воспаление матки при беременности

Вопросы и ответы по: воспаление матки при беременности

2016-06-30 09:00:20
Спрашивает Екатерина:
Добрый день. Нуждаюсь в ваших рекомендациях, так как устала и от неудач, и от обследований, в надобности которых не уверена.

24 года, цикл регулярнейший, 26 дней, овуляция на 14 день. Мужу 39 лет. Ни у кого детей нет. Экология в городе не самая лучшая, но на вредном производстве не работаем, не пьем, не курим, за здоровьем следим.

В прошлом году был самопроизвольный аборт на 4 неделе (можно сказать, что бхб), а в следующем цикле новая беременность, но она замерла на 8 неделе, если судить по КТР. В ту беременность я ужасно себя чувствовала, и после сдачи анализов на гормоны щитовидной стала принимать тироксин. После неудачи снова забеременела как только разрешили врачи. Беременность протекала прекрасно, но тоже внезапно замерла на 8 неделе, если верить КТР.

В обе беременности не было кровомазаний и болей (были кровянистые выделения после ПА со второй замершей из-за шейки матки, за пару дней всё прекратилось, по УЗИ тогда всё было отлично, шла 5 неделя + 6 дней, а по размерам поставили 6 недель и 4 дня, СБ+).

Что мне делать? Обследоваться ли дальше или забить и пытаться снова и снова?

По мужу: В роду у мужа были замершие беременности, но все рожденные дети здоровы. По спермограмме - всё хорошо, но не учтена морфология (почему-то вообще нет ее описания). Сдавал бакпосев на уреаплазму, микоплазму, хламидии, гонококки и трихомонады - чисто. Недавно сдавал ОАК, биохимию крови, анализ мочи - никаких отклонений, лейкоциты в норме, в моче только немного слизи. Муж к врачу-то пошел из-за утренней отечности лица.

По мне: ТОРЧ - отрицательные (хотя муж носитель цмв и герпеса), к краснухе антитела, бакпосев на зппп чистый, пцр из ц/канала на хламидии и патогенную микоплазму - отрицательный. Гомоцистеин на фоне отсутствия приема фолатов - 5 или 6, то есть норма. Гормоны щитовидной скорректированы - на тироксине 50. Прогестерон во второй фазе 53 нмоль/л, а при беременности на 5 неделе был 94 нмоль/л.

При беременности пила тироксин, йодомарин и фолиевую 1 мг. До всех беременностей была на КОК Диане 35 в течение 5 лет, самочувствие было отличное.

Нет возможности сделать кариотипирование абортуса или нас - в городе просто этого не делают, поэтому насчет ХА стоит только гадать. По гистологии первый раз общая картина воспаление (в принципе логично, так как я поступила уже с недельной, а то и больше замершей). После первой замершей долго кровила, кололи и перед чисткой дицинон и гордокс, затем новый цикл пришел через 22 дня, обнаружили кисту фолликулярную и плацентарный полип. Новый цикл начался через 26 дней и такая частота сохраняется до сих пор, с новым циклом выдавила из себя этот полип. Менструации стали адекватные.

Заключения УЗИ замерших, если имеет смысл:
1 зб - толщина хориона 0,66 см, ктр 1,6 см, пя 3,9 см, сб -, локация по передней стенке с переходом на зев - проведено по акушерским 8 нед + 2 дня
2 зб - толщина хориона 0,9 см, ктр гипоэхогенный 1,79 см, пя 4 см, сб -, локация по задней стенке - проведено по акушерским 8 нед + 3 дня

