ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела «Часто задаваемые вопросы». Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Уважаемые посетители портала! Раздел «медицинских консультаций» приостанавливает свою работу.
В архиве медицинских консультаций за 13 лет есть большое количество подготовленных материалов, которыми Вы сможете воспользоваться.
с уважением, редакция
Здравствуйте! Помогите пожалуйста мне, у меня такая проблема - последнее время меня очень беспокоили неприятные ощущения в половых органах, боль при половом акте, зуд, жжение(особенно сразу после окончания месячных 2-3 дня), после секса белые выделения, обратилась к участковому гинекологу - посмотрел меня, взял мазки, и сказал, что все у меня нормально, лечение не назначил, кроме как сменить белье на натуральное и меньше сладкого, но я не могла понять как так может быть и решила обратиться к другому врачу-гинекологу. Была на приеме-осмотре, сдала анализы на хламидии, уреоплазму, микоплазму - ничего не выявлено! Проставила свечи полижинакс, все вроди ничего, но сегодня(спустя 3 недели после результатов анализов) было такое сильно жжение, особенно после похода в туалет, я выпила таблетку дифлюзола, и купила свечи бетадин – правильно ли это??? Я устала обращаться к врачам и слышать все анализы хорошие, но проблема моя осталась? Что это может быть? Пожалуйста, помогите!
Здравствуйте, Надежда! Возможно, нужно повторить обследование после провокации (после месячных либо после введения специальных препаратов), на фоне которой происходит активизация возбудителей инфекционно-воспалительного процесса. Нужно будет повести исследование мазков из влагалища и соскоба из шейки матки и уретры, а также бактериальный посев урогенитального отделяемого. Если и после такого обследования возбудители инфекции не будут обнаружены, остается предположить, что причиной неприятных ощущений является аллергическая реакция. Аллергенами могут выступать химические вещества, используемые во время полового акта (вагинальные контрацептивы, любриканты, смазки, латекс и т.д.). Тогда единственным способом устранить неприятные ощущения будет отказ от применения средства, содержащего аллерген. Будьте здоровы!
20 января 2012 года
Спрашивает Дарья:
Здравствуйте!Подскажите пожалуйста!Меня беспокоют выделения из влагалища немного густоваты и белого цвета.Еще присутствует небольшой зуд малых губ.Боли при мочеспускании нет.Может ли это быть молочница? Как вылечить молочницу?Заранее огромное спасибо!!!
Здравствуйте! Да, у Вас действительно может быть молочница. Но для уточнения диагноза Вам следует обратиться за консультацией к врачу гинекологу для осмотра, обследования, уточнения диагноза и определения оптимальной тактики лечения. Помните о том, что Ваши жалобы в равной мере могут быть связаны с целым рядом других возможных возбудителей. Поэтому самостоятельно начинать противогрибковое лечение не рекомендуется. Очень важно исключить наличие хладимиоза, гонококков, трихомонад, вируса простого герпеса, вируса папилломы человека. Если у Вас будет подтверждён именно кандидоз – Вам необходимо противогрибковое лечение, например, препарат «Залаин» (компании Egis). В Вашей ситуации для достижения лучшего эффекта рекомендуется сразу применять обе формы выпуска – суппозиторий во влагалище и крем на область наружных половых органов и промежности. Сочетание двух форм выпуска существенно повышает эффективность лечения молочницы и предотвращает рецидивы в будущем.
Подробнее о проблеме Вы можете прочитать в тематической статье на нашем медицинском портале: Молочница: кто виноват, и что делать?.
Всего доброго!
29 мая 2009 года
Спрашивает анна:
здравствуйте!!! у меня с недавних пор появились розовые выделения с очень неприятным запахом,похожим на рыбный....ощущаю еле заметную тяжесть внизу живота,думала начнутся месячные,но они так и не начались..живу половой жизнью с 17 лет..мне 27 лет и у меня нарушен менструальный цикл-регулярных месячных не было никогда..подруга посоветовала свечи бетадин,тк решила,что это воспаление какое-то.пока ставила свечи-все прошло,и выделения и этот ужасный запах..но через несколько дней после окончания лечения свечами,все вернулось назад!!!!подскажите пожалуйста,что это может быть???
