ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела «Часто задаваемые вопросы». Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Уважаемые посетители портала! Раздел «медицинских консультаций» приостанавливает свою работу.
В архиве медицинских консультаций за 13 лет есть большое количество подготовленных материалов, которыми Вы сможете воспользоваться.
с уважением, редакция
Добрый день!
Мы с мужем планируем ребенка, ходила на обследование к гиникологу, было обнаружено :
Эктопия призматического эпителия + на передней и задней губе, Незаконченная доброкачественная зона + по периферии ЭЦЭ,
Экзоцервицит.
Сделали анализы:
Женский мазок на микрофлору
Цитологическое исследование шейки матки
Бак исследование урогенитальных выделений
По результатам анализов:
Женский мазок на микрофлору:
URETRA
Эпителий - плоский в значительном количестве
Лейкоциты - 0-2-4 в поле зрения
Слизь - в умеренном количестве
Микрофлора - смешанная в небольшом количестве
"Ключевые клетки" - не обнаружены
Trichomonas vaginalis - не обнаружено
Дрожжеподобный грибок - не обнаружен
Гонококки Нейссера - не обнаружены
CERVIX
Эпителий - цилиндрический в значительном количестве
Лейкоциты - 25-40 в поле зрения
Слизь - в большом количестве
Микрофлора - смешанная в небольшом количестве
"Ключевые клетки" - не обнаружены
Trichomonas vaginalis - не обнаружено
Дрожжеподобный грибок - не обнаружен
Гонококки Нейссера - не обнаружены
VAGINA
Эпителий - плоский в значительном количестве
Лейкоциты - 25-35 в поле зрения, местами до 60 в поле зрения
Слизь -в умеренном количестве
Микрофлора - смешанная в умеренном количестве
"Ключевые клетки" - не обнаружены
Trichomonas vaginalis - не обнаружено
Дрожжеподобный грибок - не обнаружен
Гонококки Нейссера - не обнаружены
Цитология мазка: при цитологическом исследовании соскоба из цервикального канала в мазке слизь, значительное количество лейкоцитов, клеточный и белковый детрит, скопления клеток промежуточного эпителия с признаками пролиферации, а также единичные сосочкоподобные структуры клеток цилиндрического эпителия с реактивными изменениями. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: тип мазка || -слабые гиперплактические изменения, признаки воспаления
Бак исследование урогенитальных выделений:
Патогенная и условно патогенная микрофлора не обнаружена.
В итоге прописали Залаин
Что вы можете сказать по результатам анализов, какие еще стоит сдать, и можно ли при данных заболеваниях планировать беременность? И еще во время полового акта во влагалище печет. Помогите пожалуйста
Здравствуйте, Ирина!
Имеет смысл сдать анализы на хламидии, уреаплазму и микоплазму с чувствительностью к антибиотикам, а также ВПЧ высокого онкогенного риска без генотипирования.
Я бы Вам посоветовала избавиться от воспалительного процесса, а уже потом планировать беременность.
Будьте здоровы!
24 января 2011 года
Спрашивает Света:
Помогите разобраться с анализами:Гн-нет, Тр-нет,L-1|4 флора-скудно кокки ед.диплококки внеклеточно, эпителий 13-15. УЗИ показало, что левый яичник спаян с маткой, что это все значит????От своего врача я не могу получить вразумительный ответ!!!!
Добрый день. Вам необходимо дообследоваться на хламидии, уреаплазмы, микоплазмы. Есть воспалительный процесс, нарушение микрофлоры (дисбактериоз). Полезным так же будет бакпосев выделений. По результатам анализов устанавливается бактерия, вызывающая воспаление. В зависимости от ее вида назначается лечение.
21 мая 2010 года
Спрашивает Елена:
Добрый день, Инна Владимировна.
