Бактериальный вагиноз
ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела . Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Статьи по теме:
26 января 2011 года
Спрашивает Ольга:
Здравствуйсте. Мы с парнем вместе уже пол года. Были как защищенные так и не защищенные контакты. Он сдал ПЦР (микоплазма , уреаплазма , хламидия) и получил такой результат:
ПЦР. Mycoplasma hominis (соскоб) не обнаружена
ПЦР. Ureaplasma species не обнаружена
(parvum+urealyticum, соскоб)
ПЦР. Chlamydia trachomatis обнаружена
(соскоб)
Естественно, после такого результата ПЦР (микоплазма , уреаплазма , хламидия) сдала и я и в итоге получила результат:
ПЦР. Mycoplasma hominis (соскоб) не обнаружена
ПЦР. Ureaplasma species обнаружена
(parvum+urealyticum, соскоб)
ПЦР. Chlamydia trachomatis не обнаружена
(соскоб)
Может ли такое быть, что его анализ дал позитивно ложный результат на хламидиоз и что мне делать с Ureaplasma species? При том, что у меня есть киста одного яичника (врач сказал, что это наследственное)
ПЦР. Mycoplasma hominis (соскоб) не обнаружена
ПЦР. Ureaplasma species не обнаружена
(parvum+urealyticum, соскоб)
ПЦР. Chlamydia trachomatis обнаружена
(соскоб)
Естественно, после такого результата ПЦР (микоплазма , уреаплазма , хламидия) сдала и я и в итоге получила результат:
ПЦР. Mycoplasma hominis (соскоб) не обнаружена
ПЦР. Ureaplasma species обнаружена
(parvum+urealyticum, соскоб)
ПЦР. Chlamydia trachomatis не обнаружена
(соскоб)
Может ли такое быть, что его анализ дал позитивно ложный результат на хламидиоз и что мне делать с Ureaplasma species? При том, что у меня есть киста одного яичника (врач сказал, что это наследственное)
04 мая 2011 года
Отвечает Коноваленко Наталия Владимировна:
Ольга, здравствуйте!
Вам обязательно нужно пройти противовоспалительное лечение. То, что один из возбудителей обнаружился у Вашего партнера, а другой у Вас, вполне возможно. Флора у партнеров совпадает лишь в 48% случаев, а в 52% - не совпадает. Кроме того, сказать, что у Вас нет хламидиоза только по отрицательному результату ПЦР нельзя. Можно сделать анализ выделений из цервикального канала и уретры методом ПИФ. Есть смысл также сдать анализ крови для определения иммуноглобулинов G, A, M к Chlamidia trachomatis. Но обязательно определять все три класса иммуноглобулинов, они говорят о разных стадиях воспалительного процесса: хронический, подострый, острый. В любом случае, даже в связи с наличием уреаплазмы Вам обязательно нужно пройти противовоспалительное лечение. Это лечение будет действовать на хламидию тоже. Почему необходимо пройти лечение Вы можете подробно прочесть в ответе на вопрос 100507. Лечение в случае обнаружения подобных инфекций нужно пройти обязательно обоим партнерам, чтобы исключить повторное заражение. При инфекциях такого рода постоянный иммунитет не возникает, заболеть ими можно снова и снова, пообщавшись с больным человеком или бессимптомным носителем.
Что касается наличия у Вас кисты, то кисты кистам рознь и подход к их лечению может быть разным. Какая киста имеет место у Вас?
Кисты – это опухолевидные образования, они часто образуются в результате дисгормональных нарушений и/или воспалительных процессов. Так что и имеющаяся у Вас киста может быть связана с наличием у Вас воспалительного процесса.
Функциональные кисты (фолликулярные, лютеиновые) образуются из естественных структур яичника — фолликула и желтого тела. Фолликулярные кисты являются следствием не произошедшей овуляции и продолжающегося роста фолликула. Лютеиновые кисты являются результатом избыточного накопления жидкости в желтом теле, образующемся после овуляции. Функциональные кисты существуют непродолжительное время (до 2-3 месяцев) и самостоятельно исчезают.
Эндометриоидные кисты (эндометриомы) возникают вследствие эндометриоза яичника. Ежемесячные небольшие кровотечения из очага эндометриоза приводят к образованию в яичнике полости, заполненной кровью, которая со временем сгущается, темнеет и становится похожей по консистенции и цвету на жидкий шоколад. Поэтому такие кисты еще называют «шоколадными».
При наличии кисты обязательно нужно сделать анализ крови для определения онкомаркера СА-125. Если результат находится в пределах нормы, и у Вас острых клинических проявлений, то возможно наблюдение и консервативное лечение в течение 6-8 недель. Если после этого срока киста снова определяется, то рекомендуется оперативное лечение. Ибо никто не может сказать определенно, что представляет собой киста, доброкачественна она или нет, не сделав гистологическое исследование.
Всего Вам доброго! Действуйте!
Вам обязательно нужно пройти противовоспалительное лечение. То, что один из возбудителей обнаружился у Вашего партнера, а другой у Вас, вполне возможно. Флора у партнеров совпадает лишь в 48% случаев, а в 52% - не совпадает. Кроме того, сказать, что у Вас нет хламидиоза только по отрицательному результату ПЦР нельзя. Можно сделать анализ выделений из цервикального канала и уретры методом ПИФ. Есть смысл также сдать анализ крови для определения иммуноглобулинов G, A, M к Chlamidia trachomatis. Но обязательно определять все три класса иммуноглобулинов, они говорят о разных стадиях воспалительного процесса: хронический, подострый, острый. В любом случае, даже в связи с наличием уреаплазмы Вам обязательно нужно пройти противовоспалительное лечение. Это лечение будет действовать на хламидию тоже. Почему необходимо пройти лечение Вы можете подробно прочесть в ответе на вопрос 100507. Лечение в случае обнаружения подобных инфекций нужно пройти обязательно обоим партнерам, чтобы исключить повторное заражение. При инфекциях такого рода постоянный иммунитет не возникает, заболеть ими можно снова и снова, пообщавшись с больным человеком или бессимптомным носителем.
Что касается наличия у Вас кисты, то кисты кистам рознь и подход к их лечению может быть разным. Какая киста имеет место у Вас?
Кисты – это опухолевидные образования, они часто образуются в результате дисгормональных нарушений и/или воспалительных процессов. Так что и имеющаяся у Вас киста может быть связана с наличием у Вас воспалительного процесса.
Функциональные кисты (фолликулярные, лютеиновые) образуются из естественных структур яичника — фолликула и желтого тела. Фолликулярные кисты являются следствием не произошедшей овуляции и продолжающегося роста фолликула. Лютеиновые кисты являются результатом избыточного накопления жидкости в желтом теле, образующемся после овуляции. Функциональные кисты существуют непродолжительное время (до 2-3 месяцев) и самостоятельно исчезают.
Эндометриоидные кисты (эндометриомы) возникают вследствие эндометриоза яичника. Ежемесячные небольшие кровотечения из очага эндометриоза приводят к образованию в яичнике полости, заполненной кровью, которая со временем сгущается, темнеет и становится похожей по консистенции и цвету на жидкий шоколад. Поэтому такие кисты еще называют «шоколадными».
При наличии кисты обязательно нужно сделать анализ крови для определения онкомаркера СА-125. Если результат находится в пределах нормы, и у Вас острых клинических проявлений, то возможно наблюдение и консервативное лечение в течение 6-8 недель. Если после этого срока киста снова определяется, то рекомендуется оперативное лечение. Ибо никто не может сказать определенно, что представляет собой киста, доброкачественна она или нет, не сделав гистологическое исследование.
Всего Вам доброго! Действуйте!
22 февраля 2008 года
Спрашивает Татьяна:
Добрый день. У меня при обследовании урогенитального мазка выявлены следующие показатели: во влагалище -лейкоциты 0-1; Коки гр+ значительно. Цервикальный канал : лейкоциты 2-5. Скажите пожалуйста что такое Коки и нужно ли проходить еще более глубокие обследования чтобы это выяснить?
22 февраля 2008 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
Добрый день! О том, что означают результаты исследования взятого у Вас мазка, Вы узнаете, прочитав статью Лабораторные исследования в гинекологии: что могут рассказать мазки? на нашем медицинском портале. У Вас в мазках нормальное количество лейкоцитов, значит воспаления нет, имеет место превышение количества кокков и отсутствие палочек Додерлейна.
