Украина: медицинские итоги-2006

В прошедшем году, несмотря на смену правительства и определенные политические события, Министерство здравоохранения продемонстрировало достаточно стабильную и продуктивную работу. И хотя революционных изменений к лучшему в нашей многострадальной медицине никто и не ожидал, однако удалось избежать и реализации скандальных проектов «по реформированию» отрасли, и бездействия чиновников.

Здравоохранение: реализованные планы и перспективы

Прежде всего, следует вспомнить, что во время работы Всеукраинской конференции медицинских работников была разработана и утверждена так называемая дорожная карта – Национальный план действий в интересах здоровья народа Украины, в которой обозначены стратегия и тактика системы здравоохранения. Этот план подразумевает постепенное изменение и улучшение нормативно-правового обеспечения, финансирования отрасли, а также реформирование медицинского образования и подготовки кадров, структурные изменения фармсектора и другие меры, главная цель которых обеспечить доступность и качество медицинской помощи населению Украины, приблизить ее к международным стандартам. Министр здравоохранения Юрий Поляченко считает, что в 2006 году удалось стабилизировать работу отрасли, на очереди – переход к бюджетно-страховой системе здравоохранения согласно дорожной карте. Конечно, признает министр, для этого потребуется несколько лет напряженной и стабильной работы, наполнение бюджета, урегулирование законодательства и, естественно, повышение общего уровня жизни населения.

Приоритеты отрасли неизменны: это – борьба с онкологическими, сердечно-сосудистыми заболеваниями, ВИЧ/СПИДом и туберкулезом, возрождение сельской медицины, охрана здоровья матери и ребенка. Министерство здравоохранения в прошлом году приняло принципиально новые программы, которые несколько лет ожидали положительного решения. Так, были одобрены Концепция общегосударственной целевой программы противодействия заболеванию туберкулезом на 2007-2011 гг., Государственная программа развития первичной медико-санитарной помощи на основе общей практики и семейной медицины на 2006-2010 гг., программы борьбы с онкологическими заболеваниями на 2007-2016 гг. и «Детская онкология» на 2006-2010 гг., Государственная программа по предупреждению и лечению сердечно-сосудистых и сосудисто-мозговых заболеваний на 2006-2010 гг. и другие. МЗ Украины также разработало проект Государственной программы развития охраны психического здоровья в Украине.

Вместе с тем следует напомнить, что разработка и утверждение программы еще не гарантируют ее успеха. Специалисты уже сегодня обеспокоены тем, как будет внедряться новая Национальная программа по предупреждению сердечно-сосудистых и сосудисто-мозговых заболеваний: она рассчитана на пять лет, и основное финансирование будет, очевидно, в последние годы ее реализации, в то время как ее успех возможен, по мнению ведущих специалистов, только при массивном стартовом финансировании.

За минувший год открыто много новых лечебных учреждений: кардиологические центры во Львове, Сумах, центр гемодиализа в Сумах, областной онкологический центр в Киеве, ряд педиатрических и неонатологических центров и отделений. Готовы к открытию четыре межрегиональных кардиологических центра (во Львове, Киеве, Донецке, Одессе), онкоцентр в Черкассах. Приняты решения о строительстве современного учебно-лабораторного корпуса Национального медицинского университета им. А.А. Богомольца, а также нового центра охраны здоровья матери и ребенка.

Вместе с тем остаются нерешенными такие насущные вопросы, как организация специализированных инсультных центров, о необходимости которых все настойчивее говорят специалисты, создание стабильной общегосударственной системы экстренного (в том числе догоспитального) тромболизиса и малоинвазивных эндоваскулярных вмешательств при сосудистых катастрофах (инфарктах, инсультах). Сегодня такие технологии в Украине возможны, что подтверждают отдельные достижения (к сожалению, преимущественно благодаря самоотверженному энтузиазму специалистов в регионах), вопрос лишь в их внедрении на государственном уровне и доступности для большинства больных.

Существует немало и других проблем – как глобальных, государственного уровня, так и региональных и касающихся отдельных медицинских специальностей. Обо всех этих проблемах можно написать многотомный труд, даже простое их перечисление не может быть осуществлено в рамках настоящей статьи. Отметим только, что большая часть из них существует уже много лет, и связаны эти проблемы преимущественно с организационно-финансовыми трудностями, но, как уверяет Министерство здравоохранения, будут решаться постепенно в последующие годы.

