2015-06-16 11:48:54
Спрашивает Мария:
Здравствуйте! В сентябре 2014 года ЗБ на 8 неделе.Выскабливание. Офлоксин 7 дней.Гистология:децидуальная ткань с распространенными очагами некрозами, обширными кровоизлияниями и диффузной лейкоцитарной инфильтрацией.Фрагменты эндометрия с признаками обратного развития после нарушенной беременности. Элементы плодного яйца не обнаружены(УЗИ было при задержке,сердцебиение плода было). Через два месяца прошла обследование: ВПЧ(много видов)-отриц, урогенитальные инфекции-отриц,ТОРЧ инфекции-М-все отрицательны,гормоны щитовидной железы-норма.Гомоцистеин,волчаночный антикоагулянт-норма. Ревмапробы-норма.Коагулограмма-норма.ПАП тест-трихомонад,кокки,грибы,бактерии подобные актиномикозу
клеточные изменения связанные с герпесом-не выявлено.Реактивные изменения не выяв.Изменения плоского эпителия ASC-US.Гиперплазия жел.эпителия.Февраль 2015 радиоволновое лечение дисплазии 1 степени. Гистология:Фрагменты эндоцервикса с ангиоматозом,ретенционными кистами,легкой дисплазией и паракератозом.28 мая 2015 была у гинеколога на контроле:доктор сказал что всё зажило и взял цитологию.Цитология показала восполительный тип мазка. Доктор был смущен результатом цитологии и назначил на 10 дней флуомизин в свечах.Мои вопросы:1.Можно ли планировать при такой цитологии?2.Что могло стать причиной ЗБ?(дисплазии уже была и во время первых недель беременности лейкоциты в мазке были 75),значит было восполение?3.Что может быть причиной восполительного мазка после прижигания(прошло 4 месяца)?
16 сентября 2015 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте! До окончания лечения воспалительного процесса и получения "хороших" мазков планировать беременность нежелательно. Высокий уровень лейкоцитов в мазке указывает на воспалительный процесс, который мог привести к замершей беременности. Однако у замершей беременности могла быть и другая причина, определить которую сейчас уже невозможно. Причиной воспаления является патогенная микрофлора, попавшая во влагалище половым путем или из очагов инфекции, существующих в организме, либо условно-патогенная микрофлора, активизировавшаяся вследствие неизвестных пока причин, снизивших защитные способности организма. Радиоволновая терапия тут ни при чем. Берегите здоровье!
2015-01-16 10:11:42
Спрашивает людмила:
Добрый день! Мне 28 лет. Беременность 8 недель, очень долгожданная, после ЭКО . На 7 неделе было кровотечение со сгустками из-за отслойки хориона 1,1 на 0,7, сердцебиение плода было хорошее ( по УЗИ). Была госпитализирована. На следующий день выделения прекратились, самочувствие улучшилось. ХГЧ за неделю, проведенную в больнице, вырос с 36000 до 90000, а показатели гормонов врачам не очень нравятся: прогестерон-54,6 нмоль/л, Эстродиол-3670 пмоль/л, кортизол-758 нмоль/л , остальные гормоны в норме. Эти показатели соответствуют 7 акушерским неделям и 5 дням.
За три дня до этого тоже сдавала кровь- прогестерон был 36,6, эстродиол-3175, кортизол-714 ( норма-277)
Если рост двух первых гормонов радует, то вот рост кортизола смущает.
Скажите, пожайлуста, чем опасен высокий кортизол на данном сроке беременности? Нужно ли что-либо принимать для его снижения, учитывая, что я постоянно на гормональной поддержке после ЭКО?
Спасибо.
19 января 2015 года
Отвечает Босяк Юлия Васильевна:
Здравствуйте, Людмила!
Что конкретно Вы принимаете на сегодняшний день и в какой дозе? Только препараты
прогестерона? Повышение уровня кортизола теоретически может быть реакцией организма
на беременность. Советую Вам данный показатель пересдать через 2 недели.