Ваше сегодняшнее состояние, скорей всего, бактериальный вагиноз (урогенитальный дисбактериоз). Вам необходимо сделать бакпосевы из влагалища, уретры и цервикального канала, чтобы выяснить какие именно кокки и в каком количестве присутствуют у Вас. В лечении дисбактериоза антибактериальная терапия недопустима. Необходимо пройти курс вакцинации аутовакциной, приготовленной из бактерий, выделенных именно у Вас, а также дополнить лечение пробиотиками и иммунокорректорами. Угрозы для жизни нет, хотя и состояние может быть не очень. Будьте здоровы!
Ваше сегодняшнее состояние, скорей всего, бактериальный вагиноз (урогенитальный дисбактериоз). Вам необходимо сделать бакпосевы из влагалища, уретры и цервикального канала, чтобы выяснить какие именно кокки и в каком количестве присутствуют у Вас. В лечении дисбактериоза антибактериальная терапия недопустима. Необходимо пройти курс вакцинации аутовакциной, приготовленной из бактерий, выделенных именно у Вас, а также дополнить лечение пробиотиками и иммунокорректорами. Угрозы для жизни нет, хотя и состояние может быть не очень. Будьте здоровы!
12 мая 2008 года
Спрашивает Ирина:
По результа ДНК тесту у менея гарднерела "+". Назачено лечение: ниморазол (антипротозойное средство) по 1 табл. 3 раза в день 10 дней. 1.Мужу обязательно их принимать?
2. Мог ли этот вирус повлиять на замерание плода (три недели тому в связи с этим был вынуждена сделать аборт)?
29 мая 2008 года
Отвечает Марков Игорь Семенович:
Добрый день! В большинстве стран мира сегодня гарднереллез рассматривают как проявление дисбактериоза и лечение антибактериальными препаратами не проводят. Бессимптомное носительство этих бактерий, точно не подлежит лечению. Не стоит лечить мужа, если его не обследовали или гарднереллу у него не выявили. Гарднерелла - бактерия достаточно безобидная. Она может вызвать воспаление и все связанные с ним проблемы только в двух случаях - либо ее попало в организм очень большое количество, либо иммунитет организма сильно снижен. У мужчин гарднерелла крайне редко вызывает какие-либо проблемы. Обследование и лечение при гарднереллезе должно проводиться, как и при дисбактериозе. Очень важно при восстановлении микрофлоры влагалища обратить внимание на состояние микрофлоры кишечника, и если с ней есть хоть какие-то проблемы, обязательно учесть это при лечении. В любом случае, даже если проводить такое лечение (одновременно двум партнерам), желательно повторить анализы на гарднереллу еще в нескольких разных лабораториях. Что касается замирания беременности на ранних сроках, то наиболее частой причиной являются генетические поломки несовместимые с жизнью плода, выраженные инфекционные воспалительные процессы, гормональные нарушения, иммунологическая несовместимость и т.д. Повторную беременность можно планировать не ранее чем через полгода, поэтому у Вас есть достаточно времени чтобы найти и устранить причину. Удачи Вам!
30 октября 2008 года
Спрашивает Вика:
Здравствуйте! подскажите пожалуйста, что такое гарднарели, каким образом они передаются и как лечатся., на сколько они опасны.
25 ноября 2008 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Виктория! Ваш вопрос, касающийся путей передачи гарднерелл и методов лечения гарднереллеза и связанного с ним бактериального вагиноза относится к часто задаваемым вопросам по теме «Бактериальный вагиноз». Ответ на свой вопрос Вы найдете, пройдя по ссылке Бактериальный вагиноз. Берегите здоровье!
13 ноября 2009 года
Спрашивает Юлия:
Всем добрый день.Простите что так много. Со дня появления менструации, протекание их было нерегулярное и болезненное. В 19 лет была задержка на полгода. Что привело к походу к гинекологу-эндокринологу.
Выводы (на время отсутствия менструации):
1.Низкий прогестерон ( кровь на гормоны);
2.Гипоплазия 1ст, двухсторонняя персистенция фолликулов.
Было назначено лечение гормональное, но до него не дошло, так как началась история с половыми инфекциями (т.е. появление нового партёра). Месячные уже были.
• Январь 2008 год. в гос. больницу.
Анализы: Цитология- воспаление.
С И В
Гонококки н/о 0-2 н/о
лейкоциты 70-80 2-3 10-15
Микрофлора Кокк+нар?
трихомонады н/о
Ключев. клетки н/о
Епит. клетки умеренно
Метод РИФ : Хламидии ( цит)- обнар
Трихомонады не обнар
Микоплазмы отриц.
Контрольное УЗИ: персистенция жёлтого тела справа.
Лечение: Орнидазол, гексекон, гинезол, флюконазол .
• На протяжении года бывали обильные выделения, жжение, зуд, и дело дошло до творожистых выделений .
Симптоматика: покраснения и прыщики, зуд, жжение, боль при сношении, творожистые выделения.
Сдала анализы: Цитология- воспаление.
С И В
Гонококки н/о н/о н/о
лейкоциты 40-45 0-2 10-20
Микрофлора Кокки обильно
трихомонады н/о
Епит. клетки Значительно
Метод РИФ : Хламидии - отриц
Трихомонады - обнар
Микоплазмы - положит
ВПГ -2 - отр
Лечение:1. Кандид гель 10дн.
2.Орнидазол , гексикон, йодоксид
3. Макропен 2 уп., циклоферон.
• Контроль через 2 месяца.
С И В
Гонококки н/о н/о н/о
лейкоциты Густо
Микрофлора нормально
трихомонады н/о
Ключев. клетки н/о
Грибы н/о
Метод РИФ : Микоплазмы - положит
И больше ничего не смотрели !!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!! Анализы плохо смотрят. Врач не внимательный. !!!!!!!!!Забрала анализы и пошла в частную клинику. Врач анализам доверилась ( потому как оказалось что я наблюдалась в её преподавательницы) и зря !!!!!
Лечение: 1. Свечи, которые делает гос. Аптека, состав: метронидазол 500, кларитромицын ?., витамин Е.
2.Доксициклин.
3.Протефлазид( тампоны ежедневно).
• Контроль через 2 месяца. У другого врача.
ПИФ : Хламидии - положит
Трихомонады - отриц
Микоплазмы - положит
Лечение: 1. сумамед 1г в 7 дней. 3 недели.
2.»Вита Лайн» : экстракт Грейпфрута, Пау да Арко ( корень Лапаччо).
3. Бифидумбактерин свечи.\
• Контроль через 2 месяца. У супруга:
ДНК Mycoplasma hominis, ПЛР - не выявлено
ДНК Mycoplasma genitalium, ПЛР - не выявлено
ДНК Ureaplasma urealiticum, ПЛР - не выявлено
ДНК Trichomonas vaginalis, ПЛР - не выявлено
ДНК Chlamydia trachomatis, ПЛР - не выявлено
Результат микроскопического исследования урогенитального мазка
Уретра:
-Лейкоциты одиночные
-Микрофлора: Палочки Гр (+) не выявлено
Палички Гр ( - ) не выявлено
Коки Гр (+) одиночные
- Диплококки (внеклеточные) Гр (+)( - ) не выявлено
(внутриклеточные) Гр (+)( - ) не выявлено
-Candida sp.: споры -не выявлено
Мицелий- не выявлено
-Трихомонады- не выявлено
- Эпителий (уретры )- не значительно
Представленный клетками цилиндрического эпителия размещенного: - раздельно, группами.
