонид Александрович:
врач гинеколог-репродуктолог высшей категории, заведующий гинекологическим отделением
Здравствуйте, Ольга! Эти признаки на УЗИ не есть патология. А причины бесплодия (а я думаю, что у Вас уже можно подозревать бесплодие вторичное)необходимо выяснить при специальном обследовании Вас и мужа.
26 мая 2016 года
Спрашивает Ирина:
Здравствуйте! Планируем беременность, в связи с этим хотим обследоваться. Мой цикл 32 дня, подскажите пожалуйста по каким дням правильней сдать анализы на гормоны (ФСГ, ЛГ, пролактин, тестостерон, прогестерон, эстрадиол). Заранее спасибо!
Здравствуйте, Ирина!
ФСГ, ЛГ, пролактин сдаются на 2-3 день м.ц., прогестерон на 21 день м.ц. Сдача тестостерона не зависит от дня м.ц. Но у меня возникает вопрос – а зачем Вам в ходе планирования сдавать сразу кровь на половые гормоны? У Вас не проходят овуляции? Менструальный цикл нерегулярный? Повышенное оволосение? Возможно для начала запланировать фолликулометрию и на ее фоне стараться забеременеть?!
25 октября 2007 года
Спрашивает Юля:
У меня удалили яичник вместе с маточной трубой, также часть второго яичника. Врач сказал,что оставшийся яичник вырастит и будет функционировать за два, и я смогу забеременнеть. Не предохраняясь в течении года. Какова вероятность забеременнеть?
05 ноября 2007 года
Отвечает Микитюк Александр Владимирович:
Врач акушер-гинеколог, клинический ординатор кафедры акушерства, гинекологии и репродуктологии
Добрый день. Вероятность беременности ниже, чем была до операции, но выше 50%, при условии, что вторая маточная труба нормально функционирует. Снижение вероятности, в основном, связано с отсутствием трубы.
17 ноября 2018 года
Спрашивает Ирина:
Доброе утро. Второй месяц планирования беременности, на 15 дц ходила на УЗИ, где мне сказал доктор, что овуляции была, есть желтое тело в левом яичнике, эндометрий 7,1 мм, назначил Дивигель с 16 дц на 5 дней. И дюфастон по 1 таблетке 16 дц по 25 дц. Скажите, целесообразно ли мазать Дивигель после овуляции? Возможно зачатие в этом цикле, ведь овуляции была? Эндометрий сильно плохой? И если я отменю дюфастон на 26 дц, то не произойдёт кровотечение, которое плохо повлияет?
20 ноября 2018 года
Отвечает Сегедий Лидия Игоревна:
Врач репродуктолог, акушер-гинеколог, специалист УЗД
Здравствуйте, Ирина!
Толщина эндометрия маловата для нормальной имплантации, поэтому вам и назначен дивигель – препарат эстрадиола. При прохождении овуляции и открытых половых актах зачатие возможно, но ведь эмбрион должен еще и закрепиться в полости матки. Терапия назначена адекватно и ее желательно принимать. Если беременность наступит, то при отмене дуфастона кровотечения не будет, не переживайте.
04 февраля 2010 года
Спрашивает Кристина:
Здравствуйте! Мне 30 лет. и очень хочеться ребенка, но не получаеться! Нет нормального цикла все время кровит, все врачи назначают пить противозачаточные таб.(Ярину, Жанин), когда пью(6 мес.), цикл восстанавливаеться , бросаю и снова мажет! Пить их уже нет сил, да и к тому же очень много от них у меня побочных эффектов! Подсскажите пожалуйста можно ли мне начать пить Дюфастон или Утрожестан? Как, если у меня нет цикла , какой дозировкой и сколько? Во время принятия дюфастона можна надеяться на беременность?Живу в маленьком городе, где обошла уже всех врачей помощи от них нет! Помогите пожалуйста!Заранее спасибо!
10 февраля 2010 года
Отвечает Быстров Леонид Александрович:
врач гинеколог-репродуктолог высшей категории, заведующий гинекологическим отделением
Здравствуйте, Кристина! Вам следует обратиться в ваш обл. центр репродукции и планирования семьи ( г. Сумы) на консультацию к гинекологу - эндокринологу. Там вам реально должны помочь с вашей проблемой.
28 марта 2017 года
Спрашивает мария и александр:
По протоколу узи органов малого таза получили результат:
Доминантный фолликул не дифференцируется,
Свободная жидкость в малом тазу не определяется.
Является ли это причиной бесплодия и как лечится?
Гинеколог внятного ответа не дал. УЗИст сказала - забеременеть очень тяжело будет, но это же не диагноз?
Здравствуйте, Мария!
