Потница в классической форме – это обычное раздражение кожи, появляющееся из-за нарушения баланса «потоотделение-испарение». Потница бывает нескольких видов: кристаллическая, красная и глубокая. В запущенных случаях и при наличии предрасполагающих факторов она переходит в опрелость, а затем в пеленочный дерматит. Отдельной формой, нередко принимаемой за банальную потницу, является экссудативно-катаральный диатез.
Как выглядит потница у детей? В самом начале мама увидит маленькие розовые точки на фоне слегка красноватой кожи. Впрочем, покраснения может и не быть. Есть и другие варианты проявления потницы:
Потница может появиться на шее, в естественных складках, на верхней части груди и спины, в подмышках, на голове. Потница на лице возникает в области лба. Сильная потница в сочетании с трением кожи, длительным воздействием кала и мочи переходит в опрелость. Она может поражать ограниченные участки кожи (локализованная) или быть генерализованной, то есть на всей поверхности тела.
Когда начать беспокоиться? В области естественных складок и подмышках кожа сильно краснеет и начинает мокнуть.
Сыпь и покраснение кожи – это главные симптомы потницы у детей. Если у ребенка появляется сильное беспокойство или, наоборот, вялость, трещины, гнойнички, повышается температура, он пытается расчесывать пораженные места, при прикосновении к ним плачет, то это уже не потница, а повод обратиться к врачу. Возможно, развилось осложнение в виде пеленочного дерматита или другого серьезного кожного заболевания.
Потница может маскироваться под банальный диатез, аллергию, крапивницу (см. симптомы крапивницы). Как понять, что мама все делает правильно, а у ребенка это просто пищевая аллергия?
Родители делают все правильно, осуществляют тщательный уход за ребенком, проводят все меры по профилактике потницы, но высыпания все равно повторяются.
Характерные места и формы диатеза, отличные от потницы: чешуйки на голове, пузырьки и мелкие белые чешуйки на щеках, высыпания на конечностях.
Наряду с высыпаниями в нетипичных для потницы областях опрелости все же появляются в естественных складках. Но они являются проявлением именно диатеза, а не потницы.
Такие заболевания как корь, ветрянка, скарлатина, опоясывающий герпес (у детей постарше) начинаются с кожной сыпи, поэтому следует исключить такие заболевания. Атопический дерматит у детей, контактный дерматит, аллергические реакции (крапивница, диатез) следует дифференцировать от потницы. И если у ребенка появились любые высыпания, обязательно следует обратиться к педиатру или дерматологу, обычно визуального осмотра достаточно для установления диагноза.
Когда происходит присоединение грибковой или бактериальной инфекции на коже появляются гнойнички, покраснение и отечность, при осложненных формах потницы — язвочки, мокнущие трещины с гнилостным запахом, плохо поддающиеся терапии. В этом случае для определения возбудителя инфекции может понадобиться бакпосев отделяемого на флору и соскоб на патогенные грибы.
Вначале необходимо найти и устранить причину (высокая температура наряду с влажным воздухом), то есть температура воздуха должна быть 20-22С, влажность 50-70%, а затем бороться с проявлениями на коже.
Лечение потницы предполагает использование ванн, дезинфицирующих растворов, кремов, мазей.
Ванны с ромашкой, чередой, корой дуба, тысячелистника. Они помогают снять раздражение и устранить воспаление. Приготовить настой трав для ванны нужно за 30 минут до купания: взять по три столовой ложки каждой травы, залить их одним литром кипятка, через полчаса процедить. Купать ребенка в травах необходимо до исчезновения симптомов потницы. Также можно купать ребенка в ванночке со слабым раствором марганцовки. После ванны следует высушить кожу полотенцем и припудрить присыпкой.
Дезинфицирующие растворы – это тоже эффективное средство для лечения потницы у детей. Подходящие препараты: 1% спиртовой раствор хлорофиллипта, 1-2% раствор салициловой или борной кислоты, метиленовый синий.
Крем и мазь от потницы у детей нужно применять только такие, которые не раздражают их нежную кожу и содержат цинк пантенол. Антибактериальные и противогрибковые мази используются по назначению врача и показаны только при присоединении вторичной инфекции.