Загальна характеристика:
основні фізико-хімічні властивості: круглі, двоопуклі таблетки зеленого кольору, вкриті оболонкою, діаметром 13 мм;
склад: 1 таблетка містить метамізолу натрію 500 мг, темпідону 20 мг;
допоміжні речовини: целюлоза мікрокристалічна, крохмаль кукурудзяний, повідон, тальк, магнію стеарат, еудрагіт L, титану діоксид (Е 171), олія рицинова, макрогол 400, барвник “Euroblend green” (Е 102 і Е 133), гліцерол, дибутилфталат.
Форма випуску. Таблетки, вкриті оболонкою.
Фармакотерапевтична група. Аналгетики та антипіретики. Метамізол натрій, комбінації з психолептиками. Код АТС N02BB72.
Фармакологічні властивості.
Фармакодинаміка. Комбінований препарат, до складу якого входять аналгетик - антипіретик метамізол натрію та транквілізатор триацетонаміну-4-толуенсульфонат. Темпімет має виражений і тривалий аналгезивний і жарознижувальний ефект при помірно вираженій протизапальній дії. Його аналгетичний ефект перевищує за силою і тривалістю ефект метамізолу. Триацетонамін-4-толуенсульфонат сприятливо впливає і на емоційну складову болю. Метамізол гальмує простагландиновий синтез, інгібуючи циклооксигеназу, має деяку мембраностабілізуючу дію, гальмує утворення ендогенних пірогенів. Триацетонамін-4-толуенсульфонат має виражену анксіолітичну активність і усуває стан занепокоєння, страху і напруження. Зменшує рухову збудливість, має центральну N-холінолітичну дію, посилює і подовжує аналгетичну дію метамізолу.
Фармакокінетика. Не вивчалась.
Показання для застосування. Купірування больового синдрому різного походження – головний і зубний біль, мігрень, невралгії, неврити, люмбаго, міалгії, артралгія, альгодисменорея; після хірургічного втручання і стоматологічних маніпуляцій у складі комбінованої терапії (інцизії, видалення зубів тощо); купірування больового синдрому при печінковій/нирковій, кишкових коліках (у комбінації із спазмолітиками).
Спосіб застосування та дози. Дози для дорослих та дітей старше 14 років – по 1 таблетці 1 - 3 рази на добу, при недостатній ефективності – 4 рази на добу. Максимальна разова доза становить 2 таблетки, максимальна добова доза – 6 таблеток.
Дози для дітей віком 10 - 14 років: по ½ таблетки 2 - 3 рази на добу. Максимальна добова доза – 3 таблетки.
Тривалість лікування – не більше 5 днів.
Залежно від клінічної ситуації можливо збільшення тривалості лікування під медичним наглядом.
Препарат приймають внутрішньо, не розжовуючи, з достатньою кількістю рідини під час їжі або після їжі.
Побічна дія.
З боку травної системи: зрідка – печія, сухість у роті, холестаз, жовтяниця, підвищення активності печінкових трансаміназ, гіпербілірубінемія.
З боку нервової системи: головний біль, запаморочення; у поодиноких випадках – галюцинації.
З боку серцево-судинної системи: зниження або підвищення артеріального тиску, тахікардія, ціаноз.
З боку органів кровотворення: агранулоцитоз, лейкопенія, тромбоцитопенія.
З боку дихальної системи: бронхоспазм – у схильних пацієнтів.
Алергічні реакції: кропив’янка, шкірні висипання, свербіж, ангіоневротичний набряк; у поодиноких випадках – мультиморфна ексудативна еритема (у тому числі синдром Стівенса-Джонсона), токсичний епідермальний некроліз (синдром Лайєлла), анафілактичний шок.
Протипоказання. Підвищена чутливість до компонентів препарату; хронічна серцева недостатність, порфірія, дефіцит глюкозо-6-фосфатдегідрогенази; лейкопенія, агранулоцитоз; тяжкі захворювання печінки та нирок; вагітність (І триместр і останні 6 тижнів) і лактація; дитячий вік до 10 років.
Передозування.
Симптоми: нудота, блювання, гастралгія, олігурія, гіпотермія, тахікардія, зниження артеріального тиску, задишка, шум у вухах, сонливість, атаксія, порушення свідомості, гострий агранулоцитоз, геморагічний синдром, гостра печінкова/ниркова недостатність, судоми, параліч дихальної мускулатури.
Лікування: промивання шлунка, призначення активованого вугілля, сольових проносних засобів, гемодіаліз або форсований діурез, симптоматична терапія. При розвитку судомного синдрому – внутрішньовенне введення діазепаму і швидкодіючих барбітуратів.
Особливості застосування. Препарат слід з обережністю і під контролем лікаря призначати хворим, які отримують цитостатичні лікарські засоби.
На фоні прийому Темпімету можливий розвиток агранулоцитозу, у зв’язку з чим при виявленні немотивованого підвищення температури тіла, ознобу, болю у горлі, утрудненого ковтання, стоматиту, а також при розвитку явищ вагініту або проктиту необхідно терміново відмінити препарат.
При тривалому застосуванні (більше 1 тижня) потрібен контроль периферичної крові та показників функції печінки.
Не можна застосовувати препарат для зняття болю у животі без попередньої консультації з лікарем (з’ясування причини).
Під час прийому препарату можливо забарвлення сечі в червоний колір.
Під час лікування препаратом не вживати алкогольні напої.
В період лікування сілд бути обережними при керуванні автотранспортними засобами і занять потенційно небезпечними видами діяльності, що потребують підвищеної концентрації уваги та швидкості психомоторних реакцій.
Взаємодія з іншими лікарськими засобами. Посилює ефекти етанолу; одночасне застосування з хлорпромазином або іншими похідними фенотіазину може призвести до розвитку вираженої гіпертермії.
Седативні та анксіолітичні лікарські засоби (транквілізатори) посилюють аналгезивну дію препарату.
Тіамазол і цитостатики підвищують ризик розвитку лейкопенії.
При одночасному застосуванні Темпімету і циклоспорину знижується концентрація останнього в крові.
Фенілбутазон, барбітурати та інші гепатоіндуктори при одночасному застосуванні зменшують ефективність препарату.
Одночасне застосування з іншими ненаркотичними аналгетиками, трициклічними антидепресантами, гормональними контрацептивами і алопуринолом може призвести до посилення токсичності.
Ефект підсилюють кодеїн, Н2-гістаміноблокатори і пропранолол (уповільнює інактивацію).
Рентгеноконтрастні лікарські засоби, колоїдні кровозамінники і пеніцилін не повинні застосовуватися під час лікування Темпіметом.
Умови та термін зберігання. Зберігати в недоступному для дітей, сухому, захищеному від світла місці в оригінальній упаковці при температурі до 25°С. Термін придатності – 4 роки.