ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела «Часто задаваемые вопросы». Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Уважаемые посетители портала! Раздел «медицинских консультаций» приостанавливает свою работу.
В архиве медицинских консультаций за 13 лет есть большое количество подготовленных материалов, которыми Вы сможете воспользоваться.
с уважением, редакция
Здравствуйте!
Я сдала анализы на бакпосев и у меня обнаружили кишечную палочку. На протяжении 3-х месяцев у меня раз в месяц воспалялся цистит и появились выделения и неприятный запах.Поэтому решила сдать анализ на бакпосев и в результате обнаружили кишечную палочку.
Врач назначила антибиотик цифлаксацин пропит 10 дней .Вопрос- необходимо ли пропивать антибиотик моему половому партнеру, если его ничего не беспокоит? если я сейчас лечусь....потом не сможет он меня опять заразить этой кишечной палочкой если он не пройдет курс лечения? Спасибо.
Здравствуйте, Светлана!
Не наблюдается ли у Вас проблемы с прямой кишкой? Дисбактериоза в анамнезе никогда не было? Антибиотик назначен впервые? Дело в том, что кишечная палочка является условно-патогенной микрофлорой и обычно увеличение титров является маркером дисбактериоза. Лечения половому партнеру не требуется. Вам после антибиотикотерапии потребуется прием пробиотика.
17 июня 2011 года
Спрашивает Елена:
Здравствуйте. Может ли нарушение флори и молочница привести к появления сыпи или прыщей на лице?
Здравствуйте, Елена! Вагинальный дисбактериоз и молочница очень часто сопровождаются кишечным дисбактериозом, который вполне может спровоцировать появление проблем с кожей лица. Усилить проблемы с кожей могут гормональные нарушения. Длят того, чтобы восстановить здоровье кожи, Вам необходимо обследование и лечение у гастроэнтеролога, гинеолога и дерматолога. Берегите здоровье!
02 августа 2012 года
Спрашивает Леся:
Здравствуйте!После лечения уреаплазмы(обнаружено) через месяц сдала анализы в Синево, с такими результатами:
ПЦР. Ureaplasma speсies (у/г
соскоб, количест. опред. Real-time)
3,86х10*4 ГЭ/мл
(4,24х10*3
ГЭ/10*5 клеток)
Аналитическая чувствительность
тест-системы для количественного
определения Ureaplasma spp. (parvum +
urealyticum) в материале – 1х10*3 ГЭ/мл.) Что это значит? Заранее благодарна.
14 августа 2012 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
Добрый день, Леся.
Это значит что, судя по всему, курс лечения оказался не эффективным, т.к. уреаплазмы выявлены и в выявлены в клинически значимом количестве - 104. Вероятно прийдется пройти повторный курс лечения. При этом рекомендую предварительно определить чувствительность уреаплазм к антибиотикам и курс лечения проводить параллельно Вам и партнеру.
Будьте здоровы!
29 октября 2012 года
Спрашивает Марина:
здравствуйте, очень хочу забеременеть, сдала анализы (мазок), по результатам анализов выявлены chlamydia trachomatis и gardnerella vaginalis, назначили пить таблетки, но результаты анализа не изменились, возможно ли вообще забеременеть при таких результатах анализов, насколько это вообще опасно!?
Хламидиоз - это хроническая инфекция и лечение необходимо. Иногда приходится проходить 3-4 курса лечения, с обязательным лечением полового партнера. Мужчина должен обследоваться у уролога или андролога. Курс лечения - это не только таблетки, но и свечи, инъекции, препараты повышающие иммунитет. Мужчина должен принимать все то, что принимаете Вы, иначе эффекта не будет.
02 февраля 2013 года
Спрашивает Магомед:
помогите расшифровать анализ:посев на флору и АЧ. Исследуемый материал-моча. 1.Escherichia coli 10^3КОЕ/мл.
2. Proteus mirabilis 10^3КОЕ/мл.
19 февраля 2013 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
Добрый день, Магомед.
Высеянные у Вас микроорганизмы относятся к условно-патогенным бактериям , т.е. есть в норме у здоровых людей, но при определённых условиях, их становиться слишком много и возможно развитие воспалительных процессов.
Кроме того, и кишечная палочка, и протей в норме обитают в кишечнике, так что вопрос гигиены тоже не лишний.
Будьте здоровы!
18 февраля 2012 года
Спрашивает Юлия:
Добрый день!Скажите пожалуйста,в анализах гинекологии найденно Enterococcus faecalis 10 ^5 КОЕ /мл,что это такое и как его лечить.Заранее спасибо за ответ.
21 марта 2012 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
Добрый день, Юлия.
