порок сердца у плода при беременности

Здравствуйте. На 29 неделе беременности нам сказали что у плода размер овального окна сердца выше нормы, а именно 6 мм. Скажите пожалуйста, это порок сердца? это очень серьезно? Какие максимальные размеры должны быть в норме при беременности? От чего такое может быть?

Здравствуйте.
В июне 2011 года на сроке 29 недель мне провели ЭКС (причина - дистресс плода по УЗИ, нарушения сердечного ритма). Родился мальчик, 650 гр., 29 см. Через 5 дней умер.
По результатам гистологии ребенка и плаценты был озвучен диагноз - внутриутробная инфекция герпетического генеза. Всю беременность 1 раз в месяц появлялся герпес на губах. Поскольку он был у меня и до беременности, то гинеколог сказал, что ребенку он ничем не угрожает. Начиная с 22 недель (т.е. со второго планового УЗИ) ставили задержку развития, порок сердца, маловодие. Из-за возможной генетической аномалии я согласилась на кордоцентез, результат - нормальный мужской кариотип.
После случившегося были сданы анализы:
1) Обследование на TORCH-инфекции – носитель ВПГ 1 типа, цитомегаловируса и вируса Эпштейна-Барр.
2) Анализы на гормоны (прогестерон, пролактин, лютеинизирующий гормон, ФСГ, ДГЭА-сульфат) – норма
3) Анализы на антифосфолипидный синдром: антитела к фосфолипидам, антитела к кардиолипину - отсутствуют, волчаночный антикоагулянт – норма
4) Гормоны щитовидной железы – выявлен аутоиммунный тиреоидит с гипотиреозом легкой степени
5) Коагулограмма – норма
6) Кариотипирование меня и мужа – нормальные генотипы
Т.е. риски при наступлении беременности – вирусы, гипотиреоз и резус конфликт (у меня 3 «-», а у мужа – 2 «+»). Поэтому по графику, утвержденному моими докторами, я контролировала все эти риски – кровь на ПЦР вирусов, гормоны щитовидки и антитела по резус-фактору.
В самом начале второй беременности (июль 2013 года) на сроке 5-6 недель в крови однократно был обнаружен ВЭБ, после проведенного лечения - больше не проявлялся, как и ВПГ с ЦМВ. По щитовидке и резусу – все было в норме.
Беременность протекала без осложнений, все скрининги и 2 плановых УЗИ (в 10 недель и 19 недель) - все в норме. Была единственная простуда в 26,5 недель (легкое недомогание, насморк, температура 37,1). Учитывая мою прошлую ситуацию, мне было назначено контрольное УЗИ в 27 недель. И опять - задержка развития 2-3 степени, срочная госпитализация в стационар. В день поступления в роддом меня той же ночью перевели в реанимацию, т.к. развился тяжелый гестоз (давление 170/120 + белок в моче 2,6-3г,доходил до 6 один раз, отеки). Я была на приеме у гинеколога за 10 дней до этого, давление и белок были в норме. В первую беременность гестоза не было. Дотянули нас до 29 недель, плановое кесарево. Родилась девочка, 770 гр, 31 см. К сожалению, через месяц она также умерла. По результатам вскрытия и гистологии ребенка причиной случившегося снова названа внутриутробная инфекция, особо подчеркнута гипотрофия ребенка.
Как такое могло произойти? Ведь ПЦР ничего не выявляла, кроме случая ВЭБ в начале беременности. Но тогда ВУИ проявилось бы гораздо раньше… Мог ли гестоз спровоцировать инфицирование? Или диагноз ВУИ ставится, когда точно не могут сказать причины? (есть такое мнение – надо же что-то написать в заключении о смерти…)
Также в роддоме мне посоветовали сдать анализ на генетические мутации гемостаза (8 показателей). Результат – мутация Серпина 1 (PAI-1) (антагонист тканевого активатора плазминогена) по гомозиготному типу 4G/4G – повышенный риск гипоксии, задержки внутриутробного развития, тяжелого гестоза. Все остальные (F2-протромбин, F5, F7, F1 3A1, FGB – фибриноген, ITGA2-α2 интегрин, ITGB3-b интегрин) – нейтральный генотип.
Можно ли считать причину ЗВУР найденной? Или для этого должна быть мутация одновременно нескольких генов?
Как Вы считаете, нужно ли проводить дополнительные исследования? По поводу наличия мутации Серпин-1 - надо ли принимать препараты до беременности (какие?) или уже после наступления беременности идти к врачу ( к какому – гинеколог? терапевт? гематолог?) за назначениями? Спасибо