Жалоб на уретрит уже меньше (беспокоит пару раз в день, незначительно). С циклом все в порядке. Сухость во влагалище не беспокоит (с выделениями все нормально). Целесообразно ли долечивать уретрит антибиотиками? Врач, назначивший лечение, предлагает вводить антибиотик также и в уретру. Заранее спасибо за ответ.
2010-05-20 15:02:49 консультант - Демишева Инна Владимировна
акушер-гинеколог высшей категории Клиники «Адонис-О»
информация о консультанте
ответ: Я бы не стала еще раз принимать антибиотики, кишечная флора- проблема кишечника и лечить прежде всего нужно было бы его и не антибиотиками.
То что касается уретрита - по прежнему сохраняются жалобы и что у Вас с менструальным циклом, нет ли нарушений, не беспокоит ли сухость во влагалище.
2010-05-18 17:17:49 Елена
вопрос: Добрый день,
прошу помочь в моей проблеме:
в июле прошлого года, после проведенной лапороскопической операции, меня стали беспокоить зуд в уретре и влагалище, а также частые позывы к мочеиспусканию.
Гинеколог направил сдавать анализы на ИППП - выявили уреаплазму.
После лечения 3 раза сдавала анализа (с интеравалами в месяц) - уреаплазмы нет. Однако симтпомы не прошли.
Врач сказала, что раз уреаплазмы нет - проблем нет, а к зуду можно привыкнуть.
Протерпев еще пару месяцев, я обратилсь к другому гинекологу, который направил сдать анализ на бакпосев из трех точек (уретры, влагалища, ЦК). Результат - везде staphylococcus epidermis 10*6 Прошла 2-х кратное лечение: сначала прокапали Офлоксацин (анализ показал, что инфекция не ушла), после прокололи цефазолин. Вновь сдала анализ - staphylococcus epidermis 10*6 - в уретре, во влагалище и ЦК - нет. Зато появился enterococcus faecalis 10*5 (во всех 3-х точках). Врач назначает мне согалсно антибиотикограммы ципрофлоксацин.
Параллельно, мужа также отправили сдавать бакпосев матер.из уретры. Сначала обнаружили streptococcus spp - 10*5. Пролечили цефтриаксоном.
Повторный анализ выявил staphylococcus epidermis 10*6. Ему также врач назначает антибиотик (офлоксацин).
Аргумент врача таков: ранее enterococcus faecalis у меня, и у мужа быал "подавлен" staphylococcus epidermis и streptococcus spp соответственно. После того, как эти инфекции пролечили, "вылезла" истинная причина. Теперь ее нужно лечить. Потом - беременеть.
Прошу Вас, доктора, просто умоляю, кто может ответить, как мне быть? Соглашаться на очередной курс антибиотиков? Не вызовет ли это еще большие проблемы? Как, наконец, мне избавиться от симптомов уретрита?
Заранее спасибо за ответ.
08 июля 2010 года
Отвечает Демишева Инна Владимировна:
Врач акушер-гинеколог, гинеколог–эндокринолог, маммолог высшей категории
Я думаю, что антибиотиков уже более чем достаточно, скажите во время всех курсов какие противогорибковые препараты и пробиотики Вам назначались?? Начните прием Вагисана - препарат нормализующий флору во влагалище, то что касается зуда - какие препараты для местного лечения Вам назначались???
09 октября 2013 года
Спрашивает Настя:
Здравствуйте! Помогите мне , пожалуйста! Очень нуждаюсь в вашем совете! Я сдавала мазок на бак - посев. Были обнаружены ключевые клетки (Бактериальный вагиноз ) и Стафилакокк. Параллельно сдавала кровь на ТОРЧ - инфекции, результат которой показал Герпес - 1, 25 и ЦМВ - 1, 15. Врач назначила лечение:Юнидокс Солютаб по 1 табл 2 раза в день; Флуконозол 150; Метромикон - нео по 1 свечки на ночь - 7дней; Виферон 3 - по 1 свечки на ночь - 5 дней. Но предупредила, что лечение нужно начинать только во время менструации! Менструация не настала, делала тест на беременность-2 полоски! Очень переживаю, как начать лечение и чем? Повлияют ли мои анализы на ход беременности? А усложняется все тем, что я уехала на ПМЖ в другую страну! Не знаю к кому идти!