клетками плоского эпителия - выявлено
Представленний клетками :- промежуточными -одинок
-Слизь- умеренно
У меня : ДНК Chlamydia trachomatis, ПЛР - не выявлено
ВыявленияM.hominis таU.urealiticum - В низком титре <1000CCU/mlв , высоком титре>10000CCU/ml Росту M. hominis не выявлено
Выявления M.hominis таU.urealiticum- В низком титре <1000CCU/mlв, высоком титре >10000CCU/ml Росту U. urealiticum не выявлено
Результат микроскопического исследования урогенитального мазка
Влагалище:
-Лейкоциты 5-10 в пол зрения, до 40-50 местами скопления на слизе
- Микрофлора: Палочки Гр (+) значительно
Палички Гр ( - ) не выявлено
Кокки Гр (+)( - ) не выявлено
-Диплококи (внеклет) Гр (+)( - ) не выявлено
(внутриклет) Гр (+)( - ) не выявлено
-"Ключевые " клетки - не выявлено
-Candida sp.: споры- не выявлено
Мицелий- не ввявлено
- Трихомонады- не выявлено
- Эпителий
Представленный клетками: поверхност - незначительно
Промежн - значительно
парабазальными -не выявлено
Цитолиз не выраженный
цервикальный канал:
-Лейкоциты -10-15 в пол зрения, до 60-70 местами скопления на слизи
-Эпителий цервикального канала- одиночные
(клетки залозного эпителия)
уретра:
-Лейкоциты- одиночные в пре, в поле зрения -местами скопления
-Эпителий уретры - без особенностей
• Пришло время заняться гормональним лечением, но появилась эрозия .
Лечение: 1. мазь Вулнизан 10 дней( тампоны).
2. женский комфорт, примула вечерняя (Вита Лайн - БАДы).-3месяца.
После озера начались: зуд, жжение, творожистые выделения, запах рыбный, обильные выделения. Самолечение : гексикон, флюконазол. Признаки не исчезли. Спустя 2 недели:
Результат микроскопического исследования урогенитального мазка
влагалище:
● Лейкоциты 10-20 в поле зрения местами скопления
● Микрофлора: Палочки Гр (+) Умеренно
Палочки Гр ( - ) не выявлено
Кокки Гр (+) значительно
Диплококи (внеклет.) Гр (+)( - ) одиночные
(внутриклет.) Гр (+)( - ) не выявлено
"Ключовые" клетки - не выявлено
Candida sp.: споры- поодинокие
Мицелий- не значительно
● Трихомонады- не выявлено
● Эпителий размещён – раздельно, группами.
Представленный клетками : поверхн - значительно
Промежн –умеренно
цервикальный канал:
● Лейкоциты 20-40, в поле зрения 130 на слизе
● Микрофлора: Палочки Гр (+)- не значительно
Палочки Гр ( - )- не выявлено
Кокки Гр (+) - не значительно
Кокки Гр ( - )- не выявлено
Диплококки (внеклет) Гр (+) одиночные
(внеклеточные) Гр ( - ) не виявлено
(внутриклет) Гр (+)( - ) ( - ) не выявлено
Candida sp.: споры- не выявлено
мицелий не виявлено
● Трихомонады - не выявлено
● Эпителий - выявлено, одиночные
эпителий цервикального канала – одиночные, без особенностей
(клетки залозного эпителия)
уретра:
● Лейкоциты одиночные в препарате, в поле зрения - местами скопления
● Микрофлора: Палочки Гр (+) -одиночные
Палочки Гр ( - )- не выявлено
Кокки Гр (+)- одиночные
Диплококки (внеклеточ) Гр (+) -одиночные
(внутриклеточн) Гр (+)( - ) - не выявлено
● Трихомонады - не выявлено
Цитология
1.Материал из шейки матки
Лейкоциты 1-5 п/з
Флора: палочки, кокки, диплококки.
Эпителий шейки матки представленный клетками:
Поверхностными значительно
Промежными умеренно
Парабазальными не выявлено
Цитолиз не выраженный
Метаплазованные клетки не выявлено
Клетки залозного эпителия не выявлено
Примеси: эритроциты не выявлено, слизь не значительно
2.Материал с цервикального канала:
Лейкоциты на слизи : >50 в п/зрен
С признаками пролиферации залозного эпителия.
Метаплазованные клетки не выявлено
Клетки залозного эпителия не значительно
Примеси: эритроциты одиночные, слизь умеренно
Клетки плоского эпителия не значительно
3.Инфекции: Киндида
(Кстати, УЗИ, подтвердило овуляцию- регулярные месячные. Кальпоскопия - эктопия цилиндрического эпителия в 1-ой зоне.)
Лечение:1.Кандид гель
2.Милагин свечи
3.Флуконорм 150мг раз в 7 дней, 14 дней.
• Симптоматика не исчезла. По мазку обнаружено Кандиду.
Лечение:1. Нео- Пенотран свечи.
2.Свечи Золаин 1св\7дней. 2свечи.
3. Итраконазол 2т/2р( 2дня) потом через день. Всего 15 шт.
Симптомы не исчезли.
-рыбный запах;
-зуд;
-жжение.
-боли внизу живота.
Что делать? Подскажите. Возможно проблема в иммунитете? Нет сил уже заниматься собой. На днях попала с подозрением на аппендицит, но оказалась гинекология.!
Выводы (на время отсутствия менструации):
1.Низкий прогестерон ( кровь на гормоны);
2.Гипоплазия 1ст, двухсторонняя персистенция фолликулов.
Было назначено лечение гормональное, но до него не дошло, так как началась история с половыми инфекциями (т.е. появление нового партёра). Месячные уже были.
• Январь 2008 год. в гос. больницу.
Анализы: Цитология- воспаление.
С И В
Гонококки н/о 0-2 н/о
лейкоциты 70-80 2-3 10-15
Микрофлора Кокк+нар?
трихомонады н/о
Ключев. клетки н/о
Епит. клетки умеренно
Метод РИФ : Хламидии ( цит)- обнар
Трихомонады не обнар
Микоплазмы отриц.
Контрольное УЗИ: персистенция жёлтого тела справа.
Лечение: Орнидазол, гексекон, гинезол, флюконазол .
• На протяжении года бывали обильные выделения, жжение, зуд, и дело дошло до творожистых выделений .
Симптоматика: покраснения и прыщики, зуд, жжение, боль при сношении, творожистые выделения.
Сдала анализы: Цитология- воспаление.
С И В
Гонококки н/о н/о н/о
лейкоциты 40-45 0-2 10-20
Микрофлора Кокки обильно
трихомонады н/о
Епит. клетки Значительно
Метод РИФ : Хламидии - отриц
Трихомонады - обнар
Микоплазмы - положит
ВПГ -2 - отр
Лечение:1. Кандид гель 10дн.
2.Орнидазол , гексикон, йодоксид
3. Макропен 2 уп., циклоферон.
• Контроль через 2 месяца.
С И В
Гонококки н/о н/о н/о
лейкоциты Густо
Микрофлора нормально
трихомонады н/о
Ключев. клетки н/о
Грибы н/о
Метод РИФ : Микоплазмы - положит
И больше ничего не смотрели !!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!! Анализы плохо смотрят. Врач не внимательный. !!!!!!!!!Забрала анализы и пошла в частную клинику. Врач анализам доверилась ( потому как оказалось что я наблюдалась в её преподавательницы) и зря !!!!!
Лечение: 1. Свечи, которые делает гос. Аптека, состав: метронидазол 500, кларитромицын ?., витамин Е.
2.Доксициклин.
3.Протефлазид( тампоны ежедневно).
• Контроль через 2 месяца. У другого врача.
ПИФ : Хламидии - положит
Трихомонады - отриц
Микоплазмы - положит
Лечение: 1. сумамед 1г в 7 дней. 3 недели.
2.»Вита Лайн» : экстракт Грейпфрута, Пау да Арко ( корень Лапаччо).
3. Бифидумбактерин свечи.\
• Контроль через 2 месяца. У супруга:
ДНК Mycoplasma hominis, ПЛР - не выявлено
ДНК Mycoplasma genitalium, ПЛР - не выявлено
ДНК Ureaplasma urealiticum, ПЛР - не выявлено
ДНК Trichomonas vaginalis, ПЛР - не выявлено
ДНК Chlamydia trachomatis, ПЛР - не выявлено
Результат микроскопического исследования урогенитального мазка
Уретра:
-Лейкоциты одиночные
-Микрофлора: Палочки Гр (+) не выявлено
Палички Гр ( - ) не выявлено
Коки Гр (+) одиночные
- Диплококки (внеклеточные) Гр (+)( - ) не выявлено
(внутриклеточные) Гр (+)( - ) не выявлено
-Candida sp.: споры -не выявлено
Мицелий- не выявлено
-Трихомонады- не выявлено
- Эпителий (уретры )- не значительно
Представленный клетками цилиндрического эпителия размещенного: - раздельно, группами.
