Как предотвратить и как лечить тип гриппа, актуальный в этом году: сезон 2017-2018

В начале осени на фоне увеличения заболеваемости ОРВИ традиционно заходит речь об эпидемии гриппа. Каких штаммов гриппа ждать в эпидемическом сезоне 2017-2018 годов и как от них уберечься?

Тип гриппа, актуальный в этом году: осень 2017-го

Министерство здравоохранения Украины обнародовало прогноз относительно штаммов вирусов гриппа А и В, который был составлен на основе рекомендаций ВОЗ. Всемирная организация здравоохранения спрогнозировала, какие штаммы гриппа будут циркулировать на северном полушарии в следующем сезоне и рекомендовала включать их в состав вакцин. Итак, ВОЗ рекомендует для использования в эпидемическом сезоне 2017-2018 годов трехвалентные вакцины, которые должны содержать компоненты, защищающие от штаммов:

А / Michigan / 45/2015 (линия 6В.1), подобный A (H1N1) pdm09;
А / Hong Kong / 4801/2014 (H3N2)
B / Brisbane / 60/2008.

Для четырехвалентной вакцины в МЗУ рекомендуют включать дополнительно компонент для защиты от гриппа B / Phuket / 3073/2013.

Согласно прогнозам ВОЗ, активность вируса будет сохраняться на низких уровнях в умеренной климатической зоне северного полушария (в отличие от южного полушария и некоторых стран Южной и Юго-Восточной Азии). Во всем мире в этом эпидемическом сезоне будет преобладать штамм A (H3N2), то есть Hong Kong.

Как определяют тип гриппа, актуальный в этом году

Национальные центры гриппа и национальные лаборатории по исследованию гриппа из 62 стран и регионов сообщили данные за период с 04 сентября 2017 года по 17 сентября 2017 года. В течение этого периода в лабораториях GISRS ВОЗ было проверено более 56 011 экземпляров образцов. 5 856 оказались для вирусов гриппа положительными, из которых 4 839 (82,6%) были идентифицированы как грипп A и 1 017 (17,4%) – в качестве гриппа B.

Из подтипов вируса гриппа A

413 (11,1%) относились к штамму гриппа A (H1N1) pdm09
3 305 (88,9%) относились к штамму гриппа A (H3N2).

Из подтипов вируса гриппа B

181 (65,3%) относились к линии B-Yamagata
96 (34,7%) относились к линии B-Victoria (превалирует в Восточной Европе).

Большинство вирусов B-Victoria родственны антигенно и генетически тесно с линиями B-Brisbane и B-Texas, а подавляющее большинство вирусов линии B-Yamagata – с B-Phuket, которые циркулировали на континентах годом ранее.

На основании этих данных Всемирная организация здравоохранения выпустила рекомендации изготовителям вакцин для текущего эпидемического сезона.

Когда ждать эпидемию гриппа в сезоне 2017-2018

Пик заболеваемости гриппом обычно приходится на вторую половину января – начало февраля, однако в последнее время прослеживается тенденция к смещению эпидемического сезона на две недели ранее, то есть сезон смещается к декабрю.

Прогнозы по циркуляции штаммов вируса гриппа основываются на анализе прошлогодних данных о циркуляции. Производители вакцин (на сегодня в Украине таковые отсутствуют, все прививки импортируются) начинают их изготовление после получения рекомендаций от соответствующих служб.

Как предотвратить заражением вирусом гриппа

Вирусы гриппа A, B и C являются представителями семейства Orthomyxoviridae. Эти возбудители вызывают респираторную инфекцию разной степени тяжести, приводящую к развитию характерных симптомов, которые включают лихорадку, головную боль, боль в горле, насморк\чихание, боли в мышцах и суставах. Все описанные проявления также могут развиваться в более тяжелые и потенциально смертельные патологии, такие как пневмония.

Как лучше защитить себя от таких проблем? Наиболее эффективный способ уберечься от гриппа – своевременно сделать прививку. Стоит помнить о том, что иммунитет формируется окончательно только спустя 14 дней после введения вакцины, следовательно, вакцинироваться от гриппа лучше всего в октябре или в начале ноября.

Группы высокого риска, которым необходимо вакцинироваться в первую очередь.

Пожилые люди.
Беременные женщины.
Лица, контактирующие с большим количеством людей.
Пациенты с хроническими заболеваниями.