Во-первых, в какой концентрации выявлен стафилококк? Во-вторых, какие иммуноглобулины - Ig G или Ig М были выявлены на герпес и ЦМВ? Симптоматика у Вас наблюдается – выделения с неприятным запахом, дискомфорт в области половых органов и т.п. Если симптоматики нет и выявлены Ig G, то лечения не требуется.
18 ноября 2010 года
Спрашивает Светлана:
Здравствуйте, мне 22 года, месяц назад поставили диагноз псевдоэрозия, кольпит. Назначили Гинекохель, Флуконизол 150мг, Ломексин 600мг, Миколал крем. Также делала анализы (кровь) методом ИФА на антитела Хламидиоз (IgG), Микоплазмоз (IgG), Уреаплазмоз (IgG) и Трихомониаз (IgG) - всё в норме, только немного завышены показатели Трихомониаза, После этого врач сказала что этот метод анализов не действителен для обнаружения Трихомониаза - зачем тогда я его делала???
Затем провели исследования методом ПЦР (соскоб) на Trichomonas vaginalis, Human papillomavirus(16),Human papillomavirus(18), Human papillomavirus(31\ 33) - Отрицательные, и иммунофлюоресцентное исследование Trichomonas vaginalis(мазок) - не обнаружен.
На обследовании сказали кольпит вылечен, эрозия уменьшается., и поставили новый диагноз Бак. вагиноз , назначили Агнус Космоплекс, Биокап феми, Микосист 150 мг, и Гинекохель. Скажите, пожалуйста правильно ли мне всё приписывают, а то от таких цен на анализы и мед. препараты с ума схожу!! Заранее огромное спасибо!
Здравствуйте, Светлана
Назначили Вам правильное обследование, адекватное лечение, терапию для восстановления гормонального фона. На счет препаратов от молочницы, на знаю какой был кольпит - наверное кандидозный и поэтому так много антимикробных препаратов. А цены на препараты не врач решает, а аптека.
21 июля 2009 года
Спрашивает Лена:
добрый день! Подскажите пожалуйста что делать? После полового акта , после клиторального оргазма - вообще после оргазма очень часто бывают кравянистые выделения - доктор говорит что у меня спайки после кессарево и они воспаляються, а последний раз вообще алергия началась на презерватив (по срокам свежий, но очень воняет!!!!) и у мужа все воспалилось , по мазкам никакой инфекции нет, врач назначает кломезол - 10дн, потом свечи с бифидобактериями 10дн, На протяжении уже полугода у меня после каждого полового акта,следует лечение, и так постоянно :(((( Что делать?!!!!
Здравствуйте, Елена! у Вас аллергия на латекс, поэтому нужно выбрать другой метод контрацепции( оральные контрацептивы или внутриматочную спираль).
14 января 2011 года
Спрашивает inna:
Здравтвуйте, неделю назад перенесла кишечный вирус, сильный понос, после чего началось сильнейшее жжение во влагалище и боли в спине, почему-то. Сдала мазки, но результата еще ждать около недели, чем можно облегчить жжение, оно присутствует весь день, утихает за ночь и вновь начинается утром после стула.
Здравствуйте, Инна! До получения результатов мазков назначить эффективное лечение невозможно. Чтобы облегчить жжение во влагалище обратите внимание на регулярность гигиенических процедур, можете попробовать спринцеваться отваром ромашки и обогатите свой рацион кисломолочными продуктами. Берегите здоровье!
Эшерихия может попадать только из прямой кишки при некорректной гигиене. Поэтому необходимо правильно проводить личную гигиену (спереди назад, а не наоборот), не носить синтетическое белье и стринги. Титры более 10*3 подлежат санации, обратитесь к лечащему врачу, виртуально делать назначения я не в праве.
