Боль при артритах. Решение сложной задачи

Артрит – cлово, знакомое даже здоровым людям, бесконечно далеким от медицины во всех ее проявлениях. Часто в быту словом «артрит» обозначают любые болевые ощущения в суставах, поэтому для большинства людей понятие артрит ассоциируется с болью. Действительно, боли при артритах часто нестерпимы, не дают нормально двигаться и мешают жить. Потому адекватная болеутоляющая терапия для этих больных – вопрос жизненно важный

Что такое артрит?

У «короля ужасов» Стивена Кинга есть книга под названием «Необходимые вещи», в которой главная героиня настолько страдала от болей в суставах, что согласна была продать душу дьяволу, лишь бы избавиться от артрита. В этой повести все закончилось хорошо, но подобный метод избавления от страданий вряд ли может быть применим в реальной жизни и в современной медицине. На сегодняшний день важнее всего, чтобы болеутоляющая терапия была эффективной и безопасной. Цель нашей статьи разобраться, какой метод борьбы с болью при артритах можно считать оптимальным. Для этого ознакомимся с проблемой подробнее.

Даже троечник первокурсник медицинского института с уверенностью расскажет, что «арт» по латыни значит сустав, а суффикс «ит» означает воспаление. Таким образом, артрит - это воспаление сустава. Какого именно не имеет значения: артрит может быть и коленного сустава, и локтевого, и нижнечелюстного, собственно, любого сустава в нашем организме.

Какими бывают артриты, и какие заболевания сопровождают?

Артрит - это очень распространенное заболевание и встречается у людей разного пола, возраста и социального положения. Наиболее распространенные заболевания, которые сопровождаются артритом:

артрит, возникающий при остеопорозе (истончении костной ткани);
артрит при деформирующем остеоартрозе (заболевании суставов, в основе которого лежит поражение суставного хряща);
травматический артрит;
артриты, связанные с инфекцией (гонорейный артрит, туберкулезный артрит, бруцеллезный артрит, а также вирусные артриты, сопровождающие гепатит, свинку, аденовирусную инфекцию);
артриты при системном поражении соединительной ткани (ревматоидный, волчаночный и др.);
артрит, поражающий суставы при ревматизме и подагре.

И это не весь список разновидностей артритов. Есть также паразитарные и аллергические артриты. Кроме того, воспаление и боль в суставах могут сопровождать самые разные заболевания, на первый взгляд, не имеющие к суставам никакого отношения, например, грипп или ожоговую болезнь.

Безжалостная болезнь

Что, казалось бы, общего может быть у 57-летней женщины с лишним весом и 19-летнего спортсмена, занимающегося тяжелой атлетикой? Общими у них будут симптомы артрита. Несмотря на то, что у женщины подагрический артрит, а у молодого человека травматический артрит, жалобы будут одинаковы – на боль в суставах. Боль, в принципе, является самой распространенной причиной обращения за медицинской помощью, а боль в суставах при артрите всегда выходит на первый план, затмевая собой остальные симптомы (невозможность или значительное ограничение движения в суставе, скованность сустава, припухлость и покраснение кожи в области больного сустава).

Как только не описывают свою боль люди, страдающие артритами: она и ноющая, и грызущая, острая, выкручивающая и сковывающая. Но, все же, это всегда боль, изматывающая и физически, и морально. Даже не очень сильная, но постоянная боль может привести человека в исступление. А что сказать, когда даже привычные действия застегивание пуговиц или расчесывание приносят нестерпимые страдания? Как жить, зная, что малейшее ухудшение погоды прикует к постели?

Лечение артрита

Лечение артрита, прежде всего, зависит от причины, его вызвавшей, и активности воспалительного процесса. Оно включает в себя противовоспалительные средства быстрого действия и базисное (основное) лечение. Базисное лечение для каждого вида артрита индивидуально и напрямую зависит от первопричины (например, артриты инфекционного происхождения лечат антибиотиками, артриты при системных заболеваниях – цитостатиками). Применение противовоспалительных средств быстрого действия называют еще симптоматической терапией, так как этот вид лечения направлен на скорейшее избавление от симптомов, то есть болевых ощущений, сопровождающих артрит.

Группа противовоспалительных средств включает в себя:

стероидные противовоспалительные средства. Это гормональные препараты, которые очень хорошо снимают воспалительный процесс, но, к сожалению, имеют целый ряд побочных действий и показаны далеко не при всяком виде артрита.
нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) - одни из самых часто используемых препаратов в медицинском мире. НПВС обладают выраженными болеутоляющими и противовоспалительными свойствами, что обуславливает незаменимость этих лекарственных средств при лечении самых различных заболеваний.

Боль при артритах возникает в результате производства организмом большего, чем в нормальном состоянии, количества определенных ферментов, связанных с воспалением. Обезбаливающие же препараты призваны разорвать порочный круг образования агрессивных веществ и, таким образом, избавить человека от боли.

Будьте здоровы!

Автор: Врач ортопед высшей категории д.м.н. Полулях Михаил Васильевич