Доступные в Украине вакцины от типов гриппа, актуального в этом году: 2017-2018 эпидемический сезон

Вакцины, которые были перерегистрированы в Украине на эпидемический сезон 2017-2018, включают штаммы Michigan, Hong Kong и Brisbane. Перерегистрацию прошли следующие вакцины:

«Инфлувак» (INFLUVAC^®) вакцина для профилактики гриппа инактивированная ; содержит поверхностные антигены вируса гриппа следующих штаммов: // A / Michigan / 45/2015 (H1N1) pdm09-образный // (A / Singapore / GP1908 / 2015, IVR-180) //// A / Hong Kong / 4801/2014 (H3N2) - подобный // (A / Hong Kong / 4801/2014, NYMC X-263B) //// B / Brisbane / 60/2008 - подобный // (B / Brisbane / 60/2008, wild type). Производитель «Абботт Биолоджикалз Б.В.», Нидерланды.
«Инфлуэнза ваксин»; содержит инактивированные сплит-вирионы таких штаммов: А / Michigan / 45/2015 (H1N1) pdm09, подобный вирус; A / Hong Kong / 4801/2014 (H3N2), подобный вирус; B / Brisbane / 60/2008, подобный вирус. Производитель «Хуалан Биолоджикал бактерин Ко., Лтд.», Китай.
«Джиси Флю» (GC FLU) вакцина для профилактики гриппа (расщепленный вирион, инактивированный); содержит очищенные инактивированные вирусы гриппа: // очищенный инактивированный вирусный антиген гриппа типа A [A / Singapore / GP1908 / 2015 подобный вируса IVR -180 (H1N1)]; // очищенный инактивированный вирусный антиген гриппа типа A [A / Hong Kong / 4801/2014 подобный вируса NYMC X-263B (H3N2)]; // очищенный инактивированный вирусный антиген гриппа типа B [B / Brisbane / 60/2008]. Производитель «Грин Кросс Корпорейшн», Корея.
«Ваксигрипп» / Vaxigrip сплит-вакцина для профилактики гриппа инактивированная; содержит инактивированный сплит-вирус гриппа следующих штаммов: // A / Michigan / 45/2015 (H1N1) pdm09 - образный (A / Michigan / 45 / 2015, NYMC X-275) // A / Hong Kong / 4801/2014 (H3N2) - образный (A / Hong Kong / 4801/2014, NYMC X-263B) // B / Brisbane / 60/2008 - образный (B / Brisbane / 60/2008, дикий тип). Производитель «Санофи Пастер», Франция.

В соответствии с украинским законодательством прививки против гриппа не входят в национальный календарь прививок, следовательно, вакцины против гриппа не закупаются за средства государственного бюджета.

Защита от вируса гриппа: другие меры профилактики

Этот возбудитель передается при контакте с больным человеком, в частности, когда тот разговаривает, кашляет, чихает. Инфекционные агенты также легко распространяются по поверхностям и передаются здоровым людям. (Вирус гриппа может выжить на твердой поверхности (такой как нержавеющая сталь или пластик) в течение 48 часов.

Предотвратить заражение помогут простые меры предосторожности. Необходимо:

избегать мест скопления людей;
соблюдать правила гигиены, в частности, чаще мыть руки с водой и мылом;
не касаться руками лица;
избегать объятий, рукопожатий;
проветривать помещения.

Горячие точки скопления возбудителей инфекции в офисе в период эпидемий: телефоны (48%), компьютерная клавиатура и мышь (38%). Антисептик для рук, дезинфицирующие салфетки – главные гигиенические средства, которые необходимо держать в офисе, особенно в период эпидемий простуды и гриппа.

Соблюдение правил гигиены сокращает распространение возбудителей и простуды, и гриппа. Следует чаще мыть руки, особенно после кашля или чихания.

Как лечить тип гриппа, актуальный в этом году

В отличие от простуды, при гриппе эффективны некоторые лекарственные средства, направленные на уничтожение возбудителя в организме человека, – ингибиторы нейраминидазы, которые они препятствуют высвобождению зрелых вирионов из зараженной клетки (осельтамивир, занамивир). К первым поколениям противовирусных препаратов, назначаемых при этом заболевании, относятся амантадин и римантадин.

Если вы заметили такие симптомы, как…

ломота и боль в теле
крайнее изнеможение, истощение (обычно отмечается вначале болезни)
головная боль
высокая температура тела, сохраняющаяся 3-4 дня
кашель, дискомфорт в груди
общая слабость, усталость

…следует как можно быстрее обратиться к врачу, чтобы он назначил соответствующее лечение – это позволит предупредить осложнения гриппа, которые могут быть очень тяжелыми.

Источники

Визначений рекомендований склад вакцин від грипу на наступний сезон http://www.moz.gov.ua/ua/portal/pre_20170406_b.html
Influenza update – 299 http://www.who.int/influenza/surveillance_monitoring/updates/latest_update_GIP_surveillance/en/
Weekly seasonal influenza updates http://www.who.int/influenza/surveillance_monitoring/updates/GIP_surveillance_2017_archives/en/
http://www.who.int/influenza/vaccines/virus/recommendations/201703_recommendation.pdf
Recommended composition of influenza virus vaccines for use in the 2017-2018 northern hemisphere influenza season В Україні затвердили оновлений штамовий склад 4 вакцин проти грипу на епідемічний сезон 2017-2018 http://moz.gov.ua/ua/portal/pre_20170928_a.html