Бактериальный вагиноз

ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела «Часто задаваемые вопросы». Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Статьи по теме:
Уважаемые посетители портала!
Раздел «медицинских консультаций» приостанавливает свою работу.

В архиве медицинских консультаций за 13 лет есть большое количество подготовленных материалов, которыми Вы сможете воспользоваться. с уважением, редакция

Сортировка: по полезности   по дате
17 января 2017 года
Спрашивает Сабина:
Здравствуйте. Отдыхала в санатории, на мои жалобы на небольшом зуд гинеколог предложила в их местной частной лаборатории сделать анализ Фемофлор скрин. Результат показал Gardnerella vaginalis/Prevotella bivia/Porphyromonas spp - 10^3.6 при норме 10^2.5.
При этом Lactobacillus spp не выявлены вообще.
Назначены свечи Метромикон 10 дн., потом Вагилак 10 дн. Я сомневаюсь, доверять ли врачу из курортного города... Но и на прием записываться к своему вроде как не из-за чего. Не могу решить как поступить, подскажите, пожалуйста. Спасибо.
14 марта 2017 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Сабина! Увеличение количества условно-патогенных микроорганизмов и отсутствие лактобактерий - это признаки вагинального дисбактериоза (бактериального вагиноза). В такой ситуации требуется корректирующее лечение под руководством гинеколога (о принципах лечения бактериального вагиноза читайте в статье Бактериальный вагиноз на нашем портале). Если не доверяете курортному врачу - по возвращении домой сходите к своему гинекологу. Берегите здоровье!
24 июля 2009 года
Спрашивает елена:
Здравствуйте! меня беспокоят белые выделения и легкая боль при начале полового контакта. я сдала анализ на микрофлору (на стекле)
ТОЧКА 1 URETRA
Лейкоциты - единичные в препарате
Эритроциты - не обнаружены
Эпителий - в умеренном количестве
Слизь - в умеренном количестве
Флора - мелкие палочки единичные в п/зр
Trichomonas vaginalis - не обнаружена
Дрожжеподобный грибок - не обнаружена
Гонококки Нейссера - не обнаружены

ТОЧКА 2 VAGINA
Лейкоциты - 4-5 в п/зр.
Эритроциты - не обнаружены
Эпителий - в умеренном количестве
Слизь - в небольшом количестве
Флора - мелкие палочки в небольшом количестве, мелкие палочки в умеренном количестве
Trichomonas vaginalis - не обнаружена
Дрожжеподобный грибок - не обнаружен
Гонококки Нейссера - не обнаружены

ТОЧКА 3 CERVIX
Лейкоциты - 20-25 в п/зр.
Эритроциты - не обнаружены
Эпителий - в умеренном количестве
Слизь - в небольшом количестве
Флора - мелкие палочки в небольшом количестве, кокки в небольшом количестве
Trichomonas vaginalis - не обнаружена
Дрожжеподобный грибок - не обнаружен
Гонококки Нейссера - не обнаружены

подскажите что это значит
спасибо
07 сентября 2009 года
Отвечает Паламарчук Алина Николаевна:
Елена, в выделениях, взятых из цервикального канала, немного повышены лейкоциты. Также есть немного кокковой флоры, а в норме должно быть много палочек (и не мелких). Сделайте в первой половине цикла (6-11 дни цикла) кольпоскопию, затем доктор определит, какие анализы нужно досдать (если нужно).

