ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела «Часто задаваемые вопросы». Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Уважаемые посетители портала! Раздел «медицинских консультаций» приостанавливает свою работу.
В архиве медицинских консультаций за 13 лет есть большое количество подготовленных материалов, которыми Вы сможете воспользоваться.
с уважением, редакция
Здравствуйте, меня уже полгода беспокоят выделения с кислым запахом(кефир, дрожжи) и небольшой зуд. Обращалась к нескольким гинекологам, а ничего не могут определить, подскажите что это может быть?
Здравствуйте, Дарья! Скорее всего, это симптомы кандидозного вульвовагинита, или, попросту, молочницы . Видимо, гинекологические исследования проводились на фоне приема противогрибковых препаратов, которые не позволили обнаружить возбудителя во влагалищных мазках. Обследование на кандиды должно включать гинекологический осмотр, микроскопическое исследование мазков из влагалища, бактериологическое исследование урогенитального отделяемого (бакпосев), расширенную кольпоскопию. По результатам обследования назначается лечение, включающее не только противогрибковые препараты, но и действия, направленные на устранение причины возникновения молочницы (укрепление иммунитета, восстановление нормальной микрофлоры влагалища и кишечника, поливитаминотерапия и т.д.). Будьте здоровы!
27 августа 2012 года
Спрашивает Юлия:
Добрый день! доктор, у меня появились кровянистые выделения из влагалища. Это, наверное, какая-то инфекция? Чем лечиться и что принимать для профилактики? Спасибо.
Здравствуйте, Юлия! Кровянистые выделения из влагалища, могут свидетельствовать о наличии серьезной патологии. Если же, подобные выделения появляются примерно за несколько дней до начала менструации, плавно перетекают в обильные менструальные выделения и сохраняются в течение нескольких дней после, то данные выделения связанны с физиологическим циклом (часто так бывает при гормональных расстройствах, приеме контрацептивов, при наличии маточной спирали). Если же кровянистые выделения приобретают коричневый оттенок, встречаются систематически, не связанные с днями менструального цикла, либо кровь имеет зловонный запах, следует немедленно отправиться на прием к специалисту. Так, как они могут свидетельствовать о таких серьезных патологиях: нарушение менструального цикла, эндометриозе, эрозии шейки матки и даже раковой опухоли. А при инфекционных патологиях чаще всего наблюдаются желтые, белесоватые или зеленоватые влагалищные выделения. Поэтому не откладывайте визит к доктору, где Вас должным образом обследуют и назначат адекватное лечение! Профилактикой же большинства гинекологических заболеваний (в том числе и инфекционных) является регулярное посещение гинеколога (1-2 раз в год), защищенные половые контакты, регулярная половая жизнь с одним половым партнером, исключение вредных привычек и здоровый образ жизни. Дополнительно для поддержания «здоровой» микрофлоры влагалища и профилактики инфекционных и других воспалительных заболеваний половой сферы можете принимать препарат Бифолак. Препарат является высокоэффективным профилактическим и лечебным препаратом при заболеваниях сопровождающихся нарушениями нормальной микрофлоры (дисбактериоз, дрожжевой микоз и др.) и быстро восстанавливает местный иммунитет стенки влагалища. Всего доброго!
03 июля 2009 года
Спрашивает Таня:
4 июня мне сделали выскабливание по поводу замершей беременности. Порекомендовали пить горманальные таблетки, чтобы стабилизировать месячные. На следующий день после последней таблетки были сильные боли внизу живота, как перед месячными, однако 2 дня были только водянистые выделения (ежедневка постоянно влажная). Сами месячные продолжались обильно только 2 дня, потом практически сутки не было, пошли опять, вроде бы уже в конце начались коричневые выделения в виде прожилок и опять на 7 день с утра алые водянистые выделения. Подскажите пожалуйста, возможны ли такие отклонения в первые месяцы после выскабливания? Влияют ли гормональные таблетки на это (Регулон) или может нужно поменять? И как влияет депрессия? Жуткое состояние постоянно плачу, копаюсь в себе, из-за чего это могло произойти? Заранее спасибо за ответ.