Довольно медленно, несмотря на то что Министерство здравоохранения признает сегодня проблемы сельской медицины одними из острейших, осуществляется работа по налаживанию первичной медико-санитарной помощи. На протяжении минувшего года регулярно открывались, хотя и немногочисленные, новые фельдшерско-акушерские пункты, некоторые существующие реорганизовывались во врачебные амбулатории, в села поставлялось новое оборудование, санитарный транспорт. Ныне ведутся переговоры с профильным комитетом Верховной Рады о возобновлении льгот для медицинских работников в сельской местности. Хотя выпускники медицинских вузов по-прежнему опасаются ехать по распределению в села, министр здравоохранения уверяет, что без обеспечения должных условий для работы и проживания ни один выпускник не будет направлен в село. Кроме того, на протяжении нескольких месяцев в прошедшем году впервые проводился День здоровья сельского населения; это – беспрецедентно масштабная программа, в результате которой проведены первичные осмотры очень большого количества людей в регионах. Этот проект позволил выявить серьезные недостатки в системе оказания медицинской помощи в регионах и, соответственно, обозначить ключевые приоритеты для реформирования первичной медико-санитарной помощи в сельской местности.

Можно утверждать, что 2006 год стал для Украины годом возрождения общественных организаций и благотворительности в области здравоохранения. Так, большая работа проведена Украинской диабетической федерацией, под эгидой которой проведены значимые акции, осуществлены многообещающие проекты, среди которых следует упомянуть прежде всего акцию «Бачити барвистий світ», целью которой было привлечение внимания к проблеме слепоты, вызванной сахарным диабетом. В рамках этой акции, в частности, проводится сбор средств для покупки специальной мобильной лаборатории, предназначенной для скринингового обследования населения в регионах и ранней диагностики ретинопатии среди жителей Украины. Именно по инициативе Украинской диабетической федерации наша страна присоединилась к международной кампании в поддержку резолюции ООН о сахарном диабете.

Ассоциация инвалидов рассеянного склероза также пыталась привлечь внимание общественности к такой достаточно серьезной патологии, как рассеянный склероз, провела благотворительную акцию «Луч надежды». Министерством здравоохранения подписан меморандум с международными организациями и фармацевтическими компаниями для осуществления проекта «Вместе к здоровью» по сохранению репродуктивного здоровья и планированию семьи, который рассчитан на пять лет и будет осуществляться первоначально в двух областях Украины – Львовской и Харьковской, позже – почти в половине регионов страны.

Фонд «Украина-3000» также был причастен ко многим значимым событиям и достижениям, существенно помогал в решении различных медицинских проблем страны. С середины 2005 года этот фонд осуществляет проект «От больницы к больнице», что является важным шагом на пути системного решения проблемы современного медицинского обслуживания больных детей в Украине, формирования партнерских взаимоотношений с зарубежными детскими больницами, эффективного обмена современными технологиями и продуктивного сотрудничества специалистов Украины, Европы и Северной Америки.

Значимыми медицинскими событиями минувшего года стали I съезд сосудистых и эндоваскулярных хирургов Украины, I Национальный конгресс «Инсульт и сосудисто-мозговые заболевания», XI съезд онкологов Украины, XIV съезд ортопедов-травматологов Украины, III конгресс педиатров Украины, II съезд аллергологов Украины, II съезд колопроктологов Украины, IV конгресс неонатологов Украины, во время которых утверждены важные положения и документы: национальные консенсусы, стандарты и методики лечения, рекомендации. Положительной тенденцией следует считать и проведение международных научных форумов на территории нашей страны, таких как I Европейский стоматологический конгресс, Европейская школа нефрологии.

Эпидемическая ситуация

Эпидемическая ситуация в 2006 году в Украине оставалась в целом стабильной, особое внимание привлекла лишь вспышка кори зимой 2005/06 года. МЗ Украины настаивало на том, что употреблять термин «эпидемия» по отношению к этой вспышке некорректно, подчеркивая, что количество заболевших не достигало 1% населения страны и данная вспышка была прогнозированной. Вместе с тем число заболевших корью значительно превышало количество случаев болезни при подобных прогнозированных сезонных вспышках: в 1993 году – 1579 случаев; в 1997 – 1463; в 2002 – 821, что вызвало некоторую обеспокоенность медиков. Только в период с 1.01.2006 г. по 1.02.2006 г. зарегистрировано 2296 случаев кори, госпитализировано 886 лиц. Заболевание наблюдалось преимущественно у лиц молодого возраста (студентов, школьников).