03 апреля 2009 года
Спрашивает Юлия:
Добрый день! помогите расшифровать анализ. Я лечилась от уреаплазмы и папиломы, пролечившись сразу пришла на повторную консультацию. Цитология показала 2й тип - воспаление. Врач отправила на повторный анализ на уреаплазму, папилому - анализ показал отрицательно, и на бакпосев на микрофлору (урогин.). Результат lactobacterium - 10^6 кое\мл, Escherichia coli - <10^3 кое\мл. Что это значит? И если дисбактериоз, то нужно ли лечиться и партеру? Спасибо
21 мая 2009 года
Отвечает Марков Игорь Семенович:
Марков Игорь Семенович
Врач инфекционист, доктор медицины
Все ответы консультанта
Добрый день, Юлия! Наличие кишечной палочки и некоторое снижение количества лактобактерий говорит в пользу урогенитального дисбактериоза, который, естественно, нужно лечить. Партнера оставьте в покое, так как нарушение микрофлоры лично Ваше, посредством половых контактов оно не передается. Будьте здоровы!
16 июня 2010 года
Спрашивает Мария:
Сдавала мазок на флору и чувствит-ть к антибиотикам.
Результат мазка таков: обильный рост e.coli , чувствительность к цефуроксиму, амоксиклаву, левометецину, реакция к апенцелину.
Кандида не выделена, анализы на ЗППП отрицательные (трихомонада, уреплазма, микроплазма и хламидиоз).
Что значит мой мазок и какова роль перечисленных антибиотиков?
29 сентября 2010 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
Все ответы консультанта
Добрый день, Мария! О лечении антибиотиками сразу забудьте, их применение в вашем случае противопоказано. Судя по результатам анализов, у Вас выявлен урогенитальный дисбактериоз вызванный микроорганизмами кишечной группы (кишечная палочка - E.coli). Это состояние требует применения препаратов, повышающих местный иммунитет слизистых оболочек урогенитального тракта и нормализующих нормальный состав микрофлоры слизистых оболочек. Речь идет о бактериофагах, аэрозольных вакцинах, аутовакцинах, пробиотиках, эубиотиках и т.д. Назначать и контролировать лечение должен инфекционист на очном приеме. Будьте здоровы!
13 октября 2016 года
Спрашивает Наталья:
Здравствуйте! Помогите, пжт, разобраться с ситуацией: в мазке очень часто повышены лейкоциты, мучают периодически выделения (желтоватые без особого запаха)
Решила сделать бак.посев с чувст. к антибиотикам (т.к. раньше лечили наугад, не причину, а лейкоциты). Анализ выявил str faecalis 10*3 и e.coli 10*5 (чувствительны оба к ципрофлоксацину и др). Врач назначил ципроле т+ полижинакс.
Повторно сдала мазок и бакпосев ч/з 3 недели. Мазок: лейкоциты V -8-10, C- по слизи до 40, флора палочковая, поставили ст чистоты II. Бакпосев: рост Staff.epidermis 10*3 (насколько я понимаю степень не большая, причем у него также чувст к ципрофлоксацину). Смутило повышенное кол-во лейкоцитов в ц.канале (правда значение указано по слизи). Причем раньше 2 предыдущих мазка, еще до лечения, показывали повышенные лейкоциты во V, а в С было 0-1 в п.зр…и это странно.
Решила самостоятельно сделать фемофлор-16, результат: выраженный аэробный дисбиоз (лактобактерии не выявлены; выявлены – Streptoccocus spp. 10 6.3 , Staphyloccocus spp 10 3.3 , сем. Enterobacteriaceae 10 3.8). Вопросы: как такое может быть в мазке флора палочковая, а в фемофлор лактобактерии не выявлены? Может ли какое-то время оставаться ДНК стрептококков после лечения, т.к. фемофлор делают методом ПЦР (ведь бак.посев не показал стрептококки после лечения)? Неужели мне опять показано лечение антибиотиками?? Или можно попытаться восстановить баланс с помощью препаратов с лактобактериями? Уже замучилась лечиться… При этом готовлюсь к очередной попытке ЭКО…
