Бромгексин инструкция, аналоги и состав

Показания:	Препарат застосовують при захворюваннях дихальних шляхiв, якi супроводжуються видiленням в’язкого секрету, що важко вiддiляється, при гострих i хронiчних захворюваннях дихальних шляхiв рiзної етiологiї.
Форма випуска:	Сироп
МНН:	Bromhexine - Бромгексин

Загальна характеристика:

мiжнародна та хiмiчна назви: bгоmhехinum; 2-амiно-3,5-дибром-N-циклогексил-N-метилбензиламiно гiдрохлорид;

основнi фiзико-хiмiчнi властивості: безбарвна, в’язка рідина, зi специфiчним запахом;

склад: 5 мл сиропу мiстить: бромгексину гiдрохлориду- 4 мг;

допомiжні речовини: сорбiт, пропiленгліколь, нiпагiн, нiпазол, вода очищена, ароматизатор харчовий, малиновий.

Форма випуску. Сироп.

Фармакотерапевтична група. Муколiтичнi засоби. Код АТС R05С В02.

Фармокологiчнi властивостi.

Фармокодинаміка. Бромгексин має секретолiтичну, секретомоторну та протикашльову дiї. Збiльшує об’єм i знижує в’язкiсть мокротиння за рахунок стимуляцiї секреторних клiтин слизової оболонки бронхiв, що виробляють трахеобронхiальний секрет, а також деполiмеризацiї i фрагментацiї кислих полiсахаридiв і мукопротеїнових волокон бронхiального секрету. Покращує вiдхаркування за рахунок зменшення в’язкостi мокротиння i активацiї миготливого епiтелiю. Бромгексин стимулює синтез фосфолiпiдiв легеневого сурфактанта.

Фармококiнетика. Пiсля перорального прийому бромгексин майже повнiстю абсорбується в шлунково-кишковому трактi. Бiодоступнiсть препарату – приблизно 80%, що пов’язано з ефектом “першого проходження” через печiнку. Основним активним метаболiтом є амброксол. Пiк концентрацiї у сироватці кровi досягається через одну годину пiсля прийому препарату. Перiод напiввиведення становить 4 - 5 год. Бромгексин проникає через гематоенцефалiчний та плацентарний бар’єри, виявляється в грудному молоцi. У незмiненому вигляді iз сечею видiляється лише незначна частина препарату.

Показання для застосування. Препарат застосовують при захворюваннях дихальних шляхiв, якi супроводжуються видiленням в’язкого секрету, що важко вiддiляється, при гострих i хронiчних захворюваннях дихальних шляхiв рiзної етiологiї, у тому числi при трахеобронхiтах, хронiчному обструктивному захворюванні легенів, бронхiальнiй астмi, муковiсцидозi, пневмонiї, туберкульозi легенів. Препарат використовується для санацiї бронхiального дерева в передоперацiйному перiодi (для запобiгання накопиченню в бронхах в’язкого мокротиння пiсля оперативних втручань), для прискорення видiлення контрастної речовини пiсля бронхографiї.

Спосіб засгосування та дози. Дорослим i дiтям старше 10 рокiв призначають по 10 мл препарату 3 рази на добу. Дiтям вiком вiд 5 до 10 рокiв по 5 мл (1 чайна ложка) 3 рази на добу; вiд 3 до 5 рокiв – по 5 мл (одна чайна ложка) 2 рази на добу; до 2-х рокiв – по 2,5 мл 2 - 3 рази на добу. Не рекомендується застосовувати препарат більше 5 днів без повторного огляду лікаря.

 

Побiчна дiя. В окремих випадках можливi алергiчнi реакцiї (шкiрнi висипання, свербiж). При довготривалому застосуваннi можуть виникати порушення з боку шлунково-кишкового тракту: нудота, блювання, диспептичнi явища, загострення виразкової хвороби шлунка. Дуже рiдко: ангiоневротичний набряк, пiдвищення рiвня трансамiназ у сироватцi кровi, бронхоспазм.

Протипоказання. Пiдвищена чутливiсть до компонентiв препарату, період вагітності, лактацiї. У хворих з виразковою хворобою шлунка та дванадцятипалої кишки, захворюваннями бронхів, які супроводжуються надмірним накопиченням бронхіального секрету, порушеннями функції нирок, тяжкими захворюваннями нирок, сироп бромгексину слiд приймати пiд контролем лiкаря.

Передозування. Нудота, порушення свідомості, атаксія, диплопія, тахіпное, метаболічний ацидоз легкого ступеня.

Особливостi застосування. Препарат не слiд призначати одночасно з протикашльовими засобами (кодеїн, глауцин тощо), оскiльки пригнiчення кашльового центру спричиняє застiй секрету в дихальних шляхах. У процесi лiкування слiд вживати достатню кiлькiсть рiдини.

Взаємодiя з iншими лiкарськими засобами. При комбінованому застосуванні бромгексину з протикашльовими препаратами в зв’язку з пригніченням кашльового рефлексу може розвинутися небезпечний застій бронхіального секрету, що вимагає обережності в проведенні зазначеної терапії. Бромгексин сприяє проникненню антибiотикiв (тетрациклiнiв, цефалоспоринiв) i сульфанiламiдiв у тканини легенів.

Умови та термiн зберiгання. Зберiгати у недоступному для дiтей, захищеному вiд свiтла мiсцi. Термiн придатностi – 3 роки. Після відкриття флакону термін придатності препарату 30 діб при температурі 20 - 25°С.