Гельминтозы (МКБ-10: В65-В83)Тениоз. Цистицекроз

Теніоз – це гельмінтоз, який викликається Taenia solium, свинячий ціп’як з групи цистодозів, що може проявлятися у людини у вигляді теніозу (захворювання спричиняє статевозрілий гельмінт) або цистицеркозу (захворювання спричиняє личинка гельмінта).

В68 Теніоз

В68.0 Інфекція, зумовлена Taenia solium
Свинячий ціп’як (інфекція)
В68.9 Теніоз, неуточнений

В69 Цистицеркоз

Включено: цистицеркоз, спричинений личинковою формою Taenia solium

В69.0 Цистицеркоз центральної нервової системи
В69.1 Цистицеркоз ока
В69.8 Цистицеркоз інших локалізацій
В69.9 Цистицеркоз, неуточнений

Общая информация

Клиническая картина

Клінічні критерії:

Теніоз:

теніоз частіше має мінімальні клінічні прояви;
диспепсичний синдром (нудота, блювання, діарея, біль у животі);
анорексія, втрата маси тіла;
астеновегетативний синдром з частими запамороченнями;
еозинофілія, анемія.

Цистицеркоз:

симптоми захворювання залежать від локалізації в організмі людини цистицерка;
нервова система: головний біль, запаморочення, судоми, парези, паралічі;
око: реактивний кон’юнктивіт, увеїт, ретиніт, прогресуюче зниження зору.

Диагностика

Параклінічні дослідження:

при теніозі ідентифікація члеників гельмінта і яєць, виявлених у калі;
для підтвердження цистицеркозу застосовують рентгенологічні методи, МРТ, КТ, сканування, огляд окуліста, імуноферментний аналіз.

Лечение

При лікуванні теніозу небезпечно вживати ліки, які руйнують кутикулу гельмінта. Зворотна перистальтика під час блювання сприяє попаданню яєць свинячого ціп’яка у верхні відділи кишечника і в подальшому може викликати цистицеркоз.

Призначають один з антигельмінтних препаратів:

празиквантел у дозі 25-40 мг/кг маси тіла у 2 прийоми з інтервалом 4-6 годин під час або після їди; під час лікування обмежують прийом їжі, що багата на клітковину;
альбендазол – дітям віком від 2 років по 400 мг 1 раз на добу через 1 годину після їди протягом 3-5 днів; під час лікування обмежують вживання їжі, що багата на жири.

Контрольне обстеження проводять через 5 і 6 місяців після лікування методом зіскрібу триразово.

Лікування цистицеркозу хірургічне. За неможливості (відсутності) хірургічного лікування – празиквантел у дозі 50 мг/кг/добу чи альбендазол по 800 мг/добу впродовж 30 днів.

Профілактика

Виявлення та лікування хворих, термічна обробка м’яса.