В данном менструальном цикле у Вас не прошла овуляция, однако это не означает, что у Вас хронические ановуляции. Пройдите фолликулометрию в следующем менструальном цикле и сдайте анализ крови на половые гормоны. Если ситуация повторится, тогда следует обратиться к гинекологу для назначения стимуляции. Менструальный цикл у Вас регулярный? По УЗД ановуляция обнаруживается впервые?
06 апреля 2009 года
Спрашивает юлія:
10 років живем відкрито з чоловіком ніразу не вагитніла місячні не регулярні один раз на рік і то сильною кровотечею що зупиняють лікарі чисткою,Було 2 операції 1-а клиновидна резекція яйників 2- апоплексія лівого яцника 5 років назад що робити дальще незнаю гормонів вже не хочу пити, Була в клініці ІНТЕРСОНО штучного запліднення сказали що не дозріває яйцеклітина не має овуляції,Підкажіть що робити дуже хочем діточок
17 апреля 2009 года
Отвечает Быстров Леонид Александрович:
врач гинеколог-репродуктолог высшей категории, заведующий гинекологическим отделением
Здравствуйте, Юлия! Реально в Вашей ситуации -это ЭКО, если Ваши яйцеклетки "плохие", то в таких центрах есть возможность оплодотворения донорской яйцеклетки, от молодой женщины и подсадки Вам эмбриона.
30 марта 2018 года
Спрашивает Кристина:
Добрый вечер!С мужем уже 3 года пытаемся забеременеть, ничего не выходит. но у меня есть 2 сына не от него, а врачи в голос говорят что с нами всё впорядке, что делать вообще не знаю. очень плохо.мы с ним попытались 15.03.18-16.03.18, но после этого у меня началось кровотечениею не обильное. ищу в себе признаки(ведь уже двое детей есть) так чо знаю чего ждать. но ничего нету. только соски начали болеть, нервная стала, и ем много.
03 сентября 2018 года
Отвечает Медведева Ольга Сергеевна:
врач акушер-гинеколог І категории,
врач ультразвуковой диагностики, сертифицированный специалист пренатальной диагностики (FMF),
к.м.н.
Здравствуйте, Кристина!
Если у вас есть двое детей, значит причину в первую очередь необходимо искать в нынешнем муже. Он спермограмму сдавал? Кариотип? Вы проверяли прохождение овуляции? Маточные трубы проходимы? С эндометрием все в порядке? Если пара живет более 1 года открытой половой жизнью, а беременность не наступает, то можно говорить о бесплодии и необходимости более детальной диагностики.
20 июня 2009 года
Спрашивает ТАНЯ :
МНЕ 45 ЛЕТ. ДВОЕ ДЕТЕЙ. МЛАДШЕМУ 19 ЛЕТ . ЕСТЬ У НЕГО ТЯЖЕЛАЯ ПАТОЛОГИЯ. СПИНАЛЬНАЯ АМИНОТРОФИЯ ВЕРДИНГА ГОФМАНА. ЕСТЬ БОЛЬШОЕ ЖЕЛАНИЕ ИМЕТЬ РЕБЕНКА. ПОНИМАЮ ЧТО ВОЗРАСТ И РИСК ПАТОЛОГИИ.ГОД НАЗАД ПРОВЕЛИ ОПЕРАЦИЮ ПО УДАЛЕНИЮ КИСТЫ И ЯИЧНИКА. ОКОЛО ДВУХ ЛЕТ НЕ МОГУ ЗАБЕРЕМЕНЕТЬ.РЕЗУЛЬТАТЫ УЗИ-МАТКА В ПРЕДЕЛАХ НОРМЫ 61/39/48.ЛЕВЫЙ ЯИЧНИК РАСПОЛ.ВПРИТЫК К БОКОВОЙ СТЕНКИ МАТКИ .ФОРМА КОНТУРЫ ЧЕТКИЕ.РАЗМЕРЫ 23/14.ЗАКЛЮЧЕНИЕ ПОМІРНІ ЗЛУКОВІ ЗМІНИ ЛІВИХ ДОДАТКІВ / СТАН ПІСЛЯ ПРАВОБІЧНОІ ОВАРЕКТОМІІ./ КАКОЙ ЕТАП СДАЧИ АНАЛИЗОВ И ВІЯВЛЕНИЯ ВОЗМОЖНОЙ ПАТОЛОГИИ. СПАСИБО ЗА КОНСУЛЬТАЦИЮ. НАДЕЮСЬ .
