пса при аденоме простаты
Вопросы и ответы по: пса при аденоме простаты
2014-03-21 17:13:59
Спрашивает Леонид:
Подскажите,пожалуйста,правильно ли мне назначил врач-уролог лечение при аденоме простаты с жалобами на затруднённое мочеиспускание утром и недостаточную эрекцию? Данные УЗИ:мочевой пузырь содержит 500 мл мочи.Симметричен.Стенки не утолщены.Внутренние контуры ровные.Просвет гомогенный.Остаточная моча-100мл.Предстательная железа увеличена-5.6*4.9*4.4 см /объём-63.0 куб.см.Вдаётся в просвет мочевого пузыря.Контуры ровные.Капсула выражена.Увеличена центральная часть,структура узловатая.Паренхима обычной эхогенности.Диффузно неоднородна за счёт кальцификатов. ПСА общий-8,9 нг/мл.ПСА свободный-1,58 нг/мл.Соотношение-17%.Тестостерон-20,25 нмоль/л. Мне назначено:Фокусин пить два месяца,Флебодиа месяц,свечи простатилен.Со второго месяца Правенор или Гентос. Возраст-52 года.
26 марта 2014 года
Отвечает Владыченко Константин Анатольевич:
Здравствуйте. Я думаю правильно. Тем более, что доктор наверное рекомендовал контроль анализа крови на ПСА, а также повтор УЗИ простаты и мочевого пузыря после курса лечения. Сравнение результатов обследования даст данные для дальнейшей тактики (возможно будет рекомендовано проведение биопсии под УЗи контролем).
2014-01-23 07:55:00
Спрашивает Оксана:
Добрый день. Помогите, пожалуйста, разобраться.
Мужчина 63 года, в 2011 году поставили диагноз - аденома простаты 3 степени, показатель ПСА на тот момент составлял 105,6. Было назначено лечение: уколы - Золадекс; таблетки Осодекс и 31 сеанс лучевой терапии, после этого показатель ПСА снизился до 40.
Далее назначили препарат Бикалутамид и через каждые 3 месяца сдавать кровь на предмет контроля ПСА, показатель ПСА снизился до 17 и далее он ничего не принимал.
При очередной сдаче крови (в январе 2014 года) обнаружили, что ПСА увеличился до 38,2, ему назначают препарат Флутамид на 1 мес.
ВОПРОС: если возрастает показатель ПСА почти в 2 раза может быть целесообразнее назначить лучевую терапию, либо ограничиться приемом таблеток?
Спасибо.
Мужчина 63 года, в 2011 году поставили диагноз - аденома простаты 3 степени, показатель ПСА на тот момент составлял 105,6. Было назначено лечение: уколы - Золадекс; таблетки Осодекс и 31 сеанс лучевой терапии, после этого показатель ПСА снизился до 40.
Далее назначили препарат Бикалутамид и через каждые 3 месяца сдавать кровь на предмет контроля ПСА, показатель ПСА снизился до 17 и далее он ничего не принимал.
При очередной сдаче крови (в январе 2014 года) обнаружили, что ПСА увеличился до 38,2, ему назначают препарат Флутамид на 1 мес.
ВОПРОС: если возрастает показатель ПСА почти в 2 раза может быть целесообразнее назначить лучевую терапию, либо ограничиться приемом таблеток?
Спасибо.
26 января 2014 года
Отвечает Мазаева Юлия Александровна:
Вам предложили стандартную схему лечения данного заболевания, поэтому целесообразно придерживаться рекомендаций онкоуролога.
2010-05-11 14:22:46
Спрашивает Александр:
Здравствуйте! Аденома простаты 55х46х43 мм с узлом в мочевой пузырь 24 мм ,остаточная моча 25 мм. Обратите внимание на скорость роста ПСА простаты. Скорость роста ПСА с 2007 г. по 2010 от 3.00 нг/мл до 6.79 нг/мл. На 10.09- ПСА общее 5,29 норм. 4.0 свободное ПСА-0,72. ПСА процент- 14%. Проведена биопсия 27.09.2009 карцинома не обнаружена. УЗТРИ на 03.2010 также отрицательна. На 06.05.2010 ПСА общее 6.79 ном. 4.0 свободное 0,56 и процент ПСА свободный К общему 0,08%. Норма 0.15-0.25%. 15 лет хронический простатит . Инфекции цитомегаловирус- 2,561 норм 0,108, токсоплазма 1.104 норм 0,140, герпес-2 норм 0,2. При посеве из мазка уретры на микрофлору выявлен enterrococcus faecalis 4 cт. на 31.03.2010 .Принимаю тамзулозин, аводарт и гипертензивное амлодипин. Прошу Вас ваши рекомендации. Особенно по поводу процента ПСА 0.08%, хотя норма 0.25% . Заранее Спасибо.
26 мая 2010 года
Отвечает Кльофа Тарас Григорьевич:
Врач уролог, старший ординатор урологического отделения клиники урологии, нефрологии и гинекологии
Сколько Вам лет? Как проводили пункционную биопсию простаты? Под контролем УЗИ? С скольких точек? Проводили цитологическое исследование материала? Вас беспокоит, есть ли какие жалобы клинически? Пожалуйста ответьте на эти вопросы мне.