Enterococcus faecalis - представитель нормальной микрофлоры кишечника и в таком количестве как у Вас, естественно во влагалище находится не должен. Так что у вас речь идет, как минимум, о бактериальном вагинозе, лечение которого назначит лечащий врач на очном приеме.
Кроме того, не забывайте об элементарных правилах гигиены.
Будьте здоровы!
20 марта 2013 года
Спрашивает Елена:
Здравствуйте. Беспокоят практически постоянные обильные выделения из влагалища. Лечилась только свечами Биокапфеми, Гинофлор и Эвколек регулярно проходила (так как кормила грудью). Результатов положительных не было. Пять дней назад сдала анализ на скрыте инфекции :хламидиоз ПЦР-отр.,микоплазма- менее 10х4,уреоплазма-менее 10х4 (чувствительность к антибиотикам лаборатория как выяснилось. что при такой концентрации не выполняет). Микроскопическая картина:
Эпителий плоский поверхностного и промежуточного слоев 8-10 в п/зр.
Лейкоциты - 3-5, до 15 в п/зр.
Эритроциты - незначительное количество.
Микрофлора - лактоморфотипы в умеренном количестве.
Морфотипы условно-патогенных бактерий (Гр (+) кокки) в умеренном количестве.
Тяжи слизи в умеренном количестве.
Трихомонады, гонококки и ключевые клетки не обнаружены.Лактобактерии (Lactobacillus spp.) 3 Ig КОЕ/там,Энтерококки (Enterococcus spp.) < 3 Ig КОЕ/там, стафилококки < 3 Ig КОЕ/там ,
стрептококки (непатогенные виды) < 3 Ig КОЕ/там,b-гемолитические стрептококки < 3 Ig КОЕ/там,Энтеробактерии 8 Ig КОЕ/там 0 - 2.9 Ig КОЕ/там Proteus mirabilis
Дрожжеподобные грибы (Candida spp.) < 3 Ig КОЕ/там 0 - 2.9 Ig КОЕ/там
Другие микроорганизмы < 3 Ig КОЕ/там (не указали какие). Чем можно пролечиться. По результатам обследований, выполненных в разное время у есть чувствительность к антибиотикам только к Протею мирабилис и Энтерококус фаециум. Консультировалась у нескольких врачей.Но лечить на обум не хочется. Перездать анализы не могу, так как по приказу минздрава запрещено определять чувствительность к антибиотикам ниже 10х3. Спасибо за ответ.
Концентрации 10*3 санации не подлежат и соответственно чувствительность к антибиотикам не определяется. Ваши анализы в границах нормы. Я бы советовала пройти осмотр гинеколога и кольпоскопию, иногда эрозия может давать обильные выделения. Если шейка матки в порядке, то рационально сдать кровь на эстрогены. Их повышенная выработка также может приводить к подобной симптоматике.
01 июля 2011 года
Спрашивает Ирина:
Добрый день! Мне 46 лет. Сдала анализы на бакпосев. Обнаружена Ureaplarma spp. положительно, стрептококк гемолитический 10*6мл, стафилокок эпидермальный 10*6мл. лейкоциты единичные, эпителиальные клетки немного, слизь умерена. гонококи, трихомонады, гарднарела - не найдены. У мужа анализы чистые. Врач прописала альфарекин 1млн. и неотризол свечи. Насколько правильно назначено лечение? Меня оно почему-то смущает. Можно ли жить половой жизнью? Спасибо!
Если Вы сдавали бакпосев, то к каким препаратам чувствительна инфекция. Если смущает само лечение, то просто повторите бакпосев на флору с чувсвительностью к антибиотикам и на наличие лактобациллы.
Одного альфарекина для лечения такого бакпосева мало(его можно заменить менее дорогим препаратом).
Повторите обсследование и по возможности в другой лаборатории.
03 февраля 2013 года
Спрашивает Юля:
Добрый день. подскажите пожалуйста, на сколько это серьездно , сдала анализы на гарднерелез он показал результат 3.7 - 10*3; еденица измерений копий /10*5 эпиталиальных кг.; нормальные значения 0.
Все бактерии, которые определяются в повышенных количествах требуют лечения. Гарднерелез является следствием нарушений микрофлоры влагалища. Сказать, что это несерьезно - было бы нечестно, потому, что такой фон может стать причиной воспалительного процесса, неприятных выделений, присоединения других бактерий и т. д. но и сильно переживать по этому поводу не стоит. Лечитесь.
02 июня 2012 года
Спрашивает Анастасия:
Здравствуйте!!!
