ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела «Часто задаваемые вопросы». Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Уважаемые посетители портала! Раздел «медицинских консультаций» приостанавливает свою работу.
В архиве медицинских консультаций за 13 лет есть большое количество подготовленных материалов, которыми Вы сможете воспользоваться.
с уважением, редакция
Методом ПЦР были обнаружены:микоплазма,уреплазма,хламидия,гарднарелла
Бакпосев на микрофлору(урогин +антибиотикопрогр.)-Lactobacterium 10^5 KOE/мл
расшифруйте пожалуйста,и щзначает ли,что есть хламидии или нужно сдавать кровь на антитела к хламидиям IgG ?
25 июня 2010 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
Добрый день, Оксана! У Вас обнаружено угнетение роста нормальной микрофлоры влагалища (лактобактерии), наличие условно-патогенной и транзиторной флоры (микоплазма, уреаплазма, гарднереллы). Кроме того обнаружены хламидии, именно сам возбудитель, то есть хламидии, судя по результатам анализов у Вас есть. Смущает только, что бакпосев не выявил роста никаких микроорганизмов кроме лактобактерий. Поэтому, не стоит всецело доверять результатам этих анализов. Лучше достоверно все перепроверить, желательно в двух независимых лабораториях, проведя один и тот же перечень исследований. Вам нужно одновременно провести методом ИФА анализ крови на igG, IgM к хламидиям, микоплазмам, уреаплазмам, методом ПЦР исследование мочи и соскобов на хламидий, микоплазм, уреаплазм, гарднерелл. Идеальным было бы еще и проведение культурального посева на хламидии и бакпосевов на уреаплазм и микоплазм. Стоит повторить и посев на флору (нормальную+условнопатогенную), при этом антибиотикограмму проводить не нужно. С результатами исследований обращайтесь за повторной консультацией. Будьте здоровы!
31 июля 2012 года
Спрашивает Ирена:
По кольпоскопии, биопсии и цитологии у меня выявили дисплазию. Инфекций никаких не обнаружено. Но вот в мазке до манипуляций было все чисто, а после – 60-70 лейкоцитов и кандиды. Можно ли планировать беременность?
Планирование беременности на фоне имеющейся дисплазии нежелательно, т.к. может прогрессировать процесс трансформации эпителия (собственно дисплазии). Поэтому изначально необходимо заняться устранением причины дисплазии. Нередко достаточно бывает устранить явления урогенитального дисбактериоза. Кандидоз же часто является одним из проявлений этого состояния. Поэтому необходимо провести бакпосевы секрета из цервикального канала, влагалища и уретры на неспецифическую флору. В случае подтверждения урогенитального дисбактериоза оптимальным вариантом для устранения воспалительного процесса (а как результата – диспластических изменений) является проведение курсов пробиотичексого лечения бактериальными аутовакцинами. Кроме того, рекомендуются параллельно препараты, восстанавливающие нормальную микрофлору. Это могут быть, например, свечи Бифолак. Препарат содержит максимум натуральных компонентов (лакто- и бифидобактерии, аскорбиновая и фолиевая кислоты, лактоза), обладает высокой степенью безвредности и широко используется как для восстановления микрофлоры влагалища.
25 марта 2013 года
Спрашивает Алёна:
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, какие средства можно использовать для профилактики таких заболеваний, как молочница и дисбактериоз? Может есть гели или свечи, которые поддерживают нормальное состояние влагалища и оказывают антибактериальное действие?
Здравствуйте! Для профилактики развития молочницы требуется соблюдение режима труда и отдыха, устранение хронических воспалительных процессов в пищеварительном тракте, коррекция гормонального дисбаланса, поддержание нормального иммунного статуса, т.к. кандидоз и дисбактериоз влагалища является следствием системных нарушений. Вам также следует обсудить с Вашим акушером-гинекологом возможность применения препарата Вагикаль, как природного антисептического и иммуномодулирующего местного средства. Препарат содержит календулу лекарственную благодаря, которой отмечается бактерицидное, противовоспалительное, регенеративное и иммуностимулирующее действие. Календула содержит салициловую и пентадециловую кислоты, вызывающие гибель стрептококков и стафилококков и оказывающих противовоспалительные эффекты. Препарат обладает успокаивающими свойствами, уменьшая проявления зуда и жжения. Вагикаль снимает проявления сухости влагалища, т.к. календула лекарственная богата растительной слизью и полисахаридами. Хорошо растворяется во влагалище после введения.Будьте здоровы!