Танечка, депрессия Ваша объяснима. Потерять желанную беременность очень тяжелое испытание, и естественно, что Вы будете искать причину. Ни в коем случае не думайте, что причина тому Вы, не мучайте себя. Есть вещи, на которые мы не можем влиять (генетические нарушения самого эмбриона), есть естественный отбор (из всех беременностей часть замирает, часть развивается). Депрессия еще будет и из-за гормонального шока (из организма резко ушел гормон беременности прогестерон). Обязательно попринимайте препараты, нормализующие работу нервной системы, я бы порекомендовала препараты магния по 2 табл. 3 раза в день первую неделю, затем по 1 х 3 раза в день еще 3 недели. После выскабливания нарушения цикла возможны, и КОК Вам показаны, попринимайте Ярину (она тоже улучшает настроение). Обследуйтесь на ТОРЧ-инфекции и сдайте с супругом кариотип. У Вас обязательно все будет хорошо!
26 марта 2009 года
Спрашивает виктория:
здравствуйте.мне 24 года.обращаюсь к вам так как живу в другой стране,и тем врачам не очень доверяю.у меня такой вопрос,у меня месячные уже прошли и где то через неделю мы с мужем занимались любовью и потом где то через 2 дня у меня начались выделения,как при последних днях месячных темно коричневого цвета,болей и какого то дискомфорта нет,кто то говорит порвала что то,кто то даже что забеременела.помогите голова идёт кругом
13 мая 2009 года
Отвечает Карапетян Элиз Мартиновна:
врач акушер-гинеколог, гинеколог детского и подросткового возраста
Добрый день, Виктория! В середине цикла кровянистые выделения могут изредка появляться на фоне овуляции – овуляторное кровотечение (длиться мах 3-5 дней, алые кровянистые прожилки в середине цикла). Также, кровянистые выделения могут быть результатом травмирования слизистой оболочки влагалища во время полового акта, при этом они будут красными (прожилки крови) сразу же после акта, либо коричневатыми (старая кровь) через пару дней после акта. Ну и наконец, кровянистые выделения (коричневатые) в середине цикла могут свидетельствовать о наличии патологического процесса в матке (эндометриоз, полип или гиперплазия эндометрия и др.). Признаком беременности Ваши выделения быть не могут. В любом случае, чтобы определить причину появившихся выделений нужно идти на прием к гинекологу и проводить комплексное обследование (осмотр, мазки, УЗИ, гормоны, инфекции). Будьте здоровы!
01 декабря 2007 года
Спрашивает Анастасия:
Здравствуйте,на следующий день после полового акта у меня появились выделения бело-желтого цвета с неприятным запахом,которые беспокоют меня уже в течении недели...со временем появился зуд...мой парень сдал анализы и у него нашли хламидий, может ли у меня быть ещё что то кроме хламидий? Раньше у парня ничего не было он сдавал анализы, но и меня ничего не беспокоило до того момента как я с ним не перешла к более близким отношениям. Спасибо.
05 декабря 2007 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
Добрый день! Выделения которые Вы описываете могут быть вызванны воспалительным процессом во влагалище. В норме выделения должны быть слизисто - белые и не иметь запаха. Такого рода выделения могут свидетельствовать так же о хронических воспалительных заболеваниях органов малого таза (воспаление придатков и слизистой матки - эндометриоз, эндометрит). Поэтому желательно пройти консультацию у гинеколога, для выяснения причины (анализ выделений, цитоморфологическое исследование мазка, УЗИ органов малого таза, желательно трансвагинальное), после чего врач Вам назначит курс лечения. Если в анализе выделений будут обнаружены хламидии, сделайте дополнительные тесты на антитела (IgG и IgА) к хламидиям в крови. Если они окажутся отрицательными – значит, Ваш результат по мазку врет и можно успокоиться. Парню тоже желательно пересдать анализы в другой лаборатории. Не болейте!