подскажите пожалуйста , обследуясь у врача поставили диагноз бактериальный вагиноз , после проведения ряда анализов ,( нашли ключевые клетки только vag, кокки грам положительные и отрицательные vag) назначила свечи клион100, и таблетки клион ,все наставления врача выполнила но посмотрев информацию в интернее , я не думаю что у меня признаки именно этого заболевания !!!
обращаясь к врачу я сказала что у меня только обильные выделения ,никакого зуда никакого неприятного запаха и никаких ощущений и болей в животе не было ,пролечившись назначенными врачом лекарствами обильые выделения не прекратились! может у меня какое то другое заболевание?
Бактериальный вагиноз - это невоспалительный инфекционный процесс.И сопровождается он обильными , бело-серыми выделениями с неприятным "рыбным" запахом, без каких-либо признаков воспаления: зуда , жжения,отека и др. И только по наличию "ключевых" клеток в мазке, по наличию неприятного запаха и положительного аминового теста мы можем говорить о бактериальном вагинозе.
29 декабря 2014 года
Спрашивает Ольга:
здравствуйте, у меня в бак посеве мазка после приема Авилокса начали появляться все возможные бактерии это enterococus faceless, eшихерия колли, лактобактерии, теперь анализ выявил гарднереллу 10^5.Лечусь уже 1,5 года, принимаю лекарства от одного, потом выявляется что то следующее, Сдала калл на дисбактериоз выявили Кандиду 10,5. Я боюсь уже принимать антибиотики, но и бактерии не помогают.У меня из месяц в месяц появляется молочница, сопровождается зудом,жжением и отеком.С кишечником так же проблема,жидкий стул.Подскажите как избавится от вагиноза и дисбактериоза, и нужно лечить ганднерелу с таким показателем. Как повысить иммунитет.
Ольга, добрый день! Гарднереллёз лечить необходимо.Проходите ли Вы лечение совместно с половым партнёром? Вам необходимо обратиться к иммунологу для обследования и назначения коррекции иммунитета и продолжить лечение бактериофагами. Для этого сдаётся бак. посев на флору и чувствительность не только к антибиотикам,но и к бактериофагам(многие частные лаборатории это делают)
23 декабря 2014 года
Спрашивает Ольга:
День добрый. Сдала бакпосев из влагалища-обнаружена клебсиелла пневмония ( сплошной рост) !!! Жалобы -зуд и жжение. В октябре месяце пропила антибиотики. Лечила хелико бактер пилори.Потом нашли гемолизирующую палочку в анализе на дисбактериоз кишечника.Пролечила.( в анализе на дисбактериоз ( сдавала кал) клебсиелла не обнаружена).У меня демограф крапивница ( уже хроническая)с сентября месяца.Вопросы- может ли клебсиелла спровоцировать крапивницу? Может ли от клебсиеллы быть зуд и жжение во влагалище? Какие сдать еще анализы, что бы назначить адекватное лечение? Мой врач гинеколог не в курсе!!!!
Здравствуйте, Ольга!
Клебсиелла спровоцировать крапивницу не могла. Мазок на флору Вы сдавали? Я
склонна думать, что зуд и жжение во влагалище возникли на фоне дисбактериоза,
спровоцированного приемом антибиотиков от хеликобактера. Обострился кандидоз
(молочница). Вам необходим прием пробиотиков перорально (внутрь) и местно в свечах
препарат широкого спектра.
31 мая 2017 года
Спрашивает Екатерина:
Добрый день! Беспокоили незначительные выделения желтоватого цвета время от времени и нерегулярные месячные. Визит к гинекологу показал наличие кисты и воспалительный процесс в мазке. Анализы показали :lactobacillus spp 10^7, enterococcus faecalis 5х10^4, escheria coli 5х10^4. Был назначен дюфастон, амоксиклав и свечи Неопенотран. Также принимала бифиформ. В результате киста ушла. Но стали беспокоить выделения и неприятные ощущения. Повторный микробиоценоз влагалища показал lactobacillus spp 10^3, enterococcus faecalis 10^4 и вместо escheria coli появились enterobacter aerogenes 10^4.по ПЦР на скрытые инфекции ничего не обнаружено.Врач назначила норфлоксацин - к нему чувствительны организмы и свечи клотримазол.
Но прочитав ответы врачей в этом форуме, задаюсь вопросом - правильно ли назначено лечение антибиотиком? Разве не нужно восстанавливать флору пробиотиками и иммунодуляторами? Я так понимаю у меня просто нарушение нормальной флоры?
06 июня 2017 года
Отвечает Зиновьева Светлана Игоревна:
Врач акушер гинеколог высшей категории, репродуктолог, специалист УЗД
Здравствуйте, Екатерина!
