ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела «Часто задаваемые вопросы». Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Уважаемые посетители портала! Раздел «медицинских консультаций» приостанавливает свою работу.
В архиве медицинских консультаций за 13 лет есть большое количество подготовленных материалов, которыми Вы сможете воспользоваться.
с уважением, редакция
На осмотре у гинеколога выявили эрозию + воспаление.
Анализы ПЛР, ЗППП нет. Лейкоциты покрывают все поле зрения во влагалище и цервикальном канале.
Бакопсев Синево: Стафилококк эпидермис 10х3 и лактобактерии 10х6.
Бакпосев в больнице: Сorynebacterium spp 10x5, micrococcus и enterococcus faecium, степень не указана.
Врач на основе чувствительности к препаратам назначила одновременно офлоксацин + линезолид + флуконазол (3 таблетки с перерывом в 4 дня) + местно свечи неотризол, а потом гинофлор и ревитакса.
Скажите, пожалуйста, необходимо ли такое лечение при такой картине?
Здравствуйте, Ольга!
Лейкоциты покрывают все поле зрения, т.е. наблюдается лейкоцитоз из-за наличия эрозии. Т.е. пока Вы не решите проблему с эрозией, лейкоциты будут наблюдаться. По результату бакпосева Синево Вам санации вообще не требуется, по бакпосеву с антибиотикограммой возможно препараты подходят, однако для того, чтобы знать, можно ли эрозию вылечить консервативно, нужно видеть заключение мазка на цитологию и результат кольпоскопии.
19 марта 2011 года
Спрашивает Даша:
Здрвствуйте.Подскажите пожалуйста, можно ли беременеть без опасений с такими анализами:
Toxoplasma IgG - 5.8 Мод/мл(норма < 10);
Результаты мазка:
Эпителий плоский - обнаружен;
Лейкоциты - 3-5;
Флора - палочковая;
Трихомонады и гонокок Нейсера - не обнаружены.
Анализ выявил молочницу. Прохожу лечение метронидазолом 250 в табл. и вагинальные свечи KLION-D 100.
Гинеколог также посоветовала противовирусный препарат Альфарекин в уколах. Посоветуйте, стоит ли принимать такой сильный и дорогостоящий препарат? Чем он опасен? Каких-либо видимых проявлений, обусловленных наявностью вирусов, вроде бы нет, а обследоваться решила в связи с планированием беременности.
Здравствуйте, Даша. Наличие иммуноглобулинов класса G к любой инфекции не является противопоказанием к беременности. Они свидетельствуют обычно о перенесенном заболевании, и при некоторых инфекциях являются гарантией отсутствия заболевания во время беременности. При других инфекциях типа генитального герпеса возможны обострения во время беременности, тем не менее, чем раньше было начало заболевания, тем меньше вероятность заболевания плода.
25 июня 2009 года
Спрашивает Юлия:
Подскажите чем лечить баквагиноз, вызванный нарушением влагалищной флоры.
Заранее большое спасибо!
Здравствуйте, Ваш вопрос отнесен к категории часто задаваемых в теме «Вагиноз», ответ на свой вопрос Вы сможете прочесть по ссылке:
Вагиноз. Всего доброго!
15 июня 2018 года
Спрашивает Алина:
Добрый день!
При урогенитальном скрининге у меня нашли уреаплазму, микоплазму, гарднерелу и молочницу. Врач прописал Вильпрофен и свечки неотризол. Подскажите пожалуйста что принимать мужу?
19 июня 2018 года
Отвечает Сегедий Лидия Игоревна:
Врач репродуктолог, акушер-гинеколог, специалист УЗД
Здравствуйте, Алина!
В идеале мужу рационально посетить уролога, сдать мазки, по результатам которых специалист назначит терапию.Если такой возможности нет, то половому партнеру необходим прием антибиотика вильпрафена и при признаках раздражения на головку полового члена наносится клотримазоловый крем. Одномоментно на 3-ий день приема вильпрафена рекомендуется прием флуконазола 150 мг. На период терапии жить открытой половой жизнью нельзя.
