симптомы пмк 1 степени

Вопросы и ответы по: симптомы пмк 1 степени

2015-03-25 04:30:38
Спрашивает Алиса:
Здравствуйте, доктор! После гриппа и проведенной на фоне негл вакцинации от столбняка и бешенства (меня кусала собака не до крови)попала в больницу с нарушением ритма. мне диагностируют ПМК 2 степени (6,9) с нарушением гемодинамики.и экстрасистолы 2 класс по Лауну желудочковые. Их было около 3000 когда я попала туда.причем предыдущее Эхо в другой больнице мне не находило Пмк вовсе, только дополнительную хорду, целых два раза. это было третье эхо в другой больнице. Здесь мне кололи кордарон капельницы. Далее хольтер показал 1156 ЖЭ в сутки. Сейчас в данное время они единичны.у меня всд. щитовидка имеет маленькую кисту но уровень гормонов пока в норме. все симптомы всд есть в том числе покалывание во всем теле и голове. иногда повышается давление до 160 на 100.Свое 110 на 70.немеют пальцы на левой руке и приливы к голове. Мне 30 лет.Не пью и не курю. Рост высокий астеник.Мне еще ставят синдром дисплазии соединенительной ткани. у меня вопрос нужен ли мне кордарон при таком количестве экстрасистол?
27 марта 2015 года
Отвечает Бугаёв Михаил Валентинович:
Врач кардиохирург высшей категории
Все ответы консультанта
Здравствуйте. Никакого отношения к вакцинации проляпс митрального клапана не имеет. Он имеет, скорее, отношение к синдрому дисплазии соединительной ткани. Насчет кордарона - скорее не нужен. Количество экстрасистол относительно небольшое, они не угрожающие, и если Вы их не ощущаете, можно ограничиться наблюдением в динамике с повторными холтеровскими мониторированиями (через 6 мес). И за щитовидной железой наблюдайте.
2014-03-06 02:18:54
Спрашивает Рустам:
Здравствуйте, доктор!
Опишу свою проблему. С начала февраля этого года стала беспокоить тахикардия и другие симптомы ВСД (скачки АД, гипергидроз и временами отеки конечностей, субфебрилитет, головные боли, заложенность ушей, боли в области сердца - жжение, давление, замирание, «перевороты» с перехватыванием дыхания, страхи, была также дереализация и т.д.). Первый приступ был спровоцирован употреблением марихуаны или чего-то в этом духе на фоне продолжительного стресса. Плюс дело усугубилось недолеченной ОРВИ.
Из-за приступов тахикардии несколько раз вызывали скорую - вкалывали в/в верапамил в превые разы помогало не сразу, откапывали калием и чем-то еще.
Первый приступ был очень продолжительным и кроме верапамила в ход пошел кордарон и что-то еще...
В начале ставили «пароксизмальную тахикардию» затем синусовую тахикардию/аритмию. Обошел много врачей (невропатолог, кардиологи) и сделал столько же обследований, пролежал в кардиологии, где толком никакого лечения не получал, от части из-за реакции на препараты (а именно на фдп - тахикардия и аритмия с чсс 180 и скачком давления до 170 сист., после нескольких капельниц схожая реакция на препараты калия, возможно на натрия хлорид), назначили также Небилет но пить прекратил, так как в покое в норме АД 110/60 с ЧСС 51.
В анамнезе имеется полисигментарный остеохондроз, ПМК 1 степени с незначительной регургитацией, также выявили умеренную внутречерепную гипертезию.
За время своих мытарств сделел два холтера в обоих СРРЖ, макс. ЧСС 166 и 174 соотв. после нагрузки (подъем на 5 этаж) и миним. 45 и 44 соотв. во время сна. Также в первый раз была выявлена всего одна НЖЭС, во второй же 28 единичных желудочковых политопных ЭС 3 типа по Лауну.
