Рецидивирующая эрозия роговицы

Супроводжується приступами гострого болю, світлобоязню, сльозотечею під час сну та після пробудження, локальною шорсткістю епітелію рогівки; забарвлюється флюоресцеїном.

МКХ-10: Н 18.8

Общая информация

Зміни епітелію можуть зникнути протягом кількох годин після появи, тому їх не завжди виявляють під час обстеження. Виявляють точкові ураження рогівки або мікрокісти; якщо ерозія розвивається на фоні дистрофії, то буде присутня клініка дистрофії рогівки. Причини: дистрофії рогівки, подряпина рогівки в минулому, радіальна кератотомія, хірургічне втручання з приводу катаракти.

Рівні надання медичної допомоги
Другий рівень – офтальмолог поліклініки.
Третій рівень – стаціонар офтальмологічного профілю.

Диагностика

Обстеження
1. Зовнішній огляд.
2. Візометрія.
3. Периметрія.
4. Біомікроскопія.
5. Визначення чутливості рогівки.
6. Забарвлення флюоресцеїном.

Обов’язкові лабораторні дослідження
1. Загальний аналіз крові.
2. Загальний аналіз сечі.
3. Кров на RW.

Консультації спеціалістів за показаннями
1. Терапевт.
2. Невролог.

Лечение

Характеристика лікувальних заходів
Гострі епізоди – мідріатики, мазь з антибіотиком і тиснуча пов’язка на 24 години. Якщо епітелій рогівки задертий, утворює скупчення і не загоюється – видалити патологічний епітелій. Якщо ерозія розміщена поза віссю зору з різко вираженою симптоматикою і рефрактерна до лікування, слід здійснити пункцію передньої строми рогівки; лазерна абляція поверхневої строми рогівки показана при дистрофіях рогівки.

Кінцевий очікуваний результат
Одужання.

Термін лікування
5 днів.

Критерії якості лікування
Відсутність запалення.

Можливі побічні дії та ускладнення
Дрібні рубці рогівки після пункції строми.

Вимоги до дієтичних призначень і обмежень
Немає.

Вимоги до режиму праці, відпочинку та реабілітації
Хворий непрацездатний протягом 1-2 тижнів. Лікування основного захворювання (дистрофії).
Диспансеризація при дистрофіях рогівки.