Здравствуйте, Анна! Такие симптом могут указывать на наличие вагинального дисбиоза (дисбактериоза). Вагинальный дисбиоз – это состояние нарушенного равновесия между нормальной и условно -патогенной флорой влагалища. Причинами возникновения дисбактериоза является стрессы, антибактериальная терапия, заболевания внутренних органов и эндокринных желез, иммунодефициты. С целью диагностики дисбиоза проводится бактериологическое исследование урогенитальных выделений для уточнения характера флоры и соотношение видов микроорганизмов между собой. Лечение дисбиоза заключается в устранении причины возникновения заболевания, назначении противовоспалительных препаратов и препаратов, нормализующих состав влагалищной микролоры (пробиотиков). Обратитесь к гинекологу – необходимость в его консультации есть. Будьте здоровы!
11 февраля 2008 года
Спрашивает Ольга:
Добрый день! У меня такие симптомы:
- обильные белые (сырные, комочками) выделения;
- зуд;
- жжение;
- острые боли при половом акте.
Мой муж был у врача и делал анализы. Ему сказали, что у него кишечная бактерия которая попала в половые органы и начала усиленно розмножаться (название заболевание к сожалению не помню). Врач приписал ему курс лечение Офлоксином. Поможет ли мне Офлоксин, так как врач сказал, что это заболевание передаеться половым путем? Спасибо!
Добрый день. Вам необходимо пройти УЗИ органов малого таза, сдать мазок, бакпосевы из уретры, влагалища и цервикального канала, а также бакпосев мочи. Ваши симптомы могут быть проявлением урогенитального дисбактериоза, который может быть вызван кандидами (молочница) или другими бактериями. Учитывая результаты анализов Вашего мужа, кишечная палочка тоже может быть этому причиной. При дисбактериозе антибиотики, к которым относится и Офлоксин, вряд ли будут эффективны. Рекомендованный метод лечения – приготовление аутовакцины из выделенных микроорганизмов и проведение курса аутовакцинации с параллельным восстановлением нормальной микрофлоры половой системы. Самостоятельно Вам с проблемой не справиться, при желании можете обратиться к нам в клинику, предварительно записавшись в регистратуре. Не болейте!
01 апреля 2009 года
Спрашивает Мария:
Добрый день!
Нужна ваша консультация! Дело в том что у меня белый обильные жидкие выделения.Сдавала бакпосев - показал Кандида и сапрофиты, на мазке- 70-80 лейкоцитов, трихоминад, гарднерел нет и т.д. Ходила к врачу с этими анализами, она взяла цитологию и сказала что у меня дисплазия 3а, направила на анализы Уреаплазму, Микоплазму (DUO), Хламидия (ПЦР) - все показало отрицательное. Раньше был ВПЧ, пролечила, потом сдавала его не было. Выделения сильно беспокоют, во время туалета, полового акта ... но нет сжения, а запах кефира! А, так же проставила свечи Клион Д100 и пропила Флюконазол, но после 10 дн курса на след день опять пошли эти же выделения. Врач после всего этого просто направила меня на лазер, прижигать дисплазию. Что мне делать?
Добрый день, Мария! Нужно справляться с урогенитальным дисбактериозом, проявления которого Вы наблюдаете. У Вас всего лишь нарушился нормальный микробный состав слизистых, нормальная флора угнетена, а условно-патогенная размножается активно. Именно поэтому на шейке возникли проявления сходные с дисплазией. Вам необходимо восстановить нормальную микрофлору, повысить местный иммунитет слизистых (аутовакцины, пре и пробиотики, бактериофаги и т.д.), а лишь затем возвращаться к шейке (осмотр, мазки, цитология, кольпоскопия, гистология). После нормализации флоры проявления на шейке должны уйти или уменьшится. Если нет, нужно будет подбирать метод лечения шейки. С нарушением микрофлоры лечить шейку (прижигать) не советую, так как в лучшем случае это не поможет, в худшем приведет к осложнениям. Будьте здоровы!