Наиболее серьезными проблемами остаются ВИЧ-инфекция/СПИД и туберкулез. Несмотря на принимаемые меры, темпы развития эпидемии ВИЧ-инфекции остаются одними из самых высоких в Восточной Европе; не менее сложна в Украине и ситуация с туберкулезом.

Во время первой конференции по вопросам ВИЧ/СПИДа в странах Восточной Европы и Центральной Азии, которая состоялась в мае 2006 года в Москве с участием представителей 50 стран, неоднократно подчеркивалось, что Украина остается образцовой страной в вопросах координации усилий правительства, общественных организаций и людей, которые живут с ВИЧ/СПИДом. Украину называли примером для других государств, где партнерство в решении этой проблемы обеспечено на всех уровнях, контролируется лично президентом, носит открытый и конструктивный характер. Украина активно сотрудничает с Глобальным фондом борьбы со СПИДом, туберкулезом и малярией, Всемирным банком, ООН, ВОЗ и другими международными организациями. Продолжаются переговоры о возможности проведения в Украине второй Всемирной конференции по Национальным ответам на эпидемию ВИЧ/СПИДа, которая запланирована на весну 2008 года.

В июне этого года министр здравоохранения Юрий Поляченко принял участие в работе Генеральной ассамблеи ООН по вопросам ВИЧ/СПИДу, где подтвердил преданность нашего государства в борьбе с этой грозной инфекцией и признал необходимость еще большей концентрации усилий для решения этой проблемы в нашей стране. Сегодня в Украине действует Национальная программа обеспечения профилактики ВИЧ-инфекции, помощи и лечения ВИЧ-инфицированных и больных СПИДом (2004-2008 гг.). В прошедшем году открыты два новых центра СПИДа – в Ужгороде и Киеве, а в существующих подобных центрах других городов проведены реконструкции центров, организованы новые лаборатории и стационары, увеличено количество коек. Решается вопрос о создании Всеукраинской клиники для ВИЧ-инфицированных детей на базе ОХМАТДЕТ.

Немаловажна и работа Национального координационного совета по вопросам предупреждения распространения ВИЧ-инфекции и СПИДа, который в этом году сосредоточил свое внимание на проблеме сочетания инфекций ВИЧ и туберкулеза и подготовил проект постановления правительства «Об образовании Национального координационного совета по вопросам противодействия туберкулезу и ВИЧ-инфекции/СПИДа».

С учетом тесной взаимосвязи распространения ВИЧ и наркомании в Украине активизировалась и борьба с наркоманией. Одним из первых шагов стала публикация «Среза наркологической ситуации в Украине», которая представляет собой первый опыт изучения распространенности употребления наркотических веществ населением страны (до 2005 года таких исследований не проводилось, осуществлялись только проекты в рамках отдельных категорий населения). Подобные исследования планируется поставить на регулярную основу, для их проведения создан мониторинговый центр – Украинская национальная обсерватория по алкоголю и наркотикам.

Кроме того, для снижения распространения ВИЧ-инфекции готовится внедрение заместительной терапии метадоном. Это лекарственное средство зарегистрировано в нашей стране 1 декабря 2006 года и включено в пилотные проекты лечения наркозависимых прациентов. Изучение целесообразности внедрения массовой заместительной терапии метадоном в государстве будет проводиться с участием представителей МЗ Украины, силовых структур, международных экспертов.

Чернобыльской катастрофе – 20 лет: время собирать камни

В прошлом году отмечен печальный юбилей – 20 лет со дня чернобыльской катастрофы, в связи с чем были подведены определенные итоги. Для нашего здравоохранения эта уникальная по масштабам и последствиям трагедия стала особенным испытанием. Наиболее драматичный ее результат, как известно, – резкое повышение заболеваемости детей раком щитовидной железы. По данным Института эндокринологии и обмена веществ им. В.П. Комиссаренко АМН Украины, за 1989-2004 гг. в Украине прооперированы по поводу рака щитовидной железы 3400 человек, которые были детьми и подростками в момент аварии. И хотя эффективность ближайших результатов лечения довольно высока и достигает 99%, калечащая операция отражается на всей последующей жизни пациентов.

