Эктропион

Ектропіон (Еctropium) – вивертання повіки назовні. Хворий скаржиться на сльозоточивість, подразнення ока та повіки, інколи – безсимптомний перебіг.

МКХ-10: Н 02.1; Н 02.2-лагофтальм; Q 10.

Общая информация

За етіологією ектропіон поділяють на інволюційний (старечий), рубцевий (внаслідок рубцевих змін кон’юнктиви, шкіри, опіків, травм), паралітичний (параліч лицевого нерва), механічний (внаслідок випинання жирової клітковини очної ямки, пухлин повік тощо), алергічний (контактний дерматит) та вроджений.

Рівні надання медичної допомоги
Третій рівень – стаціонар офтальмологічного профілю.

Диагностика

Обстеження
1. Зовнішній огляд (оцінити функцію m. orbicularis oculi, обстежити повіки на наявність пухлин, рубцевих змін, випинання жирової клітковини очної ямки).
2. Візометрія.
3. Біомікроскопія.
4. Периметрія.

Обов’язкові лабораторні дослідження
1. Загальний аналіз крові.
2. Кров на RW.
3. HBs-антиген.
4. Загальний аналіз сечі.
5. Час згортання крові.

Консультації спеціалістів за показаннями
Терапевт.

Лечение

Характеристика лікувальних заходів
При кератопатії: краплі – штучні сльози, очні змазки (гель, мазі). На запалений вивернутий край повіки – теплі компреси й мазі антибіотиків, тимчасова фіксація повіки в належній позиції за допомогою лейкопластиру.
Оперативне втручання згідно показань – блефаропластичні операції.
При паралічі лицевого нерва: операцію доцільно робити через 3-6 місяців, оскільки протягом цього часу може відбутися його спонтанний регрес.
Післяопераційне лікування
Обробка швів 1% спиртовим розчином йоду або 1% спиртовим розчином брильянтового зеленого 1 раз на добу протягом 5-7 днів.
Інстиляції дезинфікуючих крапель – S. Albucidi 30% по 1-2 краплі 3 рази на добу, протягом тижня.

Кінцевий очікуваний результат
Одужання.

Термін лікування
5 днів.

Критерії якості лікування
Відновлювання анатомічного положення повіки, косметичний ефект.

Можливі побічні дії та ускладнення
Гіпоефект.

Вимоги до дієтичних призначень і обмежень
Немає.

Вимоги до режиму праці, відпочинку та реабілітації
Хворий непрацездатний 12 днів.
Подальші рекомендації: диспансерний нагляд.