Сейчас назначены Адаптол, Небилет, Аспирин, Ресмоксикам, Милдронат, Магнерот. Ставят «Идиопатическое нарушение ритма по типу синусовой тахикардии пароксизмальной. ХСН I (что это?), Остеохондроз полисигментарный, хроническое течение, обострение, хронический пиелонефрит, неполная ремисссия, вторичная гипертензия»
Хотя пиелонефрита у меня нет есть по рез-ам УЗИ МКД, сказали соли...
Сейчас направили в аритмологическое отделение для ЭФИ (ужасно этого боюсь).
Плюс одна кардиолог очень расстроила, сказав, что не понимает в чем дело и предлагает сама сводить меня к какому-то профессору, так-как по ее словам это может быть начало стенокардии, ИБС и бог еще знает чего...
Пожалуйста, подскажите что со мной, действительно ли это ВСД или с сердцем проблема?
Пожалуйста извините, если неразборчиво... Если нужно будет дополнить скажите...
Заранее благодарю...
11 марта 2014 года
Отвечает Васкес Эстуардо Эдуардович:
Добрый день, Рустам!
Проблемы у Вас множественные, в основном связанные с сердечно-сосудистой системой и позвоночником (потому Вам говорят о ХСН, стенокардии, ИБС). Предположительно у Вас долгие годы были вредные привычки, а может еще и лишный вес, что в действительности могли быть и причинами. Курение марихуаны, просто была последней каплей.
Такие состояния на расстояние не решаются. По комплексным обследованиям можно сказать, что направленность в поисках решения у Ваших врачей хорошая. Удивляться из-за появившихся проблем не надо, т.к многие проблемы со здоровьем могут иметь не только наследственное или генетическое начало, а долгие годы мы медленно их приобретаем своим образом жизни, вредностями по работе или нехорошими для здоровья привычками.
2014-01-02 15:28:56
Спрашивает Олеся:
Здравствуйте! Примерно месяц назад, я стала испытывать панические атаки с симптомами ВСД (головокружение, тошнота,сердце скачет, тахикардия, чувствую сильное биение сердца, предобморочное состояние)у меня низкое давление иногда бывает 90/50, пульс при этом бывает доходит до 90-100, при таком пульсе мне плохо, наверно из-за низкого давления. Сделала эхокардиографию, вот показатели: Тахикардия. Аорта 31.1мм в восходящем отделе. Стенки не изменены. Аортальный клапан трехстворчатый, створки АК тонкие, раскрытие АК достаточное-18.8мм Левое предсердие 30.5х39мм. МЖП 8.2мм ЗСЛЖ 7.0мм. Морфометрия: КДР 44мм, КСР 31мм, контрактильность миокарда сохранена. Фракция выброса 73%. Фракция укорочения 42%. Ударный обьем 104мл.Диастолическая функция не нарушена. Локальная сократимость не нарушена. Правые отделы сердца: ПЖ 17мм, ПП 36.8х30мм, ЛА 20.2мм. V макс. на ПК 0.94м/с. Среднее давление 10.0 мм.рт.ст. Клапаны сердца: Створки МК движутся в противофазе. ПСМК уплотнена, пролабирует в ЛП 7.8мм (2 степень. Митральная регургитация 1 степени. Створки ТК тонкие. V max по основным направлениям в пределах нормы. В полости ЛЖ добавочная хорда. Перикард не изменен. Заключение: ПМК 2 степени с регургитацией 1 степени. Добавочная хорда ЛЖ. Скажите пожалуйста возможно ли это вылечить? Хочу быть здоровой, у меня растет маленькая дочка. Заранее спасибо большое!
05 января 2014 года
Отвечает Амонов Одил Шукурлаевич:
Здравствуйте! Олеся, вы видимо очень чувствительный человек, у вас скорее проблемы с вегетативной нервной системой попробуйте успокаивающие (валериана,пустырник-настойки), панангин по 1т - 2 раза в день в течении 10-ти дней, избегайте стрессов, а заключение ЭХО не такое страшное.
