Бактериальный вагиноз

ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела «Часто задаваемые вопросы». Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Статьи по теме:
Уважаемые посетители портала!
Раздел «медицинских консультаций» приостанавливает свою работу.

В архиве медицинских консультаций за 13 лет есть большое количество подготовленных материалов, которыми Вы сможете воспользоваться. с уважением, редакция

Сортировка: по полезности   по дате
22 августа 2011 года
Спрашивает Оксана:
после сдачи мазков поставили:палочки крупные в большом кол-ве(что нужно принимать для их уменьшения)
12 сентября 2011 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Оксана! Прежде всего надо выяснить, что за палочки были выявлены в мазке. Если это лактобактерии – все прекрасно, ничего лечить не надо. Если другие представители влагалищной микрофлоры – возможно, понадобится лечение. Характер лечения (и его необходимость) будет определяться другими характеристиками мазка (лейкоциты, слизь) и результатами бакпосева урогенитальных выделений. Уточните дальнейшие действия у своего врача. Берегите здоровье!
29 октября 2013 года
Спрашивает Ирина:
Здравствуйте. У меня дисбактериоз влагалища. Вот уже год не могу вылечить патогенную флору. Она возвращается вновь и вновь. Кишечная палочка, энтерококк фекалис, цитробактер. Полезной флоры практически нет лактобактерии отсутсвуют. В нашем городе никто не лечит аутовакцинами. Чем же тогда вылечиться? Сопутсвующие заболевания дисбактериоз кишечника. холангит и холецистит, синдром Жильбера. Пила бактериофаги, у к которым чувствительна патогенная микрофлора, курсами колибактерин, хилак форте, бифидум бактерин форте, вагилак, линекс, ничего не помогает. Не ужели не возможно вылечиться? ЛГ, ФСГ в норме. Гормоны щитовидки, сахар в норме. Колола уколы деринат, полиоксидоний для повышения иммунитета. Я устала от постоянного зуда и жжения. Есть ли какая-нибудь универсальная схема лечения? Знаю, что у урологов есть схема лечения расписывается на целый месяц. Но к сожалению ни с кем не могу по этому поводу посоветоваться. Все наши врачи-гинеколги оказались бессильны. Что теперь медленно умирать?
31 октября 2013 года
Отвечает Пурпура Роксолана Йосиповна:
Пурпура Роксолана Йосиповна
Врач акушер-гинеколог первой категории
Все ответы консультанта
Виртуально говорить сложно, дисбактериоз является системным заболеванием, в первую очередь необходимо заселить кишечник. Посев Вам делали? Ведь препараты необходимо назначать прицельно и на достаточно длительный период, минимум на 3-6 мес. Параллельно проводится местное лечение с дальнейшим заселением микрофлоры влагалища. Урологи поступают также – проводят бакпосев, а затем назначают препараты для санации, а затем от дисбактериоза и иммуномодуляторы.
22 февраля 2011 года
Спрашивает Елена:
Добрый день! Сдала анализы на бакпосев из влагалища. Обнаружены Enterococcus faecalis 10 в 6, а также кандида и стафилокок ауреус. Врач назначил лечение Цифран СТ (табл), Нистатин (табл), Нео-пенотран (свечи), Гинофлор (свечи), а также симбитер-2. У меня вопрос: можно ли обойтись без симбитера-2, чтобы избавиться от Enterococcus faecalis ? или антибиотик Цифран СТ противопоказан?
23 марта 2011 года
Отвечает Петренко Галина Александровна:
Здравствуйте, Елена.
На мой взгляд, у Вас бактериальный вагиноз, и в данном случае лечение антибиотиками вообще не показано, это может вызвать нарушение видового состава микрофлоры, только в иную сторону. При бактериальном вагинозе, если нет объективных причин, которые могли бы его вызывать, обычно, достаточно местной санации антисептиками и препаратов для восстановления микрофлоры. Без осмотра мне трудно точнее описать мой взгляд на лечение.
22 мая 2012 года
Спрашивает irina:
Здравствуйте.Помогите,пожалуйста,расшифровать,понять результаты анализов: ДНК Gardn. vaginalis / Lactobacillus spp. количественно, соскоб (PCR real time)/gar vag (+) пол 3,1х10**3 коп/мл, lact 6,1х10**6 коп/мл
25 июня 2012 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
Все ответы консультанта
Добрый день, Ирина. У Вас выявлены лактобатерии 106, которые являются нормальными представителями микрофлоры человека, в идеале чтобы их было больше - 107-108. А вот выявление гарднерелл 103, свидетельствует о наличии баквагиноза, вызванного ими, а возможно и наличие микст-ифекции. Так что Вам на очный прием к гинекологу для решения вопроса о необходимости лечения и в случае его необходимости – назначения конкретного курса лечения. Будьте здоровы!
02 августа 2010 года
Спрашивает дина:
здравствуйте!урогенитальный мазок,эпителий густо покрывают все п/зр ,лейкоциты 20-25 в п/зр,флора палочки небольшое количество,трихом.не обнаружены и гонококки.дрожгрибы есть мицелий,слизь небольшколичество, Всегда обнаруживаеться кандидоз и уреоплазма,уже год лечусь антибиотиками и непомогает,вновь показывает плохой мазок,может уколами пролечиться ,а то никакие свечи непомогают ,
05 августа 2010 года
Отвечает Демишева Инна Владимировна:
Демишева Инна Владимировна
Врач акушер-гинеколог, гинеколог–эндокринолог, маммолог высшей категории
Все ответы консультанта
Часто рецидивирующий кандидоз может вызывать герпесная инфекция, ее надо исключить, если герпес будет выявлен пролечить и тогда кандидоз Вас тревожить не будет. А уреаплазма вообще-то относится к условно-патогенной флоре влагалища и до 10х4 считается нормальным, повышается уровень уреаплазмы при появлении другой флоры, в т.ч. кандиды.