27 сентября 2011 года
Спрашивает Вика:
При обнаружении при бак.посеве Ентерококус фекаліс 10^5 и при ПРЦ гарднерелли, врач назначил неотризол -8дн + офлоксацин - 5дн.по 2т.Подскажите пожалуйста оправдано ли такое лечение и нужно ли принимать комплекс одновременно? и еще нужно ли для восстановления флори дополнительно принимать лактовіт или т.п.??
Заранее благодарна за ответ.
11 ноября 2011 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
Добрый день, Вика! Нет, такое лечение абсолютно неоправданно. Наличие у Вас гарднереллы и фекального энтерококка свидетельствует о нарушении нормального состава микрофлоры слизистых оболочек урогенитальных путей, то есть об урогенитальном дисбактериозе. Это состояние необходимо лечить, но не антибиотиками, а препаратами, повышающими местный иммунитет слизистых оболочек и восстанавливающие нормальный состав микрофлоры на них. Будьте здоровы!
26 июля 2012 года
Спрашивает Яся:
добрый день , подскажите пожалуйста . Я сдала анализ в синэво мазок на флору на стекле было всё почти хорошо мне врач прописала ВАГИНОРМ С и стало намного хуче . подскажите что сомной .Я планирую беременность.
БылоАнализ мазка на микрофлору (на
стекле)
ТОЧКА 1 URETRA
Лейкоциты единичные в п/зр
Эритроциты не обнаружены
Эпителий в умеренном количестве
Слизь в небольшом количестве
Флора мелкие палочки в небольшом количестве
Trichomonas vaginalis не обнаружена
Дрожжеподобный грибок не обнаружено
Гонококки Нейссера не обнаружены
ТОЧКА 2 VAGINA
Лейкоциты 2-3 -в п/зр
Эритроциты не обнаружены
Эпителий в большом количестве
Слизь в небольшом количестве
Флора п Дедерлейна в небольшом количестве
мелкие палочки в большом количестве
Trichomonas vaginalis не обнаружена
Дрожжеподобный грибок не обнаружено
Гонококки Нейссера не обнаружены
ТОЧКА 3 CERVIX
Лейкоциты 5-7 - в п/зр
Эритроциты не обнаружены
Эпителий в небольшом количестве
Слизь в большом количестве
Флора п Дедерлейна в небольшом количестве
мелкие палочки в небольшом количестве
Trichomonas vaginalis не обнаружена
Дрожжеподобный грибок не обнаружено
Гонококки Нейссера не обнаружены
Заключение СТЕПЕНЬ ЧИСТОТЫ ІІ
Стало Анализ мазка на микрофлору (на
стекле)
ТОЧКА 1 URETRA
Лейкоциты единичные в препарате
Эритроциты не обнаружены
Эпителий в небольшом количестве
Слизь в небольшом количестве
Флора мелкие палочки единичные в п/зр
Trichomonas vaginalis не обнаружена
Дрожжеподобный грибок не обнаружено
Гонококки Нейссера не обнаружены
ТОЧКА 2 VAGINA
Лейкоциты 6-8 в п/зр
Эритроциты единичные в препарате
Эпителий в большом количестве
Слизь в умеренном количестве
Флора п Дедерлейна отсутствуют
мелкие палочки в большом количестве
Trichomonas vaginalis не обнаружена
Дрожжеподобный грибок не обнаружено
Гонококки Нейссера не обнаружены
ТОЧКА 3 CERVIX
Лейкоциты покрывают все п/зр
Эритроциты покрывают все п/зр
Эпителий в умеренном количестве
Слизь в большом количестве
Флора п Дедерлейна отсутствуют
мелкие палочки в небольшом количестве
Trichomonas vaginalis не обнаружена
Дрожжеподобный грибок не обнаружено
Гонококки Нейссера не обнаружены
Заключение СТЕПЕНЬ ЧИСТОТЫ ІІI
Примечание: 12,07,2012г
Здравствуйте, Яся!
Что значит, что Вам стало гораздо хуже? В анализе на флору Есть ничего катастрофического, на способность к зачатию его показатели никак не влияют. Препарат, который был Вам прописан, содержит полезную микрофлору, максимум, что вы могли чувствовать - это усиление выделений, которые не вызывают зуда и не имеют запаха, это нормальная реакция. Если Вас беспокоят какие-либо другие симптомы, необходимо обратиться к гинеколога.