2011-02-17 14:05:26
Спрашивает Екатерина:
здравствуйте доктор. у меня в2009году родился прекрасный малыш. пол своей беременности я пропила утрожестан,так как до беременности лечила кисту яичника и на фоне гормона утрожестан и произошла моя беременность. врач мой рекомендовал пить его до 20 недель для избежания выкидыша. беременность проходила отлично. родив своего сына я кормила грудью его до 1.3месяца после через 2 недели я забеременела вновь этот малыш был нами планирован. сходив на прием мой доктор уверил меня что беременость маточная и никаких угроз нет. я сдала все необходимые анализы на пцр инфекции и общий мазок. анализы все хорошие были инфекций нет никаких. тогда мой врач пригласил меня на узи через 3 недели. когда он делал мне узи мой предполагаемый срок беремености составлял 9-10 недель. ну по узи врач сказал,что сердцебиение плода отсутствует. как выразился врач что плод погиб пару дней назад. потому что после осмотра на кресле другой врач сказал что по матке вообще нет никаких отклонений что она соответствует сроку. в общем легла я на гистероскопию в тот же день. вот такое заключение получила я по гистологии - Беременность маточная 1 триместра. в ворсинах единичные капилляры. в децидуальной ткани - очаги некроза и лейкоз.реакции. помогите пожалуйста с расшифровкой гистологического исследования.мне просто интересно почему это произошло? возможно ли причиной всего этого кошмара длительное кормление грудью первого ребенка? возможно у меня не востонавился гормональный фон?. или я постоянно находилась в комнате где работал компьютер? или все таки причина всего этого не назначение моим врачом гармонотерапии как при первой беременности??????? пожалуйста вся надежда на вас помогите разобраться в этом и какие обследования нужно сделать перед новой беременностью!!! спасибо огромное за ваш ответ.
05 марта 2011 года
Отвечает Петренко Галина Александровна:
Здравствуйте, Екатерина.
Я соболезную в связи с потерей желанной беременности. Лейкоцитарная инфильтрация и некроз – признак воспалительного процесса в ворсинах хорионах, то есть, скорее всего, причиной гибели плода – инфекция. Ни прием гормональных препаратов при первой беременности, ни кормление грудью, ни работа у компьютера не влияют на это.
На мой взгляд – вы сделали слишком маленький перерыв между беременностями, матка полностью не успела восстановиться, организм не успел накопить все необходимые питательные вещества, возможно, имела место иммуносупрессия.
Перед новой беременностью нужно обследоваться на группу ТОРЧ-инфекций и сдать цервикальные мазки для определения иппп методом пцр.
2010-12-11 16:46:16
Спрашивает Наталья:
Добрый день. У меня после прерывания беременности так и остались вопросы, на которые мне пока не дали врачи ответы. Беременность с мужем планировали заранее, 6 месяцев предохранялись после выкидыша (самопроизвольный на сроке 5-6 недель). Я сразу же забеременела. Первый день последних месячных 12 октября. Цикл 30 дней. Беременность подтвердил тест, мои изменения в теле и конечно спустя пару недель 24 ноября сделали УЗИ. Все нормально - Узи подтвердило беременность, она в матке, есть желтое тело. Единственное на УЗИ поставили срок 3 недели, плод еще видно не было. После этого мы обратились в наш перинатальный центр, для того чтобы наблюдать там беременность. Я сдала все анализы - результаты все хорошие(только на гормоны и инфекции результаты были позднее). 6 декабря меня направили повторно на УЗИ чтобы уточнить срок. Врач УЗИ во время процедуры увидела плод, поставила срок 6 недель, но не услышала сердцебиения плода. В этот же день у меня начало тянуть справа в низу живота. На следующий день я приехала к врачу и она выписала мне больничный, уколы прогестерон и свечи. Сказала 8 числа приехать еще раз на УЗИ - чтобы другой врач посмотрела сердцебиение. В общем его так и не услышали, плюс она заметила отслойку(хотя 6 числа предыдущий врач ее не заметила). После этого делали УЗИ в тот же день генетики и результат тот же. 10 числа мне сделали выскабливание. НО меня до сих пор мучают мысли - а вдруг они все ошиблись! Вдруг я забеременела не в те дни когда овуляция по всем расчетам а позже и просто плод был меньше и сердечко еще не было слышно. Ведь по трем УЗИ видно беременность развивается: на первом УЗИ 24 ноября эмбрион был вообще не виден, потом 6 декабря его уже хорошо было видно и плодное яйцо даже за два дня увеличилось в размере(УЗИ 8 декабря). Понимаю что это от отчаяния..но вдруг есть объяснение и бывает такое что плод у меня развивался в начале чуть медленнее, чем у других.