03 февраля 2012 года
Спрашивает Марина:
Здравствуйте, мне 24 года, опасных сексуальных связей не было, а молочница (это я так думаю) появилась. Правда, я болела и принимала антибиотик. Может быть это из-за этого?
Здравствуйте! Одного Вашего предположения для постановки диагноза не достаточно. Обратитесь к гинекологу для уточнения диагноза и подбора адекватного лечения. Ведущую роль в диагностике генитального кандидоза (наряду с клиническими симптомами) играют микробиологические методы исследования. Культуральный метод позволяет определить количество грибов, их родовую и видовую принадлежность, чувствительность к противогрибковым препаратам, а также характер и степень микробной обсемененности другими условно-патогенными бактериями.
В связи с распространенностью кандидоносительства и бессимптомной колонизации влагалища при использовании культурального метода для подтверждения диагноза имеет значение не просто выделение возбудителя, но и определение степени колонизации. В настоящее время о степени колонизации/инфекции судят при обнаружении кандид в количестве более 104 КОЕ/г. Диагноз вагинального кандидоза ставится только при наличии клинических проявлений, а случаи выделения более 104 КОЕ кандид на 1 г и отсутствия клинических симптомов расценивают как бессимптомную колонизацию. Количество выделенных грибов не ассоциируется с выраженностью клинических проявлений. Культуральное исследование является методом выбора и при контроле эффективности лечения.
При выявлении чувствительности грибков к сертаконазолу может быть рекомендован препарат «Залаин» (компании Egis), обладающий высокой эффективностью и удобством в применении.
Подробнее о проблеме Вы можете прочитать в тематической статье на нашем медицинском портале: Молочница: кто виноват, и что делать?.
Всего доброго!
25 апреля 2009 года
Спрашивает Диана:
Здравствуйте. мне 22 года. мы с парнем не предохраняемся. практикуем прерванный акт уже на протяжении 2 лет. впрочем, беременность не была бы нежеланной. скажите, я знаю что прерванный акт очень ненадёжный и во время самого акта возможно выделение спермы, так ли это? просто меня волнует - возможно у меня какие-то проблемы, если на протяжении столького времени не произошло зачатие.
и второй вопрос: 2 года назад я не долечила эрозию матки. беспокоят только выделения белые не очень густые, без запаха. особенно перед месячными. для того, чтобы иметь детей мне необходимо пройти полный курс лечения эрозии?
спасибо!
Здравствуйте, Диана! Прерванный половой акт действительно не очень эффективный метод контрацепции, однако определенное количество пар использует его и довольно успешно. Для того, чтобы выяснить способны ли Вы забеременеть, необходимо в течение года жить регулярной половой жизнью без использования каких-либо методов контрацепции. И только по истечении года можно будет делать выводы о наличии или отсутствии бесплодия. Что касается эрозии – конечно же, планируя беременность, необходимо эрозию вылечить. Кроме того, обязательно нужно обследоваться и выяснить причину, по которой эрозия возникла (половая инфекция, гормональные нарушения). Беременность, наступившая на фоне этих заболеваний, может осложниться угрозой прерывания, гестозами, внутриутробным инфицированием плода. Лучше предупредить развитие подобных осложнений, чем потом заниматься их лечением. Не болейте!
27 декабря 2007 года
Спрашивает Полина:
Здравствуйте. У меня эрозия шейки матки и молочница. Я делала аборт почти год назад. Никак не могу собраться к врачу. Какие последствия могут быть с эрозией если ее я не лечу почти год??? Ответьте пожайлуста.