14 июня 2013 года
Спрашивает Алина:
Здравствуйте!Планирую беременность.Инфекционная иммунодиагностика,ПЦР диагностика-все в норме.Посев в норме.единственное нашли молочницу.После лечения свечами пимафуцин через 10дней на приеме у гинеколога у меня взяли мазок из "V" на флору, и сдала общий анализ мочи.Врач в отпуске.Расшифруйте пожалуйста мои результаты.
Цитологическое исследование Лейкоциты вагина(5-10),шейка(70-80),уретра (0-06)
эритроциты,трихомонады,грибки -нет.
Группа аэробных микробов:бациллы умерен.,кокки,диплококки,Гоннококи Нейсера нет.
Общий мочи:BLD-neg,BIL-neg,URO-1.6umol,KET,PRO,NIT,GLU-neg,pH-6,S.G-1.020,VTC +++ 2.8mmol/1
26 июня 2013 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
Добрый день, Алина.
Во-первых, настораживает столь массивное выявление лейкоцитов в шейке матки, при абсолютно спокойных показателях вагины и уретры. При таких показателях лейкоцитов речь идет о сильном воспалительном процессе, бактериальной природы, требующего лечения. Тут нужно разбираться на очном приеме у гинеколога.
Положительная реакция на VTC -витамин С (аскорбиновая кислота) возможно вызвана приемом витамина С.
Будьте здоровы!
17 октября 2010 года
Спрашивает Ольга:
Здравствуйте. Я сдала бакпосев на микрофлоры (урогин.) и в результате:
1) Lactobacterium 10^5 КОЕ/мл
2) Candida albicans 10^3 КОЕ/мл
Расшифруйте пожалуйста. Особенно интересует колличество. мне эти цифры мало о чем говорят.
Уважаемая Ольга, дело в том, что эти цифры сами по себе ничего не означают. В норме Лактобактерий должно быть 10^6 и выше это дружественные для влагалища микроорганизмы, а кандида не должна определяться вообще. С другой стороны, если вас ничего не беспокоит, то можно считать, что отклонения в ваших анализах в пределах нормы. Если же напротив, у вас есть жалобы, то целесообразно было бы лечить кандидозный вульвовагинит.
17 декабря 2013 года
Спрашивает Нюша:
Здравствуйте,беспокоят выделения с неприятным рыбным запахом желтовато-зелёного цвета,зуда и дискомфорта при мочеиспускании нет,немного иногда тянет низ живота,но у меня эндометриоз по узи до менструации и коричневая мазня,ещё 2эрозии.Вот мои анализы.Ig А до мікоплазм (Mycoplasma
hominis)(-) НЕГАТИВНА
ОГ зразка крові = 0,045 ОГ крит. = 0,313
Індекс активності = 0,14.Ig G до мікоплазм (Mycoplasma
hominis)(+) ПОЗИТИВНА Титр 1:5
ОГ зразка крові = 0,480 ОГ крит. = 0,345
Індекс активності = 1,39. Мазок УРЕТРА:
Лейкоцити 15-20 в полі зору
Епітеліальні клітини пластами
Мікрофлора гарднерельозна
Гонококи (-) не виявлено
Трихомонади (-) не виявлено
Гарднерели (ключові клітини) !!! (+) ВИЯВЛЕНО
Гриби (-) не виявлено ПІХВА:
Лейкоцити 20-25 в полі зору
Епітеліальні клітини пластами
Мікрофлора гарднерельозна
Гонококи (-) не виявлено
Трихомонади (-) не виявлено
Гарднерели (ключові клітини) !!! (+) ВИЯВЛЕНО
Гриби (-) не виявлено ШИЙКА МАТКИ:
Лейкоцити 20-25 в полі зору
Епітеліальні клітини пластами
Мікрофлора гарднерельозна
Гонококи (-) не виявлено
Трихомонади (-) не виявлено
Гарднерели (ключові клітини) !!! (+) ВИЯВЛЕНО
Гриби (-) не виявлено IgМ до хламідій
(Ch.trachomatis)(-) НЕГАТИВНА
ОГ зразка крові =0,051 ОГ крит. =0,309
Індекс активності =0,17. IgG до хламідій
(Ch.trachomatis)(+) ПОЗИТИВНА Титр 1:10
ОГ зразка крові =0,507 ОГ крит. =0,299
Індекс активності =1,7 ДНК хламідій (-) не виявлено ДНК мікоплазм Mycoplasma genitalium)(-) не виявлено
ДНК мікоплазм (Mycoplasma hominis)(+) ВИЯВЛЕНО
Врач назначил далацин 7дн. по 3р в день,свечи клион 10дней,орзол 1/2*2р 10дней,юнидокс 1*2р с 8 по 17 день лечения,флюзак №4 1т в 4 дня,лакто 1*2р в день 16 дней,лансопрол 1т утром 14 дней,силарсил 1*3р в день с 18 дня лечения 10дней,циклоферон 10уколов через день,далацин свечи с 11 дня лечения на 3дня.Диагноз врача вагинальный дисбиоз,который возник скорее всего после гормонального сбоя(появилась фиброзно-кистозная мастопатия и эти выделения одномоментно).Скажите своё мнение,заранее спасибо.