20 октября 2016 года
Отвечает Босяк Юлия Васильевна:
Здравствуйте, Наталья! Во-первых, лейкоциты на слизи свидетельствуют скорее об аллергической реакции. Часто такое наблюдается при аллергии на латекс презервативов, например. Но Вы, как я понимаю, презервативы не используете? По результатам бакпосевов могу сделать вывод о дисбактериозе влагалища ( кишечная палочка появляется при снижении уровня лактобактерий). Лечения антибиотиками Вам не требуется, достаточно только бактерийных препаратов. Желтоватые выделения наблюдаются в норме, если не вызывают дискомфорта и не наблюдается неприятного запаха. В программу ЭКО при подобных показателях Вы идти можете.
29 июля 2010 года
Спрашивает Вика:
Мне 30 лет, рожала 1 раз. На нижнем белье остются коричневые пятна.
Была у гинеколога, цитология тип 2 - среда коковая. Сделали вагинальное УЗИ воспаления нет. Сдала анализы: ПЦР Mycoplasma genitalium - не обнаружена , ПЦР. Chlamydia trachomatis - не обнаружена , ПЦР. Neisseria gonorrhoeae - не обнаружена , ПЦР. Trichomonas vaginalis (соскоб)- не обнаружена. Lactobacterium 10^5 КОЕ/мл, Bacillus megaterium10^4 КОЕ/мл.
Подскажите пожалуйста, что это может означать в норме ли Lactobacterium и Bacillus megaterium.
Анализы делала в Синево таблицы с нормой нет.
27 сентября 2010 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
Все ответы консультанта
Добрый день, Вика! Нет, это не нормальные результаты анализов. Судя по всему, причиной Вашего плохого самочувствия и странных выделений является урогенитальный дисбактериоз. Именно о его наличии говорит угнетение развития нормальной микрофлоры урогенитального тракта (лактобактерий должно быть 10*7-10*9 КОЕ/мл) и избыточный рост условно патогенной флоры (в норме должно быть до 10*3 КОЕ/мл). Вам нужно проводить лечение препаратами, восстанавливающими нормальную микрофлору и повышающими местный иммунитет слизистых оболочек урогенитального тракта. Антибиотики в данном случае противопоказаны. Будьте здоровы!к
19 февраля 2008 года
Спрашивает Светлана:
Вопрос Маркову Игорю Семеновичу. Скажите, пожалуйста, анализ методом ПЦР выявил гарднереллу; бакпосев: кишечная палочка, дрожжи.Мне назначили такое лечение:сначала - флуконазол + ваг. таблетки противогрибковые; затем - тинидазол - по 4табл.(первый день, пятый день и десятый день), растительный противовирусный препарат, свечи эубиотик. Тоже самое половому партнеру. Но я слышала, что гарднереллез не передается половым путем. Правильно ли мне назначили лечение?
21 марта 2008 года
Отвечает Марков Игорь Семенович:
Марков Игорь Семенович
Врач инфекционист, доктор медицины
Все ответы консультанта
Нет, не правильно. Гарднерелла, хотя и передается половым путем, в лечении не нуждается. Поэтому показаний для назначения флуконазола, тинидазола, растительного противовирусного нет. Остальное лечение – не полное и кишечную палочку (основная проблема) не вылечит. Партнера вообще лечить не нужно.
16 мая 2012 года
Спрашивает Светлана:
Добрый день,здала анализы в Днепролаб Бак-посев на уреоплазму и микоплазму.
такие результаты:

ureaplasma urealyticum >10*4 KOE\г

Mycoplasma hominis<10*4 KOE\г
Поскажите что это значит.Спасибо,большое.
29 мая 2012 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
Все ответы консультанта
Добрый день, Светлана. Это значит что у Вас выявлены уреаплазма в клинически значимом количестве, а микоплазма в незначительном количестве. Так как оба микроорганизма относятся к группе транзиторных микроорганизмов, т.е. они могут временно находиться в половых путях здоровой женщины, не вызывая никаких проблем. В таком случае никакого лечения не требуется. Если же они вызывают воспаление – уреаплазмоз, микоплазмоз нужно проводить лечение этого воспалительного процесса. Наконец, если воспаления нет, но Вы планируете, беременность или смену полового партнера, то от них стоит избавиться. Будьте здоровы!
29 июля 2011 года
Спрашивает Диана:
Добрый день! Сдала анализ Пакет №22 (ПЦР микоплазма, уреаплазма, хламидия, трихомонада)
Результ: Ureaplasma - обнаружена, все остальное не обнаружено
Escherichia coli 5 x 10^6 КОЕ/мл
Candida albicans 10^5 КОЕ/мл
Lactobacterium 10^6 КОЕ/мл

результаты плохие? лечение будет долгим?
31 августа 2011 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
Все ответы консультанта
Добрый день, Диана! Результаты скорее типичные. Типичны они потому, что у Вас есть все признаки урогенитального дисбактериоза. Ваша микрофлора нарушена. У Вас мало нормальной микрофлоры (лактобактерии) и много условнопатогенных микроорганизмов (кишечная палочка, кандида и уреаплазма). Вам действительно нужно лечиться. Но делать это нужно не антибиотиками (они противопоказаны). Ваш лечащий доктор должен разработать для Вас индивидуальный курс лечения, направленный на повышение местного иммунитета слизистых оболочек мочеполовых путей и восстановление нормального состава микрофлоры на них. Будьте здоровы!
14 ноября 2012 года
Спрашивает Надежда:
Здраствуйте Доктор !!!!
Обращаюсь к Вам со следущими вопросами...
Я после лапороскопической операции(сделали 7июня этого года)...впосле я пошла к своему врачу на осмотр и на назнечения в послеоперацыонный период ,при осмотре у меня были взяти мазки...результати зашкаливали(лейкоциты,эротроцыти..и т.д.))....направила она меня в Синэво здать эти анализы : ПЦР.Фемофлор Скрин и Бакпосев на микрофлору(уроген.)+антибиотикограмма....результати были таковыми....Enterococcus faecalis 10^5 КОЕ/мл и vaginalis ,ureaplasma_spp., ОБМ 7.0 Lg(X)?,лактобактерии 7.1,Gard/Pre/Porph 5.0,а всё остальное не выявлено . Назначила мне Метрогил (100мл-по дв флакона шесть дней )и левофлоксацына 100мл-12фл еще и лактовит форте)...после капельниц этих я поехала к ней снова и назначила она теперь и мне и мужу следущее.....МНЕ: флуканазол 50 мгх1 р.сутки ,оргил по 1 два раза в сутки ,азитромицын капсула в сутки ,снова лактовит форте,экстракт алоэ через день по одному чередуя с стекловидным телом ,свечи гравагин ....и после 10дневного курса гинофлор))))МУЖУ: оргил по 500мг три раза в суткиозерлик 800 мг в сутки,лактовит ,флуканазол по 100мг один раз в сутки , и свечи флогил...после 10дневного кураса через три недели направляемся на здачу анализов))...ответы таковы..у мужа уреаплазма,гарднерелла и трихомоназ НЕ ОБНАРУЖЕНО ..,а Ентерекок фекальный 10в 5 степени КОЕ.тамп и Ацинетобактер также 10 в 5 степени....у МЕНЯ :уреаплазма,гарденелла и трихомоназ НЕ ОБНАРУЖЕНО , клебсиелла oxytoca и ентерекок фекальный 10 в 4 степени КОЕ.тамп....назначила снова обоим цефтриаксон с ледокаином в.м два раза в сутки ,амоксиклав 1000мг два раза в сутки ,дермазол по одной два раза ,свечи мне клион-Д,ему осарбон...через три дня после кураса пошли здавать анализы и вчера позвонила говорит что снова не впорядке!!!!!Сказала что нтерекок фекальный 10 в 6 степени .Как ? Почему увиличелась степень??Что не так делали???Как быть ???????
19 ноября 2012 года
Отвечает Пурпура Роксолана Йосиповна:
Пурпура Роксолана Йосиповна
Врач акушер-гинеколог первой категории
Все ответы консультанта
Тактика нашей клиники такова, что концентрации 10^5 мы вообще не санируем, это пограничные концентрации. Энтерококк фекальный может обнаруживаться в бакпосеве только при поступлении из анального отверстия либо при некорректной гигиене, либо при проблемах прямой кишки. Вы уже приняли максимальное количество препаратов, нормальная микрофлора полностью уничтожена антибиотиками. Советую Вам прием бактерийного препарата для вагинального применения (лактагель, вагилак или др.). После прохождения курса восстановления микрофлоры посев нужно пересдать. Больше никакого лечения ни Вам, ни тем более мужу не нужно.
14 июня 2014 года
Спрашивает Ника:
Добрый день!Месяц назад прошла лечение от лептотрикса: трихопол свечи + внутрь, свечи с орнидазолом, после - вагилак.Спустя две недели мазок на микрофлору: лейкоциты 4-4 в п/ з, в тяжких слизи 20-30 в п/ з, эритроцитов не обнаружено, эпителий в большом количестве, слизь в умеренном, п. Дедерляйна отсутствуют, мелкие палочки в большом количестве, трихом. дрожжи, гонококи - не обнаружены. Степень чистоты 3. Секса во время и после лечения - не было. Какое лечение требуется пройти, дабы степень чистоты была 1-2, и прикратился наконец-то дискомфорт во влагалище. Заранее благодарю за ответ!
16 июня 2014 года
Отвечает Дикая Надежда Ивановна:
Дикая Надежда Ивановна
Врач акушер-гинеколог первой категории
Все ответы консультанта
Сколько Вам лет?... 1ст.чистоты - это новорожденные. 2 ст.чистоты у не живущих половой жизнью девушек......... Если нет во влагалище нормальной микрофлоры (п. Додерлейна), то степень чистоты 2ст очень тяжело достичь. Вам необходимо не лечить, а востанавливать микрофлору: в кишечнике и во влагалище. Если нет микрофлоры, которая защищает, то нарушен иммунитет: местный и общий. Палочка Додерлейна сдерживает рост условно-патогенной и патогенной флоры. Дискомфорт может быть не только от инфекции, но и от гормональных, возрастных изменений. Поэтому, в данном случае, необходим осмотр и дообследование.
14 апреля 2014 года
Спрашивает Оксана:
Здравствуйте, подскажите пожалуйста, у меня пришел результат на бакпосев из цервикального канала на микрофлору. Результат: обнаружен рост нормофлоры. Получен рост нормальной микрофлоры Lactobacillus spp 10*3. И больше никаких записей. Расшифруйте пожалуйста.
07 мая 2014 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Оксана! Результат обследования показывает слишком низкую концентрацию молочнокислых бактерий - представителей нормальной микрофлоры женского влагалища. Причин для такого состояния множество, поэтому с Вашей ситуацией надо разбираться. Обсудите результаты исследования с Вашим гинекологом. Теоретическую информацию по состояниям, ведущим к нарушениям состава влагалищной микрофлоры, Вы найдете в статье Бактериальный вагиноз на нашем медицинском портале. Берегите здоровье!
22 ноября 2010 года
Спрашивает натали55лет:
55лет флора кокова причины.лечение.спасибо
23 ноября 2010 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Уважаема Натали. Кокки - обычные микроорганизмы, окружающие нас. Лечение - антибактериальными препаратами с последующим восстановлением флоры, лечение должен назначить врач, после выяснения возбудителя.
28 декабря 2010 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
Все ответы консультанта
Добрый день, Натали! Кокковая микрофлора во влагалище не является нормальной. В норме в микрофлоре влагалища должны преобладать палочки Додерлейна, молочнокислые бактерии. Вам нужно провести культуральное исследование (бакпосев) отделяемого влагалища на нормальную и условнопатогенную микрофлору. Далее, если будет обнаружен урогенитальный дисбактериоз, нужно будет провести лечение препаратами, повышающими местный иммунитет слизистых оболочек мочеполового тракта и восстанавливающими нормальный состав микрофлоры. Конкретную схему лечения может рекомендовать только Ваш лечащий доктор. Будьте здоровы!
19 мая 2016 года
Спрашивает Марина:
Добрый день.
Подскажите, пожалуйста, с чем могут быть связаны грибковые кольпиты, проявляющиеся каждый месяц во второй половине менструального цикла?
Беспокоят симптомы, иду к врачу, обследование, диагноз кольпит, прохожу лечение,ничего не беспокоит,идут месячные, с 14-15 дня зуд, выделения,поход к врачу, обследование,диагноз кольпит и по новой...
Все это продолжается на протяжении почти года!
Других Зппп нет, обследовалась за это время на все что только можно (уреаплазма,микоплазма,хламидии,трихомонады,ЦМВ,вирус герпеса и т.д.)
Супруга ничего не беспокоит. Обследовался полгода назад, ничего не нашли.Но может ли при этом он быть переносчиком?
Сейчас при очередном кольпите доктор прописал антибиотик обоим, но не хочется просто так травить его организм.
Помогите разобраться,что может быть причиной?
23 мая 2016 года
Отвечает Босяк Юлия Васильевна:
Здравствуйте, Марина! У Вас хронический кандидоз ( молочница) и месячные способствуют обострению процесса. Вам рационально сдать бакпосев с чувствительностью к антимикотикам и пройти терапию тем препаратом, который реально подействует. Затем на протяжении 6 месяцев рекомендуется в первый день месячных принимать флуконазол 150 для профилактики обострения молочницы на фоне месячных. Мужу терапии не требуется. Вам также необходимо откорректировать рацион питания, правила личной гигиены ( отказаться от каждодневных прокладок, подмываться хозяйственным мылом и т.п.), а также пропить курс пробиотиков.
17 апреля 2014 года
Спрашивает Яна:
Добрый день!!!! У меня после бак посева Мазки показали flavobacterium genitale 10^4, чувствит (+): Амоксицилин, моксифлоксацин, офлоксацин, ципрофлоксацин,цефтибутен, цефтриаксон,цефотаксим,гентамицын, доксицыклин, рокситромицын, кларитромицын. Резистентный- азитромицын. Я хотела узнать что такое flavobacterium genitale, и как правильно лечить???
07 мая 2014 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Яна! Flavobacterium genitale - это условно-патогенный микроорганизм, который в норме присутствует во половых путях женщины в небольших количествах. Увеличение концентрации этих микроорганизмов может указывать на развитие бактериального вагиноза или воспалительного процесса. По одному только результату бакпосева поставить диагноз и назначить лечение невозможно - необходимо оценить также данные анамнеза, результаты гинекологического осмотра и других лабораторных анализов. Обратитесь на очный прием к Вашему гинекологу и получите индивидуальные рекомендации по терапии. Берегите здоровье!
всего 128 страниц
На Ваши вопросы отвечают консультанты проекта
Наши партнеры