Загальна характеристика:
міжнародна та хімічна назви: кислота аденозинтрифосфорна (adenosintriphosphoric acid); натрієва сіль АТФ (адензин-5’-трифосфорної кислоти);
основні фізико-хімічні властивості: безбарвна або злегка жовтувата прозора рідина;
склад: 1 мл розчину містить динатрію аденозинтрифосфату 0,01 г;
допоміжні речовини: вода для ін’єкцій, натрію гідроксиду розчин розведений Р.
Форма випуску. Розчин для ін´єкцій.
Фармакотерапевтична група. Інші кардіологічні препарати. Аденозин. Код АТС С01ЕВ10.
Фармакологічні властивості.
Фармакодинаміка. АТФ бере участь у багатьох процесах метаболізму речовин в організмі. Взаємодіючи із скоротливим білком актоміозином, вона розпадається на аденозиндифосфорну кислоту (АДФ) і неорганічний фосфат, вивільняючи енергію, яка використовується м’язами для реалізації механічних функцій. Енергія необхідна також для синтетичних процесів (синтез білка, сечовини).
Під впливом Натрію аденозинтрифосфату розслаблюються гладенькі м’язи, полегшується проведення нервових імпульсів у вегетативних вузлах і передача збудження блукаючого нерва на серце. У процесі метаболізму АТФ пригнічує автоматизм синусно-передсердного вузла і волокон Пуркіньє. Антиаритмічна дія реалізується за рахунок утвореного аденозину та частково блокаді кальцієвих каналів.
Фармакокінетика. Взаємодіючи із скоротливим білком актоміозином, АТФ розпадається на аденозиндифосфорну кислоту (АДФ) і неорганічний фосфат, вивільняючи енергію, яка використовується м’язами для виконання механічних функцій, а також для процесів синтезу (синтез білка, сечовини). Антиаритмічний ефект після внутрішньовенного введення настає через 20 - 40 сек.
Показання для застосування. Комплексна терапія м’язової дистрофії та атрофії, для лікування пароксизмів надшлуночкової тахікардії. У комплексі з іншими засобами при спазмах периферичних судин (переміжна кульгавість, хвороба Рейно, облітеруючий тромбангіїт), іноді – для стимуляції родової діяльності; периферичні, змішані та центральні форми спадкової пігментної дегенерації сітківки.
Спосіб застосування та дози. Натрію аденозинтрифосфат, як правило, вводять внутрішньом’язово. Для лікування м’язових дистрофій, порушень периферичного кровообігу, в перші 2 - 3 дні призначають по 1 мл 1% розчину 1 раз на день, у наступні дні – по 1 мл 1% розчину 2 рази в день або одразу 2 мл 1% розчину 1 раз на день. Курс лікування – 30 - 40 днів. За необхідності курс повторюють через 1 - 2 місяці. При спадковій пігментній дегенерації сітківки вводять по 5 мл 1% розчину 2 рази в день з інтервалом 6 - 8 год щоденно протягом 15 днів. За необхідності курси можна повторити з інтервалом у 8 - 12 місяців. Для купірування надшлуночкових тахіаритмій вводять внутрішньовенно 1 - 2 мл 1% розчину протягом 3 - 5 сек (ефект спостерігається через 20 - 40 сек). За необхідності повторно вводять у тій же дозі через 2 - 3 хв.
Побічна дія. При внутрішньом’язовому введенні Натрію аденозинтрифосфату можливі головний біль, тахікардія, бродикардія, порушення АV-провідності, посилення діурезу, при внутрішньовенному – нудота, гіперемія обличчя, головний біль. Можливі алергічні реакції. При появі виражених побічних явищ препарат відміняють.
При внутрішньовенному введенні можливий розвиток аритмій, в тому числі AV-блокади, асистолії, гіпотензії, задишка. Терапія станів симптоматична.
Протипоказання. Застосування Натрію аденозинтрифосфату протипоказано при гострому інфаркті міокарда, індивідуальній підвищеній чутливості, AV-блокаді II - III ст. Дитячій вік до 14 років.
Передозування. Малоймовірно через короткий період напіврозпаду.
Особливості застосування. Для ефективного купірування тахікардії внутрішньовенні ін’єкції слід здійснювати швидко (протягом 3 - 5 сек). Обережно застосовувати при бронхіальній астмі, вираженій бродикардії, синдромі слабкості синусового вузла, АV-блокаді І ст., схильністі до гіпотензії.
Взаємодія з іншими лікарськими засобами. Препарат не можна вводити одночасно з серцевими глікозидами у великих дозах, карбамазепіном, дипіридамолом, ксантинами, антиаритмічними засобами.
Умови та термін зберігання. Зберігати при температурі +3 - +5 °С. Термін придатності – 1 рік.