12 марта 2013 года
Спрашивает Анастасия:
здравствуйте у меня к вам пару вопросов . во время полового акта мы делаем прерывание. может конечно нам так везет но не разу не было подозрения на беременность(уже 2 год так ) . еще у меня какие то выделения белые с запахом . запах странный на что похож не понятно. выделения уже давно . зад вроде нет а может и есть но не так сильно обращаю внимание . может ли это что то значить
Здравствуйте! Наличие влагалищных выделений, сопровождающихся умеренным зудом, дискомфортом и неприятным запахом всегда является поводом для обращения к гинекологу, для исключения ЗППП. Незащищенный половой контакт несет значительно больший риск заражения ИППП, что обуславливает потребность в регулярном обследовании, а также рекомендации прибегать к барьерной контрацепции. Воспаление половых органов требует обязательного установления характера возбудителя, при этом обследованы должны быть оба половых партнера. Также следует рассматривать необходимость комплексного лечения и дальнейшей профилактики воспалительных процессов половых органов, в связи с чем Вам рекомендовано обсудить с Вашим лечащим врачом возможность применения препарата Вагикаль. Вагикаль относится к фитопрепарам, применяемым в гинекологической практике. Препарат содержит календулу лекарственную благодаря, которой отмечается бактерицидное, противовоспалительное, регенеративное и иммуностимулирующее действие. Календула содержит салициловую и пентадециловую кислоты, вызывающие гибель стрептококков и стафилококков и оказывающих противовоспалительные эффекты. Экстракт календулы стимулирует и способствует противовоспалительной активности путем ингибирования ферментов, ответственных за формирование воспаления. Обладает антиоксидантными свойствами, что способствует более быстрому заживлению и восстановлению клеточных структур. Календула помогает ускорить регенерацию тканей и формирование новых функциональных клеток, способствует упорядоченному развитию вагинального эпителия и также предотвращает образование рубцовой ткани. Будьте здоровы!
15 декабря 2008 года
Спрашивает Анна:
Здравствуйте. Меня беспокоят обильные очень жидкие выделения бело-желтого цвета с кислым запахом. Я сдавала кровь на выявление урогенитальных инфекций. Результат: ЦМВ Ig G 1:400, хламидии, уреплазмы, микоплазмы, трихомонады - отрицательно. Делала провокациию - результат: молочница, но насколько я знаю при молочнице немного другие симптомы. Зуда, жжения или каких-либо других неприятных ощущений нет. В результате лечения выделения немного уменьшились, но через некоторое время все стало по-старому. Подскажите пожалуйста какие анализы мне лучше еще сдать, и предположительно что это может быть ?
09 января 2009 года
Отвечает Микитюк Александр Владимирович:
Врач акушер-гинеколог, клинический ординатор кафедры акушерства, гинекологии и репродуктологии
Добрый день! Обычно, под термином «молочница» гинекологи подразумевают воспалительный процесс, обусловленный грибами. Вам обязательно необходимо взять мазок для определения состава флоры, так как лечебная тактика при различных возбудителях разная, иногда даже противоположная. Исключение составляют только те пациентки, которые уже неоднократно лечились именно по поводу гениального кандидоза, достоверно знают его клиническую картину и реакцию своего организма на те или иные препараты. Кстати, даже хроническая молочница может быть проявлением урогенитального дисбактериоза, поэтому необходимо провести еще и бакпосевы из уретры, цервикального канала и влагалища. Лечение будет зависеть от окончательного диагноза. Не откладывайте визит к врачу с целью определения диагноза и назначения лечения. Не болейте!
25 октября 2009 года
Спрашивает Елена:
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста: беспокоят горько-кислые выделения из влагалища. Что это может быть и какие анализы надо сдать? Cпасибо заранее!