клетками плоского эпителия - выявлено
Представленний клетками :- промежуточными -одинок
-Слизь- умеренно
У меня : ДНК Chlamydia trachomatis, ПЛР - не выявлено
ВыявленияM.hominis таU.urealiticum - В низком титре <1000CCU/mlв , высоком титре>10000CCU/ml Росту M. hominis не выявлено
Выявления M.hominis таU.urealiticum- В низком титре <1000CCU/mlв, высоком титре >10000CCU/ml Росту U. urealiticum не выявлено
Результат микроскопического исследования урогенитального мазка
Влагалище:
-Лейкоциты 5-10 в пол зрения, до 40-50 местами скопления на слизе
- Микрофлора: Палочки Гр (+) значительно
Палички Гр ( - ) не выявлено
Кокки Гр (+)( - ) не выявлено
-Диплококи (внеклет) Гр (+)( - ) не выявлено
(внутриклет) Гр (+)( - ) не выявлено
-"Ключевые " клетки - не выявлено
-Candida sp.: споры- не выявлено
Мицелий- не ввявлено
- Трихомонады- не выявлено
- Эпителий
Представленный клетками: поверхност - незначительно
Промежн - значительно
парабазальными -не выявлено
Цитолиз не выраженный
цервикальный канал:
-Лейкоциты -10-15 в пол зрения, до 60-70 местами скопления на слизи
-Эпителий цервикального канала- одиночные
(клетки залозного эпителия)
уретра:
-Лейкоциты- одиночные в пре, в поле зрения -местами скопления
-Эпителий уретры - без особенностей
• Пришло время заняться гормональним лечением, но появилась эрозия .
Лечение: 1. мазь Вулнизан 10 дней( тампоны).
2. женский комфорт, примула вечерняя (Вита Лайн - БАДы).-3месяца.
После озера начались: зуд, жжение, творожистые выделения, запах рыбный, обильные выделения. Самолечение : гексикон, флюконазол. Признаки не исчезли. Спустя 2 недели:
Результат микроскопического исследования урогенитального мазка
влагалище:
● Лейкоциты 10-20 в поле зрения местами скопления
● Микрофлора: Палочки Гр (+) Умеренно
Палочки Гр ( - ) не выявлено
Кокки Гр (+) значительно
Диплококи (внеклет.) Гр (+)( - ) одиночные
(внутриклет.) Гр (+)( - ) не выявлено
"Ключовые" клетки - не выявлено
Candida sp.: споры- поодинокие
Мицелий- не значительно
● Трихомонады- не выявлено
● Эпителий размещён – раздельно, группами.
Представленный клетками : поверхн - значительно
Промежн –умеренно
цервикальный канал:
● Лейкоциты 20-40, в поле зрения 130 на слизе
● Микрофлора: Палочки Гр (+)- не значительно
Палочки Гр ( - )- не выявлено
Кокки Гр (+) - не значительно
Кокки Гр ( - )- не выявлено
Диплококки (внеклет) Гр (+) одиночные
(внеклеточные) Гр ( - ) не виявлено
(внутриклет) Гр (+)( - ) ( - ) не выявлено
Candida sp.: споры- не выявлено
мицелий не виявлено
● Трихомонады - не выявлено
● Эпителий - выявлено, одиночные
эпителий цервикального канала – одиночные, без особенностей
(клетки залозного эпителия)
уретра:
● Лейкоциты одиночные в препарате, в поле зрения - местами скопления
● Микрофлора: Палочки Гр (+) -одиночные
Палочки Гр ( - )- не выявлено
Кокки Гр (+)- одиночные
Диплококки (внеклеточ) Гр (+) -одиночные
(внутриклеточн) Гр (+)( - ) - не выявлено
● Трихомонады - не выявлено
Цитология
1.Материал из шейки матки
Лейкоциты 1-5 п/з
Флора: палочки, кокки, диплококки.
Эпителий шейки матки представленный клетками:
Поверхностными значительно
Промежными умеренно
Парабазальными не выявлено
Цитолиз не выраженный
Метаплазованные клетки не выявлено
Клетки залозного эпителия не выявлено
Примеси: эритроциты не выявлено, слизь не значительно
2.Материал с цервикального канала:
Лейкоциты на слизи : >50 в п/зрен
С признаками пролиферации залозного эпителия.
Метаплазованные клетки не выявлено
Клетки залозного эпителия не значительно
Примеси: эритроциты одиночные, слизь умеренно
Клетки плоского эпителия не значительно
3.Инфекции: Киндида
(Кстати, УЗИ, подтвердило овуляцию- регулярные месячные. Кальпоскопия - эктопия цилиндрического эпителия в 1-ой зоне.)
Лечение:1.Кандид гель
2.Милагин свечи
3.Флуконорм 150мг раз в 7 дней, 14 дней.
• Симптоматика не исчезла. По мазку обнаружено Кандиду.
Лечение:1. Нео- Пенотран свечи.
2.Свечи Золаин 1св\7дней. 2свечи.
3. Итраконазол 2т/2р( 2дня) потом через день. Всего 15 шт.
Симптомы не исчезли.
-рыбный запах;
-зуд;
-жжение.
-боли внизу живота.
Что делать? Подскажите. Возможно проблема в иммунитете? Нет сил уже заниматься собой. На днях попала с подозрением на аппендицит, но оказалась гинекология.!
31 января 2010 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
Добрый день, Юлия! А чего Вы хотели? За два года Вы провели 7 курсов антибактериального лечения! Удивительно, что у Вас на слизистых при этом все еще присутствует палочковая (нормальная) микрофлора (лактобактерии). С иммунитетом то как раз у Вас похоже все в порядке, раз, несмотря на столь необоснованную антибактериальную терапию, он все еще держится. Ваш основной диагноз (возможно, единственный) – урогенитальный дисбактериоз (не передается половым путем). Именно он вызывает у Вас клинические проявления, типичные для венерических болезней (зуд, жжение, выделения), он же, вероятней всего, является причиной возникновения эрозии шейки матки. Дисбактериоз лечить антибиотиками нельзя!!! Вам нужно провести бакпосевы на микрофлору (неспецифическую, условно-патогенную, не ЗППП) из уретры, вагины, цервикального канала, а также мочи. Затем, по результатам бакпосевов, понадобится провести лечение: аутовакцина (из выделенных бактерий), плюс препараты, повышающие местный иммунитет слизистых. На фоне этого лечения, эрозия должна быстро зарубцеваться. Если изменения на слизистой матке останутся, не смотря на лечение, понадобится повторения курса обследования: осмотр в зеркалах, мазок на цитологию, кольпоскопия (прямая и расширенная), биопсия с последующей гистологией пораженного участка слизистой. По результатам будет поставлен окончательный диагноз и назначено лечение. Будьте здоровы!
18 февраля 2008 года
Спрашивает Светлана:
Здраствуйте! После анализа мазка выделений сдала анализ на Gardnerella vaginalis (соскоб) и Бакпосев на микрофлору с антибиотикограммой. Gardnerella полож. + Staphylococcus aureus. Как эти заболевания связаны, что нужно первым лечить или же лечить паралельно и нужно ли сдать еще какие либо еще анализы.
13 марта 2008 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
Гарднереллез обусловлен дисбалансом микрофлоры влагалища. У Вас – стафилококковым вагинозом. В норме микрофлора представлена преимущественно лактобациллами. Эти бактерии образуют молочную кислоту и перекись водорода, препятствуя размножению условно-патогенных микроорганизмов (у Вас их мало). В состав нормальной микрофлоры влагалища большинства здоровых женщин в малом количестве могут входить Gardnerella vaginalis, Mycoplasma hominis и анаэробные бактерии (рода Mobiluncus и другие). В результате спринцевания; применения противозачаточных средств, содержащих 9-ноноксинол - спермициды; смены полового партнера уменьшается доля лактобацилл в микрофлоре влагалища. Одновременно возрастает доля Gardnerella vaginalis, Mycoplasma hominis и анаэробных бактерий. При этом возникает дисбактериоз влагалища. Начинайте лечить стафилококк (фаги, анатоксин, пробиотики и т.д. Но не антибиотики!). До окончания лечения рекомендуется избегать половых контактов во влагалище без презерватива. Лечение полового партнера не снижает частоту рецидивов у женщин.