25 сентября 2008 года
Спрашивает Ирина:
Добрый день! Я здала анализы (бакпосев на миклофлору+атибиотикограмма) на 5 антибиотиков чуствительные, еще 5 устойчивые,при посеве нашли Klebsiella pneumoniae ++++ . Раcшифруйте пожалуста анализы! Спасибо!!
Добрый день, Ирина! А с какой целью Вы проводили исследование? Есть ли у Вас жалобы? Дело в том, что нормальная микрофлора женского влагалища состоит из микрофлоры Додерлейна (лактобактерий 85%, бифидумбактерий 10% и пептострептококков 5%). Но у некоторых женщин на ряду с этой флорой даже в норме обнаруживается ряд других микроорганизмов. Те же клебсиелы в 5% случаев выявляются у абсолютно здоровых женщин. Так что только по приведенным Вами данным нельзя делать выводы, нужно обладать большим объемом информации. Будьте здоровы!
15 февраля 2013 года
Спрашивает Шина:
Вопрос доктору Маркову Игорю Семеновичу! Подскажите пожалуйста как быть.... Планируем второго ребенка, сдала анализы на инфекции, обнаружили уреплазму специал. (+) Мазок чистый. Жалоб нет. Лечить или нет? Как быть? Заранее спасибо большое!
07 июня 2013 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
Добрый день, Шина.
Я могу лишь догадаться, что путем ПЦР исследования соскобов со слизистых оболочек урогенитальных путей у Вас были выявлены уреаплазмы. Эти микроорганизмы относятся к группе транзиторных микроорганизмов. Другими словами, они могут временно находиться в половых путях здоровой женщины, не вызывая никаких проблем. В таком случае никакого лечения не требуется. Если же они вызывают воспаление – уреаплазмоз, нужно проводить лечение этого воспалительного процесса. Наконец, если воспаления нет, но Вы планируете, беременность или смену полового партнера, то от уреаплазм стоит избавиться. Связано это с тем, что во время беременности теоретически может возникнуть воспаление (уреаплазмоз), которое будет требовать лечения. А если планируете смену полового партнера, то лечиться стоит чтобы не заразить его. Если Вы забеременеете с уреаплазмами, в принципе, ничего страшного не случится. Нужно будет только регулярно обследоваться у гинеколога, чтобы не пропустить начала воспаления (уреаплазмоз) и начать своевременное лечение.
Будьте здоровы!
23 ноября 2012 года
Спрашивает Елизавета:
Здравствуйте!! Сдавала анализы, вот результаты:
Пакет №38 "Урогенитальное здоровье"
(ПЦР: Gardnerella vaginalis - не обнаружена, Mycoplasma hominis - не обнаружена, Mycoplasma genitalium- не обнаружена, Chlamydia trachomatis- не обнаружена, Neisseria gonorrhoeae- не обнаружена, Trichomonas vaginalis- не обнаружена, Ureaplasma species - обнаружена, у/г соскоб; бакпосев - Lactobacterium 10^8 КОЕ/мл). Расшифруйте мне, пожалуйста, мои анализы. Заранее спасибо!!!
09 января 2013 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
Добрый день, Елизавета.
У вас выявлено только уреаплазма и лактобактерии. Лактобактерии - представители нормальной микрофлоры влагалища и у вас их достаточно.
Уреаплазмы относятся к группе транзиторных микроорганизмов. Другими словами, они могут временно находиться в половых путях здоровой женщины, не вызывая никаких проблем. В таком случае никакого лечения не требуется. Если же они вызывают воспаление – уреаплазмоз, нужно проводить лечение этого воспалительного процесса. Наконец, если воспаления нет, но Вы планируете, беременность или смену полового партнера, то от уреаплазм стоит избавиться. Связано это с тем, что во время беременности теоретически может возникнуть воспаление (уреаплазмоз), которое будет требовать лечения. А если планируете смену полового партнера, то лечиться стоит чтобы не заразить его. Если Вы забеременеете с уреаплазмами, в принципе, ничего страшного не случится. Нужно будет только регулярно обследоваться у гинеколога, чтобы не пропустить начала воспаления (уреаплазмоз) и начать своевременное лечение. Будьте здоровы!
