2015-08-06 17:25:29
Спрашивает Екатерина:
Как подобрать КО?
Здравствуйте, мне 27 лет. В прошлом принимала джес 3 года и имела избыточный вес, после того как перестала принимать его сильно похудела и отлично себя чувствовала. Год назад, по назначению врача, принимала дюфастон 3 месяца и после этого сбился гормональный статус. Был понижен прогестерон, а тестостерон повышен, угревая сыпь, потеря волос, даже СПКЯ под вопросом ставили, прописали оральные контрацептивы. Я пробывала принимать логест, новинет, клайру, сейчас вернулась к джесу...всегда одно и тоже, сильно полнею, постоянно хочу есть, плохое настроение, иногда зуд и необоснованные боли в зубах, прыщи. Не могу принимать ни одни КО больше 2 месяцев. Совсем отчаялась...скажите стоит ли ждать когда пройдут 3 месяца привыкания или такие побочные эффекты уже свидетельствуют о том, что КО не подходит? И как подобрать правильно КО?
10 августа 2015 года
Отвечает Дикая Надежда Ивановна:
Оральные контрацептивы не снижаю уровень прогестерона, и не повышают уровень тестостерона. Быстрее всего у Вас есть гормональные нарушения, которые контрацептивы прикрывают. Дуфастон восстанавливает недостаток прогестерона, но не подавляет его. Вам необходимы контрацептивы, период привыкания есть у каждого контрацептива и это не значит, что контрацептив не подходит. Обследуйтесь, чтобы выяснить: что с Вашим гормональным статусом и принимать препараты. Вам необходимо обратиться в эндокринный диспансер к врачу гинекологу-эндокринологу.
2015-03-29 15:52:14
Спрашивает игорь:
Здравствуйте.В 2009 году было сделано УЗИ брюшной полости и поставлен диагноз: Солевой диатез.Так же была угревая сыпь.Послали сдать анализ на хеликобактер пилори.Результат анализа:Уровень Ig G антител к Хеликобактер пилори 80 ME/мл Норма:уровень Ig G антител к Хеликобактер пилори меньше 20 ME/мл.После того,подлечился и забросил.Сейчас по утрам болит желудок,как покушаю перестает...Розшифруйте мне мой анализ на хеликобактер и скажите на сколько это все серъезно...
01 апреля 2015 года
Отвечает Агабабов Эрнест Даниелович:
Здравствуйте, Игорь , Вам небходимо пройти не УЗД, а ФЭГДС с проведением теста на халикобактер пилори..В 2009 году у Вас был полжительный анализ на хеликобактер, теперь необходимо провести обследование с целью оценки ситуации на данный момент.
2015-03-02 18:57:58
Спрашивает Юлия:
Добрый день! 4 года болею сыпью, врачи ставили диагноз угревая сыпь! Все время сдавала кучу анализов, гениаологические,печеночные,желудочно кишечные,кровь,слизистых путей а так же гормональные! Все в норме и везде здорова! Есть полиноз весной уже 10лет и бывает аллергия на коже от некачественных продуктов и грязи, пыли! Беда в том что только этим летом будучи на 5 месяце беременности когда пошло по спине и на руках,груди, сдала бак посев с высыпания обнаружили стафилококк геомолетический 4 степени!Я в шоке! Столько сдавать анализов все разводили руками!И не могли найти причину!лечила и бактереофагом и вакцинами ничего! И иммунитет поднимала и кишечник! Все напрасно! Опустились руки! Родила зимой стало легче остались только на лице! Но все равно полностью не проходит! Может что то подскажете?! Ну вообще это малость того что я написала! Прошла все кроме антибиотиков!
05 марта 2015 года
Отвечает Гударенко Вера Юрьевна:
Здравствуйте, Юлия! С Ваших слов у Вас угревая болезнь, вы обследовались, лечились, во время беременности было обострение (такое бывает часто) и Вы наверное сейчас кормите грудью своего ребенка, что подразумевает противопоказание к назначению антибиотикотерапии. У Вас поллиноз весной. Могу настоятельно порекомендовать "навести порядок" в кишечнике. Что это значит: сдать анализы на наличие дисбактериоза в кишечнике, обратиться к гастроэнтерологу на прием, пройти еще дополнительные обследования и пролечиться, а одновременно и кожа очиститься.
2015-02-04 19:16:36
Спрашивает Луиза:
Здравствуйте ! Мне 20 лет . У меня угревая сыпь уже на протяжении 3 лет. Я постоянно использую разные средства для кожи местного действия, помогаете слабо. Принимала антибиотики доксициклин , результат был временный , через пол года все вернулось . Я соблюдаю гигиену , умываюсь два раза в день , соблюдаю очень строгую диету ( исключили все сладкое , даже мед ( уже около 2 лет)) и стараюсь придерживаться правильного питания ( минимум жареного, острого , соленого) . У меня есть проблема с гормонами, повышены мужские половые гормоны( андрогены) , это также проявляется в повышенном оволосении . Мне советовали гинекологи пить контрацептивы Диане, Жанин, Новинет. Но боюсь побочных эффектов , да и думаю может мой гормональный фон еще не до конца сформировался, мне ведь 20 лет еще. Менструальный цикл ровный. Скажите , есть ли смысл ждать что гормональный фон выровняется еще , или все же попробовать принимать контрацептивы ? Также я сейчас начала пользоваться местным ретиноидом, с тертинионом и цинком. Пользуясь три недели , пока улучшений нет . Вопросы такие :стоит ли прибегать к гормональным таблеткам, если на протяжении 3 месяцев местный ретиноид не поможет? Нужно ли продолжать такую строгую диету с ограничением сладкого или это не имеет такого сильного влияния на угри? Спасибо большое.