Гарднереллез не относится к венерическим болезням. Заражение половым путем не доказано. Тем не менее, он тесно связан с факторами риска венерических болезней (множество половых партнеров, недавняя смена полового партнера). Поэтому Вам целесообразно обследоваться на основные венерические заболевания и СПИД.
Гарднереллез не относится к венерическим болезням. Заражение половым путем не доказано. Тем не менее, он тесно связан с факторами риска венерических болезней (множество половых партнеров, недавняя смена полового партнера). Поэтому Вам целесообразно обследоваться на основные венерические заболевания и СПИД.
06 марта 2010 года
Спрашивает Леся:
Здраствуйте! У меня обнаружили уреаплазму urealiticum, микоплазму genitalium, гарднереллу. Боли нет. Беспокоят выделения с неприятным запахом, особенно во время секса. Из-за этого и пошла к геникологу. После того, как поставили диагноз, половой жизнью не живу. Прописали лечение: Эхинацея ратнофарм, Азицин, Юнидокс-салютаб, Тинидазол, Фауконазол, Карсил, Йогурт, Диазол, свечи Мератин-колбе на протяжении 10 дней. Я читала, что это называется бактериальный вагиноз и если лечить его антибиотиками, будет еще хуже. Парень сдавал анализы и у него показало все отрицательно, он показал мои результаты своему врачу, но тот сказал, что ему лечиться не стоит. Возможно, что действительно не стоит? И, подскажите, пожалуйста, что делать? Не могу больше тянуть время, хочу быстрее вылечиться, но боюсь, чтоб от антибиотиков не стало хуже. Или все-таки наоборот возможно улучшение?
14 марта 2010 года
Отвечает Терлецкая Анна Николаевна:
Здравствуйте, Леся
Ваше состояние действительно называется бактериальный вагиноз, однако имеется также уреоплазмоз и хламидиоз, которые можно рассматривать и как самостоятельный заболевания и как одну из причин бактериального вагиноза. Бактериальный вагиноз - нарушение микрофлоры влагалища, которое обязательно необходимо лечить, т.к. такие нарушения флоры приводят к тому, что влагалище утрачивает нормальную кислую среду, которая защищает женщину от инфекций органов малого таза. Кроме того уреоплазмы и микоплазмы вызывают воспаление мочевыделительной системы, которое может длительно протекать бессимптомно, а также спаечный процесс в маточных трубах и изменения эндометрия, что при длительном не леченном состоянии приводит к бесплодию.
То, что у вашего партнера при первом обследовании не обнаружили возбудителей, недостоверно, так как у мужчин анализы сдаются только после провокации и массажа простаты, у них инфекция протекает скрыто. Если вы живете половой жизнью без предохранения презервативом, то у вашего партнера так же есть данные возбудители.
Лечиться необходимо антибиотиками. Однако необходимо добавить к программе лечения провокацию инфекционного процесса перед началом приема антибиотиков, иммуномодулирующие препараты и восстановление кислой среды влагалища.
Прогноз благоприятный.
Продолжите терапию у лечащего врача.
Ваше состояние действительно называется бактериальный вагиноз, однако имеется также уреоплазмоз и хламидиоз, которые можно рассматривать и как самостоятельный заболевания и как одну из причин бактериального вагиноза. Бактериальный вагиноз - нарушение микрофлоры влагалища, которое обязательно необходимо лечить, т.к. такие нарушения флоры приводят к тому, что влагалище утрачивает нормальную кислую среду, которая защищает женщину от инфекций органов малого таза. Кроме того уреоплазмы и микоплазмы вызывают воспаление мочевыделительной системы, которое может длительно протекать бессимптомно, а также спаечный процесс в маточных трубах и изменения эндометрия, что при длительном не леченном состоянии приводит к бесплодию.
То, что у вашего партнера при первом обследовании не обнаружили возбудителей, недостоверно, так как у мужчин анализы сдаются только после провокации и массажа простаты, у них инфекция протекает скрыто. Если вы живете половой жизнью без предохранения презервативом, то у вашего партнера так же есть данные возбудители.
Лечиться необходимо антибиотиками. Однако необходимо добавить к программе лечения провокацию инфекционного процесса перед началом приема антибиотиков, иммуномодулирующие препараты и восстановление кислой среды влагалища.
Прогноз благоприятный.
Продолжите терапию у лечащего врача.
02 ноября 2010 года
Спрашивает Катерина:
Доброго дня. Прошу прокоментувати результати аналізів та надати рекомендації
Результати аналізів.
Мазок
uretra/ vag / cerv
лейкоц 0-2 / 4-5 / 20-30 напівзруйновані, виражений фагоцитоз
еритроц не виявлені
епітелій невел к-сть/ велика к-сть/ помірна
слиз невел к-сть/не виявл/невелика к-сть
флора кокко- бацилярна -помірна, ключ клітини/ пДедерляйна відсутні, кокко-бацил - велика , ключ кл виявлено /кокко-бацилярна флора - мало
Трихомон, дріжджоподі грибок, гонококкки Нейссера - не виявлені
ПЦР G vaginakis 1.44*10*7, L. species 7.02*10*5
Gardnerella vaginalis 10*8 KOE/ ml
Escherichia coli 5*10*4 KOE/ml
mycoplasma hominis, ureaplasma urealuticum - не виявлені
Суб"єктивно турбують лише незначні виділення з характерним різким запахом в останні дні місячних. Є загин матки та спаєчні наслідки після касер. розтину 14 років тому. УЗД інших патологій не виявлено.Гормональний фон - не стабільний - скаче прогестерон- є наслідки з боку молочних залоз...
Чи потрібно та доцільно приймати антибіотики в моїй ситуації, чи можливо обійтись місцевими або "легшими" схемами лікуванням? Якщо так, то яким препаратам надати перевагу ? Питання виникло тому, що, як начиталась, у багатьох лікування антибіотиками не покращило стану, у багатьох "заглушивши" нагальну проблему, отримали активацію інших бактерій... До речі, чутливість до антибіотиків показала стійкість лише до того, який, здається, приймала останнім років 5-6 тому.
Результати аналізів.
Мазок
uretra/ vag / cerv
лейкоц 0-2 / 4-5 / 20-30 напівзруйновані, виражений фагоцитоз
еритроц не виявлені
епітелій невел к-сть/ велика к-сть/ помірна
слиз невел к-сть/не виявл/невелика к-сть
флора кокко- бацилярна -помірна, ключ клітини/ пДедерляйна відсутні, кокко-бацил - велика , ключ кл виявлено /кокко-бацилярна флора - мало
Трихомон, дріжджоподі грибок, гонококкки Нейссера - не виявлені
ПЦР G vaginakis 1.44*10*7, L. species 7.02*10*5
Gardnerella vaginalis 10*8 KOE/ ml
Escherichia coli 5*10*4 KOE/ml
mycoplasma hominis, ureaplasma urealuticum - не виявлені
Суб"єктивно турбують лише незначні виділення з характерним різким запахом в останні дні місячних. Є загин матки та спаєчні наслідки після касер. розтину 14 років тому. УЗД інших патологій не виявлено.Гормональний фон - не стабільний - скаче прогестерон- є наслідки з боку молочних залоз...
Чи потрібно та доцільно приймати антибіотики в моїй ситуації, чи можливо обійтись місцевими або "легшими" схемами лікуванням? Якщо так, то яким препаратам надати перевагу ? Питання виникло тому, що, як начиталась, у багатьох лікування антибіотиками не покращило стану, у багатьох "заглушивши" нагальну проблему, отримали активацію інших бактерій... До речі, чутливість до антибіотиків показала стійкість лише до того, який, здається, приймала останнім років 5-6 тому.
03 ноября 2010 года
Отвечает Афанасьева Елена Евгениевна:
Врач акушер-гинеколог первой категории, зав. акушерско-гинекологическим отделением, к.м.н.
Здравствуйте Катерина.
Судя по результатам анализов у Вас нарушение влагалищной микрофлоры, другими словами бактериальный вагиноз. В норме во влагалище обитает большое количество молочнокислых бактерий (Lactobacillus acidophilus, еще их называют лактобактериями и палочками Додерляйна), которые создают в нем кислую среду. При бактериальном вагинозе количество молочно-кислых бактерий уменьшается и на их место приходят болезнетворные и так называемые условно-патогенные бактерии – бактерии, которые вызывают заболевания только при сниженном иммунитете. У Вас размножились Gardnerella vaginalis в сочетании с обильной коковой флорой. Бактериальный вагиноз вызывается не каким-то одним микробом, а нарушением соотношения различных видов бактерий. Поэтому бактериальный вагиноз не является инфекционным заболеванием и не передается при половых контактах.