Так что надо разобраться и пройти правильный полноценный курс, споследующими поддерживающими курсами.
17 июля 2013 года
Спрашивает Елена:
Добрый день!
Сдали с моим молодым человеком анализы в Синево, теперь не можем разобраться. Помогите, пожалуйста.
По предварительным данным были обнаружены Гарднерелла и Уреаплазма.
По окончательным у меня количественные показатели:
Escherichia coli - 10*6 КОЕ/мл
Streptococcus agalactiae - 10*5 КОЕ/мл
Gardnerella vaginalis - 10*7 КОЕ/мл
У молодого человека:
Enterococcus faecalis - 10*6 КОЕ/мл
Streptococcus agalactiae - 10*6 КОЕ/мл
Pseudomonas stutzeri - 10*5 КОЕ/мл
Подскажите, на сколько все плохо и что это все значит?
Заранее благодарю!
04 декабря 2013 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
Все ответы консультанта
Здравствуйте, Елена! Результаты бакпосева указывают на нарушение количественного состава микрофлоры влагалища (у Вас) и уретры (у мужчины), что может быть связано с наличием дисбактериоза или воспалительного процесса. Данные, полученные при бакпосеве, следует сопоставить с анамнезом, клинической картиной и результатами других исследований. Только после такого клинического анализа можно будет поставить диагноз и назначить лечение. Берегите здоровье!
09 октября 2008 года
Спрашивает Мария Владимировна:
Здравствуйте, я получила результат анализа на таксономическую принадлежность микроорганизмов и чуствительности к антибиотикам. В строке Культура запись: мас. рост ent. faecalis. Про этот энтерококк я уже нашла, но непонятно что значит "мас. рост" и насколько это опасно для будущего ребонка. Опасно ли проникновение через плаценту или угроза заражения есть только в родах? Срок сейчас 25 недель. Спасибо.
02 декабря 2008 года
Отвечает Боч Мирослава Валерьевна:
Боч Мирослава Валерьевна
Врач акушер-гинеколог первой категории
Все ответы консультанта
То,что массивный рост данного микроорганизма, то это плохо. Он может проникнуть через плаценту. Но есть возможность и необходимость пролечиться во время беременности антибиотиками,которые можно применять во время беременности.
05 июля 2010 года
Спрашивает Ольга:
в анализе на бакпосев из "с" канала выявлен st.epidermidis 2 стадия, что это означает? это половая инфекция? лечащий врач в отпуске, а я расстраиваюсь...
19 августа 2010 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
Все ответы консультанта
Добрый день, Ольга! Это не половая инфекция! И поводов для расстройства у Вас нет. Эпидермальный стафилококк – это представитель условно-патогенной флоры, населяющей в норме кожу и слизистые Вашего организма. Тем более что у Вас стафилококк выявлен в небольшом количестве. Вы никого не заразите стафилококком, у Вас самой он не может вызвать никаких заболеваний. Так что живите спокойно и не разрушайте свои нервные клетки по пустякам. Будьте здоровы!
23 апреля 2010 года
Спрашивает Лера:
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста: после острого бронхита у меня появились белые выделения, во время полового акта они тоже проявляются!Участковый врач сказала что это нарушение микрофлоры и прописала свечи и мазь Клотримазол, но они не помогли.Сходила к гинекологу,она посмортела и сказала, что есть маленькое красное пятно на шейке матки и поставила диагноз "цервицит", взяла два мазка.Пришла к ней через две недели, она сказла что один мазок хороший(на gn и tr), а второй (цитологическое исследование) - есть воспалительный процесс. Выписала трихопол(по 1 табл. 4 раза в день 5 дней) и свечи кломезол (по 1 св на ночь). От чего это вообще(что за диагноз)? и надо ли парню лечиться?