25 декабря 2013 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
Здравствуйте, Анна! С диагнозом вагинальный дисбактериоз (дисбиоз, бактериальный вагиноз) полностью согласны, а вот с подходом Вашего врача к лечению этого состояния - нет. О принципах лечения бактериального вагиноза читайте в научно-популярной статье Бактериальный вагиноз на нашем медицинском портале. Берегите здоровье!
21 июля 2012 года
Спрашивает Ната:
Здравствуйте.Сдала анализ по старому месту работы,на приём пока попасть не могу.Что означает диплококки 2,слизь 2,палочки значительно,лейкоциты 8-10-13?Есть ли причина для беспокойства?
03 августа 2012 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
Добрый день, Ната.
Возможно, Вам потребуются еще дополнительные анализы для получения более развернутой картины. Лейкоциты выявлены на пограничном уровне, возможно речь идет о воспалительном процессе. Палочки – это лактобактерии, нормальная микрофлора влагалища, так что их и должнобыть много. А вот выявление диплококков вероятно потребует уточнения, хоть их и выявлено очень мало. Тут на очном приеме вашему врачу виднее.
Будьте здоровы!
20 июля 2013 года
Спрашивает adela:
Здравствуйте.
Подскажите, пожалуйста, с лечением. Сдала бакпосев на микрофлору (уроген.) обнаружено Enterococcus faecalis 10*6. Чувствительный к доксициклину, левофлоксацину и тд. Ранее в кишечнике была обнаружена гемолизирующая кишечная палочка, она тоже чувствительна к доксициклину. Стоит ли его пропить и каким курсом? Беспокоит зуд и жжение во влагалище, порой просто невыносимый. Врач назначил Генферон 500 тыс. через день в прямую кишку 8 дней, Неотризол во влагалище 7 дней. После этого Генофлор проставить 3 цикла. Целесообразно ли такое лечение? У меня ещё эрозия шейки матки, цитология в норме, хочу пролечить лазарем, но сначало же нужно убрать эту инфекцию, а я с ней уже полгода не могу справиться.
За ранее спасибо!
Эта инфекция относится к стрептококкам. Если не получается справиться - значит необходима консультация иммунолога. Эрозия ш/м лечится быстро, поэтому- если Вы в течении полугода ней не занимались, значит Вы сами виноваты. Обратитесь в кабинет патологии ш/м: нужна кольпоскопия с прицельной биопсией4 через 2-е недели результат. Дальше: лазерная вапоризация или диатермокоагуляция или криодеструкция. ... и контрольный осмотр через 6 недель.
19 ноября 2009 года
Спрашивает Марина:
Добрый день!