14 декабря 2010 года
Отвечает Венгаренко Виктория Анатольевна:
Наталья, УЗИ это только дополнительный метод обследования, но тот факт, что плод стал отторгаться есть, поэтому проконсультируйтесь у генетиков и планируйте спокойно беременность.
2010-08-18 17:30:49
Спрашивает Татьяна :
Здравствуйте. У меня сечас пятая неделя беременности. В начале шестой недели врач рекомендовал сделать УЗИ. Скажите пожалуйста, на таком сроке возможно уже увидеть сердцебиение плода? И главное, что меня волнует. С самого начала беременности у меня постоянно идут небольшие кровяные (больше коричневые) выделения. При осмотре врач обнаружил полип, который кровит. Во первых очень хочется быть уверенной, что выделения не маточные, и еще, насколько полип может быть опасен при беременности? А насчет УЗИ я очень переживаю, что датчиком могут задеть полип и спровоцировать дополнительные выделения или кровотечение. Скажите пожалуйста возможно ли на таком сроке доктору увидеть все необходимое, проведя УЗИ обычное на поверхности живота. Или и трансвагинальное УЗИ не является опасным в моей ситуации и мои волнения напрасны. С уважением, Татьяна.
25 августа 2010 года
Отвечает Петрик Наталия Дмитриевна:
Вам обязательно необходимо пройти УЗИ, чтоб исключить все свои сомнения. И это УЗИ необходимо провести через влагалище. Опасности при проведении такого исследования нет, а вот информативность на таких сроках очень высокая. Сердечную деятельность при трансвагинальном УЗИ можно зарегистрировать с 5 недель. К тому же, при трансвагинальном УЗИ можно хорошо рассмотреть шейку на предмет полипов внутри цервикального канала. При беременности полип чаще всего не трогают, обязательна онкоцитология. При нормальных ее результатах полип только наблюдают.
2010-04-24 11:42:22
Спрашивает Мария:
Здравствуйте! У меня 8-9 недель беременности. После первого осмотра врача на 5-6 неделях (при осмотре задели эрозию и предупредили, что чуть помажет), на следующий день появились светло коричневые выделения не обильные, потягивание внизу живота (с 4 недель), положили на сохранение: кололи папаверин, прогестерон и этензилат. Выделения прекратились через 3 дня. Сделали УЗИ (через неделю после осмотра)поставили 6-7 недель беременности, отслойки хориона нет, сердцебиение плода. После 2 недель сохранения выписали назначили уторжестан, продолжать витамин Е, фоливую кислоту. ( С 3 недель до 7 пила магне Б6, пока не начались проблемы с кишечником). Сейчас живот вздут, газообразование повышенное, боли внизу живота, особенно справа. Пью но-шпу и все препараты по назначению. От чего могут быть боли?
28 апреля 2010 года
Отвечает Клочко Эльвира Дмитриевна:
Добрый день. Перейдите на вагинальный утрожестан - чтобы избежать попадания в кишечник. Наладьте диету - исключите из рациона свежие фрукты и овощи!
2015-01-08 12:25:45
Спрашивает Ольга:
Здравствуйте!
Срок беременности 8 нед 6 дней. Вчера внезапно прекратилась тошнота, сегодня единоразовое обильное кровянистое выделение. На узи сказали, что плод развивается нормально, сердцебиение прослушивается, но большая угроза выкидыша. Назначили Дюфастон сразу 4 таблетки, затем по 1 каждые 8 часов. Первые 4 приняла. Начались незначительные коричневые выделения.
Прокомментируйте, пожалуйста, как-то мою ситуацию? Читала, что коричневые выделения - это совсем плохо..
беременность третья (первая замершая, вторая - удачные роды), 29 лет.
13 января 2015 года
Отвечает Босяк Юлия Васильевна:
Здравствуйте, Ольга!