Здравствуйте! Была на эхокардиографии в Киеве в центре детской кардиохирургии и кардиографии. Срок беременности 21 неделя.Данные эхокардиографии: Клапан аорты 3 мм. Восходящая аорта 3 мм. Сегмент "А" дуги аорты 1,1 мм. Правая ветка легочной артерии 1,7 мм. Клапан ЛА 3,8 мм. Стовбур ЛА 3,8 мм. Артер.протока 2,2 мм. Заключение у плода порок сердца коарктация аорты. Скажите,пожалуйста, может ли у плода все это не подтвердится при рождении и что делать?

Здравствуйте! Меня зовут Юлия. Сейчас беременность 16 недель. Были одни роды- 2004 г. 2 аборта и в 2010 г. Была беременность, на сроке в 24 недели сделали прервание беременности по медицинским показаниям. Грубые пороки развития плода( не было мочевого пузыря, порок сердца, белые почки, косолапость, поджелудочная железа также изменена) Нам так и не смогли сказать почему это произошло и как это называеися. Генетик ничего не может сказать, а только предпологает... Сейчас на сроке 16 недель у меня начал тянуть живот. Пошла к врачу. При осмотре проходит кончик пальца. Шейка 2,5 см. Нахожусь дома на постельном режиме. Приниаю магнелис, вожу утрожестан 200 2 раза в день. Что еще можно предпринять? И почему меня не хотят на узи? Я очень боюсь, что они дотянут опять до 23 недель.... Прочитала что такие угрозы возможны , если с ребегком что- то ... А вдруг опять???? Помогите пожалуйста советом!

