Диета при гемодиализе

Гемодиализ позволяет сохранить жизнь при достаточно хорошем ее качестве миллионам жителей планеты, страдающим тяжелейшими заболеваниями почек.

Экстракорпоральное очищение крови с помощью аппарата «искусственная почка» обеспечивает удаление из организма продуктов метаболизма и нормализацию электролитного, а также водного баланса.

К сожалению, «искусственная почка» не является равноценной заменой «родным», что накладывает определенные требования к рациону больного и его питьевому режиму. Другими словами, на гемодиализе жизненно важно соблюдать соответствующую диету.

Диета при гемодиализе: базовые принципы

Основные рекомендации относительно питания для пациентов, находящихся на гемодиализе, сводятся к следующему:

• пациенту, находящемуся на гемодиализе, необходимо максимально уменьшить потребление жидкости – до 0,7-0,8 л/день;
• одновременно значительно снижается потребление поваренной соли – вплоть до перехода на бессолевую диету;
• потребление белка нужно довести до 1,2-1,4 г/кг массы тела в день, что существенно выше нормы потребления белка при хронической болезни почек без гемодиализа;
• необходимо снизить потребление фосфора и калия с соответствующим уменьшением доли в рационе продуктов, богатых этими микроэлементами;
• потребление жиров и углеводов остается в пределах, рекомендованных для здоровых людей. Вместе с тем, нужно избегать тугоплавких жиров (маргарин, говяжий и бараний жир), заменяя их растительным маслом (35 г в сутки) и сливочным (40 г в сутки). Мясные бульоны, а также рыбные и грибные супы запрещаются;
• нежирные рыбу и мясо лучше употреблять в отварном виде (до 100 г в сутки);
• хлеб – только бессолевой из пшеничной или ржаной муки. Все остальные виды хлебобулочных изделий нужно из рациона исключить;
• запрещаются сыры, однако разрешен творог – до 25 г в день;
• молоко разрешатся употреблять в пищу в количестве 140 г в день + 140 г сметаны;
• яйца разрешены в количестве 2-3 штуки в день, в виде омлета или сваренные всмятку.
• шоколад, кондитерские изделия и сухофрукты полностью исключаются из рациона, равно как и консервированные продукты, а также соленья, грибы и блюда из бобовых культур.

Энергетическая ценность дневного рациона пациента, находящегося на гемодиализе, должна составлять 2 800-2 900 килокалорий. Приветствуется соблюдение так называемого дробного питания: дневной рацион лучше разделить на 6 порций.

Диета при гемодиализе: рекомендации врача

Пациенту, которому назначена регулярная процедура гемодиализа, следует уяснить эти несложные общие принципы питания. Вместе с тем, нужно понимать, что наиболее эффективными рекомендациями будут те, которые даст лечащий врач-уролог, хорошо знающий индивидуальные особенности организма каждого своего пациента

Источник