06 февраля 2015 года
Отвечает Гударенко Вера Юрьевна:
Здравствуйте, Луиза! С Ваших слов Вам 20 лет и на протяжении трех лет угревая болезнь, которая плохо поддается лечению по причине повышенного уровня андрогенов. Наблюдается рост волос в нежелательных местах. Врачи гинекологи правы, когда рекомендовали Вам принимать контрацептивы и как раз даже очень уместно проводить гормональную коррекцию во время формирования женского гормонального фона. Риск побочных эффектов в современных контрацептивах сведен практически к нулю из за минимальной концентрации гормонов. Для того, чтобы начать принимать контрацептивы Вам необходимо повторно обратиться к гинекологу, возможно, сдать повторно анализы и врач подберет индивидуально для Вас контрацептив, который больше всего подходит именно Вам. Местный ретиноид действительно перестроить Вашу кожу в течении 3 месяцев и высыпания пройдут временно, так как основная причина не устранена, но нужно еще помнить, что Вы будущая женщина, которая со временем захочет стать мамой, а для этого необходимо уже сейчас восстанавливать Ваш гормональный фон. Относительно диеты: питание должно быть сбалансированно по количеству белков, жиров и углеводов. Сладости должны быть полезными и употребляться умеренно. Из полезных сладостей - это сухофрукты, немного меда, фрукты и ягоды.
2014-10-22 14:14:15
Спрашивает Марина:
Здравсвуйте. После похода к гинекологу, была обнаружена небольшая эрозия и подозрение на дисплазию, так как как были йод-негативные зоны и назначены следующие анализы ;
Цитологическое облсдеование - АК не обнаружено, гормональный тип мазка не соотвевует возрасту , реактивные изменения в эндо- и экзоцерквисе, пролиферация эпителия эндо.
Бактериоскопическое заключения анализа выделений, из влагалища - единичн в п/з, ед. споры кандиды,ключевые клетки, флора смешанная, обильно.
Узи органов малого таза - нельзя исключить ПКЯ
Обследвания по ЗППП - ПЦР на ВПЧ, хламидии, уреоплазму, микоплазму - отр.
Гормональное обследование - выше нормы тестестерон и андростендион. Эти гормоны постоянно повышены, есть оволосение на лице и теле чрезмерное,угревая сыпь на лице, но при этом я кавказской национальности, у многих знакомых девушек нашей национальности те же признаки, гинеколог говорит что превышение этих гормонов для меня - норма.
Прописали тержанин - 6 дней, от воспаления во влагалище, и дисменорм - для нормализации гормонального фона.
ИЗ моих жалоб - волосение, угревая сыпь, иногда желтоваты выделения без запаха. Посоветуйте пожалуйста, стоит ли мне принимать их ? или может быть нужно что-то другое? у врача этого первый раз - поэтому нет полного доверия.
28 октября 2014 года
Отвечает Серпенинова Ирина Викторовна:
Добрый день, Марина! Нужно сделать бак. посев на флору и чувствительность к антибиотикам и пройти противовоспалительное лечение совместно с партнёром.Затем сделать кольпоскопию ,биопсию йоднегативных зон и пролечить их(например, радиоволновым методом). Если тестостерон повышен,то лечение только дисменормом будет неэффективным. В данном случае желательно при отсутствии у Вас противопоказаний начать приём Флутафарма 1/2т х 3 раза в сутки не менее 3-х мес.
2014-08-31 06:26:13
Спрашивает Лиля:
Здравствуйте доктор!Моей дочери 21 год.При обследовании УЗИ поставили диагноз поликистоз.У нее нерегулярные месячные,сильная угревая сыпь.Ожирения нет,оволосения тоже.За неделю до месячных появляются боли внизу живота.болят груди и поднимается температурадо 37.2-37.4.Температура держится пока не начнутся месячные.Бывает ли при поликистозе температура?И как нам вылечиться?
03 сентября 2014 года
Отвечает Босяк Юлия Васильевна:
Здравствуйте, Лиля! Описанная Вами симптоматика полностью соответствует проявлению поликистоза. Излечить его полностью невозможно, однако можно подкорректировать состояние до нормализации менструального цикла и достижения беременности. Я бы советовала сдать кровь на половые гормоны, однако, думаю, гиперандрогения присутствует. Можно начинать прием КОК Диане 35 на 6 мес. -1 год.
