Старечий остеопороз: під загрозою як жінки, так і чоловіки

Старечий (сенільний) остеопороз – це втрата кісткової тканини, що виникає внаслідок старіння. На початковому етапі сенільний остеопороз (СО) може не викликати ніяких симптомів, але згодом він здатний призвести до переломів і утруднення пересування.

Старечий остеопороз викликає втрату кісткової тканини і прогресує в міру старіння. СО може послабити кістки і збільшити ризик переломів та інших травм.

Що ж таке старечий остеопороз

Сенільний остеопороз призводить до зменшення кісткової маси і міцності кісток. Це підвищує ризик переломів.

СО – це різновид остеопорозу, який виникає внаслідок старіння, і зазвичай він починається у 70 років.

Остеопороз може бути викликаний різними факторами. Це захворювання стає все більш поширеним з віком, особливо у жінок під час менопаузи. Терміном постменопаузальний остеопороз називають втрату кісткової маси після менопаузи.

Проте старечий остеопороз може розвинутися у будь-якої літньої людини незалежно від її статі.

Симптоми старечого остеопорозу

Спочатку перебіг СО може не викликати ніяких симптомів. Першою ознакою може бути зламана кістка або перелом хребця, який являє собою руйнування хребця в хребті.

Симптоми перелому хребця є наступними:

сильний біль у спині;
зменшення зросту;
зміна постави, яка може бути наслідком сутулої або згорбленої спини.

Старечий остеопороз може зробити кістки крихкими, тому вони можуть легко зламатися. У людини з СО перелом кістки може статися навіть за тих умов, за яких здорова кістка практично ніколи не ламається, як-от:

незначне падіння, наприклад падіння з висоти власного зросту;
нахиляння уперед;
піднімання не дуже важкого предмета;
кашель.

У людей зі старечим остеопорозом зазвичай спостерігається прогресуюча втрата кісткової маси. У цьому випадку негативні наслідки з часом посилюються.

Причини і фактори ризику СО

З віком відбувається втрата кісткової маси та уповільнення темпів росту кісток. Зменшення кісткової маси означає, що кістки з часом можуть ослабнути, що підвищує ризик виникнення старечого остеопорозу.

Старечий остеопороз може розвинутися у будь-якої людини, але він частіше зустрічається, а іноді й має важчий перебіг у жінок, що пов’язане з порушеннями гормонального балансу, як-от швидкі зміни рівня естрогену в результаті менопаузи. Чоловіки з віком відчувають більш поступове зниження рівня тестостерону.

Фактори ризику старечого остеопорозу, крім старіння, включають:

Розмір тіла. Люди з меншими або тонкими кістками мають більший ризик остеопорозу.
Раса. Білі та азійські жінки мають вищий ризик остеопорозу, ніж жінки афроамериканки та латиноамериканки. Білі чоловіки також мають вищий ризик остеопорозу, ніж чоловіки афроамериканського та латиноамериканського походження.
Сімейний анамнез. Остеопороз частіше зустрічається у людей з сімейною історією остеопорозу або переломів стегна.
Особливості харчування. Дієта з низьким вмістом кальцію, вітаміну D або білка може підвищити ризик остеопорозу.
Фактори способу життя. Низький рівень фізичної активності, надмірне вживання алкоголю та куріння можуть підвищити ризик остеопорозу.

Національні інститути здоров'я США (NIH) повідомляють, що підвищити ризик розвитку СО також можуть деякі захворювання:

ендокринні захворювання, які впливають на вироблення або виділення гормонів;
захворювання шлунково-кишкового тракту;
ревматоїдний артрит;
деякі види раку;
ВІЛ;
нервова анорексія;
СНІД.

Учені з NIH також відзначають, що підвищити ризик остеопорозу може тривалий прийом деяких ліків. Ці препарати включають лікарські засоби наступних груп:

глюкокортикоїди та адренокортикотропні гормони;
селективні інгібітори зворотного захоплення серотоніну, різновид антидепресантів;
інгібітори протонної помпи;
тіазолідиндіони при цукровому діабеті 2 типу;
протиепілептичні препарати;
гормональна терапія для лікування раку.

Лікування старечого остеопорозу

Для лікування старечого остеопорозу зазвичай застосовуються наступні методи:

Фізичні вправи

Регулярні вправи з навантаженням можуть покращити здоров’я кісток. Прикладами є ходьба, плавання, танці, гра в теніс, тренування з обтяженнями та підйом по сходах.

