лазерное удаление кисты яичника

Вопросы и ответы по: лазерное удаление кисты яичника

2011-03-19 20:16:06
Спрашивает Татьяна:
Здравствуйте! У меня такая ситуация. Срок беременности 22 недели. На 14 недели на Узи обнаружили признаки кисты желтого тела в правом яичнике размером 50мм. На след.Узи в 18 недель- тот же врач поставил заключение- Признаки гидросальпинкса справа. Мой гинеколог сказала, что ничего страшного нет. С 23 февраля по 1 марта переболела простудой с температурой 38-39.Остался кашель.2 марта вечером при кашле внизу справа возникла острая боль.(приняла ношпу).3 марта боль не прошла, обратилась в больницу. На Узи (19,6недель)поставили заключение-Сзади от матки, несколько справа-двухкамерное анэхогенное образование 81*51*54, однородное,с четкими ровными контурами, толщина стенки образования 0,9мм. По периферии образования точечные гиперэхогенные включения. Свободная жидкость в позадиматочном пространстве определяется в незначительном количестве. Левый яичник 25*13*18. Ткань правого отдельно не визуализируется. Размеры плода соответствуют 20 неделям беременности. Учитывая отсутствие визуализации правого яичника, больше данных за кисту яичника справа(нельзя исключить серозную цистаденому). Нарушение питания опухоли? спаечный процесс малого таза.)После Узи сразу положили в больницу на сохранение, т.к. угроза выкидыша. Назначили лечение, боль купировали. на 21 неделе еще раз сделали Узи, показало что киста подросла до 83мм. После этого сдавала анализ на определение ракового антигена яичников, все в порядке.Пролежала с 3-18марта, выписали.Кашель так до конца не прошел. При кашле ощущаю кисту. Врачи при выписке предложили подумать насчет операции - удаление опухоли, т.к. киста растет и возможно, что перерастет в злокачественную. Либо возможен перекрут кисты,или перекрытие кислорода ребенку т.к. и киста и матка будут расти. При этом врачи не могут с уверенностью сказать, что во время операции не произойдет выкидыша. Мне самой дали выбрать- либо плановая операция по удалению опухоли и возможность сохранения беременности 50%, либо ждать острой боли и срочная операция. Дело в том, что у меня миопия высокой степени(лазерное восстановление в 2004г.)и в любом случае кесарево сечение. Прошу вашей помощи, подскажите пожалуйста, я боюсь рисковать ребенком и делать операцию. Остается надеятся что пока подрастает малыш, не возникнет острой боли. Врач, который меня лечил и зам.главн.врача придерживаются такого же мнения. Но гл.врач настаивает на опасности и советует делать операцию как можно быстрее. Посоветуйте пожалуйста, как поступить? Ребенком рисковать я не могу, тк. мне 29лет, и беременность долгожданная после выкидыша (24года) и замерзшей беременности в 27 лет. Спасибо,надеюсь на ответ.
24 марта 2011 года
Отвечает Чубатый Андрей Иванович:
к.м.н., врач высшей категории, доцент кафедры акушерства и гинекологии
Все ответы консультанта
Добрый день. Для того чтобы Вам ответить, нужно видеть Вас и обследовать. А Вы требуете от меня рассудить главного врача и начмеда ...
2009-01-08 15:23:44
Спрашивает Татьяна (г.Хмельницкий):
Здравствуйте!
Живу в г.Хмельницком. В браке состою 4 года. Сначала лечили (медикаменты, затем пункция) ендометроидную кисту левого яичника. Затем инфекции – уреаплазмоз, хламидиоз (выявлен только у мужа как до, так и после лечения), воспаления. У меня также - вирус краснухи. После нескольких лет постоянных обследований и лечений уже невмоготу – так хочется услышать диагноз – почему именно не наступает беременность. В последнем случае после анализа мазка была выявлена какая-то ешерихия коли, пролечили антибиотиками, повторили анализ – есть. Врач снова назначила антибиотики. Но я прочитала, что это кишечная флора и не хочу больше травить свой организм. Обратилась в очередное медучереждение, где сделали снимок маточных труб. На следующее утро попала в обласную генекологию (стационар) с гидросальпинксом. Лечение – мератин (в/в, табл., свечи), фуцис, амикацин (в/м 2 р/день), зинацеф, циклоферон, вибуркол (свечи), есенциале (в/в), реосорбилакт, глюкоза, екстракты алое и плаценты (в/м), серрата (табл.), лазерная терапия, електрофорез.
Тепер – худшее. Нужно сделать лапароскопию. Наши специалисты говорять об удалении трубы, почему-то повторяют «готовтесь на ЕКО». Но у меня здоровая вторая труба, в больнице я была чуть ли не единственной пациенткой с регулярными нормальными месячными, гормоны - в норме, посткоитальный тест - в норме, тест на авидность к токсоплазме - в норме, иммунологической несовместимости нет, инфекций нет, муж здоров. Знакомые советуют подождать - пусть организм восстановиться, но читала гидросальпинкс имеет ембриотоксичное содержимое и его лучше удалить .
Знаю – лапароскопию нужно сделать, но у нас в городе не доверяю уже ни одному врачу. Посоветуйте – куда обратиться.
Еще важный момент – предпочла бы обратиться в клинику, где скажут сколько все будет стоить, а не как в «бесплатной медицине» - не знаеш кому сколько и за что платить, какого результата ожидать.
Большое спасибо за ответ
02 марта 2009 года
Отвечает Быстров Леонид Александрович:
врач гинеколог-репродуктолог высшей категории, заведующий гинекологическим отделением
Все ответы консультанта
Здравствуйте, Татьяна!
Очень понимаю и сочувствую Вашему состоянию, но отчаиваться не следует.Думаю причина всему та, что Вы не обратились сразу к специалистам, имею ввиду в центр репродукции, т.к. не каждый гинеколог имеет подготовку по репродуктологии.
Ну а теперь о главном - лапароскопию необходимо провести и может не понадобиться программа Эко. Советую Вам две клиники, одну - государственную - Киевский НИИ акушерства и гинекологии к проф. Иваните Лидии Ивановне. И частная клиника в Киеве - "Медиком", доктор Ефименко Анатолий Федорович. Телефоны клиник есть в справочнике.