15 января 2008 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
Добрый день! Стоит пройти контрольный осмотр гинеколога, дополнительные обследования (цитология, мазки, бакпосев, анализы на ЗППП, гормоны и т.д.) и выяснить состояние шейки матки на сегодняшний день. Потом уже можно будет говорить о дальнейшем плане ведения. Если это действительно эрозия шейки матки и она есть у Вас и сейчас, Вам надо провести соответствующее лечение, и находится под наблюдением у гинеколога. Профосмотры у гинеколога помогут своевременно проводить лечение воспалительных процессов влагалища, шейки матки, маточных труб и придатков, которые могут провоцировать рецидив эрозии шейки матки. Если эрозия существует длительно, она может увеличиваться в размерах, быть воротами для развития инфекций, деформировать шейку матки (следствие – патология беременности и родов) и наконец перерождаться. Не экспериментируйте со здоровьем, лечитесь и не болейте!
04 июля 2009 года
Спрашивает Ирина:
Здраствуйте!
Будьте добры помогите мне разобраться с моей проблемой!
Несколько дней назад из влагалища у меня начали выделяться какие то странные белые маленькие комочки, в маленьких количествах, без запаха, иногда чувствую зуд.
У гинеколога была 2 недели назад.
Раньше такого не было, что это может быть? и из-за чего?
Здравствуйте! Похоже, вам опять придется сходить к гинекологу. Белые творожистые выделения и зуд симптомы молочницы. У вас нет полного набора симптомов, но при помощи урогенитального мазка можно установить точный диагноз. В норме тоже могут быть белесоватые выделения, но они не сопровождаются зудом, так что лучше посетить специалиста. Двух недель было более, чем достаточно для развития заболевания. У нас на сайте вы можете посмотреть видеоролик Урогенитальный кандидоз (молочница), рассказывающий о развитии заболевания. Также, можно посмотреть, как выглядит мазок при этой патологии: Молочница. Кандиды под микроскопом. Всего доброго!
16 июля 2009 года
Спрашивает Ирина:
Срок беременности - 4 недели. Появились коричневые выделения. Чувствую себя хорошо. Что это?
Здравствуйте, Ирина! Выделения из половых путей при нормально протекающей беременности не должны содержать крови (даже следов). Коричневый цвет выделения приобретают если к жидкости, поступающей во влагалище из его стенок и из шейки матки, добавляется кровь. Это может свидетельствовать о наличии угрозы выкидыша (угрозы прерывания беременности). Иногда (например, у женщин с низкой болевой чувствительностью) угроза выкидыша длительное время протекает почти бессимптомно. Женщину беспокоят только коричневые выделения (как в Вашем случае). Однако, во время проведения УЗИ матки выявляются признаки угрозы прерывания беременности – деформированное плодное яйцо, гипертонус стенок матки. Чтобы сохранить беременность, Вам надо срочно посетить Вашего гинеколога, пройти обследование (в том числе УЗИ) и, при необходимости, лечь в стационар на лечение. Будьте здоровы!
08 ноября 2009 года
Спрашивает Ольга:
Здравствуйте, подскажите пожалуйста, у меня после окончания месячных,спустя 2 дня (после полового акта) пошли коричневые,почти черные выделения и идут на протяжении месяца (не обильные). Задержка уже 3 дня...
Здравствуйте, Ольга! Месячные – неудачный период для половой жизни, поскольку в это время резко повышается риск инфицирования эндометрия (слизистой оболочки матки) с последующим развитием воспалительного процесса (эндометрита, сальпингоофорита). Длительные кровянистые выделения темного цвета, начавшиеся вскоре после окончания месячных, скорее всего указывают именно на такой воспалительный процесс. Эндометрит, при отсутствии лечения, чреват такими осложнениями, как нарушение гормонального профиля, бесплодие, невынашивание беременности, внутриутробное инфицирование плода, развитие послеродовых осложнений. Поэтому Вам необходимо срочно обратиться к гинекологу, пройти обследование (гинекологический осмотр, общий анализ крови, мочи, мазки для микроскопического или бактериологического анализов, УЗИ органов малого таза) и полный курс лечения. Берегите здоровье!