Если серцебиение визуализируется, значит это уже позитивно. Коричневые выделения при
ретрохориальной гематоме наблюдаются всегда, их бояться не нужно, главное, чтобы не
было ярко-красных выделений и болей. Поддерживающую терапию необходимо продолжать
до 12 недель. Всего доброго!
2014-11-26 09:01:42
Спрашивает марина:
Добрый день! Вчера была на контрольном узи смотрел меня другой узист на другом аппарате.сказала что срок 6-7 недель,а по акушерскому сроку 8 нед. ктр 4.5 вдп 25. Вроде бы все хорошо но не прослушивается сердцебиение. Назначили опять контрольное через неделю. Я теперь не понимаю первое узи было 18.11 срок ставили 3-4 нед. Прошла неделя срок 6-7 нед. Такое возможно. Еще сказали что плодное яйцо большое а ребеночек маленький совсем. Если все хорошо 3 узи подряд как то может повлиять на плод , я уже низнаю что делать сил нет эти дни как каторга
в первом сообщение я ошиблась в числах мес.были 29.09.
27 ноября 2014 года
Отвечает Босяк Юлия Васильевна:
Здравствуйте, Марина!
На сегодняшний день у вас два варианта – либо пройти УЗД через неделю, либо сдать кровь
на ХГЧ в динамике, каждые 2 дня. В норме показатель должен удваиваться, он же даст
понять более точный срок беременности.
2014-07-29 19:22:33
Спрашивает Валерий:
Здравствуйте. У моей жены на данный момент гестационный срок 20 недель беременности.С первого узи в 5 недель ставят по размерам на неделю меньше(длинный цикл,поздняя овуляция),чем по месячным.Два ДНЯ назад были на втором плановом УЗИ,все органы плода,сердцебиение-все в норме.Но во первых-на момент узи акушерский срок был 20недель и 3дня,а размеры,по заключению доктора соответствуют 18-19 неделям и нашли неполадки с плацентой: толшина 24,степень зрелости 0,расширены межворсинчатые пространства и синусы базальных вен.(В прошлом была замершая на сроке 9 недель,причина-густая кровь,сейчас с 6 недель принимаем аспекард.)Скажите пожалуйста,на сколько серьезен наш диагноз,чем это черевато и что можно предпинять.КАРДОНАТ,целесообразно ли пить его в моей ситтуации для улучшения состояния???Так-как врачи,у которых наблюдаемся,на данный момент все в отпусках,обратиться за помошью не к кому.ОЧень надеемся на ваш скорый ответ
31 июля 2014 года
Отвечает Босяк Юлия Васильевна:
Размеры по УЗД на неделю меньший, чем по месячным- это не проблема, если наблюдался длинный цикл и поздняя овуляция, главное, что в динамике плод развивается нормально. С плацентой также не нахожу ничего критичного, на сроке 20 нед. толщина плаценты может колебаться в границах 16,7 – 28,6 мм, межворсинчатые пространства также не являются патологией. Аспекард необходимо принимать далее, кардонат принимать можно для улучшения фетоплацентарного кровообращения, прием не повредит.
Читать дальше
Маточные кровотечения: красный сигнал тревоги
Маточные кровотечения потенциально опасны для здоровья женщины. Они приводят к развитию анемии, страдает самочувствие, внешний вид, настроение. Значительно ухудшается качество жизни. Читайте, когда при кровотечении нужно немедленно обратиться к гинекологу
Читать дальше
Сердце матери «не дало» врачам убить будущего ребенка
София Тейлор, несмотря на свой очень молодой возраст – 22 года, уже почти многодетная мать: у нее четверо детей. Первого ребенка она родила в 16 лет, а последнего – при несколько необычных обстоятельствах – три месяца назад. Именно материнский опыт Софии и, разумеется, особая интуиция, которая присуща матерям по отношению к их детям, не дали убить собственного ребенка, хотя врачи настаивали на том, что плод мертв, что он представляет угрозу для жизни и здоровья самой женщины. Эскулапы даже выдали Софии специальные таблетки для изгнания плода. Однако она решила подождать – и оказалась права: несколько дней спустя обследование УЗИ показало, что сердце ее ребенка бьется, как ни в чем не бывало.