при каких размерах миомы матки делают операцию

мне 49 лет.менструация проходит вовремя.3-5 дней.абортов не было.Роды были одни. 15.11.2010г.делала узи в частном медицинском центрена 8 й день цикла..матка рзмер 53х44х52 мм.несколько увеличена.в антефлесео.несколько мсещена вправо.контуры ровные.миометрий не однороден.по передней стенке матки определяется гипоэхогенный интерстициальный узел д.12 мм.шейка матки не увеличена.контуры ровные четкие.цервикальный канал не расширен.в шейке определялись мелкие единичные жидкостные включения д 3-4 мм. М-хоопределяется толщина 14,7 мм.трехслойное неоднородное по передней стенке за счет включения средней эхогенности округлой формы д 6мм.однородной структуры.сосудистая ножка полипа по передней стенке при Ц Д К.яичники не увеличены.размер 30х18 мм.размер 26х13.яичники и задний свод безболезнные при тракциях вагинальнм датчиком.патологии в околоматочном пространстве не выявлена.сосуды параметриев не расширены.в проекции труб дополнительных патологических образовапнмй нет.вывод-нормальная картина яичников.эхопризнаки узловатой миомы.эхопризнаки полипа эндометрия.
16.12.2010г.сделала в другом центре узи.на 11 день цикла.пишут- серединое М-хо 0,02 см.деформировано.не расширено.четкое.однородное.размеры матки продольный 6,0 см.передне-задний 4,4 см.поперечный 5,0 см.не увеличена.в антефлесео.смещена вправо.контуры волнистые.четкие.структура мимоетрия диффузно неоднородная. миоматозные узлы визуализируются, параметральные сосуды не расширены.интерстициальный -субсерозный узел раположен на передней стенке ближе к шейке.структура узла неоднородная.пониж. эхогенность.размеры 1,2 см.Такой же как и 15.11.2010.Но дальше написано опять интерстициальный узел с субмукозным ростом расположен в области дна с переходом на переднюю стенку.структура диффузно неоднородная пониж. эхогенность размер 1,6 см.яичники не увеличены.Выводы- нормальная картина яичников правого и левого.нормальная картина эндометрия,Ээхопризнаки небольших размеров миомы.Почему нет полипа Где он делся.05.01.2011 начальсь месячные.прошли нормально.А на 9 день какие то кровянистые пленочки стали выходить.Я обратилась к генекологу.Врач даже не смотрела и сразу положила в стационар и сделала как она сказала диагностическое исследование матки под наркозом.И зашла через полчаса сказала ответ будет через 2 недели.Но при этом взяла узи от 16.12.2010 г. и сказала да там уплотнение справо и надо делать полосную операцию по удалению через 2 недели.Я очень переживаю.Может мне еще УЗИ сделать и начать лечение.Генеколога хорошего специалиста своего у меня нет.Помогите если сможете заранее спасибо.

Здравствуйте!Помогите мне пожалуйста!
.В 2009г диагностировали миому.Размеры большие - 100*80*80.
Месячные с января 2010 года проходят в виде кровотечений.Лечилась гомеопатией.Ситуация была стабильна даже незначительная динамика
уменьшения,но после прекращения лечения - синдром отмены и миома стала расти интенсивно.Назначили лечение.
.В апреле 2010 года сделали первый укол золадекса.
Всего было три укола -каждые 28 дней.Размеры миомы не изменились.Показания Узи от 13.07.10: интрамуральное расположение узла -156*160*138 .Направили на эмболизацию,но прочитав о возможных побочных эффектах, о достаточном количестве неблагоприятных исходов после эмболизации -
решилась на лапароскопию. 4.08.10 сделали укол декапептила - так назначил врач - одноко 20.08.10 пошли месячные по типу кровотечения .
07.09.10 в Александровской клинической больнице сделали лапароскопию.Но удалить узел не удалось,оказалось что опухоль диффузна-распространена практически на все тело матки и не имеет четких границ и плотных узлов.
.Сделали абляцию сосудов и все.Есть фото тела матки - сделали во время операции.Рекомендуют удаление матки,
мотивируя онкологическим риском, возможностью перерождения в саркому .Диагностическое выскабливание делала в августе 2010 г - кроме полипа ничего плохого не нашли.Врач говорит,что это не показатель.
Мне 38 лет и очень хочу еще иметь детей.Как поступать далеше - не знаю.На сколько безопасен метод эмболизации маточных артерий?Я читала что бывают даже случаи попадания микрогранул в кровеносную систему и закупорка почечных артерий,что очень опасно, а так же о других негативных явлениях после эмболизации. Может ли после эмболизации наступить беременность? - Читала о частом наступлении менопаузы после эмболизации в течение нескольких лет,связанное с облучением во время проведения операции.Может ли наступить перерождение узла после эмболизации и что на это может повлиять? Как диагностировать перерождение заранее, а не по факту? Какие методы лечение еще возможны при такой ситуации? Спасибо, большое за ответ!!