01 декабря 2008 года
Спрашивает Валера:
Здравствуйте! Мне 20 лет, на почти на протяжении года я пью Ярину, при этом чуть ли не раз в месяц у меня появляется молочница. В последний раз она вроде какне проявилась однако месячные имеют весьма неприятный запах, вроде железа заржавевшего, что это может быть? При том что перед месячными во время полового акта этот запах таже сильно чувствовался.
А также меня очень сильно беспокоит вопрос с противозачаточными. Я боюсь что не повлияет ли это на возможность зачатия и рождение здорового ребенка? Просто на ghbvtht соседки знаю что она пила противозачат длительное время и уже на протижении 1,5 лет брака не может родить ребенка.
27 февраля 2009 года
Отвечает Быстров Леонид Александрович:
врач гинеколог-репродуктолог высшей категории, заведующий гинекологическим отделением
Добрый день, Валера! Что касается Ваших выделений, необходимо до и после менструации прийти на прием к доктору гинекологу и провести бакпосевы из уретры, вагины, шейки матки на не специфическую флору (не ЗППП), также мазки на ЗППП. Только после обследования можно будет определить причину появления выделений и их запаха. Что касается причин бесплодия Вашей подруги, не стоит утверждать, что всему виной КОКи. Дело в том, что причин, которые мешают зачатию, вынашиванию беременности и родов существует уйма. Определить истинную причину можно только после полноуенного обследования. К слову, те же КОКи используют для получения, так называемого, «феномена рикошета или отмены», когда после приема препаратов в течении нескольких месяцев, препарат отменяют и наступает беременность. Если препарат Вам подобран верно, из-за него проблем быть не должно. Будьте здоровы!
17 апреля 2008 года
Спрашивает Елизавета:
Добрый день!
Тоже вопрос, связанный с выделениями. Половая жизнь регулярная, с одним половым партнером. Три месяца назад прошла курс лечения молочницы. После этого все анализы были в норме. Врач назначил мне эубиотик в связи с регулярными запорами. Месяц назад закончила его принимать. Работа кишечника улучшилась. Еще начала использовать в качестве противозачаточного гормональное кольцо (второй цикл). Неделю назад начались обильные выделения из влагалища, не похожие на те, что были при молочнице: белые, консистенции кефира, иногда даже с пузырьками (пенистые), с неприятным запахом. Болей, жжения нет. Что это может быть, с чем связано (может быть это из-за препарата или кольца)?
17 апреля 2008 года
Отвечает Карапетян Элиз Мартиновна:
врач акушер-гинеколог, гинеколог детского и подросткового возраста
Добрый день! Поскольку я не знаю, что именно у Вас (нет возможности осмотреть, обследовать), то и не могу точно знать, с чем это связано. Не стоит мучить консультантов подобными вопросами. От того, что я Вам скажу: "Нет, что Вы, это совсем не страшно и никак не влияет" - ситуация не станет безопасной. Поэтому если есть проблема, не задавайте таких вопросов, а идите на прием к «живому» доктору, проводите обследование. А если хотите получить адекватный ответ в консультации, приводите информацию о проведенном обследовании, заключение лечащего врача, какое лечение проводилось и что конкретно Вас интересует. Также указывайте возраст, сопутствующие заболевания, наличие нарушений менструального цикла (менопаузы), данные обследования (если выполнялись). Причём любого консульта интересует не "диагноз-молочница", а именно результаты исследований. Будьте здоровы!