13 февраля 2015 года
Спрашивает настя:
Мазок на бак посев из церв.канала - лактобактерии 10 во 2 степени расшифруйте пожалуйста
Здравствуйте, настя
Бактериологический посев не производится из цервикального канала. Если это опечатка и мазки взяты из влагалища, то это низкий показатель (норма-10 в 7-9 степени). В любом варианте необходимо обратиться к доктору, для правильной расшифровки анализов и назначения адекватного лечения.
01 июня 2012 года
Спрашивает Фрида:
Здравствуйте! Я бы хотела узнать что означают эти анализы. Пл.эпителий(шейка) 5-10, лейкоциты(влагалище) 4-10, гарднереллы не обнаружено, пл.эпителий(уретра) 4-8, пл.эпителий(влагалище) 6-13, гоннококи не обнаружено, лейкоциты(шейка) 5-14, ключевые клетки не обнаружено, лейкоциты(уретра) 1-3, грибов не обнаружено, слизь обнаружено, микрофлора скудная смешанная, трихомады не обнаружено.
25 июня 2012 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
Добрый день, Фрида.
У Вас практически без особенностей результат мазка. Признаков воспаления нет, возбудителей ЗППП не выявлено. Единственное что, выявленная смешанная флора, говорит о том, что есть дисбиоз влагалища, т.е. необходимо восстановить свою «полезную» микрофлору влагалища.
Будьте здоровы!
14 июня 2011 года
Спрашивает Алена:
Подскажите пожалуйста, что означают такие результаты анализов?:
1 Lactobacterium 10^4 КОЕ/мл
2 Enterococcus faecalis 10^5 КОЕ/мл
Антитела IgG к HSV 1/2 CLIA - 16.3
Добрый день. Ваши анализы означают, что обнаружены лактобактерии(нормальная флора влагалища),фекальный энтерококк, который обычно обитает в кишечнике и, колонизируя половые органы может вызывать воспалительные заболевания.Обнаружение IgG к HSV 1/2 говорит о том, что у Вас есть антитела к вирусу герпеса.
16 марта 2015 года
Спрашивает Екатерина:
Добрый день! Сдавала анализ на Бактериоскопическое исследование отделяемого из МПС у женщин. Результат:
Бактериоскопическое исследование отделяемого из МПС у женщин
CERV.
Эпителий CERV Плоский в небольшом количестве
Лейкоциты CERV 30-35 в поле зрения
Слизь CERV В умеренном количестве
Флора: CERV Смешанная обильная
Палочки Дедерлейна CERV В большом количестве
Comma Variabile CERV В небольшом количестве
Гноеродная:CERV
- стафилококки CERV Не обнаружены
- стрептококки CERV Не обнаружены
Кокки разнообразные CERV Гр(+), Гр(-) в большом количестве
Trich. vaginalis CERV Не обнаружены
Гонококки CERV Не обнаружены
VAGIN.
Эпителий VAGIN Плоский в небольшом количестве
Лейкоциты VAGIN 12-15 в поле зрения
Слизь VAGIN В небольшом количестве
Флора: VAGIN Преимущественно палочковая обильная
Палочки Дедерлейна VAGIN В большом количестве
Comma Variabile VAGIN В небольшом количестве
Гноеродная: VAGIN
- стафилококки VAGIN Не обнаружены
- стрептококки VAGIN Не обнаружены
Кокки разнообразные VAGIN Гр(+), Гр(-) в небольшом количестве
Trich. vaginalis VAGIN Не обнаружены
Гонококки VAGIN Не обнаружены
UR.