Так что, первым делом успокоимся, принимаем настойки и таблетки, если через 2-3 дня есть эффект, то просто продолжаем 10 дней а потом обращаемся с полным описанием: возраст, жалобы (что, где, как беспокоит), чем провоцируется, чем купируется, беспокоит ли при сильном отвлечении (беседа с подружкой, просмотр интересного фильма) и т.д. Желаю крепкого здоровья.
2013-05-14 11:31:26
Спрашивает Елена:
Добрый день!
Мне 27 лет, 36 неделя беременности, по ЭхоКГ поставаили диагноз ПМК 1 степени, недостаточность МК 1 степени. Насколько это опасно? Из симптомов беспооит только тахикардия сейчас.
17 мая 2013 года
Отвечает Амонов Одил Шукурлаевич:
Здравствуйте, уважаемая Елена. первым делом успокойтесь,это самая не значительная степень и думаю скором будущем даст бог станете мамой.Слово тахикардия и количество ЧСС бывает спорной.Подсчитайте свой пульс в покое(вне волнения,после 20-30 минутного отдыха ) а потом мы решим есть -ли у вас тахикардия. Эмоциональное состояние ваш ребенок уже давно с вами вместе переживает, так-что никаких волнений.
2012-03-22 11:38:33
Спрашивает Валя:
Здравствуйте! С 12 лет мучаюсь с сердцем. Частая тахикардия при малейшем нервном раздражение. В 19 лет появились частая нехватка воздуха, сжатие в области сердца, прошла полное обследование при этом поставили диагноз пмк 1 степени и всд. Сейчас 23 года, все очень усугубилось: частые боли под лопаткой. в области сердца, груди, при малейших физических нагрузках очень сжимает сердце, постоянные частые вдохи,сильные удары,это очень мешает жить.Недавно поставили диагноз пмк 2 уже степени, причину почему пмк растет не выяснили...Могут ли быть такие симптомы при пмк?
27 марта 2012 года
Отвечает Фесюк Галина Николаевна:
Уважаемая Валентина. У Вас дисплазия соединительной ткани и при неадекватных физических нагрузках степень пролапса будет возрастать; описанные проявления при подобных аномалиях возможны.
2011-06-20 02:41:45
Спрашивает Павел:
Здравствуйте, наблюдаюсь по поводу Параксизмальной тахикардии, АРХ , ВСД и ПМК 1 степени, недавно был приступ, по симптомам напоминающий инфаркт миокарда, ранее все приступы переносил на ногах, но последнее время сердце беспокоит, цифры сэкг уже привести не могу, но на ней показана гипертрофия обоих предсердий и желужочков и изменение сегмента st.Принимаю магнерот и впервые выписали кудесан q10, который принимается в том числе и после инфарктов. Стоит ли беспокоиться за своё сердце или всё нормально?
23 июня 2011 года
Отвечает Бугаёв Михаил Валентинович:
Врач кардиохирург высшей категории
Все ответы консультанта
Здравствуйте. Стоит обследовать сердце - УЗИ, суточное мониторирование
ЭКГ по Холтеру, велоэргометрия. А, может, и электрофизиологическое исследование сердца.
2012-07-15 10:20:40
Спрашивает Юра:
Здравствуйте. Мужчина 55 лет, ИБС: безболевая ишемия миокарда. Атеросклеротический кардиосклероз. Наджелудочковая экстрасистология (286) по данным ХМ. ПМК (до 5,5мм) первой степени с признакоми миксоматозной дегенерации створок. Я проходил флюрографию в феврале (норма) и в июне (плевроапикальные наложения с обеих сторон). Не курю. Участковый врач сказал, что это результат перенесенного воспалительного процесса. По анализам крови и мочи врач сказал, что все в норме. Но иногда возникает состояние как будто справа на уровне 2 ребра что-то “сидит” и есть иногда слабое болевое ощущение (отдает в лопатку), не часто “поддавливает” кашель. Температура пнормальная. Врач сказал, что флюрографию сделать в плановом порядке через пол-года , год. Но меня беспокоят эти симптомы.