07 мая 2009 года
Спрашивает Анастасия:
Добрый день!У меня такой вопрос!Мой поход к врачу окончился тем, что у меня обноружили коковую флору, прописали Мератин-комби и спринцевание Хлорофилиптом!Здала анализи все в норме, но меня беспокоила боль при мочеиспускание и дискомфорт в области клитора, доктор прописала лекарства от цистита-Нитроксолин, Вильпрафен и Фурагин, но улучшений нет,симптомы остались!Здала анализы, в крови и моче ничего нет! Что это, подскажите пожалуйста, большое спасибо!
14 сентября 2009 года
Отвечает Карапетян Элиз Мартиновна:
врач акушер-гинеколог, гинеколог детского и подросткового возраста
Здравствуйте, Анастасия! Дискомфорт в области вульвы (наружных половых органов) может быть проявлением кандидоза (молочницы). Кандидоз возник как следствие серьезной антибактериальной терапии, проведенной без прикрытия противогрибковыми препаратами. Необходимо повторно сдать мазки из влагалища, шейки матки, мочеиспускательного канала и прямой кишки. Скорее всего, в мазках обнаружатся дрожжеподобные грибки (кандиды). При обнаружении кандид, врач назначит препараты, уничтожающие грибки, и все симптомы исчезнут. Не болейте!
08 октября 2013 года
Спрашивает Лариса:
Добрый день!
Получила результаты анализа и очень хочу получить вашу консультацию.
ПЦР Ureaplasma species (urealyticum + parvum) – ДНК возбудителя обнаружено
ПЦР HPV 16,31,33, 35 - ДНК HPV обнаружено 35 типа
Бак исследования соскоб из ПМС
Lactobacillus spp. 10*5 кое/г
Staphylococcus epidermidis 10*2 кое/г
Далее в таблице на антибиотики (пенициллин, оксациллин и т.д.) все чувствительно.
Бак исследования отделяемое из ПМС
Ureaplasma urealyticum >10*4 кое/г
Micoplasma hominis <10*4 кое/г
Далее таблица чувствительности на Ureaplasma urealyticum - не чувствительны: Эритромицин 1 мг/л, Эритромицин 4 мг/л, Ципрофлоксацин 1 мг/л, Кларитромицин 1 мг/л, Кларитромицин 4 мг/л.
Все остальные показатели чувствительны.
Подскажите, пожалуйста, что показывают мои результаты. Спасибо!
Здравствуйте, Лариса! Поставить диагноз на основании приведенных результатов лабораторных исследований заочно, без информации о беспокоящих пациентку симптомах и результатах осмотра и других проведенных методов исследования, совершенно невозможно. В результатах анализов обращает внимание сниженное количество лактобактерий, повышенное количество уреаплазм и, возможно, микоплазм (что может быть связано с наличием дисбактериоза влагалища - подробности в статье Бактериальный вагиноз на нашем портале), а также положительный результат исследования на ВПЧ (подробности - в статье Вирус папилломы человека (ВПЧ). Сражение с ветряной мельницей на нашем медицинском портале). С результатами анализа необходимо обратиться к врачу, назначившему обследование. Берегите здоровье!
25 октября 2012 года
Спрашивает Вера:
Добрый вечер! Не так давно сдала анализы. Объясните пожалуйста что они означают и что с этим делать.
Исследование Результат
[1] Chlamydia trachomatis(кач) не обнаружено
[3] Mycoplasma hominis (кач) не обнаружено
[5] Mycoplasma genitalium (кач) не обнаружено
[7] Ureàplasma urealyticum (кач) обнаружено
[10] Gardnerella vaginalis (кач) не обнаружено
Норма интерпритации по всем 5 анализам "не обнаружено"
09 января 2013 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
Добрый день, Вера.
Могу предположить, что вы делали ПЦР на выявление всех этих инфекций. Т.о. у вас выявлено только ДНК уреаплазм.
Эти микроорганизмы относятся к группе транзиторных микроорганизмов. Другими словами, они могут временно находиться в половых путях здоровой женщины, не вызывая никаких проблем. В таком случае никакого лечения не требуется. Если же они вызывают воспаление – уреаплазмоз, нужно проводить лечение этого воспалительного процесса. Наконец, если воспаления нет, но Вы планируете, беременность или смену полового партнера, то от уреаплазм стоит избавиться. Связано это с тем, что во время беременности теоретически может возникнуть воспаление (уреаплазмоз), которое будет требовать лечения. А если планируете смену полового партнера, то лечиться стоит чтобы не заразить его. Если Вы забеременеете с уреаплазмами, в принципе, ничего страшного не случится. Нужно будет только регулярно обследоваться у гинеколога, чтобы не пропустить начала воспаления (уреаплазмоз) и начать своевременное лечение. Будьте здоровы!