Министр здравоохранения Юрий Поляченко принял участие в Международной конференции по проблемам чернобыльской катастрофы, которая состоялась в Ватикане (апрель минувшего года). Министр в очередной раз поблагодарил все страны и организации, помогающие Украине справиться с этой ужасной техногенной катастрофой. Учитывая то, что главные пострадавшие от нее – дети и подростки, особую благодарность он выразил правительству Кубы, которая была и остается единственной страной, взявшей на себя на государственном уровне миссию масштабной помощи пострадавшим детям и давшей возможность тысячам наших детей пройти уникальное лечение и оздоровление.

Член-корреспондент НАН и АМН Украины Н.Д. Тронько выступил с докладом о диагностике и лечении рака щитовидной железы в нашей стране на Международной конференции ООН в Нью-Йорке, познакомил коллег с наиболее значимыми научными и практическими достижениями в отношении ведения больных с этой патологией. Действительно, опыт лечения тысяч пострадавших детей сделал наших специалистов экспертами мирового масштаба в диагностике и лечении рака щитовидной железы.

Хотя проблема рака щитовидной железы, вызванного короткоживущими радиоизотопами йода, сегодня еще не потеряла своей актуальности, за прошедшие со дня катастрофы 20 лет полностью распались не только коротко-, но и среднеживущие радионуклиды, значительно снизилась мощность излучения, в окружающей среде остались лишь долго- и сверхдолгоживущие радионуклиды цезия, стронция и трансурановых элементов. Санитарно-эпидемиологическая служба страны постоянно осуществляет комплексный радиоэкологический мониторинг. В этом году началась реализация Национальной программы борьбы с последствиями чернобыльской катастрофы на 2006-2010 гг.

Вместе с тем сегодня можно говорить о том, что медицинские последствия аварии существенно отличались от прогнозированных. Так, основные нарушения состояния здоровья были в виде нестохастических эффектов – широкого спектра неопухолевых соматических и психосоматических заболеваний, которые были связаны не столько с прямым действием радиоактивного облучения, сколько с перенесенным стрессом, изменением характера питания больших групп населения, социально-экономическими причинами. Однако нет сомнений, что чернобыльская авария стала переломным моментом для нашей страны и мирового сообщества в целом.

Год защиты прав ребенка в Украине

В области педиатрии произошли значительные положительные изменения, не зря 2006 год был провозглашен годом защиты прав детей. Это решение принято Президентом Украины и повлекло за собой ряд очень серьезных достижений в системе оказания медицинской помощи детям в нашей стране.

В начале года утверждена программа сотрудничества Детского фонда ООН (ЮНИСЕФ) с Украиной на 2006-2010 гг. Основными направлениями работы этого сотрудничества решено было определить профилактику заболеваний среди украинских детей, помощь детям-инвалидам и детям-сиротам. Среди конкретных проектов, финансирование которых предполагается в рамках сотрудничества с ЮНИСЕФ, – создание специализированной детской поликлиники в Чернигове, предназначенной для обслуживания подростков, пострадавших от чернобыльской катастрофы. Кроме того, ЮНИСЕФ планирует провести в нашей стране несколько образовательных программ, часть средств направить на борьбу с наркоманией и алкоголизмом среди подростков.

В прошедшем году открыт долгожданный Научно-практический медицинский центр детской кардиологии и кардиохирургии на базе республиканской больницы ОХМАТДЕТ, который позволит почти вдвое увеличить количество оперированных новорожденных с врожденными пороками сердца. В ОХМАТДЕТ открыт также первый в нашем государстве Центр борьбы с детской слепотой. Во всех областных роддомах созданы и оборудованы отделения реанимации новорожденных, что даст возможность выхаживать детей, рожденных с весом менее 1 кг; открыты новые специализированные отделения неонатологической помощи и реанимации новорожденных в Черновцах, Кривом Роге, Днепропетровске. Запланировано строительство нового современного учреждения европейского уровня – Центра охраны здоровья матери и ребенка на территории клинической больницы «Феофания». В этом центре будут лечить самые тяжелые, проблемные патологии, при которых сегодня в Украине очень сложно или невозможно получить адекватную помощь; кроме того, учреждение будет выполнять функции координационно-методического центра, курировать всю вертикаль оказания помощи матерям и детям.

Впервые в Украине принята программа «Детская онкология» (на 2006-2010 гг.), что обусловлено высокой актуальностью детской онкопатологии и необходимостью размежевания онкологии в целом и детской онкологии. Это позволит улучшить финансирование в области оказания помощи больным детям и, по прогнозам, увеличить уровень полного выздоровления детей с 40 до 70-80%.