Фолликулярная киста лечению не подлежит, с прохождением месячных она исчезает сама по себе. Анализ до санации был лучше, чем после прохождения лечения. Изначально лечения антибиотиком вообще не требовалось. Титры до 10*4 в санации не нуждаются. Приняв сейчас добавочно норофлоксацин, Вы спровоцируете еще больший дисбактериоз, чем был до лечения.
07 июня 2011 года
Спрашивает Наталия:
Добрый день! Мне 31 год. планирую беременность. Врач поставила диагноз Цервицит. Здала анализы, результаты такие:
ПЦР вирус герпеса 1/2 типа - не обнаружен.
ПЦР Папилломавирус тип 16 1,14 lg ВПЧ/10^5 клеток (норма <3 lg ВПЧ/10^5 клеток клинически малозначимая нагрузка.
ПЦР Папилломавирус тип 18 не обнаружен
ПЦР. Mycoplasma hominis (соскоб) не обнаружена
ПЦР. Ureaplasma species (parvum+urealyticum, соскоб) не обнаружена
ПЦР. Chlamydia trachomatis (соскоб) обнаружена
Микробиология показала наличие Lactobacterium 10^7КОЕ/мл
Чувствую себя хорошо, никакого дискомфорта нет.
Может быть ещё здать какие-то анализы. Какое лечение Вы можете посоветовать? И какие анализы и лечение необходимо пройти партнёру? Заранее большое спасибо.
Добрый день! Партнёру необходимо обследоваться у уролога: мазок из уретры,ПЦР на хламидиоз,микоплазмоз,уреаплазмоз, простатический сок. А затем вам вдвоём пролечить хламидиоз,т.к. это заболевание вызывает бесплодие, невынашивание,заболевания у новорожденных. Лечение хламидиоза назначается совместно гинекологом и урологом(иммуномодулирующая,антибактериальная терапия и т.д.)
16 января 2011 года
Спрашивает Катерина:
Здравствуйте, У меня киста на шейке матки, 2см, которую мой доктор сейчас собирается удалить. На последнем осмотре доктор обнаружила полип в матке (4мм). Теперь предполагается, что необходимо удалить полип (выскабливание) и одновременно удалить кисту. Сроки операции перенеслись с первых днеей после менструации на последние дни перед менструацией. Я не возражаю против таких операций. Далее доктор сказала, что после операций мне следовало бы рассмотреть вопрос о постоянном применении гормон. таблеток Джаз (Yaz) для предотвращения появления полипов далее. Речь шла в том смысле, что это нужно сделать для улучшения гормонального фона, полезно для функций яичников, против появления полипов, вообще как необходимый препарат в моем возрасте(мне 44 года, месячные проходят регулярно, ранее проблем с гинекологией не имела).Если принимать решение о постоянном долгосрочном применении препарата, особенно - гормонов, нужно внимательно изучить вопрос о побочных эффектах, которые присутствуют в большом количестве(это можно даже видеть на официальном сайте джаз, компании Байер). И вообще, нет долгосрочных исследований как эти препараты могут повлиять. Поэтому, стоит ли принимать гормоны с целью предохранить себя от только еще возможных последствий?Вопрос:
1. Так ли это необходимо принимать постоянно гормоны в моем случае? Возможно, необходимы дополнительные исследования моего гормонального баланса? Возможно, достаточно курса лечения? Необходимо ли начинать есть гормоны на постоянной основе при "первых же признаках старения"? - я имею в виду появление полипа как признака возрастного нарушения гормонального фона?Помогите, пожалуйста, выработать правильный подход к этому вопросу, потому что я выслушала уже мнение и западных врачей, которые считают, что гормональная система - очень тонкая структура(как, впрочем, и весь организм, по их мнению) и не нужно в нее вмешиваться без крайней необходимости, для них также экстремально важен вопрос о "side effects".
2. Как вы думаете, могу ли я еще думать, учитывая диагноз и возраст, о благополучном рождении ребенка? или этот вопрос уже не для меня? (у меня есть дети в возрасте 21 и 12 лет, физически я здорова, не имею хронических заболеваний или избыточного веса - к примеру)
3. Что означает термин "ключові" клітини в результатах анализов фирмы "Дила" ?
Добрый день, вопрос о гормональном лечении можно принимать после обследования: это УЗИ и кровь на гормоны, так как пока не установлена причина полипа.
По поводу Вашей репродуктивной функции, все зависит от многих факторов, а не только от наличия полипа. Часто это не влияет на зачатие.
Ключевые клетки говорят о нарушенной микрофлоре влагалища! Нужно делать бакпосев.