Решилась написать Вам в надежде наконец-то получить ответ на мучающий меня вопрос. Почти каждый месяц на 2 день менструального цикла у меня сильно начинает ломить спину. Начинается боль с копчика, затем нарастает и опоясывает весь поясничный отдел, появляется внутренняя дрожь, слабость в коленях, общая слабость. Ближе к вечеру появляется озноб и появляется подкашливание как при очень высокой температуре. Иногда появляется диарея , подташнивание. Дальше начинают ломить все суставы и суставчики ( до кончиков пальцев) и появляется сыпь : на внутренней стороне бедра от колена и до паха, паховая область , живот, под грудью и в зоне декольте, на внутренней стороне руки, в подмышечных впадинах и на шее. Сыпь кроме внешнего ее проявления никак не беспокоит ( на чешется). Температура тела колеблется от 37 до 37,5 и может держаться до 3 дней. Утром 3 дня сыпь еле просматривается, но к вечеру может опять очень яркой. Эта сыпь похожа на покраснение при диатезе у детей только без видимых отдельных прищиков ( просто покраснение, нет ни водянистости , ни белых стержней). Показать эту сыпь врачам удалось только 2 раза , но они не придали ей никакого значения так как в этот период принимались медикаменты и ее приняли за аллергическую реакцию. Прием антигистаминов не влиял на ее исчезновение. Сыпь пропадает где-то на 3 день после проявления, боль в спине тоже ( если принять нимесил, парацетамол или др. обезболивающие – то боль на 2 день уже не возобновляется , хотя сыпь все равно к вечеру снова проявляется). Мне 35 лет, рост 164, вес 65 кг. Работа умственная , в постоянном напряжении и за компьютером. Месячные начались в 12 лет , установились сразу цикл 28 , продолжительность 7 дней, 1 день средняя обильность, 2-3 очень обильные ( болезненные),4 средняя, 5-7 мало или мажущие выделения. У меня с детства вегето-сосудистая дистания по гипотоническому типу, мигрени, в 10 лет акт. фаза ревматизма, миокардит ( на данный момент ревмофактор спокоен уже 2 года , порок сердца не сформировался); периодически брадикардия ЧСС до 46 ( холтеровское исследование никаких особенных отклонений не показало), дискинезия желчевыводящих путей – загиб желчного с перетяжкой, остеохондроз грудного и шейного отделов, миопия -2,0, варикозное расширение вен обеих ног, в мае 2011 обнаружили кисту в левой лобной доле гол. Мозга; согласно узи в июне 2011 спаечный процесс органов малого таза, забеременела , но в августе на 4-5 неделе плод замер, 1.09. выскабливали ,согласно заключения – аденомиоз ( до этого были подозрения на эндометриоз) пр инимала Дуфастон. После выскабливания назначили поный курс противовоспалительного лечения – антибиотик 7 дней , метрогил 6 дней, пробиотики 1 мес, витамины, серрата 10 дн., диспрептаза 6 дн., прожестин 10 дн., мулимен продолжаю принимать. Анализы крови и мочи – в норме; торч инфекции в пределах нормы, РВ отрицательый. После окончания лечения под контролем гинеколога через 8 месяцев снова планируем с мужем беременность и в связи с этим очень прошу ответить на мои вопросы: 1. Гинекологи мне говорят о большом риске для меня при вынашивании беременности начиная с 28 недели в связи с возможной отечностью и повышением давления ( т.к. у меня киста в голове с небольшим поддавливанием мозга). Так ли это на самом деле и на сколько это может повлиять на здоровье будущего малыша? 2. Меня давно беспокоят вышеописанные симптомы. Я не знаю болезнь это или побочные проявления уже описанных хворей. Что с этим делать , как устранить и какое возможное влияние это может иметь на здоровье будущего ребенка? Заранее благодарна за ваши ответы и рекомендации.

Здравствуйте! 11 мая 2011 г. делала аборт на сроке 11 недель по медицинским показаниям, была вероятность рождения ребенка с синдромом или порок сердца, беременность была первой. Скажите, пожалуйста, как скоро можно планировать следующую беременность? делала УЗИ, посещала гинеколога - все в норме, месячные регулярные. В первый месяц беременности принимала таблетки т. к. был кожный дерматит, может это сказалось на развитии плода? Возможен ли риск при следующей беременности аномалий плода? Спасибо.

Мне 30 лет, у меня были 4 беременности первая беременность закончилась кесаревим сечением ребенок умер через 6 месяцев (порок сердца) и дальше 2 замерших плода и 1 кровотечение. Матка седловидная, в матке варикоз как впрочем и на ногах. У мужа порок сердца - в 2004 году делали корекцию в клинике Амосова (первого ребенка оперировали там же). Делали спермограму - в норме, генетические анализы кариотипы мой - (46, ХХ), муж (46, ХУ, 22ps+) - сказали беременнеть и приезжать в 12 недель. При 1 беременности была угоза прерывания в 12 недель (я замерзла), лежела на сохранении, пустили в роды ребенок лежал личиком, сказали перевернется, когда не перевернулся начали кесарить -2005 год. Вторая беременность (2007) - закровила недели в 4-5, легла на сохранение (но-шпа, магнезия, папаверин, витамины, етемзилат, децинон, аминокапронка) перестала кровить в 10 недель виписали в на 11 закровила и почистили - не было околоплодных вод. Третья беременность (2008) в 3 недели поднялось давление 140 на 80 к концу недели нормализовалось (перенервничала на работе), 4-5 закровила в 8 недель кровотечение замерший плод, сделали торч - токсоплазмоз - озонотерапия + хелевские препараты ( 16 препаратов принимала через 2 дня на 3, и плюс 3 мулимен, овариум и климакт -хель по дням цикла), кстати цикл стал 30 дней, месячные 5-6 дней. Между третей и четвертой беременностью не предохранялись. Четвертая (2011) месячные 27.12.10, потом 25.01.11 были месячные но 3 дня, с 07 февраля по 09 - как цукровица иногда, 9 ночью разболелся живот, 10.02.11 сильное кровотечение - почистили. Врач которий чистил сказал чтоу меня болезьнь операционной матки и что шов рыхлый, не беременнеть 1 год и если я не пролечусь(Аксеф 750, Метрогил, Кальций глюконат в/в, етамзилат) то так будет всегда. Другой специалист сказал что беременнеть можно через 6 месяцев, но проверить гормоны. Сколь стоит обследование на гормоны и консультация. Мы очень хотим ребенка

