Загальна характеристика:
міжнародна назва: calcium chloride;
основні фізико-хімічні властивості: безбарвна, прозора, стерильна, апірогенна рідина, солонувата на смак;
склад: 1 мл розчину містить кальцію хлориду – 100 мг;
допоміжні речовини: вода для ін’єкцій.
Форма випуску. Розчин для ін’єкцій.
Фармакотерапевтична група. Розчини електролітів. Код АТС В05ХА07.
Фармакологічні властивості. Фармакодинаміка. Іони кальцію беруть участь у передачі нервових імпульсів, скороченні гладких та посмугованих м’язів, функціонуванні міокарда, згортанні крові; вони необхідні для формування кісткової тканини, функціонування інших систем та органів. Концентрація іонів кальцію в крові зменшується при багатьох патологічних процесах, і виражена гіпокальціємія сприяє виникненню тетанії. Препарат, крім усунення гіпокальціємії, зменшує проникність судин, виявляє протиалергійну, протизапальну, кровоспинну дію. Внутрішньовенне введення призводить до збудження симпатичної нервової системи: посилення виділення норадреналіну.
Фармакокінетика. У крові знаходиться в іонізованому стані. Фізіологічну активність має іонізований кальцій. Його депо є кісткова тканина. Виводиться із організму з сечею та калом.
Показання для застосування. Недостатність функції паращитоподібних залоз (спазмофілія, тетанія), посилене виділення кальцію з організму (зокрема при тривалій нерухомості), алергічні захворювання (ангіоневротичний набряк, кропив’янка, сінна гарячка, сироваткова хвороба, серед них обумовлених ліками), для зменшення проникності судинної стінки (променева хвороба, геморагічні васкуліти), при запальних і ексудативних процесах (плевритах, пневмоніях, ендометриті, аднекситі), шкірних захворюваннях (псоріаз, екземи); при токсичних ураженнях печінки, паренхіматозному гепатиті, нефриті, еклампсії; пароксизмальній міоплегії (гіперкаліємічна форма). При зовнішніх та внутрішніх кровотечах, вводять як антидот при отруєннях щавлевою кислотою та її солями, розчинними солями фтористої кислоти, солями магнію. При комплексному стимулюванні пологової діяльності.
Спосіб застосування та дози. Кальцію хлорид призначають внутрішньовенно струминно (дуже повільно!) та внутрішньовенно краплинно (повільно); вводять також методом електрофорезу. Внутрішньовенне введення краплинно: 5 – 10 мл 10 % розчину препарату розводять в 100 – 200 мл ізотонічного розчину натрію хлориду або 5 % розчину глюкози; вводять зі швидкістю 6 крапель/хв. Внутрішньовенне введення струминно: 5 мл 10 % розчину вводять протягом 3 – 5 хв.
Тривалість курсу обумовлена характером, вираженістю захворювання, досягнутим терапевтичним ефектом.
Добова доза для дорослих складає 0,5 – 1,0 г (5 – 10 мл 10 % розчину), для дітей віком до 6 місяців – 50 мг (0,5 мл 10 % розчину), 7-12 місяців – 50 – 100 мг (0,5 – 1 мл 10 % розчину), 1- 3 роки – 100 – 200 мг (1 – 2 мл 10 % розчину), 4-6 років – 200 – 300 мг (2 – 3 мл 10 % розчину), 7-12 років – 300 – 500 мг (3 – 4 мл 10 % розчину). Препарат вводять дрібно 3-4 рази на добу.
При внутрішньовенному введенні препарату з’являється звичайна реакція на нього – відчуття жару в порожнині рота, а потім у всьому тілі.
Побічна дія. При внутрішньовенному введенні кальцію хлорид може викликати брадикардію, а при швидкому введенні – фібриляцію шлуночків. Лікування – симптоматичне.
Протипоказання. Тромбози та схильність до них, тромбофлебіти, виражений атеросклероз, гіперкальціємія (гіперфункція паратиреоїдна).
Передозування. Посилення побічних ефектів, пригнічення серцевої діяльності та тахікардія. Терапія – симптоматична.
Особливості застосування. Кальцію хлорид не можна вводити під шкіру або в м’язи через його сильну подразнювальну та некротизуючу дію. У разі потрапляння розчину препарату під шкіру або в м’яз слід по можливості відсмоктати кальцію хлорид за допомогою шприца і в місце ін’єкції ввести 10 мл 25 % натрію сульфату або 5 – 10 мл 25 % розчину магнію сульфату. Для усунення резорбтивного впливу призначають димедрол, при гіперкальціємії – етиленді-амінтетраоцтову кислоту (ЕДТА).
Взаємодія з іншими лікарськими засобами. Застосовують у комплексній терапії з антиалергічними засобами. Препарат не слід застосовувати одночасно з тетрациклінами. При одночасному застосуванні кальцію хлорид зменшує дію блокаторів кальцієвих каналів; з хінідіном – можливе уповільнення внутрішньошлуночкової провідності і підвищення токсичності хінідіну. Під час лікування серцевими глікозидами парентеральне застосування кальцію хлориду не рекомендується у зв’язку з можливими посиленням кардіотоксичної дії.
Умови та термін зберігання. При температурі від 15 °С до 25 °С.
Термін придатності – 5 років.