Будьте здоровы!
02 апреля 2015 года
Спрашивает Elena:
Бакпосів на мікрофлору (урогeн.)
Мікроорганізм Кількість
1 Gardnerella vaginalis 10^6 КУО/мл
2 Staphylococcus epidermidis 10^3 КУО/мл
Поясніть що це за хвороба і чи шкідлива при вагітності?
Гарднереллез или бактериальный вагиноз является наиболее распространенной причиной возникновения неприятного запаха во влагалище, а также выделений. Эти неприятные моменты обусловлены изменением типа бактерий, которые обычно обитают во влагалище. Для поддержания нормальной кислотной среды во влагалище здоровой женщины обитают молочнокислые бактерии (лактобациллы). При бактериальном вагинозе вместо лактобацилл размножается другой тип бактерий, тоже содержащиеся во влагалище, только в небольшом количестве.
Бактериальный вагиноз часто возникает у беременных женщин. Данное нарушение может вызвать преждевременные роды, преждевременный разрыв плодных оболочек, послеродовые маточные инфекции. Также гарднереллезу подвержены мужчины, у них это заболевание не развивается как самостоятельное, а передается половым путем от женщин. Если мужчина часто меняет сексуальных партнерш, то заболевание передается другим женщинам. Если заболевание остается не выявленным, то может развиться воспаление уретры. Поэтому, лечение должны проходить оба супруга.
09 сентября 2008 года
Спрашивает Наташа:
Здравствуйте. Мне поставили диагноз первичное бесплодие, причину много лет не могут обнаружить. Лечила ендометриоз дидрогестероном. Недавно сдала третий раз анализ (ПЦР) в результате которого обнаружена Уреаплазма (раньше результат был отрицательный), также при бакпосеве обнаружен enterococcus faecalis. Гинеколог назначает одновременно 5 препаратов. Такое же лечение (кроме свечей) назначил мужу, утверждает что назначеное лечение поможет избавится и от кишечной палочки и от уреаплазмы. Правильно ли такое лечение? Действитель но ли можно лечить одними и те ми же препаратами разные инфекции?Могут ли быть эти инфекции причиной бесплодия ? Огромное спасибо!
21 октября 2008 года
Отвечает Быстров Леонид Александрович:
врач гинеколог-репродуктолог высшей категории, заведующий гинекологическим отделением
Здравствуйте,Наташа! Причиной бесплодия инфекции еще как могут быть, в результате их происходит -нарушение проходимости маточных труб, отсутствие полноценной овуляции,нарушение сперматогенеза и т.д.Поэтому лечение необходимо. Но мужа должен лечить не гинеколог(заочно), а врач андролог. По поводу антибиотика при разных инфекциях - есть антибиотики т. н." широкого спектра действи", т.е. могут влиять на разные инфекции, но это определяется специальными анализами - их (бактерий) чувствительность а тем или иным антибиотикам.
22 сентября 2010 года
Спрашивает Инна:
Здравствуйте, расшифруйте мне, пожалуйста, результаты анализа мазка:
Гонококки, трихоманады - не обнаружены;
Лейкоциты: 1-3; 5-7; до10
Флора: зд+\- к; +\-к; +\- кокки
эпителий - значительное количество
Заранее благодарна!
Расшифровать результаты анализа мужа нужно попросить доктора-уролога, который его консультировал. Откуда взят материал для этого анализа (мазок из уретры, мочеиспускательного канала; секрет предстательной железы; сперма)? Какие у Вашего мужа жалобы? Каковы результаты осмотра? Надо учитывать много разных тонкостей и деталей.
То, что трихомонад и гонококков нет, это хорошо, но бактериоскопически эти инфекции выделяются только в 20% случаев. Чтобы быть уверенным в их отсутствии, надо делать специальные анализы. И количество лейкоцитов до 10 вроде нормальное, но бывают состояния, связанные с нарушением флоры, которые никогда не сопровождаются лейкоцитозом. Если это анализ из мочеиспускательного канала и он неплохой, то это тоже еще ни о чем не говорит. Ибо у мужчин воспалительный процесс может находиться выше, в предстательной железе, в семенных пузырьках и т.п.