31 мая 2010 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Лера! От чего именно Вас лечили – этот вопрос надо задать Вашему гинекологу, поскольку диагноз как таковой выставлен не был, так же как не был определен возбудитель инфекционно - воспалительного процесса. До тех пор, пока природа воспаления не будет выяснена, невозможно дать ни рекомендации по эффективному лечению, ни советов по лечению полового партнера. Необходимо дообследование и лечение у грамотного гинеколога. Берегите здоровье!
25 ноября 2013 года
Спрашивает Лидия:
Добрый день, будьте добры , подскажите , при бактериологическом исследовании материала "отделяемое из МПС" выделено : Escherichia coli 10*5 КОЕ/г. Врач назначил лечение - тержинан + спринцевание гексиконом. После повторной сдачи анализов - Escherichia coli 10*6 КОЕ/г. Что не так? Большое спаибо!
27 ноября 2013 года
Отвечает Черненко Евгения Юрьевна:
Уважаемая Лидия!
"Не так" то, что лечение не принесло желаемого эффекта. С чем конкретно это связано - заочно сказать невозможно.
Избыточный рост кишечной палочки может ассоциироваться с особенностями личной гигиены, характером волосяного покрова на наружных половых органах, ановагинальными половыми контактами, недостаточным количеством лактобактерий во влагалищном секрете и рядом других причин.
Обратитесь на очный прием к гинекологу
01 декабря 2011 года
Спрашивает Анна:
Добрый день, помогите пожалйста вашим пофессиональным советом! У меня беременность 21 неделя. Назначили бакпосев выделений из влагалища. Результат : обнаружены E coli 10 в 4, E faecolis 10 в 5. Врачь назначила прием свечей Тержинан на 10 дней. Насколько это целесообразно? В допустимой ли норме выявленые бактерии? Переживаю, так как хочу избежать приема ненужных препаратов во время беременности, и если не надо ничего лечить, то откажусь от повторной процедуры взятия выделений из влагалища, уж очень это для меня болезненный процесс, когда на кресле внутри тебя ковыряются. Спасибо Вам за ответ!
05 декабря 2011 года
Отвечает Товстолыткина Наталия Петровна:
Товстолыткина Наталия Петровна
Врач акушер-гинеколог первой категории
Все ответы консультанта
Добрый день, Анна. С какой целью Вам назначили этот анализ? В результате исследования обращает на себя внимание наличие только условно патогенной флоры при полном отсутствии лактобактерий – обязательной микрофлоры нормального состояния вагинального биоценоза. Лечить или не лечить – заочно решить такой вопрос невозможно, т.к. пациент – это не только листок бумаги с анализом, а целостный организм и решать такую проблему может только лечащий врач.
10 ноября 2011 года
Спрашивает Тамара:
Нигде не нашла ответа в интернете, никто из гинекологов, к которым обращалась не смог объяснить, почему попытки восстановить вагинальный биоценоз (лактобактерий 10*5, норма -10*7) четыре раза вызывали ваг.кандидоз? В CVU-мазке кандид не было, в бак.посеве-10*3), но это норма; ph=4.4 – вагинального секрета. Постоянно в мазке – лептотрикс, хотя в посеве его почему-то не выделили. Как в такой ситуации осуществить дотацию лактобатерий, если после пролеченного по чувствительности ваг. кандидоза разными препаратами при попытке восстановить к-во лактобацилл до нормы сразу же возникает рецидив молочницы. Иммунограмма – в норме.
28 ноября 2011 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
Все ответы консультанта
Добрый день, Тамара. Дело в том что кислая среда- это среда обитания как лактобактерий так и грибов. Не думаю, что Вам сейчас имеет смысл снова повторять дотацию лактобактерий, если она была неудачной уже 4 раза. Сейчас Вам нужно просто время, чтобы биоценоз восстановился сам. Это длительный процесс, так что просто наберитесь терпения и постарайтесь не использовать в это время препаратов, влияющих на Вашу нормальную микрофлору. Будьте здоровы!
13 октября 2012 года
Спрашивает Славянка:
Уважаемые доктора! Уже 4 года я мучаюсь от неизвестной болезни и ничего мне не помогает.