Здравствуйте, в 2005 году на 27-28 неделе беременности мне сделали исскуственное прерывание беременности. Согласно исследованиям плода и последа выявлены порок развития последа (гипоплазия плаценты 30%, патологическая незрелость плаценты 7-8 недель, РНК - вирусный плацентит), а также у плода вродженный порок сердца. Планирую вновь беременность, но есть опасения. Сдала анализы и получила следующие, для меня не понятные результаты - anti-Rubella IgG - 145,9 ME/ml (референтные пределы менее 15 МЕ/мл - отрицательный; 15-30 МЕ - сомнительный; более 30 МЕ - положительный); - anti-Toxo IgG - отриц., anti-Toxo IgM - отриц.; anti-CMV IgG - положит. (КП 10,9 Титр 1: 1 600), anti-CMV IgM - отрицательный. Сдавала анализы на RW (Метод ИФА) - обнаружили антитела, но заболевание не подтвердили ( в период постановки на учет по беременности никаких антител не выявлялось). Что означает наличие антител на указанные инфекции. Кроме того, при беременности прыгал результат на инфекцию - уреаплазма (ПЦР) то положительный, то отрецательный результат. Могло ли что-то из перечисленного повлиять на развитие вирусного плацентита и порока сердца плода. На сколько велика вероятность повторения подобной ситуации. Какие еще необходимо сдать анализы для определния причины, послужившей прерыванию беременности в моем случае (если это возможно). Других инфекцийй методом ПЦР не выявлено.

Помогите пожалуйста! Три недели назад у меня произошли экстренные роды (30 -31 недель беременности). Было очень сильное многоводие (10 литров воды). Генетические пороки. Асцыд плода. Порок сердца. Недоразвинутость обоих полушарий мозга. Это нам сказали потом в морге без результатов анализов. Моя девочка умерла в тот же день. На сегодняшний день её анализы и анализы плаценты ещё не пришли. А вот мои анализы (сдавала за день до этого ужаса):
TOXO IgG 135/0 MO/мл (положительный)
TOXO IgМ отрицательный
CMV IgG 77.0 (полож.)
CMV IgM отрицат.
Rubella IgG 56.0 MO/мл (полож.)
Rubella IgM отрицат.
Герпес 1/2 типа IgG 86.0 DU (полож.)
Герпес 1/2 типа IgM отрицат.
Chlamydia trachomatis IgG отрицат.
Chlamydia trachomatis IgG отрицат.
Насколько я поняла, то острой формы нет.
Ребёнок был очень и очень желанный. Лечились четыре года. Не могли забеременеть. У меня низкий уровень прогестерона и вторичная аменорея (сказали, что это следствие после перенесённого инфекц. менингита 10лет назад). У меня есть дочь 5.5лет. Первая беременность - на прогестероне до 24 недель, низкое расположение плода, лежала на сохранении, хламидиоз (лечила во время беременности, а потом на всякий случай и после беременности, хотя его не выявили ). И каждый последующий год я здавала на все эти хламидии , триперы и т.д. И всё это делалось для того, чтобы выносить и родить здорового ребёнка. На ТОRCH инфекции сдавала два года назад. Доктор сказал,что всё у меня и у мужа в норме. У меня первая группа крови плюс, у мужа четвёртая минус. В женской консультации при этой беременности все анализы были очень хорошими. ТАк что же это? Куда мне бежать и что мне делать? Помогите мне пожалуйста!!!