03 ноября 2009 года
Отвечает Карапетян Элиз Мартиновна:
врач акушер-гинеколог, гинеколог детского и подросткового возраста
Здравствуйте, Елена! Обычно, характеризуя влагалищные выделения, врачи ориентируются на внешний вид, цвет, консистенцию, запах, количество. Вкус не является общеупотребительной характеристикой выделений. Влагалищные выделения считаются нормальными, если они необильные, светлые или прозрачные, без запаха и не сопровождаются неприятными ощущениями (зудом, болями, жжением). Во всех остальных случаях выделения считаются патологическими и требуют обследования для выяснения причины их возникновения. Обратитесь к гинекологу. Врач проведет гинекологический осмотр, возьмет мазки для микроскопического, цитологического и (при необходимости) бактериологического исследования, назначит УЗИ органов малого таза. По результатам обследования уже можно будет поставить диагноз и назначить лечение. Будьте здоровы!
27 августа 2012 года
Спрашивает Настя:
У меня есть особенность – периодически появляются выделения. Я даже к врачу ходила и анализы сдавала. Доктор, сказал, что это норма, но все равно меня они беспокоят. Не могли бы вы объяснить, почему так происходит и что делать, чтобы эти нормальные выделения не перешли в болезнь?
Добрый день, Настя! Ваш доктор совершенно прав в том, что периодические выделения (прозрачные, без запаха в небольшом количестве) является вариантом нормы. А цикличность их появление зависит от фазы менструального цикла. Так, в первую фазу менструального цикла (с момента окончания месячных до 12-13 дня цикла) выделения носят необильный (1-2 мл в сутки – это диаметр пятна на ежедневной прокладке 2-3 см), водянистый или слизистый характер, имеют однородную консистенцию (или могут быть примеси в виде маленьких (до 2 мм) комочков), бесцветны или имеют беловатый или желтоватый оттенки, без запаха или со слабым кисловатым запахом. Затем, в период овуляции (1-2 дня в середине цикла) количество выделений увеличивается до 4 мл в сутки (размеры пятна на ежедневной прокладке увеличиваются до 5 см), они становятся слизистыми, тягучими, иногда оттенок выделений становится бежевым. Далее во второй половине менструального цикла количество выделений уменьшается, выделения могут приобрести кремообразный характер. А за несколько дней до наступления менструации характерно повторное увеличение количества выделений. Если именно такой характер носят Ваши выделения, и Вы прошли обследования, то волноваться не о чем. А дополнительно для поддержания состояния здоровья генитальной сферы и профилактики развития инфекционных заболеваний принимайте вагинальные свечи Бифолак. Препарат содержит живые микробные клетки молочнокислых бактерий, которые корригируют вагинальную микрофлору при нарушениях ее нормального микробиологического состава и не допускают внедрения патогенных микробов. Всего доброго!
27 августа 2012 года
Спрашивает Мирослава:
Здравствуйте, доктор! Я очень слежу за личной гигиеной, в том числе и интимной. Подмывалась и спринцевалась каждый день. но на этом фоне появились желтые выделения и зуд. Полового контакта у меня не было. Неужели я занесла какую-то инфекцию? Спасибо.
Добрый день, Мирослава! Учеными доказано, что спринцевания на фоне абсолютного интимного здоровья (любые, независимо от того какие вещества используются) могут нанести серьезный вред здоровью женщины. Так, проведение спринцеваний нарушает состав нормальной микрофлоры влагалища и способствует развитию бактериального вагиноза и молочницы (который вероятнее всего имеет у Вас место); увеличивает опасность развития аллергических реакций; может способствовать развитию даже эндометрита, эндометриоза и аднексита. Кроме того, промывания могут настолько изменить кислотность, что это будет угнетать естественную микрофлору. В результате происходит бесконтрольное размножение вредных микроорганизмов, и инфекция может пойти выше по каналу шейки матки в ее полость, маточные трубы и яичники (по мнению американских ученых, спринцевания втрое увеличивают риск попадания инфекции и развития воспаления). Поэтому, если у Вас нет никакой инфекции или заболевания, передающегося половым путем, если Вы не склонны к аллергии и не принимаете оральные контрацептивы, то Ваш организм прекрасно справляется с самоочищением, и спринцевания Вам попросту ни к чему. Для поддержания интимной гигиены на должном уровне достаточно каждый день принимать душ. А для поддержания полноценной жизнедеятельности микрофлоры и, следовательно, профилактики развития многих инфекционно-воспалительных заболеваний, можете принимать препарат Бифолак. В его состав входят живые молочнокислые лакто- и бифидобактерий, которые, попав во влагалище вытесняют различные патогенные и условно-патогенные микроорганизмы. Будьте здоровы!
