лечение рака поджелудочной железы

Вопросы и ответы по: лечение рака поджелудочной железы

2015-08-26 11:51:18
Спрашивает Александр:
Прошу Вас помочь в установление диагноза, назначение лечения или просто советом.
23 мая 2015г. заболел. Началось все с сильной головной боли продолжалась с утра до самого вечера. С 24 мая 2015г. головокружение, слабость, сонливость, потеря аппетита. С 25 мая 2015г. чувство жара по всему телу, онемение конечностей, тремор мышц, увеличение лимфатических узлов разных групп. С 3 июня 2015г. стоматит на языке, пятна на теле похожи на розовый лишай, пониженная температура 35,5.
При дальнейшем обследование в больницах было выявлено: Рефлюкс гастрит, повышенный бактериальный рост stafilococ haemolyticus - желудок, streptococcusaureus – полость рта,enterococcusfaecalis – полость рта, candida – полость рта, Pseudomonasaeruginosa – кал. Увеличение слюнных желез, увеличение предстательной желез, расширение вен малого таза, увеличение поджелудочной железы.
В данный момент из симптомов:
Головокружение, боль в горле, частое мочеиспускание, потеря веса на 10 кг. в основном мышечная масса, ночные поты, жар, боли в желудке, постоянная усталость, боли в мышцах, тремор мышц, боли в суставах, бурление в животе, кашеобразный стул, все это длится три месяца. Все анализы и заключения на руках.
Предполагаю что это Вич инфекция, так как идет снижения Т-хелперов, пониженный индекс бактерицидной активности, повышен показатель NK, но вич пцр и ифа отрицательно по истечению 3х - месяцев, после последнего полового контакта. Объехал все ближайшее СПИД центры и больницы.
Гепатиты, рак, гельминты исключены, хочу лечится но ничего не помогает.
Похожие симптомы у жены и дочери.
Помогите пожалуйста, очень хочется жить!
01 сентября 2015 года
Отвечает Янченко Виталий Игоревич:
Врач инфекционист первой категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Возможно антитела еще не образовались. Сдайте ПЦР. Проверьте всех членов семьи. При положительном тесте лучше обратиться на Амосова 5 в отделение ВИЧ инфекции в г. Киеве.
2014-03-21 19:03:07
Спрашивает Лидия:
Здравствуйте.У сестры обнаружили рак.Помогите пожалуйста расшифровать.РМЭ по Мадлену (ГМГ) А16.2.049.-18.12.13г.Гистология.№ 76053-69.инфильтрирующая протоковая карцинома высокой степени злокачественности. В 1 л/узле мтс канцера.ИХГ исследования.Эр(-) Н=0 ПР(-) Н=0 нер/2(+++) Ки67 30-35% Основной диагноз Рак правой молочной железы ст.2б гр.3 МКБ=10 Т2N1MO C 50.5.Органы грудной клетки без патологии.Данные за МТС не выявлено.УЗИ-Диффузные изменения печени и поджелудочной железы. Сейчас принимает химию терапию общую(красную) третья ,а рекомендовали 6 процедур.Дальнейшее лечение и каковы прогнозы.
26 марта 2014 года
Отвечает Бондарук Ольга Сергеевна:
Врач-онколог, старший научный сотрудник, к.м.н.
Все ответы консультанта
Рак молочной железы, вторая стадия. ПРогноз не очень благоприятный, поскольку опухоль негормоночувствительна и экспрессирует рецепторы к фактору роста епидермиса. Поссле 6 курсов ПХТ на основе антрациклоинов рекомендуется проведение послеоперационной лучевой терапии, в дальнейшем - наблюдение.
