лечение асд трофических язв
Вопросы и ответы по: лечение асд трофических язв
2013-04-27 12:31:05
Спрашивает Марина:
Добрый день! Подскажите пожалуйста,у моего отца диагноз: СД 2тип,Ожирение 3степени по ВОЗ(ИМТ-48,0кг/м2).Хронический тиреоидит,стадия субклинического гипотереоза.Синдром недифицированной дисплазии соединительной ткани.Последствия ОНМК(2007г) в правом КБ.Левосторонняя пирамидальняя недостаточность .Апралгия левой конечности.Хроническая гипертоническая ангиоэнцефалопатия.Гипертоническая болезнь 3 стадии,степень 2.Риск 4.Гипертрофия миокарда ЛЖ. Атеросклероз аорты. Кальциноз АК с незначительным стенозом.Дилатация полостей, корня и восходящего отдела аорты. ХСН 2,2 ФК.
Результаты общего анализа крови (26,04,2013г):
Индекс расп.эритроцитов (RDW-CV)15%(11.50-14.50)
Базофилы(BA)abs 0.09 10e9/л (0.00-0.07)
СОЭ 54мм/час
Глюкоза 12.60 ммоль/л (3,50-6,38)
Триглицериды 2.50 ммоль/л (0.00-1.69)
Холестерин общий 5.67 ммоль/л (2.30-5.17)
Инсулин 63.92 мМЕ/л (2.60-11.10)
На нижних конечностях обоих ног,образовались изначально экземы,затем уже,на сегодняшний день, трофические язвы размером, на одной ноге 10х10см,на другой 20х20см. Лечение было в основном : препаратом АСД 2 во внутрь,по схеме и из него же и компрессы (самолечение). Потом компрессы из смолы мумиё и облепиховое масло,мазь и гель Солкосерил и повязки Бранолинд Н. На данный момент улучшений не наблюдается и поход к врачам не желает категорически. Пожалуйста,подскажите что делать в этой нелегкой ситуации???
Результаты общего анализа крови (26,04,2013г):
Индекс расп.эритроцитов (RDW-CV)15%(11.50-14.50)
Базофилы(BA)abs 0.09 10e9/л (0.00-0.07)
СОЭ 54мм/час
Глюкоза 12.60 ммоль/л (3,50-6,38)
Триглицериды 2.50 ммоль/л (0.00-1.69)
Холестерин общий 5.67 ммоль/л (2.30-5.17)
Инсулин 63.92 мМЕ/л (2.60-11.10)
На нижних конечностях обоих ног,образовались изначально экземы,затем уже,на сегодняшний день, трофические язвы размером, на одной ноге 10х10см,на другой 20х20см. Лечение было в основном : препаратом АСД 2 во внутрь,по схеме и из него же и компрессы (самолечение). Потом компрессы из смолы мумиё и облепиховое масло,мазь и гель Солкосерил и повязки Бранолинд Н. На данный момент улучшений не наблюдается и поход к врачам не желает категорически. Пожалуйста,подскажите что делать в этой нелегкой ситуации???
30 апреля 2013 года
Отвечает Сычёв Виктор Анатольевич:
Во-первых-если человек не хочет лечиться,то его никто и не заставит. Во-вторых-необходимо сделать хотя бы УЗИ артерий нижних конечностей. Чтобы понимать из-за чего образовались язвы ( помимо сахарного диабета ). В-третьих-привезите его к нам на консультацию ( для начала чтобы хоть увидеть как выглядят язвы и провести с ним разъяснительную беседу ). А после этого он точно захочет лечиться.
Практически уверен.
2013-04-04 16:58:53
Спрашивает ольга:
Здравствуйте! Моему мужу (44 года) поставлен диагноз: тромбангиит, посттромботическая окклюзия правой бедренной артерии, окклюзия берцовых артерий справа, хроническая ишемия 4 стадии. Были проведены следующие операции: 1. тромбэктомия из бедренной и подколенной артерии справа, аутовенрзная пластика поколенной артерии, 2. реваскуляризирующая остеотрепанация правой большой берцовой кости,,3.химическая диструкция L2 симпатического ганглия справа. Получал лечение: вазопростан, тромбоасс, трентал, а также рекомендации по приему соответствующих медикаментов. Выписан для наблюдения хирурга по месту жительства.В месте проведения операции нога покрылась черной "дубовой" коркой. Местный хирург рекомендовал смазывать облепиховым маслом, а расходящиеся швы левомиколем. Масло не помогает. Мы предполагаем, что это некроз или трофическая язва. В настоящее время смазываем ногу АСД фр. 3, и вроде как есть улучшения, но в ноге постоянное непроходящее жжение, ни сидеть, ни лежать не может, все время расстирает ногу, появляются суицидные мысли. Я понимаю, что все индивидуально и со слов лечение не назначишь, но может можете что-то посоветовать как и чем лечить хотя-бы "дубовую" корку, чем облегчить боль и сжжение. Спасибо.
11 апреля 2013 года
Отвечает Сычёв Виктор Анатольевич:
Для полноты картины хотелось бы выполнить либо УЗИ артерий н/к, либо артериографию на сегодняшний день. Либо,если у Вас есть возможность, приезжайте на консультацию. "Корку" хочется видеть своими глазами. Но после всего, что Вам сделали, сложно что-либо добавить. Думаю, Вас уже информировали, что вероятней всего будет ампутация. И чем раньше - тем лучше.