В прошлом году разработан новый календарь профилактических вакцинаций, в который впервые включена вакцинация против Haemophilus influenzae типа b. Этот возбудитель вызывает ряд грозных полиморфных инфекций, включая менингит, пневмонию, остеомиелит и другие заболевания, склонные к генерализации и отличающиеся высокой частотой летальных исходов, инвалидизацией детей, нередко развитием у них умственной отсталости, паралича и других тяжелых осложнений. Считается, что введение новой вакцины в календарь прививок позволит спасти около 80 детей в год и свести к минимуму заболеваемость гнойными менингитами. Вакцинация детей новой вакциной уже началась, но большими проблемами пока являются недостаточная информированность родителей о значении этого нововведения и ожидаемое их сопротивление дополнительным прививкам. Кроме того, в новом календаре оговорены переход на ацеллюлярную вакцину от коклюша и возможность широкого применения комбинированных вакцин.

Из позитивных тенденций прошедшего года следует отметить и то, что дети, больные гипофизарным нанизмом, в 2006 году были полностью обеспечены соматотропным гормоном за счет государства; в бюджете 2007 года также запланировано 100% обеспечение больных этим препаратом.

Близится к положительному разрешению и еще одна проблема – отсутствие такого дорогостоящего оборудования, как гамма-нож. Украина шла к этому 15 лет, в минувшем году усилия были форсированы путем активизации общественности. Напомним, что и наша газета призывала к осознанию важности приобретения гамма-ножа для лечения таких тяжелых заболеваний, как онкопатология головного мозга. Наконец общими усилиями специалистов и общественности удалось привлечь должное внимание к этой проблеме МЗ, на 2007 год запланировано 40 млн грн для покупки этого аппарата, который станет главным средством в оказании помощи многим детям, страдающим злокачественными новообразованиями головного мозга.

Тем не менее, несмотря на то что педиатрическая служба в нашей стране – одна из самых востребованных, в 2005-2006 гг. были актуальны опасения, вызываемые попытками реформирования службы оказания педиатрической помощи, ее смещения в сферу интересов семейной медицины, о чем периодически говорили чиновники и что считают категорически недопустимым профильные специалисты.

Год защиты прав ребенка в Украине

Министерство здравоохранения в 2006 году сосредоточило свое внимание на очень серьезной проблеме – несовершенстве законодательной базы в отношении тендерных закупок, что болезненнее всего отразилось на закупке инсулинов, препаратов для лечения туберкулеза и СПИДа. Как известно, к работе тендерного комитета были привлечены представители международных и неправительственных общественных организаций, а также специалисты из регионов; внедрена новая форма для перечисления лекарственных препаратов, подразумевающая употребление непатентованных медикаментов, что значительно снизило риск лоббирования интересов конкретных коммерческих организаций или лиц и сделало тендерные закупки более конкурентоспособными. В 2004-2005 гг. цены на лекарства от СПИДа при тендерных закупках были завышены в 22-27 (!) раз по сравнению с рыночными, в конце 2005 года их удалось снизить примерно в 20 раз. В минувшем году после открытия тендерной документации ситуация еще более приблизилась к положительному разрешению, цены были снижены на 40% по сравнению с 2005 годом.

В ноябре 2006 года в состав тендерного комитета вошли представители органов власти, назначена рабочая группа по разработке возможных изменений в законодательстве Украины относительно тендерных закупок. Впервые приняты меры по децентрализации средств на закупку инсулинов и других необходимых препаратов и оборудования для диагностики и лечения больных диабетом. В итоге – достигнута значительная экономия средств и, несомненно, улучшилось снабжение больных препаратами. Так, Министерство здравоохранения на 100% выполнило обязательство по закупкам инсулинов и обещает, что минимум 50% онкобольных могут рассчитывать на препараты за счет государства по сравнению с 15% больных в предыдущие годы, хотя существует мнение о том, что экономия достигается путем закупки не самых качественных препаратов и поэтому не всегда целесообразна. Впрочем, подобные обвинения МЗ категорически отвергает, настаивая на том, что некачественные препараты не будут закупаться. Остается надеяться, что одна из самых сложных проблем отрасли в ближайшее время решится окончательно.