За 2 недели до этого был защищенный ПА.
Началось всё с сильного зуда в промежности. Ничем не могла снять этот зуд. Никаких выделений небыло. Сразу пошла сдавать мазок на флору - мазок был идеальный.
Гинеколог прописала свечи клион Д, таблетки тиберал - не помогло нисколько.
Болел низ живота, отдавая в поясницу. Затем я сдала бак.посев на флору. Всё было отрицательно, единственное - коккобациллы - обильно.

Стали искать инфекции:
Сданы анализы по нескольку раз в разных лабораториях на:
- хламидии (ПЦР, культуральный, ИФА, ПИФ) - отриц.
- микоплазма ПЦР, ПИФ (два вида) - отриц.
- уреаплазма ПЦР, ПИФ (два вида) - отриц.
- трихомонады (ПЦР и посев) - отриц.
- гонорея (посев) - отриц.
- сифилис (кровь) - отриц.
- ВИЧ (кровь) - отриц.
- гепатиты (В,С) - отриц.
- ВПГ (мазок)
- ВПЧ (16,33 тип) мазок - отриц
- цитомегаловирус (кровь - низкие титры, мазок-отриц.)
- кровь и кал на паразитов - отриц.

- гормоны 1 и 2 фазы цикла - в норме.
- мазок на флору неоднократно.

Я пропила курс антибиотиков: вильпрафен (с вобензимом, местным лечением свечами) Первое время полегчало, после лечения снова началось.
Болезнь осложнилась проблемой с глазами, начали болеть суставы, появился непонятный зуд в носу, фарингит непроходящий.
Выделения в виде слизи прозрачной. После лечения эрозии слизи стало меньше, но немного еще есть (наверное эндоцервицит). Боль отдающая в поясницу постоянно. Слизи с кровью во время месячных много выходит.
Запаха выделений нет, но часто возникает дисбактериоз влагалища. Из влагалища часто выходит "воздух", будто там происходит брожение.

За все 4 года проводилось лечение "методом тыка" антибиотиками:
Вильпрафен, Юнидокс, Сумамед, Авелокс (отменили - аллергия), Макропен, Клацид, Спарфлоксацин, Рулид, Клиндамицин (местно), Гентамицин, Ципролет А, Цефтриаксон.
Во время лечения (вместе со свечами, иммуномодуляторами) - ощущение зуда не проходит.