1. Вопросы по синт.прогестерону, показан ли он мне при наступлении беременности?
2. Вопрос по мутациям гемостаза, имеет ли смысл?
3. проверяться ли на афс, волчаночный антикоагулянт?
4. Чистку второй беременности ещё не провели, завтра иду сдавать коагулограмму - если она в относительной норме , есть смысл искать мутации гемостаза?
5. Увеличить ли мне доизровку при беременности фолатов? Может, достаточно будет фемибиона, к примеру? Или группы В в целом, базовой дозы? При фолиевой 1 мг трескается уголок рта, при добавлении других витаминов группы В всё приходит в норму.
6. Может, еще что-то подскажите, спасибо заранее. Если нужны сканы каких-либо исследований - приложу.
12 июля 2016 года
Отвечает Серпенинова Ирина Викторовна:
Для уточнения причины замирания сдайте Д-димер( при отклонении от нормы-обратитесь к специалисту для поиска мутаций гемостаза), антитела к фосфолипидам и волчаночный антикоагулянт. Для подготовки к беременности возьмите комплексные витамины, типа Элевит Пронаталь и т.п. Прогестерон я бы рекомендовала Вам принимать(при следующей беременности),т.к. вынашивание беременности зависит не только от уровня прогестерона, но и от количества рецепторов к нему. Но для начала повторите исследование на ЗППП(ПЦР на уреаплазмоз,хламидиоз, микоплазмоз, гарднереллёзи трихомониаз) себе во 2-ю фазу ОМЦ после пищевой провокации и мужу тоже после пищевой провокации(не увидела у Вас обследования на уреаплазмоз и гарднереллёз, которые сегодня играют весомую роль в причине замерших беременностей)
2013-02-19 23:27:50
Спрашивает Katja:
Добрый день.Мне 31 год,началосьь всё 7 лет назад.Заразилась генит,герпесом,никаких язвочек не было,симтомы были жжение во влагалище,озноб.Жгло 3 месяца,обращалась ко врачам,ничего не находили,один врач решил взять анализ из мочеис.канала,после анализа было больно писать и пошла каша выделений помимо жжения.В Результате развился цисцит стали лечить антибиотиками(за 5 лет сумамед,доксициклин,фторинхолы,итд,множественые посевы ничего не дали).Выделения продолжались,цисцит стал хроническим,жжения стало меньше,но присуствовали часто и трещенки на половых губах и жжение стало ближе к анусу тоже.Это длилось годами и врачи за врачами.Стали появляться корич.выделения отправили на чистку,стало хуже.Жжение стало постоянным,покалывало,в результате нашли генитальный герпес(заражение давно),стёртая форма,титры были огромные,брали кровь и мазки.Мазала ациклов.было легче,но выделения ввиде каши были постоянные,и вутри жгло.Месячные стали болезненные после чистки,обильные и долгие.Затем 2 ВЫКИДЫША,ВО ВРЕМЯ БЕРЕМЕННОСТИ КРОВИЛО И БОЛИ,после выкидыша чистки,кровило.Состояние ухудшилось,постоянные боли ,боль во время полового акта,кровь,до и после месячных боли .мазня,обильное кровотечение ,жжение усиливается и потом опять каша (выделения)врачи при осмотре даже говорят это не нормально.Но посевы чистые,антибиотики больше пить не могу Беременность больше не наступала в течении года..Развелась,половой жизнью не живу из за болей,детей нету.Направили на лапару всё ок(эндометриоза нет),сразу сделали гистроскопию -множественные полипы(узи полипы не показывало).Удалилы.Вообщем на сегодня всё ухудшилось.все мои симптомы продолжаются,результаты гистологии брали аспиратором железистая гиперплазия эндометрия,снижен протестерон(кровь на гормоны).Выписали дюфастон с 14 по 20.(сопуст заболев.3 года назад, тяжело заболела полимиозит,(ремиссия-преднизолон не пью год),лейкопения,анемия.гастрит,холецисцит,аутоим теоредид,фиброаденома в груди,аритмия).Мой эндокринолог (не гинеколог) предположил,что у меня идёт хроническое воспаления матки(годами),это говорит о всех моим симтомах ,тоесть хр.эндометрит(в результате выкидыши,боли,нарушения цикла,и в результате гиперплазия.1.Скажите как можно мне помочь?2.Может ли герпес вызывать это воспаления,выделения тоесть герпетический эндометрит?(так как антибиотики и гриб препараты я пропила множество.Жжения ,покалывания постоянные.С Уважением Екатерина.