20 июля 2012 года
Отвечает Тельнов Иван Сергеевич:
Здравствуйте. Описанные Вами симптомы не характерны для заболеваний легких. Патология легких не может давать болевых ощущений - в легочной ткани отсутствуют болевые рецепторы. Не совсем ясно с кашлем - что означает "поддавливает" и как часто он вас беспокоит.
2009-08-12 18:13:15
Спрашивает Виктория :
2009-08-03 15:59:35 Виктория Это я вам задавала вопрос
вопрос: Добрый день ..беспокоят боли в груди отдаю в спину , в 2003 была операция по ОАП ,наблюдаюсь в диспансере говорила о своих симптомах,врач гвооритт это нервное ничего ,было такое что поднималась на 3 этаж началось сильно биться сердце и боль в груди вызвали скорую параксизмальная тахикардия ,делала в апреле холтер и Экг показывало синусовую аритмию и несколько эксттасистол...решила обраться туда где делали операцию,сделали ЭХО-норма (только раньше выявляли ПМК 1 ст странно почему сейчас не сказали) и ЭКГ синусовая тахикардия , холтер правильный синусовый ритм со средней чсс 89 в мин ,33 минуты синусовой тахикардии с чсс до 153 в мин на фоне физич и эмоц нагрузки .минимальная чсс в период ночного сна.
эктопическая активность минимальна в допустимых пределах относительно регулярне эпизоды синусовой аритмии.
в состоянии покоя эпизоды элевации сегмента ST по типу синрома ранней реполяризации желудочков .на фоне физ и эмоц нагрузки 120-150 чсс отмечено неск эпизодов косовосходящей депрессии сегмента ST до - 190 мкВ в отведении СМ 6 и горизонтальной деперсии сегмента ST до -213 мкВ с инверсией зубца Т в отведении IS сопровожд неприятными ощущения в груди. данные изменения можно расценивать как снижение кровоснабжения в области передне боковой и задней стенок миокарда .я в шоке у меня что в 21 ишемическая болезнь сердца?? самое макс ST было когда я бегала 7 минут на велосипеде тренажере дома . делала ЭКГ с нагрузкой 20 приседаний синусовы ритм тахикардия 104 . полувертикальное положение .умереннеы нарушения реполяризации нижней боковой стенки ЛЖ htfrwbz миокарда на нагрзку адекватная ЧСС 124 в мин через 5 минут ЧСс 112 в минуту...просто кто гвоорит что это связано с ишемией.кто что невралгия и остеохондроз у меня шейный второй степени ..но я устала от каждодневынх болей то там то там ..иногда давление поднмиается максиму до 140 на 100 но все же......скоро мне предстоит диагностическая миниоперации фертилоскопия хотела бы узнать можно ли делать общий наркоз.Спасибо заранее

2009-08-07 09:32:17 консультант - Лишневская Виктория Юрьевна
д.м.н., врач высшей категории, доцент, ведущий научный сотрудник Института геронтологии АМН Украины, г. Киев
информация о консультанте

ответ: Добрый день. То, что Вы описываете, если его расшифровывал грамотный врач, заслуживает внимания. К сожалению, болезни сердца молодеют. Но такие изменения на экг могут быть и при вегето-сосудистой дистонии и нарушениям метаболизма миокарда. Но лучше перестраховаться - дообследоваться (тредмил-тест, проба с эргометрином для исключения спазма коронарных сосудов).