10 марта 2010 года
Спрашивает Даша:
Здравствуйте, недавно лежала в больнице - хронический двухсторонний сальпингоофорит, причину так и не нашли - анализы на ЗПП отрицательные, сдавала в нескольких клиниках. Врач прописала пить линдинет-20 в лечебных целях и в качестве контрацепции. до этого постоянно были обильные месячные с головокружениями и тошнотой,Ю сильные боли внизу живота. стала пить линдинетт, месячные были скудными, живот почти не болел, чувствовала себя замечательно, месячные длились всего 3 дня, зато после них появились темно-коричневые выделения, вот уже как 16-й день я пью таблетки, а они не проходят? что это может означать, скажите пожалуйста, и еще вопрос: на 13-й день приема линдинетта был незащищенный половой контакт, какова вероятность забеременнеть? цикл обычно составляет 28-30 дней... не знаю, что и думать...
Здравствуйте, Даша.
Применение комбинированных оральных контрацептивов может сопровождаться возникновением мажущих выделений в течении первых 2-3-х месяцев, это период адаптации к препарату, повода для волнений нет, однако если такие выделения будут продолжаться более 2-3х месяцев, или на протяжении этого времени выделения усиливаются или приобретают вид кровянистых – необходимо обратиться к врачу, возможно, необходимо будет временно увеличить дозу препарата, или заменить Линдинет 20 на Линдинет-30 с более высоким содержанием эстрадиола. При наличии мажущих выделений нет опасности снижения эффективности препарата, поэтому вероятности беременности при незащищенном половом акте нет, при условии, если вы правильно принимали препарат и не пропускали прием таблеток. Если вы пьете контрацептивы – то других методов защиты не требуется, не волнуйтесь.
23 сентября 2011 года
Спрашивает Юлия:
Здравствуйте!
Мне 18 лет. Во время полового акта партнер кончил во внутрь, как и обычно. Забеременеть не боюсь - живем вместе! И буквально через неделю начала замечать странные выделения жидкого вида (как вода) и светло коричневого цвета со сгустками. А потом еще через день сильное жжение в области половых губ! Еще через день вообще стало невозможно это терпеть! МЧ ничего пока не говорила, а то подумает, что на лево сходила...=(
Делать анализы - сильно дорого! Да и врачам в нашем городе не доверяю! И я же даже примерно не знаю что надо обнаружить! Помогите пожалуйста!
Заранее большое спасибо!
Юлия, здравствуйте!
Это похоже на возникновение воспалительных изменений, как минимум, во влагалище (кольпит), а, возможно, и в придатках матки. Возможно, какой-то возбудитель попал к Вам в организм половым путем. И это может быть инфекция неспецифическая, которая передается не только половым путем, а может попасть в организм из имеющегося очага инфекция (больное горло, кариозный зуб, воспаленный желчный пузырь и тому подобное). Но есть вероятность попадания и заболеваний, передающихся половым путем.
Поэтому самое разумное решение, Юля, - это записаться на прием к гинекологу. Спросите у своих подруг, у мамы, или других людей, которым Вы доверяете совета, к кому из врачей лучше записаться на прием. И я уверена, что они порекомендуют Вам хорошего гинеколога. Настоящий профессионал, несомненно, есть и в маленьком городке. Ведь все зависит от самого человека, а не от места, где он живет Можно съездить и в более крупный населенный пункт, расположенный недалеко от Вашего места жительства. Нужно сделать для начала анализ выделений и цитологию либо цитоморфологическое исследование (этот анализ объединяет в себе два предыдущих). Это даст самое общее представление о Ваших проблемах, но и поможет выработать план дальнейшего обследования. Это самое разумное решение и план действий. Ибо назначенное пальцем в небо лечение никогда не даст желаемого эффекта.
Необходимо пройти обследование и Вашему партнеру. Эта информация будет очень полезна и для Вашего лечения. Ведь флора у партнеров совпадает лишь в 48% случаев, и полученную информацию необходимо будет использовать для Вашего лечения.
Действуйте! Удачи! Не бойтесь. Любую проблему можно решить, но нужно сделать это правильно и разумно.