22 февраля 2013 года
Отвечает Корчинская Иванна Ивановна:
Врач акушер-гинеколог высшей категории
Все ответы консультанта
Виртуально говорить очень сложно, учитывая Ваш анамнез и количество препаратов. Могу сказать точно, что герпес не мог вызвать хронический эндометрит. Если у Вас аутоиммунный тиреоидит, это могло быть причиной выкидышей. Возможно, жжение и покалывания связаны с дисбактериозом влагалища вследствие приема огромного количества антибиотиков. Препараты для восстановления микрофлоры Вам не повредят однозначно. В остальном (жжение, выделения и др.) нужно обращаться к специалистам.
2012-11-19 12:40:13
Спрашивает Тина:
Добрый день.Меня зовут Тина,22 года,не родила,партнер один.Ранее(в течении года) у меня был обнаружен ВПЧ 16 типа, уреаплазма, дисплазия шейки матки(после лечения лафероном, галавитом, фторурацылом - осталась третья часть эрозии,но прижигать боюсь,так как наслыхана про последствия при беременности и родах).При повторной сдачи анализов ВПЧ и уреаплазмы нет,но обнаружена гарднерелла - в материале 6000 копий/мл.Врач при осмотре сказала-молочница и воспаление влагалища. Принимала нистатин по 2 таблетки 3 раза в день 10 дней(так три менструации),леварол,после далмаксин и фермалак-20 дней. Через пять дней после последней свечи у меня начало сильно зудеть у входа во влагалище и замечаю белый,не творожный налет внутри.
Вопрос:1.Может ли нистатин помочь мне в данной ситуации(разве это не устаревший препарат от грибов)?
2.Нужно лечить мужа если признаков кандидоза нет?
3.Какие анализы возможно нужно сдать?(чтобы точно знать что и как лечить).
4.Как Вы думаете,нужно до беременности прижигать эрозию.Не придаст ли она осложнений при родах?
Буду очень Вам признательна,если Вы ответите хоть на половину вопросов,просто уже вымотана этими проблемами и не знаю кого из врачей слушать.Заранее большое спасибо!
28 ноября 2012 года
Отвечает Дикая Надежда Ивановна:
Врач акушер-гинеколог первой категории
Все ответы консультанта
Нистатин гарднереллез не лечит, он лечит кандидоз. Для определения наличия инфекции необходимо сдать мазок, можна - бак.посев выделений на микрофлору и чувствительность к антибиотикам. Эрозию шейки матки до беременности желательно пролечить. так как инфекции существует много, папиллома вирусов - около 100 типов, 40 из них может инфицировать ш/м с развитием предраковых заболеваний. Усугубляет течение этих инфекций наличие беременности. "Прижигание" - это общая фраза, так как не рожавшим женщинам рекомендуется криодеструкция, не вызывающая рубцов на Ш/м. При наличии у женщины инфекции, передающейся половым путем - лечение должны проходить оба половых партнера, иначе происходит перезаражение. Вам необходимо слушать врача кабинета патологии ш/м, особенно того, кто Вам сумел пролечить ВПЧ 16 и дисплазию!! Долечите эрозию - Вы будущая мама, а мама ребенку очень нужна, поэтому подумайте о своем здоровье. Дисплазия это серьезно, поэтому пройдите лечение до конца.
2011-12-21 17:32:01
Спрашивает Ольга:
Добрый день!У меня после родов образовалась эрозия шейки матки. При сдаче анализа на цитологию в феврале месяце этого года обнаружилось огромное количестао лейкоцитов в Слизистой канала шейки матки 100-120 в п/зр,Вагинальная часть - густо покрывают все п/зр. Симптомов влспаления не наблюдалось никаких.При повторной сдаче цитологии в мае после лечения(Стиллат,Цитиал,Клотримазон,Мератин,Флуконазол)лейкоциты уменьшились до 5-10в п/зр в Вагинальной части шейки матки, в Слизистой канала шейки 20-30 в п/зр.,эритроциты в большом количестве.