23 июня 2009 года
Отвечает Быстров Леонид Александрович:
врач гинеколог-репродуктолог высшей категории, заведующий гинекологическим отделением
Здравствуйте, Татьяна! Для Вас реально еще заиметь ребенка, это программа ЭКО( искусственного оплодотворения). В Киеве работает 7 центров ЭКО, через справочное узнайте тел. и адреса и обратитесь к ним.
02 ноября 2016 года
Спрашивает Алина:
Добрый день! На УЗИ поставили диагноз гипоплазия эндометрия (на 23 дмц всего 6мм). Назначили дюфастон + фемастон, но через месяц отменили, т.к. начала замечать побочные эффекты. Назначили пить Нормоцикл. Подскажите, можно ли при таком эндометрии пробовать беременеть, и можно ли планировать беременность принимая Нормоцикл? Ведь в нотации он противопоказан беременным.
Планировать беременность можно. Но факт, что она наступит без приема гормональных препаратов. Нормоцикл не противопоказан, а не рекомендован во время беременности. Просто потому, что это растительный препарат для нормализации цикла, а не для беременных. Если наступит беременность на фоне приема нормоцикла. ничего страшного не будет. Но, в любом случае, лечение нужно согласовывать с лечащим врачом
10 июня 2014 года
Спрашивает Татьяна:
Здраствуйте.Меня зовут Татьяна я уже как 2 года замужем и у нас не получается забеременете.И вот сейчас у меня пошел второй месяц задержки,делала тест отрицательный.Скажите почему может быть сбой цикла или что это
Как правило задержка связана с образованием кисты желтого тела. Ничего страшного в этом нет. Следует исключить половую жизнь, т.к. это может привести к разрыву кисты, повторить тест на беременность (или лучше сдать кровь на ХГЧ), сделать УЗИ органов малого таза. Можете прийти ко мне на прием - сделаем УЗИ, разберемся с задержкой, и посмотрим причину бесплодия. С ув., Тарас Хомета 063 853 22 33
31 августа 2010 года
Спрашивает Алена:
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, какая вероятность наступления беременности при хроническом 2-стороннем аднексите, а у мужа- хронический простатит. У меня еще резус-фактор отрицательній и 4 группа крови. По поводу проходимости маточніх труб не знаю. Подкажите, как назівается эта методика, ее суть и делают ли ее в поликлинике. Спасибо.
Уважаемая Алена! Для оценки вероятности наступления беременности необходимо брать во внимание множество факторов: возраст, проходимость маточных труб, показатели спермограммы, данные гормонального и генетического обследования, анамнез, данные УЗИ обследования и мн.др. Резус-фактор не влияет на частоту наступления беременности. Изложенной Вами информации недостаточно для ответа на данный вопрос.
23 апреля 2015 года
Спрашивает валентина:
здравствуйте, у меня такая навящевая проблема не могу забеременеть вторично, тонкий эндометрий ничего не могу с собой поделать все время думаю об этом, плачу и так уже 3 года,страх что никогда не смогу родить меня преследует, особенно когда "добрые" люди постоянно говорят а ребеночка не хотите завести..... помогите что делать, куда обратится?
Здравствуйте, Валентина!
В первую очередь необходимо установить причину тонкого эндометрия. Это могут быть гормональный дисбаланс, воспалительный процесс эндометрия (эндометрит) и т.п. Вам необходимо обратиться на консультацию к опытному гинекологу, который поможет решить все проблемы. Загонять себя в стресс не рационально и даже опасно, кроме неврастении, ничего своим поведением не добьетесь.
10 декабря 2009 года
Спрашивает Тамара:
Здравствуйте.В браке 6 лет, забеременнеть не получалось. В этом году с мужем прошли обследование. У меня обнаружилась одна непроходимая труба, лейкоплакия, двухсторонний сальпингоофорит. Воспаления подлечили, привели в норму спермограмму мужа и приступили к планированию беременности: процедуры с ультразвуком, витамины, овощи, фрукты и пр. В ноябре сделали "попытку". 1-я неделя-нормально, 2-я неделя - сильная тошнота, головокружения, покалывания внизу живота, ощущение непонятных посторонних запахов (такого раньше никогда не было). На сегодняшний день (задержка 4-й день) все прошло, но под вечер начали появляться выделения темно-коричневого цвета, болит поясница. Показания теста-0. До этого месячные - как часы. Что это было? Спасибо.
11 декабря 2009 года
Отвечает Зукин Валерий Дмитриевич:
Врач гинеколог-репродуктолог, директор Клиники Репродуктивной Медицины, к.м.н.
Уважаемая Тамара!
При бесплодии длительностью 6 лет ванночками, витаминами и фруктами вряд ли обойдешься. Вам надо обращаться в репродуктивную клинику и проходить обычное обследование и лечение.