От грибов пробовали лечить: Ирунин (свечи и таблетки), Мифунгар (мазь), флуконазол (табл.), КлионД (свеи), Бетадин (свечи), Гексикон (свечи), нистатин (свечи), тержинан (свечи), гинофорт (гель), макмирор (свечи), нео-пенотран (свечи), тербинафин (мазь).

От простейших: Орнидазол, тиберал, метрогил-гель
От паразитов пила: вермокс, пирантел, декарис
От аллергии: гидрокортизон (мазь), кларотадин (табл.), целестодерм(мазь), тридерм (мазь)

От вирусов: ацикловир, виферон, циклоферон.

Эубиотики.

Этот зуд даже после душа есть - ощущение сухости и покалывания слизистой вульвы. Ничем зуд не могу снять, только если дегтем намазать - пока намазано не чешется. К вечеру кожа промежности становится как будто жирноватая, есть небольшой белый налет (гинеколог сказала, что это нормальная смазка, но мне кажется раньше такого не наблюдалось). В период обострения зуд даже на внутренних бедрах и волосистой части кожи.
По ночам ощущение, что "там" какие-то червячки ползают, просыпаюсь от этого зуда.

Сейчас уже мазок плохой - постоянные воспаления. причину найти не могут.
Подскажите пожалуйста, на что мне еще можно обследоваться? Как быть? И вообще на что это похоже? Я читаю симптомы болезней, не могу найти ничего похожего. Новая инфекция????
18 октября 2012 года
Отвечает Серпенинова Ирина Викторовна:
Добрый день.
«Болезнь — это не жестокость и не наказание, а только и единственно корректива, инструмент, которым пользуется наша душа, чтобы удержать нас от еще больших ошибок, чтобы помешать нам при­чинить вред и вернуть нас на путь истины и света, с которого никогда нельзя сходить».
Эдвард Бак
Возможно,причина Ваших жалоб-психосоматическое заболевание.Рекомендую почитать о психологических предпосылках заболеваний человека.
18 июля 2012 года
Спрашивает Ольга:
Здравствуйте.
ранее была выявлена уреаплазма, прошла курс лечения антибиотиками, после повторной сдачи анализов методом ПЦЗ опять выявлена уреаплазма 1*10^3, а так же гарднерелла 5*10^3 (ранее не выявлялась).Дело в том, что планирую беременность, допустимы ли эти значения и стоит ли лечиться?
03 августа 2012 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
Все ответы консультанта
Добрый день, Ольга. Перед планированием беременности стоит избавиться и от уреаплазм, и от гарднерелл. Связано это с тем, что во время беременности теоретически может возникнуть воспаление (уреаплазмоз, гарднерелез), которое будет требовать лечения. Кроме того, есть ли у Вас сейчас воспаление мне неизвестно. Кроме того, до беременнсоти желательно полностью обследоваться и устранить все вероятные причины проблем во время нее. Будьте здоровы!
23 июня 2015 года
Спрашивает Юлія:
Доброго дня! Здала аналізи на ПЦР і прийшли результати:
Lactobacillus spp. 10 8.1
Gardnerella vaginalis+Prevotella bivia+Porphyromonas spp. 10 4.1
Ureaplasma spp. *10 3.4

Допоможіть будь-ласка розшифрувати. Дякую
29 июня 2015 года
Отвечает Геревич Юрий Иосифович:
Геревич Юрий Иосифович
Врач акушер-гинеколог высшей категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Все нормально, але не раціональний тест- Lactobacillus spp(нормальна флора) Gardnerella vaginalis+Prevotella bivia+Porphyromonas spp. -можуть бути, питання в кількості, тому сдайте бак посів та зробіть бактеріоскопію. Ureaplasma spp.- більшість спеціалістів в світі вважають, що це не проблема. У нас більшість наполягає на лікуванні, якщо скарг немає я би не радив лікувати, але краще знайдіть лікаря якому довіряете і виконуйте його настанови.
всего 128 страниц
На Ваши вопросы отвечают консультанты проекта
Наши партнеры