В результатах анализов ПЦР Chlamydia trachomatis,Ureaplasma urealiticum, Mycoplasma hominis,Mycoplasma genitalium, Trichomonas vaginalis,Neisseria gonorrhoeae,Candida,Папіломавірус 31/56/59/52/58/66Папіломавірус HPV16/18,Папіломавірус HPV33/35/39/45,Папіломавірус HPV 6/11 - НЕГАТИВНЫЙ, но Gardnerella vaginalis - Позитивный.При сдаче анализа ПЦР на Gardnerella vaginalis через неделю после лечения(Офлоксин,Лоратидин,Флуконазол,Тержинан)результат негативный.Через 1,5 месяца после лечения появился Кандидоз,который лечила Клотримазолом+востановление флоры Генифлором,но сразу после менструации Кандидоз возобновился с новой силой.На этот раз протигрибковых препаратов я не использовала,а избавилась от неприятных симптомов с помощью Эпиген интим спрея и дополнительно принимала курс Лактовита. Через неделю сдала повторно цитологию,ее результаты снова Тип2 - Воспаление. Обнаружены споры и мицелий дрожжеподобного гриба в большом количестве:Лейкоциты в Вагинальной части шейки 40-60 в п/зр,в Слизистой канала шейки почти покрывают все п/зр,эритроциты 2-5 в п/зр.На узи обнаружено поликистоз яичников и в процесе выше перечисленого лечения наблюдался сбой в менструальном цикле,за последние полгода 2 раза была задержка на целый месяц. Беременности нет.Иза остоянного воспаления я не могу никак получить истинного результата цитологии(имеется ли дисплазия)для дальнейшего лечения эрозии (на кольпоскопии не понятно наличие дисплазии). По результатам бакпосева урогинетального обнаружено:
Streptococcus agalactiae 5 x 10^5 КОЕ/мл и Candida albicans 5 x 10^4 КОЕ/мл. Что означает наличие такого сочетания бактерий? И могут ли они провоцировать постоянное воспаление?
И возможно ли лечение без применения антибиотиков? Может нужны еще какие-то анализы для прояснения сложившейся ситуации? Зарание большое спасибо за ответ!!!
17 января 2012 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
Все ответы консультанта
Добрый день, Ольга. Для прояснения ситуации Вам необходимо обследоваться на инфекции не тогда когда воспаление уже было пролечено, а во время воспаления. Кроме того, учитывая рецидив, обследоваться нужно и Вашему мужу, а лечение проходить совместно. Естественно что первое что необходимо сделать- это избавиться от воспаления. Streptococcus agalactiae-представитель нормальной микрофлоры влагалища, а кандиды – это дрожжеподобные грибы, которые в норме тоже есть, однако при определенных условиях их становиться слишком много и они то и вызывают кандидоз(молочницу). Будьте здоровы!
2011-11-20 15:33:22
Спрашивает Татьяна:
Скажите пожалуйста, может ли быть хроничное воспаления яичников при периодических болях в поянице (боли внизу живота нет,хламидии,уреплазма,токсоплазма отсутствует, была замершая беременность 9 мес. назад, сейчас уже 4 мес не могу забеременнеть, месячные регулярные, цитология норм). Была на обследовании в гинеколога, сказал что матка и яичники в порядке, нет необходимости проходить более детальное обследование. УЗИ проходила еще после выскарбливания
24 ноября 2011 года
Отвечает Дикая Надежда Ивановна:
Врач акушер-гинеколог первой категории
Все ответы консультанта
Обследуйтесь на наличие герпесной инфекции и цитомегаловируса. Сделайте УЗИ внутренних органов(особенно почек), УЗИ щитовидной железы, гинекологическое УЗИ. Для дообследования щитовидной железы сдайте ан.крови на ТТГ,Т4. Желательно обследовать Вашего мужа: на инфекции, спермограмму, осмотр андрологом. Если все в норме - значит необходимо обследовать на уровень: ФСГ, ЛГ, Пролактин, тестостерон. Самое главное необходимо выяснить, что привело к замершей беременности и устранить причину. Может быть инфекционный фактор, гормональный и генетический. Иногда, а в последнее время все чаще и чеще отсутствие беременности выясняется после обследования мужа.
2011-08-15 10:41:35
Спрашивает Лина:
Здравствуйте! При подготовке к ЭКО у меня обнаружились палочка coli 10в3ст. и уреплазма 10в 2 ст. в шейке матки. Врач назначила антибиотики, сказав, что эта палочка может вызвать выкидыш или воспаление во время беременности. Скажите, стоит ли ее лечить? Я очень боюсь уссугубить ситуацию. Можно ли применить какие-нибудь свечи для нормализации флоры без антибиотиков? Спасибо!
18 августа 2011 года
Отвечает Клочко Эльвира Дмитриевна:
Врач акушер-гинеколог высшей категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Здравствуйте! Ваши титры не требую антибактериального лечения. Можно поставить свечи - например неопенотран.
2010-12-20 21:50:28
Спрашивает ирина:
Подскажите пожалуйста при беременности цитологически установили гардпереллез, candida-псевдомицелий и бластоспоры-редко встречаются, выражено воспаление, тяжелая дисплазия, подозрение на рак, взяли прицельную биопсию шейки матки, беременность замерла, почистили, гистология установила простой эндоцервикоз. Что мне дальше предпринять и как лечиться. хочу забеременнеть еще.
02 января 2011 года
Отвечает Венгаренко Виктория Анатольевна:
Ирина, срочно антибиотики и свечи-комплексное лечение вульвовагинита, а потом полечить дисплазию и через пол года планировать беременность. Все будет хорошо.
2010-05-09 21:18:46
Спрашивает Елена:
Здравствуйте.У меня задержка месячных уже со второго мая,Баззальная температура держится 37.2-37.6,боли в области матки,при этом у меня ещё уреаплазма уреалитикум,и воспаление маточной трубы на 2 мм,это может быть беременность?
21 июня 2010 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Елена! Беременность является самой вероятной причиной задержки месячных у молодых женщин. Причем нередко беременность возникает на фоне воспалительных процессов. Чтобы точно узнать, с чем связана задержка месячных в Вашем случае – надо, прежде всего,купить тест на беременность (он показывает достоверный результат уже на 1 день задержки), посл чего, независимо от результатов тестирования пройти осмотр и обследование у гинеколога (исследование мазков на микроскопию, УЗИ органов малого таза, ОАК, ОАМ). О других причинах, которые могут привести к задержке месячных, Вы узнаете из статьи Задержка месячных. Доступное руководство к действию на нашем портале. Берегите здоровье!
2009-06-18 14:49:12
Спрашивает Татьяна:
Здравствуйте, меня зовут Татьяна (85 г.р.). Родов не было. На обычном плановом осмотре врач обнаружила небольшое воспаление, меня направили на консультацию к специалисту по шейке матки. Врач поставила диагноз: дисплазия легкой степени. Анализы на ПВИ показали, что инфекции нет. По реакции врача, я поняла, что это ее несколько удивило. По результатам биопсии мне поставили следующий диагноз: лейкоплакия ш.м. с умеренной дисплазией, погружением в цервикальные железы, цервицит.
Так подробно описываю диагноз, потому что лечение предложили одно - электрическая конизация или радиоволновая, то есть, я так понимаю отличаются они более или менее щадящим воздействием. И после этого лечения при беременности я буду первой на очереди на кесарево сечение. Правда ли это? (и от чего зависит) и не существует ли других вариантов лечения?
23 июня 2009 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте! Вирус папилломы человека – не единственная причина дисплазии, другие инфекции тоже могут играть роль, а в возникновении лейкоплакии ее роль еще меньше. . Это было первое. Второе – поверхностная дисплазия и лейкоплакия без атипии (особенно, у молодых девушек) не является показанием к конизации, есть смысл обсудить другие методы лечения (криодеструкция, лазерная вапоризация). Что же касается конизации и родов, то тут имеется фактор индивидуальности. То есть, после этого вполне можно зачать и выносить ребенка, а дальше уже существуют варианты. Но нормальные роды возможны, если в роддоме нет политики делать всем, прошедшим конизацию, кесарево сечение. Всего доброго!