2014-08-28 06:01:19
Спрашивает Эльвира:
Здравствуйте! Невролог прописал уколы: Мильгамма и алфлутоп. Сегодня (на 7день) лицо покрылась сыпью/прыщами. Посмотрела в инструкции, что побочные действия у мильгамма- аллергическая реакция: угревая сыпь, акне, крапивница и т.п. Вопрос: стоит ли мне дальше колоть Мильгамма или можно принять противоаллергическое средство, или все таки стоит проколоть курс и потом ал. реакция пройдет??
11 сентября 2014 года
Отвечает Гришило Павел Викторович:
При продолжении лечения - ситуация будет ухудшаться.
2014-07-05 16:33:36
Спрашивает Александра:
Здравствуйте. У меня сильная угревая сыпь на лице. Сдала Бакпосев из раны (с кожи) + антибиотикограмма. Результат: Staphylococcus epidermidis - 5 x 10^4 КОЕ/мл. Скажите пожалуйста что это означает? Какая норма этого стафилококка и нужно ли лечить? И что значит в антибиотико грамме чувствительный и устойчивый? Спасибо.
23 июля 2014 года
Отвечает Шарапова Дарья Александровна:
Это ровным счетом ничего не означает. Стаффилококк есть на коже любого человека, понятно, что обсеминение при угревой болезни может быть выше нормы, но если элементы кожной сыпи соответствуют диагнозу акне, то и лечить нужно акне, а не стаффилодермию.
Найдите у себя в городе нормального дерматолога, который будет разбираться в патогенезе акне, а не искать мистических существ типа демодекса и сопутствующих бактерий. Чтобы вылечить акне у женщин прежде всего нужно гормональный фон обследовать и, в зависимости от стадии, назначать препараты топических ретиноидов или же их сочетание.
2014-02-06 14:42:08
Спрашивает Ярослав:
Здравствуйте!
У меня есть сейчас угревая сыпь и себорея волосистой части головы. Врач-дерматолог, кроме всего, назначила принимать желчегонное Антраль. Меня смущает, что на инструкции к препарату нет ничего о его желчегонном действии, и в некоторых статьях в интернете пишут про отсутствие у него желчегонных свойств. При этом врач уверенно говорит, что "да, пейте его, он и гепатопротектор и желчегонное". Врач все правильно говорит?
Спасибо за помощь.
10 февраля 2014 года
Отвечает Коваленко Юлия Александровна:
Здравствуйте, Ярослав!
Если у Вас по какой-то причине не лежит душа к этому препарату, Вас ведь никто не заставляет насильно его принимать, правда? Этот препарат не является основным в лечении Вашего диагноза, его можно заменить другими препаратами. Если Вы не доверяете врачу, покажитесь другим специалистам. Выбор за Вами, как и часть ответственности. С уважением? Ю.А.
Читать дальше
Детство закончилось, а прыщи остались?
Угри – дело привычное в период полового созревания. Но если вы уже «созрели», а угри и не думают проходить? Или, наоборот, пока «созревали» - все было в порядке, а теперь угрей как у подростка… Узнайте больше о причинах и лечении угревой сыпи у взрослых.
Читать дальше
Юношеские угри и мифы о них
Угревая болезнь является, пожалуй, наиболее распространенным кожным заболеванием. Вместе с тем, даже те люди, которые сражаются с «прыщами» на лице на протяжении длительного времени, далеко не всегда имеют правильное представление о своем недуге.
Читать дальше
«Высокотехнологичный» пластырь быстро избавит от прыщей на лице
Акне – угревая сыпь начинается у подростков в период полового созревания, но многих продолжает беспокоить и в более старшем возрасте, доставляя физические, а, главное, моральные страдания. Традиционное лечение помогает не всегда. Израильские ученые разработали «чудо-пластырь» на основе самых современных технологий. Наклейка вырабатывает сверхслабые токи, которые убивают бактерии, вызывающие угревую сыпь. Клинические испытания, которые проходят в настоящее время, свидетельствуют о высокой эффективности нового метода – не более чем два года спустя удивительный пластырь появится на прилавках аптек.
Читать дальше
«Виртуальные» визиты к дерматологу не менее эффективны, чем традиционное посещение кожвендиспансера
Американские врачи провели интересное исследование, главная роль в котором отводилась достижениям современных технологий – персональному компьютеру и сети Интернет. Больные с угревой сыпью в процессе лечения не посещали врача, а высылали ему с помощью электронной почты свежие описания своего состояния и, главное, качественные цветные фотографии пораженных угрями участков кожи. Доктор, изучив электронный «анамнез» и фото, также через Интернет посылал пациенту предписания и рекомендации. Эффективность новой, «в духе времени», методики оказалась почти такой же, как и у контрольной группы.
Читать дальше
Состояние кожи – индикатор общего здоровья
Дерматологи рекомендуют всем людям вне зависимости от возраста и пола регулярно исследовать состояние своей кожи на разных участках тела. Такие самообследования способны выявить отнюдь не только кожные болезни, но и заболевания внутренних органов.