21 июля 2009 года
Спрашивает Нина:
Здравствуйте! Мне 22 года, беременность 20 недель. Как только забеременнела, появились густые белые выделения, нашла в интернете информацию что это нормально. Встала на учет в поликлинику, сдала все анализы - все хорошо, только сказали что небольшое воспаление и не надо обращать на это внимания. Затем через месяц выделения перестали быть густыми, но появились еще маленькие пузырьки. Ни болей нет, ни запахов, только белые выделения с пузырьками. Только сегодня спросила у врача что это, она осмотрела меня (но не взяла анализы) и выписала свечи пимафуцин (1 свечка в сутки, всего 6), а мужу таблетки флуконазол 150 мг - 1 шт.. Что за болезнь может быть? И не повредят ли эти свечи ребенку? С мужем мы вместе уже несколько лет и верны друг другу.
Здравствуйте, Нина! Во время беременности часто происходит обострение кандидозного вульвовагинита или молочницы– из-за особенностей работы иммунной системы в этот период. Именно этот процесс и «увидела» Ваш гинеколог, с целью лечения молочницы и были назначены свечи. Не могу согласиться с двумя моментами: назначением терапии без мазка (это обязательно) и назначение противогрибкового препарата Вашему супругу (мужчины пролечиваются только при получении положительных результатов обследования на кандиды и при наличии воспаления, с ними связанного). Обсудите эти моменты с гинекологом. Прием интересующего вас препарата во время беременности безопасен для плода. Берегите здоровье!
11 октября 2007 года
Спрашивает Оксана Ж.:
Здравствуйте. После месячных начались выделения бело-желтого цвета, зуд и жжение. Чем это может быть вызвано? Подозрительный половой акт был полгода назад. Через сколько времени проявляются симптомы венерического заболевания? Может ли это быть связано с воспалением яичников?
Подозрительный половой акт - в прошлом, и никакого отношения к начавшимся выделениям уже вряд ли может иметь. Наличие возбудителей ЗППП (из предыдущей половой жизни) теоретически возможно, исследования на них можно сделать. Но практически к появлению выделений такие возбудители как гарднерелла, уреаплазма и микоплазма отношение имеют слабое. Необходимо проведение бакпосевов из уретры, влагалища и цервикального канала, а также – мочи. Это больше похоже на рецидив хронической бактериальной инфекции (урогенитальный дисбактериоз). Из выделенных микробов необходимо приготовить аутовакцину и пройти курс лечения вместе с другими пробиотическими препаратами. Потому что применение антибиотиков в данном случае не оправданно и не приведет к излечению, а только к непродолжительному улучшению.
10 августа 2012 года
Спрашивает Ольга:
Здравствуйте! Помогите, пожалуйста, советом! Я беременна 22 неделя и у меня появилось много белых, крупянистых выделений и сильный, пресильный зуд. Не могу дождаться завтрашнего дня, чтобы пойти к врачу. Может вы мне побыстрее ответите – что это может быть и что делать? Спасибо.