Бюджет 2007 года в целом достаточно оптимистичен для здравоохранения, считает министр Юрий Поляченко. По сравнению с 2006 годом запланировано увеличение финансирования здравоохранения на 18,9%, бюджет здравоохранения на следующий год составляет 20,1 млрд грн. На 20,5% возросла доля средств, предназначенных для регионов. Кроме того, бюджет предусматривает кредит для создания фонда государственного социального медицинского страхования. Разработаны ряд законопроектов по урегулированию финансирования учреждений здравоохранения, оказанию медицинских услуг и управлению отраслью: «Про лікувально-профілактичні заклади охорони здоров'я та медичне обслуговування населення», «Про внесення змін до Основ законодавства України про охорону здоров'я», «Про державне загальнообов'язкове соціальне медичне страхування» и другие.

Юбилеи года

В прошедшем году исполнилось 125 лет со дня смерти корифея отечественной медицины – Николая Ивановича Пирогова. Несмотря на то что дата печальная, она стала поводом в очередной раз вспомнить и почтить память великого врача, ученого, общественного деятеля, человека больших талантов и поистине огромной трудоспособности. Особенно тепло Николая Ивановича вспоминали в Виннице на III международных Пироговских чтениях, которые состоялись в октябре прошлого года.

Флагман украинской кардиологии – Институт кардиологии им. Н.Д. Стражеско АМН Украины – в этом году отпраздновал 70-летие. В честь юбилея был организован специальный научный форум, на котором его ученики и последователи отдавали дань уважения основателю института – Николаю Дмитриевичу Стражеско. Благодаря усердной работе, многочисленным научным и практическим достижениям институт давно превратился из обычной клиники в один из ведущих координационных центров отечественного здравоохранения. Это по заслугам оценено государством: институту присвоен статус Национального научного центра – единственного в нашей стране.

IX съезд офтальмологов Украины был посвящен двойному юбилею – 70-летию Института глазных болезней и тканевой терапии им. В.П. Филатова АМН Украины и 130-летию его основателя – академика Филатова; 165 лет исполнилось ведущему медицинскому вузу страны – Национальному медицинскому университету им. А.А. Богомольца; очень важный юбилей отметила Киевская городская детская клиническая инфекционная больница, которой в 2006 году исполнилось 75 лет.

Потери года

Пожалуй, наиболее тяжелой потерей 2006 года стал уход из жизни Александра Алексеевича Шалимова – уникального хирурга и ученого, который стал гордостью страны и учителем для очень многих врачей. Академик НАН и АМН Украины, почетный директор Института хирургии и трансплантологии АМН Украины, доктор медицинских наук, профессор кафедры торакоабдоминальной и сосудистой хирургии НМАПО им. П.Л. Шупика, почетный президент Всеукраинской ассоциации хирургов, лауреат государственных премий СССР и Украины, заслуженный деятель науки и техники Украины, Герой Социалистического Труда, Герой Украины, почетный гражданин городов Киева и Харькова… – звания, должности и награды этого замечательного человека можно перечислять бесконечно.

Мы скорбим об уходе выдающихся специалистов: профессора Ольги Илларионовны Ласицы, которая много лет была заведующей кафедрой педиатрии №1 НМАПО им. П.Л. Шупика и выполняла функции главного детского аллерголога МЗ Украины, и члена-корреспондента АМН Украины, профессора Евсея Владимировича Эпштейна, бывшего заведующего отделением лучевой диагностики и радиойодтерапии Института эндокринологии и обмена веществ им. В.П. Комиссаренко АМН Украины.

Вечная им память и благодарность за ту гуманную работу, которую они делали для своих пациентов, учеников и коллег.

Чего ожидать в 2007 году?

В ближайших планах нашей службы здравоохранения – создание современных высокоспециализированных комплексов, таких как Всеукраинский противоопухолевый диагностический центр, Всеукраинский центр сердца и цереброваскулярных заболеваний, детская «Больница будущего». Как утверждает МЗ, при этом не подразумевается ликвидация существующих профильных институтов и центров, а лишь преследуется цель более эффективной их работы, координации деятельности. Одной из важнейших задач по-прежнему остаются внедрение стандартов медицинской помощи и современных методик лечения, малоинвазивных технологий диагностики и лечения, закупка современной аппаратуры. Кроме того, Юрий Поляченко утверждает, что в следующем году заработная плата медикам будет увеличена на 15%.

Надеемся, что для каждого из врачей Украины 2006 год был достаточно успешным. Будем надеяться, что 2007 год принесет всем нам еще больше достижений, а главное – спокойствия и добра.