2014-03-19 16:40:08
Спрашивает Ирина:
Моей маме (59 лет) 19.11.2012г сделали операцию по удалению матки, яичников, сальника. диагноз: C-r ovarii T3cN1M0 St III гр.II Mts в большой сальник, матку. Прошла 5 курсов ПХТ: Цисплатин 100мг, Циклофосфан 600мг (последняя - в апреле 2013г). В сентябре 2013г.:СА-125 68 ед/мл СОЭ 48 мм/ч, выделения умеренно, культя шейки матки в опухолевом "конгломе" (не понятно написано)до 3 см слева, умеренной инфильтрации далее не понятно "карамериов" слева. Recidiv (CA-125 68 ED/ml). Назначено: таксодер 100-120мг, Цисплатин 150 мг (карбоплатин 450мг) № 4. (В январе 2014 - получена 4 химия.) В феврале 2014: Recidiv prolongus morbi, рекомендовано: IIлиния ХТ Иринотекан 300,0 в\в кап.,Цисплатин 100,0 №4, ирригоскопия, УЗИ печени, поджелудочной железы. Заключение (февраль 2014г)ирригоскопия : F r сигм.кишки? Прорастание c r ovarii? Биопсия(со слов онколога: слизистый рак) Для уточнения показана КТ брюшной полости.КТ брюшной полости заключение 19.03.2014: КТ- признаки образования сигмовидной кишки, малого таза, лимфаденопатии. В проекции сигмовидного отдела толстого кишечника выявляется патологическое образование концентрически суживающее ее просвет, размерами 76х64х41.Образование неоднородно по структуре, в артериальную фазу болюсного исследования активно накапливает контраст.Над задней стенкой мочевого пузыря определяется патологическое образование неправильной формы размерами 48х46х47 в артериальную фазу накапливающее контраст. Лимфатические узлы преимущественно внутренней подвздошной области увеличены до 11 мм, сгруппированы. УЗИ: печени- УЗ признаки незначительных диффузных изменений печени, поджелудочной железы - УЗ признаки диффузных изменений поджелудочной железы.Какое дальнейшее будет лечение. Какой прогноз выживаемости. Какая теперь стадия. Извините за объемное обращение.
21 марта 2014 года
Отвечает Кирсенко Олег Владимирович:
Врач хирург-онколог высшей категории
Все ответы консультанта
Ирина, стадия заболевания не меняется в течении жизни, но то что, есть у вашей мамы соответствует 4 стадии- есть продолжение болезни. Варианты лечения -это хирургия, если возможно, и химиолучевая терапия. Надо смотреть по состоянию пациента, снимки и т.д. Ситуация сложная.
2014-02-24 13:51:57
Спрашивает Виктория:
Здраствуйте, помогите разобратся. Начну с самого начала. в 2012 году у меня заболел живот, чуство жжения, потеря аппетита, пошла к врачам, лечили все: панкреатит, холицыстит, а мне не лекче, даже сдавала онкомаркеры поджелудочной железы, делала МРТ брюшной полости, все нормально. Пару раз лежала в больнице, последний раз меня капали от панкреатита, после 2-й капельницы, ночью понос с прожилками крови и слизью 3 раза за сутки. Через день иду на колоноскопию в институт рака (там знакомый врач). Доктор говорит НЯК, берет биопсию (контактно не кровит), биопсия пишет заклюючение- очаговое воспаление, здала кровь все в норме, гемоглобин 140, СОЕ, лейкоцити все в порядке, ан. мочи тоже хороший. Забираю стеклышко и иду к другому врачу, он говорит что НЯКа тоже не видит. Месяц лечусь салофальком 500 в гранулах, и 10 микро клиз. + лактофильтрум (за месяц до поноса, пила антибиотики). Сижу на жосткой диете. Иду к гастроентерологу здаю анализы на глисты, результат:есть в больших количествах, лечу хеликобактер в желудке антебиотиками. Иду к врачу на колоноскопию она смотрит и говорит что в кишке ничего нет, и няк так быстро не проходит, а еще после няк кишка какая то рыфленная, а у меня нет. Хожу по врачам, одни говорят-это не няк, другие что няк, просто материал для биопсии не в том месте взяли. После лечения бывают запоры, бывает нормальный стул, бывает жидкий, но часто хватает гастрит. Прошол год после лечения вот случился понос с болями в животе 3 раза в суски (вечером пила домашнее сырое молоко 2 стакана), и 2 дня в туалет не хожу, на третий день стул нормальный, есть немного слизи. Сижу на диете :рис, кисель с черникой исключение овощей и фруктов. Живот болит первые сутки но поноса нет. Помогите разобратся это НЯК или нет, ато я живу в неведении.