Популярные статьи на тему: воспаление матки при беременности

Молочница при беременности: игнорировать опасно
Читать дальше
Молочница при беременности: игнорировать опасно

В последнее время беременные женщины настолько часто сталкиваются с молочницей, что она уже стала одним из обязательных атрибутов беременности. Но, несмотря на кажущуюся безобидность, молочница может представлять серьезную угрозу.

Эрозия шейки матки – лечить или не лечить?
Читать дальше
Эрозия шейки матки – лечить или не лечить?

Эрозия шейки матки – один из наиболее распространенных гинекологических диагнозов. Что делать: лечиться или не стоит. Узнайте больше о различных методах лечения эрозии шейки матки, которые в будущем позволяют услышать долгожданное: «Здорова!»

На распутье дорог: нежелательная беременность - делать или не делать аборт?
Читать дальше
На распутье дорог: нежелательная беременность - делать или не делать аборт?

Вы беременны, однако беременность несвоевременна. Как поступить? Узнайте больше о том, какими осложнениями грозит аборт, куда обратиться, как подготовиться, какие виды прерывания беременности считаются наиболее безопасными на сегодня и какова их стоимость

Рак шейки матки в Украине: как защитить женщин?
Читать дальше
Рак шейки матки в Украине: как защитить женщин?

В мировом масштабе рак шейки матки занимает второе место по степени распространенности среди злокачественных новообразований у женщин, вызывая около 500 тыс. новых случаев заболевания в год.

Пиелонефрит у беременных с сахарным диабетом: особенности течения и лечения
Читать дальше
Пиелонефрит у беременных с сахарным диабетом: особенности течения и лечения

Инфекции мочевых путей нередко наблюдаются при сахарном диабете, способствуя ухудшению функционального состояния почек, особенно в случаях наличия клинических проявлений диабетической нефропатии. Частота пиелонефрита у больных сахарным диабетом достигает.

Этиология, патогенез и новые возможности неоперативного лечения миомы матки
Читать дальше
Этиология, патогенез и новые возможности неоперативного лечения миомы матки

Проблема миомы матки у женщин всех возрастов продолжает оставаться в центре внимания отечественных и зарубежных исследователей, так как это новообразование и его осложнения являются одной из основных причин радикальных операций в гинекологической...

Антифосфолипидный синдром и невынашивание беременности
Читать дальше
Антифосфолипидный синдром и невынашивание беременности

Среди важнейших проблем практического акушерства одно из первых мест занимает невынашивание беременности.

Аднексит
Читать дальше
Аднексит

Аднексит — это заболевание, в основе которого лежит воспаление придатков матки - маточных труб и яичников. Эта болезнь очень редко встречается у девственниц, часто связана с заболеваниями, передающимися половым путем.

Воспаление мочевого пузыря: цистит в вопросах и ответах
Читать дальше
Воспаление мочевого пузыря: цистит в вопросах и ответах

Среди вопросов, которые интернет-пациенты чаще всего задают интернет-врачам, большую долю составляют сообщения о цистите - воспалении мочевого пузыря.

Новости на тему: воспаление матки при беременности

«Слепые» врачи или невидимая беременность?
Читать дальше
«Слепые» врачи или невидимая беременность?

И хирурги, выполнявшие 25-летней больной операцию по удалению яичников, и сама пациентка были шокированы, когда медики обнаружили в ее матке полноценный плод. Вместо удаления яичников врачам пришлось делать срочную операцию кесаревого сечения.

Прием анальгетиков беременными повышает риск выкидыша
Читать дальше
Прием анальгетиков беременными повышает риск выкидыша

Канадские исследователи предупреждают: прием женщинами в канун зачатия и в первые недели гестации нестероидных противовоспалительных препаратов значительно повышает риск самопроизвольного прерывания беременности. Но многие женщины этого не знают.

У 17-летней британки роды продолжались 3 недели – младенец выжил чудом
Читать дальше
У 17-летней британки роды продолжались 3 недели – младенец выжил чудом

Эта драматичная и невероятная история произошла ровно год тому назад, но лишь сейчас ее главная героиня решилась поведать о ней. Теперь, когда ее малышу исполнился год, юная британка с дрожью вспоминает обстоятельства, при которых он появился на свет. Роды у девушки, которой едва исполнилось 17 лет, длились на протяжении 3 недель, ребенок, появившийся, в конечном итоге, на свет родился очень недоношенным – он весил всего 600 граммов. Но современная медицина иногда может творить чудеса – малыш выжил и окреп.

Пользователей также интересует