Ці різновиди вправ можуть допомогти завдяки тому, що вони збільшують силу, координацію та покращують рівновагу. Це зменшує ризик падіння і може полегшити виконання повсякденних завдань.

Профілактика падіння

Запобігти падінням можуть допомогти наступні стратегії:

регулярні фізичні вправи;
регулярні перевірки зору та слуху;
знання того, чи викликають ліки побічні ефекти, такі, наприклад як сонливість;
сон достатньої тривалості;
обмеження або уникнення вживання алкоголю;
регулярні перевірки артеріального тиску;
використання у разі потреби допоміжних пристроїв – таких як тростина;
дотримання особливої обережності під час ходьби по мокрій або крижаній поверхні;
носіння нековзкого взуття на низьких підборах, включаючи домашні капці на нековзкій підошві.

Важливо повідомляти свого лікаря про будь-які падіння. Завдяки цьому лікар матиме змогу внести необхідні корективи в план лікування та надати рекомендації щодо профілактики.

Про кальцій і вітамін D

Для запобігання втраті кісткової маси важливо дотримуватися дієти з достатньою кількістю кальцію та вітаміну D. Задля цього варто додавати до свого раціону продукти та напої, багаті кальцієм, наприклад:

темно-зелені листові овочі, такі як листова капуста;
броколі;
нежирні молочні продукти;
сардини і лосось;
збагачені кальцієм продукти та напої, такі як соєве молоко, апельсиновий сік і злаки.

А вітамін D синтезується у шкірі під дією сонячного світла. Деякі продукти також містять вітамін D, наприклад:

жирна риба і риб'ячий жир;
яєчні жовтки;
печінка;
збагачені вітаміном D продукти та напої, такі як молоко та крупи для приготування каш.

Людям, які не отримують достатньо вітаміну D з їжею, може знадобитися прийоми дієтичних добавок.

Учені з NIH рекомендують такі щоденні кількості кальцію та вітаміну D для літніх людей:

Чоловіки у віці 51-70 років: 1000 міліграмів (мг) кальцію та 600 міжнародних одиниць (МО) вітаміну D на день.
Жінки у віці 51-70 років: 1200 мг кальцію та 600 МО вітаміну D на день.
Усі люди старші 70 років: 1200 мг кальцію та 800 МО вітаміну D на день.

Лікарські засоби

Деякі ліки можуть допомогти уповільнити або запобігти втраті кісткової маси у людей зі старечим остеопорозом. Основні групи препаратів з такою дією є наступними:

бісфосфонати;
кальцитонін (після менопаузи);
гормональна терапія (після менопаузи);
аналог гормону паращитоподібної залози;
інгібітор склеростину.

Профілактика СО

Для запобігання розвитку старечого остеопорозу існують деякі стратегії:

підтримання фізичної активності;
регулярні фізичні вправи, такі як гра в теніс, танці або тренування з обтяженнями;
покращення рівноваги за допомогою тай-чи або йоги;
дотримання дієти, багатої кальцієм і вітаміном D;
відмова від куріння і надмірного вживання алкоголю;
вжиття заходів для зниження ризику падінь, таких як описані вище.

Прогноз

Старечий остеопороз викликає втрату кісткової тканини, що підвищує ризик переломів. Стратегії лікування та профілактики можуть уповільнити прогресування СО, допомогти запобігти слабкості кісток і знизити ризик переломів.

Зміна способу життя та дієти також може захистити від подальшої втрати кісткової маси та зменшити ризик падінь.

Коли звертатися до лікаря

Обов’язково слід звертатися до лікаря у наступних випадках:

перелом кісток;
будь-яка зміна постави, наприклад, поява сутулості або згорбленої спини;
біль у спині;
помітне зменшення зросту.

Висновки

Старечий остеопороз – це втрата кісткової тканини, що виникає внаслідок старіння. Він може розвинутися у будь-якої літньої людини, особливо у віці старше 70 років.

Першою ознакою старечого остеопорозу може бути перелом внаслідок незначного падіння або травми. Запобігти подальшій втраті кісткової тканини можуть ліки, а також зміни в дієті та способі життя. Вжиття заходів для запобігання падінням також є ключовим фактором для зниження ризику переломів.

Джерело:

https://www.medicalnewstoday.com/articles/senile-osteoporosis