У меня уже больше года есть проблема, осенью 2008 года я заработала цистит(переохолодилась), после того как я его пролечила, неприятные ощущения после мочеспускания остались постоянно, затем цистит у меня был 5 или 6 раз , причем болей он у меня не вызывал,только частые позывы и эти неприятные ощущения. На 6 раз мне посоветовали сделать посев мочи,где обнаружились e.coli 10 в 7 степени,пролечили антибиотиками, посев показал снова e.coli 10 в 6 степени,заново курс антибиотиков,результат добавились enterococcus faecalis 10 в 5 и escherichia coli 10 в 5,опять пропила курс антибиотиков и все еще остались эти симптомы. Посев еще не готов.Плюс ко всемусдала посев на флору у гениколога,во влагалище те же самые егоenterococcus faecalis и escherichia coli .Подскажите, что мне может помочь.неужели опять пить антибиотики? Анальный секс я не практиковала никогда,партнер один несколько лет,да и вообще этот год сократил до самого минимума половые контакты.
29 ноября 2009 года
Отвечает Железная Анна Александровна:
Врач акушер-гинеколог высшей категории, к.м.н., доцент кафедры акушерства, гинекологии и перинатологии
Марина, пересмотрите гигиенические моменты, пролечите дисбактериоз, т.е. восстановите флору кишечника и влагалища и по чувствительности флоры в посевах проведите антибактериальную терапию. пролечите дисбиоз и у партнера.
09 марта 2010 года
Спрашивает Андрійчук Вікторія Володимирівна:
Допоможіть розібратися в результатах Ureaplsma urelyticim >10^4KOE/мл
Mycoplasma hominis 10^3KOE/мл
Прошла лікування два рази, це результат після пройденого лікування, планую вагітність-що робити?????
Здравствуйте, Виктория Владимировна! Судя по результату исследования в настоящее время Вы нуждаетесь в терапии, направленной на восстановление нормальной микрофлоры влагалища, поскольку одной из причин активизации микоплазм и уреаплазм является влагалищный дисбактериоз. Кроме того, необходимы меры, направленные на нормализацию работы иммунитета. Для этого рекомендуется посетить врача-иммунолога и сделать иммунограмму. Берегите здоровье!
19 февраля 2011 года
Спрашивает вікторія:
Здрастуйте. Мне 22 года.Два года назад я родыла сына.Прошло 6 месяцев ы у меня обнаружыли молочничу.Я пролэчилась.Недавно у меня появились выделэныя.Я пошла к врачу.Здавала пакет№21(микоплазма,уреаплазма,фламыдыя.)И все положительные.Я хотела бы узнать могу ли я унать когда я заразилась по аналызах.
Здравствуйте, Виктория.
Прошу прощения, указанных Вами данных недостаточно для таких заключений. Хламидия чаще всего передается половым путем, не исключена передача хламидий от матери к дочери в момент родов (ранее на хламидии не обследовали). Микоплазма и уреаплазма – микроорганизмы, относящиеся к условно-патогенной флоре, они могут существовать во влагалище самостоятельно, и не обязательно передаются от партнера к партнеру.
07 ноября 2012 года
Спрашивает Юля:
Здравствуйте. Мне 35 лет.Раньше были приступы острые цистита, которые проходили после приема антибиотиков. Уже 5 лет испытываю постоянные жжения в уретре. Результат цистоскопии (хронический уретрит. Паталогия слизистой мочевого пузыря не выявлена). В общем анализе мочи эритроциты выщелочные 2-3 постоянно. Бак посев мочи отрицательный. ПЦР мазок из уретры цирвикального канала на хламидию отрицательный. ИФа кровь на хладимию 1:80 (норма 1:5). Пцр мочи на все ЗПП и кандиду отрицательный. Мазок на степень чистоты норма. Флора палочковая. Жжение в уретре не проходит. Помогите разобраться. Антибиотики (трихопол) не пью с марта прошлого года после обострения вагинита. Мазак был:
Лейкоцыты вагина 18-45-64
кандида в уретре нити до (11) вагина нити (111)
Бак вагиноз. В мае этого года была проведена коницация шейки матки. Диагноз эндоцервикоз.
Не замечали ли Вы, что после полового контакта жжение усиливается? В моей практике было пару случаев механического повреждения уретры при половых контактах. Бак.вагиноз может быть причиной жжения, когда выделения попадают в уретру, но не на протяжении же 5 лет. Какой-то фактор поддерживает хроническое воспаление и это не торч-инфекции В общем анализе мочи присутствуют конкременты ( оксалат кальция)? Они тоже могут раздражать слизистую.