--------------------------------------------------------------------------------

Еще один вопрос сделала велоэргометрию.вот ответ проба прекращена изза достижения 75% макс аэробной мощности .жалоб не было. чсс макс 167 в мин (исх 85) АД макс 165 на 84 (исх 102 на 70) .на Экг с 1 мин отдыха сглаженность Т2.3 , В3-В6.на высоте нагрузки горизонтальная депрессия ST3/В4-в6.0.9-1.1 мм. 'ЭКГ и ЧСС не вернулись к исходным до конца исследования .Ад востановилось к 4 мин отдыха .проба сомнительная толрантность к нагрзуке средняя .тип гемодинамической реакции на физ нагрузку нормотонический..ничего не понимаюю..что делать? врачи гвоорят ничего это DCL??yj вот ехала с дачи чувствую сильный пульс и голова кружится давлени померла 138 на 98 было с пульсом 121 под язык анаприлин волидол и валокордин выпила вроде прошло потом начала болеть голова ..но что ж у меня ИБС ? спасибо..
24 ноября 2009 года
Отвечает Лишневская Виктория Юрьевна:
Врач кардиолог высшей категории, д.м.н., доцент
Все ответы консультанта
Добрый день. Для того, чтобы расставить все точки над "і" нужно сделать коронарографию. Иначе Ваши сомнения (и сомнения врачей) доведут Вас до тяжелой неврастении.
2009-08-03 15:59:35
Спрашивает Виктория:
Добрый день ..беспокоят боли в груди отдаю в спину , в 2003 была операция по ОАП ,наблюдаюсь в диспансере говорила о своих симптомах,врач гвооритт это нервное ничего ,было такое что поднималась на 3 этаж началось сильно биться сердце и боль в груди вызвали скорую параксизмальная тахикардия ,делала в апреле холтер и Экг показывало синусовую аритмию и несколько эксттасистол...решила обраться туда где делали операцию,сделали ЭХО-норма (только раньше выявляли ПМК 1 ст странно почему сейчас не сказали) и ЭКГ синусовая тахикардия , холтер правильный синусовый ритм со средней чсс 89 в мин ,33 минуты синусовой тахикардии с чсс до 153 в мин на фоне физич и эмоц нагрузки .минимальная чсс в период ночного сна.
эктопическая активность минимальна в допустимых пределах относительно регулярне эпизоды синусовой аритмии.
в состоянии покоя эпизоды элевации сегмента ST по типу синрома ранней реполяризации желудочков .на фоне физ и эмоц нагрузки 120-150 чсс отмечено неск эпизодов косовосходящей депрессии сегмента ST до - 190 мкВ в отведении СМ 6 и горизонтальной деперсии сегмента ST до -213 мкВ с инверсией зубца Т в отведении IS сопровожд неприятными ощущения в груди. данные изменения можно расценивать как снижение кровоснабжения в области передне боковой и задней стенок миокарда .я в шоке у меня что в 21 ишемическая болезнь сердца?? самое макс ST было когда я бегала 7 минут на велосипеде тренажере дома . делала ЭКГ с нагрузкой 20 приседаний синусовы ритм тахикардия 104 . полувертикальное положение .умереннеы нарушения реполяризации нижней боковой стенки ЛЖ htfrwbz миокарда на нагрзку адекватная ЧСС 124 в мин через 5 минут ЧСс 112 в минуту...просто кто гвоорит что это связано с ишемией.кто что невралгия и остеохондроз у меня шейный второй степени ..но я устала от каждодневынх болей то там то там ..иногда давление поднмиается максиму до 140 на 100 но все же......скоро мне предстоит диагностическая миниоперации фертилоскопия хотела бы узнать можно ли делать общий наркоз.Спасибо заранее
07 августа 2009 года
Отвечает Лишневская Виктория Юрьевна:
Врач кардиолог высшей категории, д.м.н., доцент
Все ответы консультанта
Добрый день. То, что Вы описываете, если его расшифровывал грамотный врач, заслуживает внимания. К сожалению, болезни сердца молодеют. Но такие изменения на экг могут быть и при вегето-сосудистой дистонии и нарушениям метаболизма миокарда. Но лучше перестраховаться - дообследоваться (тредмил-тест, проба с эргометрином для исключения спазма коронарных сосудов).