Кратко укажу основные причины развития данной патологии (необходимо в первую очередь исключить вредные факторы, что бы лечение было эффективным):
* наличие дисбактериоза кишечника. Дисбактериоз кишечника и влагалища часто развиваются одновременно. Может развиваться на фоне лечения антибиотиками.
* снижение иммунитета, однако доказать это бывает трудно
* прием большого количества антибиотиков. Антибиотики убивают молочно-кислые и другие "полезные" бактерии.
* нерациональное питание. Исключение из рациона молочно-кислых продуктов также увеличивает риск дисбактериоза.
* ношение плотного не пропускающего воздух белья, слишком частое (вплоть до ежедневного) использование прокладок и тампонов. Все это препятствует поступлению во влагалище кислорода, убивающего вредные анаэробные бактерии.
Лечение обязательно должно быть комплексным и поэтапным.
1. Необходимо нормализовать функцию кишечника.
2. Устранения болезнетворных и условно-патогенных бактерий (тех же гарднерелл). Для борьбы с болезнетворными микробами используют влагалищные свечи и гели с различными антибиотиками или антисептиками (например, метронидазолом или клиндамицином). Подбор нужного спектра действия осуществляется согласно результатов анализов. Иногда антибиотики назначают в таблетках, по показанию врача. Следует помнить, что лечится не отдельная инфекция (как, например, хламидиоз или кандидоз), а восстанавливается баланс микрофлоры, добиться чего намного сложнее.
3. Обязательным этапом является нормализация микрофлоры влагалища - местное применение биопрепаратов (лактобактерин, ацилак, бифидин). Традиционно рекомендуют диету с биокефирами, йогуртами, квашеной капустой. Хочу заметить, сто для успешного заселения влагалища Лактобактериями необходим нормальный уровень эстрогенов.
Судя по результатам анализов у Вас нарушение влагалищной микрофлоры, другими словами бактериальный вагиноз. В норме во влагалище обитает большое количество молочнокислых бактерий (Lactobacillus acidophilus, еще их называют лактобактериями и палочками Додерляйна), которые создают в нем кислую среду. При бактериальном вагинозе количество молочно-кислых бактерий уменьшается и на их место приходят болезнетворные и так называемые условно-патогенные бактерии – бактерии, которые вызывают заболевания только при сниженном иммунитете. У Вас размножились Gardnerella vaginalis в сочетании с обильной коковой флорой. Бактериальный вагиноз вызывается не каким-то одним микробом, а нарушением соотношения различных видов бактерий. Поэтому бактериальный вагиноз не является инфекционным заболеванием и не передается при половых контактах.
Кратко укажу основные причины развития данной патологии (необходимо в первую очередь исключить вредные факторы, что бы лечение было эффективным):
* наличие дисбактериоза кишечника. Дисбактериоз кишечника и влагалища часто развиваются одновременно. Может развиваться на фоне лечения антибиотиками.
* снижение иммунитета, однако доказать это бывает трудно
* прием большого количества антибиотиков. Антибиотики убивают молочно-кислые и другие "полезные" бактерии.
* нерациональное питание. Исключение из рациона молочно-кислых продуктов также увеличивает риск дисбактериоза.
* ношение плотного не пропускающего воздух белья, слишком частое (вплоть до ежедневного) использование прокладок и тампонов. Все это препятствует поступлению во влагалище кислорода, убивающего вредные анаэробные бактерии.
Лечение обязательно должно быть комплексным и поэтапным.
1. Необходимо нормализовать функцию кишечника.
2. Устранения болезнетворных и условно-патогенных бактерий (тех же гарднерелл). Для борьбы с болезнетворными микробами используют влагалищные свечи и гели с различными антибиотиками или антисептиками (например, метронидазолом или клиндамицином). Подбор нужного спектра действия осуществляется согласно результатов анализов. Иногда антибиотики назначают в таблетках, по показанию врача. Следует помнить, что лечится не отдельная инфекция (как, например, хламидиоз или кандидоз), а восстанавливается баланс микрофлоры, добиться чего намного сложнее.
3. Обязательным этапом является нормализация микрофлоры влагалища - местное применение биопрепаратов (лактобактерин, ацилак, бифидин). Традиционно рекомендуют диету с биокефирами, йогуртами, квашеной капустой. Хочу заметить, сто для успешного заселения влагалища Лактобактериями необходим нормальный уровень эстрогенов.
27 марта 2009 года
Спрашивает Маргарита:
Здравствуйте.
У меня проблема с носоглоткой. С сентября 2008 не проходил насморк (помогал только ксимелин). В середине февраля 2009 заболела тяжелым гриппом с осложнениями на бронхит и тяжелой формой ринита. Лечилась и лечусь у ЛОРа. Насморк не проходит. Рецедивы повторяются. Мазок из зева и носа показал обильный рост Escherichia coli. назначенное лечение не помогает; насморк не проходит, нос болит.
Помогите, пожалуйста.
Спасибо
У меня проблема с носоглоткой. С сентября 2008 не проходил насморк (помогал только ксимелин). В середине февраля 2009 заболела тяжелым гриппом с осложнениями на бронхит и тяжелой формой ринита. Лечилась и лечусь у ЛОРа. Насморк не проходит. Рецедивы повторяются. Мазок из зева и носа показал обильный рост Escherichia coli. назначенное лечение не помогает; насморк не проходит, нос болит.
Помогите, пожалуйста.
Спасибо
14 мая 2009 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Добрый день, Маргарита! У Вас дисбактериоз, наличие кишечной палочки его подтверждает. Дисбактериоз очень трудно поддается лечению. Почему трудно?
Потому что, во-первых, дисбактериоз скорей всего есть и в кишечнике и на других слизистых.
Во-вторых, есть нарушение микробного состава слизистых (мало хороших бактерий, много плохих (условно-патогенных)).
В результате возникает витаминный голод (витамины хуже усваиваются), нарушается иммунитет, хороших бактерий становится еще меньше. Пока этот порочный круг не разорван, проблему не решить! Для того, чтобы уничтожить патогенную флору нужно применять специальные бактериофаги (убивают плохие бактерии), пробиотические препараты (вытесняют плохие бактерии). От применения антибиотиков следует отказаться. На втором этапе необходимо восстанавливать нормальную флору (хорошие бактерии), для этого применять пребиотики (препараты, которые помогают прижиться хорошим бактериям) в течение 7-10 дней. Затем пробиотики, которые сами содержат хорошую флору.
Одновременно с пре- и пробиотиками стоит принимать ферментные препараты, сорбенты и препараты для лечения основного заболевания, так как дисбактериоз не заболевание, а лишь часть других заболеваний. Всем этим лечением естественно должны заниматься не Вы, а доктор инфекционист. Не откладывайте визит к специалисту!
Потому что, во-первых, дисбактериоз скорей всего есть и в кишечнике и на других слизистых.
Во-вторых, есть нарушение микробного состава слизистых (мало хороших бактерий, много плохих (условно-патогенных)).
В результате возникает витаминный голод (витамины хуже усваиваются), нарушается иммунитет, хороших бактерий становится еще меньше. Пока этот порочный круг не разорван, проблему не решить! Для того, чтобы уничтожить патогенную флору нужно применять специальные бактериофаги (убивают плохие бактерии), пробиотические препараты (вытесняют плохие бактерии). От применения антибиотиков следует отказаться. На втором этапе необходимо восстанавливать нормальную флору (хорошие бактерии), для этого применять пребиотики (препараты, которые помогают прижиться хорошим бактериям) в течение 7-10 дней. Затем пробиотики, которые сами содержат хорошую флору.
Одновременно с пре- и пробиотиками стоит принимать ферментные препараты, сорбенты и препараты для лечения основного заболевания, так как дисбактериоз не заболевание, а лишь часть других заболеваний. Всем этим лечением естественно должны заниматься не Вы, а доктор инфекционист. Не откладывайте визит к специалисту!
29 января 2009 года
Спрашивает Мария:
Здравствуйте! мне 26 лет, не беременела, ерозии нет, есть щитовидка.