Добрый день! Ольга, первым делом, Вы не должны волноваться и поддаваться панике. Самым верным решение будет отправиться на консультацию к своему лечащему доктору. После непосредственного осмотра и возможно проведения дополнительных методов исследования (бактериологический и др.) обязательно будет установлена причина Вашего беспокойства. Я же теоретически могу высказать предположение, что Вы столкнулись с такой проблемой, как урогенитальный кандидоз, а попросту говоря, молочница. Дело в том, что достаточно часто в период беременности на фоне гормональных сдвигов и снижении общего и местного иммунитета во влагалище нарушается баланс микрофлоры. В норме там содержаться культуры молочнокислых бактерий, которые поддерживая кислую среду, не дают возможности развитию другим бактериям. При снижении количества или активности «нормальных» бактерий, практически сразу начинают свой бурный рост другие микроорганизмы. В Вашей ситуации, учитывая характер выделений (белые, творожистые), а также раздражение и зуд, можно предположить, что ведут интенсивную жизнедеятельность на слизистой влагалища грибы рода Кандида. Лечение в данном случае заключается в применении противогрибковых препаратов и пробиотиков (лекарственных средств, содержащих культуры молочнокислых бактерий). Эффективным и безопасным (что особо важно в Вашем нынешним положении) пробиотическим средством является препарат Бифолак, В составе препарата живые лиофилизированные молочнокислые бактерии, а также аскорбиновая и фолиевая кислоты, лактоза. Не имеет противопоказаний и побочных эффектов. Всего доброго!
12 марта 2013 года
Спрашивает Inka9:
Здраствуйте.Мне 23 года.У меня белые густые выделения уже несколько лет.Я сменила уже несколько врачей а результата нет.Назначали свечи,уколы но ничего непомогает.Последний раз мазок лейкоциты повышены а так всё в норме.Врач сказала что эрозия есть.Здавала на инфекции мазки ничего необнаружыли.Подскажите что делать
Здравствуйте! Эрозивное изменение слизистой шейки матки в подобной ситуации может быть обусловлено гормональным дисбалансом, что также будет способствовать наличию избыточных выделений из влагалища. Вам необходимо пройти обследование на предмет дисгормональных нарушений половых гормонов (уровень эстрогена, прогестерона, пролактина крови), УЗИ органов малого таза. Для устранения эрозивных изменений слизистой оболочки влагалища, а также снижения выраженности воспалительного процесса, Вам следует обсудить с Вашим лечащим врачом возможность применения препарат Вагикаль. Вагикаль относится к фитопрепарам, применяемым в гинекологической практике.
Препарат содержит календулу лекарственную благодаря, которой отмечается бактерицидное, противовоспалительное, регенеративное и иммуностимулирующее действие. Календула содержит салициловую и пентадециловую кислоты, вызывающие гибель стрептококков и стафилококков и оказывающих противовоспалительные эффекты. Экстракт календулы стимулирует и способствует противовоспалительной активности путем ингибирования ферментов, ответственных за формирование воспаления. Обладает антиоксидантными свойствами, что способствует более быстрому заживлению и восстановлению клеточных структур. Календула помогает ускорить регенерацию тканей и формирование новых функциональных клеток, способствует упорядоченному развитию вагинального эпителия и также предотвращает образование рубцовой ткани. Применение Вагикаля, как дополнения к основной терапии, способствует ускорению достижения положительного терапевтического эффекта. Будьте здоровы!
20 ноября 2009 года
Спрашивает ольга:
может ли вирус уреаплазы и трихомонады привезти к воспалению яичников? у меня кровяные выделения идут по три недели, капельницы, уколы и свечи не дают никакого результата. температура держится от 37. до 37.5
Здравствуйте, Ольга! Трихомонада является патогенным микроорганизмом, который, безусловно, может стать причиной развития сальпингита (воспаления яичников). Уреаплазма же условно-патогенный микроб, который в норме мирно живет в половых путях женщины, не вызывая развития заболевания. Активизация уреаплазмы происходит при сниженном иммунитете, некоторых хронических заболеваниях, а также при дисбактериозе, развивающемся на фоне приема антибактериальных препаратов. В этом случае развивается кольпит и цервицит (воспаление шейки матки). Отсутствие эффекта от терапии может быть объяснено недостаточно полным обследованием и использованием препаратов, действие которых не покрывает всего спектра имеющихся возбудителей. Обратитесь за консультацией к другому гинекологу. Берегите здоровье!