Диагноз многоузловая миома матки маме был поставлен давно (еще в среднем возрасте, при этом наблюдался медленный рост узлов). Сейчас ей 60. Менопауза паступила более 5 лет назад, но регресса со стороны новообразований не наблюдается, что в свою очередь насторожило УЗИста... он в свою очередь напугал и нас...

По данным последнего УЗИ: положение матки: антефлексио; форма: неправильная, бугристые контуры; длинна шейки 28мм ширина 24 мм; эхоструктура шейки однородная; тело матки: длинна 82, передне-задний размер 70, поперечный 68мм;
эхоструктура миоиетрия: дифузно неоднородная, с наличием миоматозных узлов по передней стенке 26х22мм, по задней стенке 42х40мм, средней трети 20х15мм, у перешейка 12х10мм, интрамурально-субсерозный тип роста, гипоэхогенные, гетерогенной структуры, с минимальной пере- и интанодулярной васкулязацией.
И­ндометрий : тонкий гипоэхогенный, толщина 3мм, имеет четкие контуры на границе с миометрием.
Полость матки расширенна до 3,5мм, оттеснена.
Правый яичник однородно инвалюционной структуры, р-ми 27х22
Левый яичник по боковой стенке, р-ми 26х33
Маточные трубы не лоцируются.
В позоматочном пространстве жидкости нет.

Субективных жалоб кроме быстрой утомлемости и переодических жалоб на боли в спине (поясница) и тяжести в ногах нет. При этом у нее варикоз и ИБС, желудочковая экстросистолия...

И адикальная операция... не выход...
Скажите... С учетом срока менопаузы (более 5 лет) есть надежда на то, что регресс узлов всеже произойдет?... или всеже есть повод паниковать?... какие дополнительные анализы и диагностику порекомендуете в данной ситуации? и какие есть варианты лечения?... может медикаментозные, гомеопатические... или наименее травматичные и более современые?... оргоносберегающие и с меншей нагрузкой на организм... она в смятении... в поисках специалиста начинает впадать в депрессию, ждет от меня совета, а я не знаю как ей помочь... так трудно что-то советовать совершенно не понимая, что в данной ситуации будет правильнее сделать, с чего начать... рисковать или выжидать... я не знаю, что делать... ОЧЕНЬ НУЖЕН ВАШ ПРОФЕССИОНАЛЬНЫЙ СОВЕТ!

Здравствуйте.
я писала 14 марта, по поводу миомы и полипа в матке, уже прооперировалась (9 апреля) гистероскопия и лапароскопия - чувствую себя сейчас хорошо,
у меня 2 вопроса:
1) была на узи два дня назад - 6 день цикла, матка 71*46*61 мм, контуры ровные, М-эхо пролиферативного типа до 3 мм, миометрий однородный, по задней стенке в области перешейка - ложе после консервативной миомэктомии, размерами 25*16, толщина миометрия по передней - 19 мм, по задней 22 мм, у дна 19 мм. Правый яичник 37*26 мм обычной эхоструктуры, левый - 31*26мм по ребру матки, обычной эхостр. Врач сказала, что все в норме, толком ничего не объяснив, назначила лишь дистрептазу свечи, чтобы швы лучше рассасывались и сказала, что рожать самостоятельно нельзя при таком рубце, а лишь кесарево, и можно уже осенью беременеть.
Пожалуйста расскажите чуть подробнее про мое УЗИ
2) и еще вопрос - в этот- же день состояние ухудшилось - то ли после того как влагалищным датчиком на УЗИ посмотрели, или как реакция на свечи (хотя я их уже как-то принимала), или из-за того, что было секс(но в процессе все было безболезненно), я в панике, опять боли отдают в задний проход, сидеть больно, да и вообще весь живот ниже пупка болезненен. Подскажите пожалуйста какие могут быть причины? моя врач сказала, что это после операции пока такая реакция, ведь уже все хорошо было, ничего не болело....продолжать ли свечи? и что вообще делать?