нчну с того что меня беспокоют белые выделения в виде молочной пленки или свернувшого молока (но именно свертки), перед менструальным циклом увеличились и при этом появился зуд, который меня очень беспокоит. Раньше были выделения но не такого характра, в основном жидкие белые но обильные выделения, без основного запаха, но при половом контакте усиливался и похож на испорченный кефир. По моему предположению сбой произошел в связи с нервным потрясением с чего возник более ухудшенный вариант, но может я себе надумала многое. Но по результатом бактериоскопии сдача на 25 дн показало что эпителии значит, лейкоциты 60-70 и влагалище 70-80, кокки значит., диплококки нет, стрептококки единич. во влагалище, палочки умерен., влагалище значител., фузиформные бактерии единичны, коринебактерии нет, гонококко нет, трихоминады нет, гарднереллы нет, дрожжаи единичны, псевдомицелии единич., вирусная инфекция нет.
есть вариант что взяты не верно анализы при таких показаниях (выделениях) как у меня? и еще до этого у меня было не значительно воспаление и при этом я проставила свечи и востановила флору что после начались белые выделения. И еще может при гормональных таблетках "Дюфастон" возбудить какой нибудь вирус?
нчну с того что меня беспокоют белые выделения в виде молочной пленки или свернувшого молока (но именно свертки), перед менструальным циклом увеличились и при этом появился зуд, который меня очень беспокоит. Раньше были выделения но не такого характра, в основном жидкие белые но обильные выделения, без основного запаха, но при половом контакте усиливался и похож на испорченный кефир. По моему предположению сбой произошел в связи с нервным потрясением с чего возник более ухудшенный вариант, но может я себе надумала многое. Но по результатом бактериоскопии сдача на 25 дн показало что эпителии значит, лейкоциты 60-70 и влагалище 70-80, кокки значит., диплококки нет, стрептококки единич. во влагалище, палочки умерен., влагалище значител., фузиформные бактерии единичны, коринебактерии нет, гонококко нет, трихоминады нет, гарднереллы нет, дрожжаи единичны, псевдомицелии единич., вирусная инфекция нет.
есть вариант что взяты не верно анализы при таких показаниях (выделениях) как у меня? и еще до этого у меня было не значительно воспаление и при этом я проставила свечи и востановила флору что после начались белые выделения. И еще может при гормональных таблетках "Дюфастон" возбудить какой нибудь вирус?
28 января 2010 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Мария. Выделения из влагалища могут наблюдаться при многих заболеваниях, хотя во многих изданиях подобные выделения описаны исключительно как симптомы молочницы. Это может быть как молочница (кандидоз), так и любое другое инфекционное заболевание. Если из «подозрительных» ситуаций было только нервное потрясение, то вполне вероятно, что на фоне сниженной сопротивляемости организма развился кандидоз (возбудитель может находится и при отсутствии заболевания). Если же имел место случайный половой акт, то стоит более активно поискать причину. Бактериоскопия может дать ложноотрицательные результаты в том случае, когда перед забором материала женщина проводит тщательный туалет половых органов, используя растворы и препараты антисептиков или антибиотиков. В таком случае обнаружить возбудителя становиться очень сложно. Этот вопрос, к сожалению, не всегда обсуждается с гинекологом. Вирусную инфекцию при оптической бактериоскопии диагностировать невозможно, поэтому анализ настораживает.
Восстановление флоры – процесс довольно трудоемкий и длительный и редко обходится одними свечами. Поэтому, стоит повторить анализ более тщательно.
Дюфастон может спровоцировать развитите грибковых заболеваний, например, ту же молочницу. Активизировать вирусную инфекцию данный препарат не может. Будьте здоровы.
Восстановление флоры – процесс довольно трудоемкий и длительный и редко обходится одними свечами. Поэтому, стоит повторить анализ более тщательно.
Дюфастон может спровоцировать развитите грибковых заболеваний, например, ту же молочницу. Активизировать вирусную инфекцию данный препарат не может. Будьте здоровы.
16 февраля 2010 года
Спрашивает Виктория:
Здравствуйте. Диагноз: эрозия ш/м. Сдавались сл. анализы:
-ПЦР. Папилломавирус ВКР 16,18,31,33,35,39,45,52,58,59,67 (скрин) - обнаружен ВПЧ ВКР. После этого анализ
-бакпосев на микрофлору (урогин.)+антибиотикограмма -- обнаружено Lactobacterium 10^7КОЕ/мл.
Вопросы:
-Как это может повлиять на беременность?
-Чем это может грозить мужу? Могу ли я его заразить?
Спасибо
-ПЦР. Папилломавирус ВКР 16,18,31,33,35,39,45,52,58,59,67 (скрин) - обнаружен ВПЧ ВКР. После этого анализ
-бакпосев на микрофлору (урогин.)+антибиотикограмма -- обнаружено Lactobacterium 10^7КОЕ/мл.
Вопросы:
-Как это может повлиять на беременность?
-Чем это может грозить мужу? Могу ли я его заразить?
Спасибо
26 февраля 2010 года
Отвечает Петренко Галина Александровна:
Здравствуйте, Виктория.
У Вас обнаружен высокоонкогенный тип вируса папилломы, правда, не указан, какой именно. Это не повлияет на беременность, однако после беременности обследование следует повторить. В 60% случаев вирус папилломы элиминируется самостоятельно. Высокоонкогенные типы вирусов папилломы опасны из-за своей способности вызывать раковые заболевания. Доказано, что в большинстве случае заболевания раком шейки матки имела место вирусная инфекция. Заболевание может протекать без клинических проявлений, и с клиническими проявлениями – появлением на слизистой и коже папиллом и кондилом. Если кондиломы или папилломы есть, их необходимо удалять. При отсутствии проявлении папилломовирусной инфекции назначается обследование иммунного статуса, при выраженном иммунодефиците проводят иммунокоррекцию. И наблюдают в течение 6-12 месяцев. Вирус папилломы передается половым путем, Вы можете передать его мужу, не факт, что он Вам его не передал. Ему также необходимо пройти обследование. Тактика в его лечении та же, что и у Вас.
У Вас также несколько снижено кол-во лактобактерий – нормальное кол-во не менее 109 КОЕ/мл. Лактобактерии – основные участники местного иммунитета, снижение их количества способствует развитию условия для активизации условно-патогенной флоры и присоединении другой инфекции.
У Вас обнаружен высокоонкогенный тип вируса папилломы, правда, не указан, какой именно. Это не повлияет на беременность, однако после беременности обследование следует повторить. В 60% случаев вирус папилломы элиминируется самостоятельно. Высокоонкогенные типы вирусов папилломы опасны из-за своей способности вызывать раковые заболевания. Доказано, что в большинстве случае заболевания раком шейки матки имела место вирусная инфекция. Заболевание может протекать без клинических проявлений, и с клиническими проявлениями – появлением на слизистой и коже папиллом и кондилом. Если кондиломы или папилломы есть, их необходимо удалять. При отсутствии проявлении папилломовирусной инфекции назначается обследование иммунного статуса, при выраженном иммунодефиците проводят иммунокоррекцию. И наблюдают в течение 6-12 месяцев. Вирус папилломы передается половым путем, Вы можете передать его мужу, не факт, что он Вам его не передал. Ему также необходимо пройти обследование. Тактика в его лечении та же, что и у Вас.
У Вас также несколько снижено кол-во лактобактерий – нормальное кол-во не менее 109 КОЕ/мл. Лактобактерии – основные участники местного иммунитета, снижение их количества способствует развитию условия для активизации условно-патогенной флоры и присоединении другой инфекции.
31 января 2008 года
Спрашивает Светлана:
Добрый день! Мне 24 года. Меня беспокоят выделения, посев показал рост ентерококков и лактобацил . Простой мазок показал наличие: лейкоциты 10-14 -cerv; 20-23 vag. , епителий умерен. колич., флора - палочки обнаружены. Наличие бластоспор др.гриб. Инфекционист рекомендовала бактериальный препарат с живыми клетками симбиотической культуры гинекологический.
Расскажите что такое ентерококус, лактобацилис, бластоспоры? И можно ли применить препарат (по рекомендации инфекциониста)в даном случае, если есть небольшая небольшая эрозия?