Поэтому сходите, Инна, вместе с супругом к его лечащему врачу и Вы получите все ответы на волнующие Вас вопросы.
Всего доброго!
22 апреля 2008 года
Спрашивает Ольга:
В бакпосеве на микрофлору у меня обнаружили Klebsiella pneumoniae. Сдавала анализы на ВСЕ половые инфекции неоднократно, т.к. долгое время беспокоит зуд половых органов, преимуществ. поверхостный, бывают и внутренние проявления покалывания и зуда. Врачи в растерянности, эту бактерию мне высеили в независимой лаборотории, до этого не находили ничего. Еще, правда, в мазке выделений в вагине лейкоциты 20-30 в п/з, в тяжах слизи 100-120 в п/з частью полуразрушены. Вопрос: может ли зуд быть вызван Клебсиеллой, т.к. не могу нигде найти о ней полной информации, особенно о симптомах? Большое спасибо. Ольга.
Предъявляемые жалобы не характерны для носительства Клебсиеллы. Учитывая воспалительный процесс во влагалище, необходимо провести противовоспалительную терапию. Но и для данного воспаления тоже нехарактерны зуд, раздражение, жжение. Поэтому, во-первых, вам необходимо проконсультироваться у дерматолога на предмет аллергии личных средств гигиены (белью, мыло, прокладки, средства контрацепции). Во-вторых, поскольку эти жалобы у вас уже длительный период, возможно, целесообразно провести обследование и полового партнера.
24 февраля 2010 года
Спрашивает Елена:
Добрый день! На осмотре у гинеколога обнаружена эрозия шейки матки. Анализ мазка показал лейкоцитов из уретры-6-8,а из цервикального канала-12-14 и наличие в микрофлоре кокки.
Что это такое может быть и как его лечить? Заранее, спасибо!
Добрый день. Для более достоверной картины относительно воспалительных изменений необходимо знать количество лейкоцитов в заднем своде влагалища. По приведённым Вами данным можно сделать вывод о нарушении биоценоза влагалища, но для более точной картины необходимо комплексное дообследование с целью выявления возбудителей инфекций, которые передаются половым путём. Определение возбудителей урогенитальных инфекций необходимо также для целенаправленного лечения причинного фактора эрозии шейки матки. Необходимо проведение кольпоскопии и цитологического анализа шейки матки. В зависимости от полученных результатов принимается решение о методе лечения эрозии шейки матки. После противовоспалительного лечения (против возбудителя, которого выявили при комплексном обследовании) при необходимости проводится один из методов деструктивного лечения эрозии шейки матки, например обработка эрозии шейки матки солковагином, криодеструкция, диатермокоагуляция, лазерная вапоризация, эксцизия. Но на данном этапе Вам пока необходимо дообследование.
01 марта 2013 года
Спрашивает Ника:
Здравствуйте, уважаемый доктор.У меня обнаружили лептотрикс во рту, брали соскоб.Назначили 3р. в день по одной таблетке в дозировке 0.625 аугментин в течении 7 дней, сказали мужу пропить также.Прочитала отзывы о лекарстве аугментин, стало страшно его принимать у всех рвота диарея аллергия и т.п.Скажите Пожалуйста может есть другие препараты для его лечения? И обязательно ли мужу тоже их пить?Заранее спасибо.
Здравствуйте, Ника.
Лептотрихоз не является бактериальным заболеванием в полном понимании этого слова, так как его вызывает микроорганизм бактериального происхождения. В норме он присутствует в ротовой полости. Однако,
в результате заболеваний, при которых страдает общая резистентность организма и снижается иммунитет, возникает вероятность развития лептотрихоза.
Согласно приказу МОЗ Украины от 24.03.2009 № 181 в протокол оказания мелицинской помощи больным лептотрихозом входит: Общее лечение (нестероидные противовоспалительные препараты, антинистаминные препараты). Местно применяют: местные антисептики и криотерапию.
Дополнительно в лекарственных препаратах и процедурах нет необходимости.
Антибиотик, рекомендованный Вам и мужу, не входит в протокол лечения данного заболевания.
У некоторых больных лептотрихоз проходит без следа, без какого- либо лечения.
Считаю, что относительно рекомедованного Вам лечения следует обратиться с очной консультацией еще к другому специалисту.
Будьте здоровы!