Эпителий UR Плоский в небольшом количестве
Лейкоциты UR Единичные в поле зрения
Слизь UR В незначительном количестве
Флора : UR Преимущественно палочковая умеренная
Палочки Дедерлейна UR В умеренном количестве
Comma Variabile UR В небольшом количестве
Гноеродная : UR
- стафилококки UR Не обнаружены
- стрептококки UR Не обнаружены
Кокки разнообразные UR Гр(+), Гр(-) в небольшом количестве
Trich. vaginalis UR Не обнаружены
Гонококки UR Не обнаружены
Добрый день, Екатерина. В этом анализе нет показаний для назначения антибиотиков. Но назначение лечения не возможно лишь по результату микроскопии! Я не обладаю информацией о анамнезе болезни, клинике и результатами других обследований!
Екатерина, добрый день!
Можно обойтись. Обратитесь к доктору.
20 апреля 2012 года
Спрашивает Альфия:
Анализ бактериологического обследования на дисбактериоз кишечника:подскажите,что означает лактобактерии 8*10^7КОЕ/г(при норме 10^7-10^8. Именно что значит 8*?
Добрый день, Альфия.
Это значит что у Вас выявлено именно 8 на 107 колониеобразующих единиц в 1 г кала лактобактерий. Это математическая величина, отражающая количество колоний лактобацил, которые выросли при бакпосеве. Лактобактерии – это нормальная микрофлора и у Вас ее достаточно.
Будьте здоровы!
13 февраля 2017 года
Спрашивает Мария:
Добрый день! Беспокоят выделения и дискомфорт после смены полового партнера (секс без презерватива). Сдала мазок, выявлены такие микроорганизмы и их кол-ства:
- escherichiae coli гемолитична 10*3 КУО/мл
- lactobacterium 10*7 КУО/мл
- gardnerella vaginalis 10*5 КУО/мл
Мария, ничего страшного - незначительный дисбактериоз влагалища (нарушение флоры). Инфекций, передающихся половым путем, нет - видимо, именно это Вас интересовало. Но если беспокоит - надо пролечиться, обратитесь к гинекологу - нужен еще и осмотр. Скорее всего, достаточно будет вагинальных препаратов.
17 декабря 2009 года
Спрашивает Анна:
Анализ мазка на микрофлору (на
стекле)
ТОЧКА 1 URETRA
Лейкоциты 3-8 в п/зр.
Эритроциты не обнаружены
Эпителий в умеренном количестве
Слизь в небольшом количестве
Флора мелкие палочки в небольшом количестве
Trichomonas vaginalis не обнаружена
Дрожжеподобный грибок не обнаружена
Гонококки Нейссера не обнаружены
ТОЧКА 2 VAGINA
Лейкоциты 80-100 в п/зр. частью полуразрушенные.
Эритроциты не обнаружены
Эпителий в большом количестве
Слизь в небольшом количестве
Флора п Дедерлейна отсутствуют
мелкие палочки в большом количестве
Trichomonas vaginalis не обнаружена
Дрожжеподобный грибок не обнаружен
Гонококки Нейссера не обнаружены
ТОЧКА 3 CERVIX
Лейкоциты покрывают все п/зр. частью полуразрушенные.
Эритроциты не обнаружены
Эпителий в умеренном количестве
Слизь в большом количестве
Флора мелкие палочки в небольшом количестве
Trichomonas vaginalis не обнаружена
Дрожжеподобный грибок не обнаружен
Гонококки Нейссера не обнаружены
Заключение СТЕПЕНЬ ЧИСТОТЫ ІІI
Рекомендации Бакпосев на микрофлору
ПРОКОММЕНТИРУЙТЕ ПОЖАЛУЙСТА АНАЛИЗ.
К моему сожалению пойти к врачу я не могу. Я сдала анализ потому что перед месячными у меня начался зуд, но больше я бы сказала боль, когда ходишь в туалет, малые половые губы как обпекало, а потом стало продолжатся боль как ожог, и зуд, после того как примешь душ.
У меня ПВЧ 16, и была эрозия, когда последний раз делала кольпоскопию, 24.04.09 , врач мне сказала что там небольшая кисточка, её трогать не нужно, на месте эрозии.