Расскажите что такое ентерококус, лактобацилис, бластоспоры? И можно ли применить препарат (по рекомендации инфекциониста)в даном случае, если есть небольшая небольшая эрозия?
27 февраля 2008 года
Отвечает Марков Игорь Семенович:
Здравствуйте. О том, что означает обнаружение во влагалищном выделении энтерококков, лактобактерий и бластоспор (грибов рода Кандида), Вы узнаете из материалов научно-популярной статьи Лабораторные исследования в гинекологии: что могут рассказать мазки? на нашем медицинском портале там же содержится информация, помогающая в интерпретации результатов микроскопии мазков. Все описанные Вами симптомы и выявленные микроорганизмы (кроме лактобацилл) свидетельствуют о наличии у Вас дисбактериоза половой системы (бактериального вагиноза).
Эта патология появляется при снижении иммунитета, при наличии каких-либо хронических заболеваний внутренних органов, приеме антибиотиков, гормонов, цитостатиков. Поэтому для адекватной терапии необходимо устранить первопричину возникновения дисбактериоза. Следует необходимо сделать посевы из влагалища, шейки матки, а также посев мочи и из выделенных микроорганизмов приготовить аутовакцину и пройти курс вакцинации. Препарат, назначенный инфекционистом, в Вашем случае показан, так как его применение способствует восстановлению нормальной микрофлоры, что является неотъемлемым этапом лечения дисбактериоза.
Эта патология появляется при снижении иммунитета, при наличии каких-либо хронических заболеваний внутренних органов, приеме антибиотиков, гормонов, цитостатиков. Поэтому для адекватной терапии необходимо устранить первопричину возникновения дисбактериоза. Следует необходимо сделать посевы из влагалища, шейки матки, а также посев мочи и из выделенных микроорганизмов приготовить аутовакцину и пройти курс вакцинации. Препарат, назначенный инфекционистом, в Вашем случае показан, так как его применение способствует восстановлению нормальной микрофлоры, что является неотъемлемым этапом лечения дисбактериоза.
04 октября 2007 года
Спрашивает Ирина:
Здравствуйте! На сроке 12 недель врач поставила мне диагноз: бактериальный вагиноз. Назначила курс лечения: повидон-йод после 14 недель. В инструкции я прочитала, что данный препарат не рекомендуется беременными от 3 месяцев. Врач мне сказала, что это в инструкции описка. Начала принимать препарат и постоянно ощущаю дискомфорт. Доходит до того, что просто не могу вставить свечу, потому что что-то мешает, если толкать сильнее, то ощущаю какую-то преграду и что-то колет. Кроме того, после применения препарата начались более сильные (светлые, без запаха) творожистые выделения. Подскажите, стоит ли дальше принимать данный препарат, не окажет ли это вред ребенку, и нет ли замены, более безвредной для беременных?
05 октября 2007 года
Отвечает Марков Игорь Семенович:
Повидон-йод является активным антисептиком и действительно не рекомендуется для применения у женщин после третьего месяца беременности. Но в связи с отсутствием у данного препарата токсичности, допускается его использование под постоянным контролем врача. В состав препарата входит йод. Поэтому у женщин с повышенной чувствительностью к йоду препарат в свечах приводит к развитию местного раздражения, отеку слизистой оболочки, болезненности. Как следствие - сужается просвет влагалища, могут усилиться выделения. Т.е. все симптомы, которые развились у Вас и обусловлены, по-видимому, Вашей индивидуальной повышенной чувствительностью к йоду. Поэтому препарат следует немедленно отменить и больше к нему не возвращаться. Сделать паузу на 5-7 дней (возможно больше), воздержаться от вагинального секса пока не пройдет раздражение и отек слизистой оболочки влагалища. После этого вместе с врачом попытаться подобрать другой препарат-антисептик или провести местную монотерапию одним из эубиотиков. К более радикальному лечению урогенитального дисбактериоза (правильное название бактериального вагиноза) можно будет вернуться через несколько месяцев после родов, но ни в коем случае не применять с этой целью антибиотики – ничего кроме вреда при дисбактериозе они не приносят.
23 июня 2009 года
Спрашивает Елена:
Добрый день! Мне 29 лет, планируюю беременность. Сдала анализы, результаты такие: IgG k Chlamidia trachom.-положительный, IgM-отрицательный; IgG k Toksoplasma gondii-положительный, IgM-oтрицательный; IgG k Citomegalovirus-положительный, IgM-сомнительный; IgG k Herpes virus 1,2- положительный, IgM-положительный, микоуреаплазма- отрицат.; микроскопия урогенитального мазка- смешанная бактериальная флора. Последние пару месяцев беспокоит дискомфорт в области мочевого пузыря ( как- будто все время хочется писять) . Вопрос: нужно ли мне лечить герпес, если никаких внешних проявлений не наблюдается; что может быть причиной такого дискомфорта в мочев.пузыре, может нужно здать еще бакпосев микрофлоры или другие анализы; и какое лечение вы мне можете посоветовать? Заранее большое спасибо.
31 января 2010 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
Добрый день, Елена! К токсоплазмам у Вас стойкий пожизненный иммунитет. Сохраните результаты анализа по токсоплазмам, чтобы в будущем больше не пришлось тратить деньги на ненужные обследования. Вы носитель ВПГ ½ и ЦМВ, результаты анализов позволяют заподозрить активацию данных вирусов в настоящее время. Вам нужно провести методом ПЦР анализ крови (ВПГ ½ и ЦМВ), мочи и слюны (ЦМВ) на ДНК вирусов. Если ДНК вирусов в биологических средах обнаружена не будет, необходимости в лечении нет, так как вирусы не активны (спят). В спящем состоянии вирусы не вредят Вам и не угрожают малышу. Во время беременности нужно будет проверять активность данных вирусов (методом ПЦР по указанной схеме) в каждом триместре беременности и дополнительно при появлении признаков активации вирусов (ОРВИ, сыпь) во время беременности. Так как обнаружены антитела класса IgG к хламидиям, необходимо дополнительно провести методом ПЦР исследование соскобов со слизистых урогенитального тракта на хламидий. Если этот метод обнаружит наличие хламидий в организме, понадобится лечение. Что касается дискомфорта в области мочевого пузыря, Вам показана очная консультация уролога, который даст все необходимые рекомендации по обследованию и лечению. Будьте здоровы!
12 декабря 2007 года
Спрашивает Яна:
Добрый вечер, скажите пожалуйста, во время беременности на 8 мес.бакпосевом обнаружили гарденереллу и уреаплазму, врач назначила свечи , у мужа обнаружили только гарденереллу, прошел лечение, при этом врач сказал что мы могли заразиться в море, так как купались все лето, а везде пишут, что можно заразиться только половым путем, но я читала что беременные действительно могут заразиться этим заболеванием в воде, может ли такое быть? Сейчас я уже родила. Стоит ли мне повторно сдавать бакпасев, осталась ли эта болезнь, и можно ли проходиь лечение, если что то обнаружат, при кормлении малыша грудью? Заранее огромное спасибо!
29 декабря 2007 года
Отвечает Марков Игорь Семенович:
Добрый день! Во-первых, Вы не указываете были ли у Вас с мужем жалобы и есть ли они сейчас. Гарднереллез и уреаплазмоз без клинических проявлений не подлежат лечению. Во-вторых, если партнер у Вас постоянный и Вы соблюдаете правила личной гигиены (отсутствие общей мочалки, общего полотенца и прочих общих предметов личной гигиены с больным человеком), заражение этими инфекциями другим путем не возможно. Эти инфекции могут передаваться от матери к девочкам, но первые симптомы появляются еще в младенческом возрасте. Поэтому это – не Ваш случай. В-третьих, Уреаплазма и гарднерелла – условно патогенный микроорганизм (для некоторых женщин – это нормальная флора влагалища), нередко они являются признаком урогенитального дисбактериоза. При их диагностике нередко встречаются ложноположительные ответы, что приводит к гипердиагностике и ложным ответам при контроле излеченности. «Лечить или не лечить уреаплазму» может решить только квалифицированный врач. Для успокоения Вам необходимо провести повторную диагностику (бакпосевы из влагалица, уретры и цервикального канала, ПЦР). После уточнения диагноза у Вас прояснится ситуация с необходимостью обследования мужа и с лечением. Вполне вероятно, что и не нужно. Не болейте!
всего 128 страниц