Еще у меня вопрос: Сколько стоит колоноскопия у вас в фентре? Ее делают с наркозом?
26 февраля 2014 года
Отвечает Ткаченко Федот Геннадьевич:
Врач проктолог высшей категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Здравствуйте, Виктория. Для того что-бы разобраться в вашей ситуации необходима консультация квалифицированного проктолога в первую очередь. При НЯКе всегда воспалительный процесс начинается в прямой кишке. Для определения состояния прямой кишки достаточно обычного проктологического осмотра. По поводу консультации и дальнейшего обследования вы можете связаться со мной по тел. 050-358-43-23. Буду рад вам помочь.
2012-09-02 08:07:33
Спрашивает oksana:
здравствуйте,у меня был приступ панкреатита,приехав бы в болницу на 3 часа позже меня бы не спасли,я пролежала 10 дней под капелницей и мне даже переливали кровь,прошло 6 месяцев я не раэу не употребила алкоголь и старалась придержеватся диеты,панкреатит не хронический,чувствую себя хорошо,но врач в начале напугал что я могу умерет( возможно появления диабета и даже рака есле я не буду придержеватся диеты или рожу,мне 28 лет,хотелось бы иметь детей),на приеме у врача больше не была,могу ли я иметь детей и стоит ли пройти еще один курс лечения и еще меня смутило что не назначели лекарство от панкреатита а толко витамины.правда прописали таблетки но толко на первые 10 дней. резултатом панкреатита стал стрес,диеты и алкогль,но я скланяюсь к тому что это шло с детства,постояные боли в районе поджелудочной железы и отравления плюс в лет 13 у меня вылезло половина волос,не будет ли поздно поити на обследование через 2 месяца,ранше не могу.спасибо
06 сентября 2012 года
Отвечает Венцковская Елена Владимировна:
Диета при панкреатите действительно имеет первостепенное значение. Беременеть и рожать Вам, естественно, можно, но во время беременности особенно следить за питанием.Алкоголь запрещен категорически. Питание должно быть полноценным, с достаточным количеством белка(постное мясо, творог, яйца нежареные).Ограничивайте до минимума жареное и жирное. Через два месяца, как у Вас получается, нужно сделать УЗИ органов брюшной полости, анализ крови с формулой и сдать кал на копрограмму. С результатами обязательно подойдите на прием к гастроэнтерологу.
2010-12-30 07:53:28
Спрашивает Марина:
Здравствуйте, уважаемый Доктор! У моего отца (53 г) обнаружили рак прямой кишки 4 ст 4 кл с метастазами в печень и легкое. Чувствует он себя хорошо, хотя похудел на 17 кг за последние 2 месяца (раньше вес был 100-102 кг, сейчас 85 кг при росте 180 см). До этого никогда ни чем не болел, а последние 2 месяца и сейчас у него диарея.

УЗИ
Печень: размеры не увеличены, косой вертикальный размер правой доли 12.5 см, нижний край не выступает из-под правой реберной дуги, контуры волнитсый, край закруглен, эхогенность повышена, структура неоднородная с чередованием очагов гипо- и гиперэхогенности (картина "снежной бури"), звукопроводимость нормальная . ЦДК: интенсивность кровотока обычная. Печеночные вены не расширены, воротная вена 1.0 см. Желчные протоки не расширены, холедох 0.3 см, Очаговые изменения: лоцируются множетсвенные изоэхогенные структуры с училением эхогенности в центре и снижением по краям (симптом "мищени").
Желчный пузырь: стенки утолщены до 0.6 см обычной эхогенности. Полость анэхогенная.
Поджелудочная железа: размеры не увеличены, головка 2.9 см, тело 1.4 см, хвост 2.6 см. Контуры ровные, эхогенность повышена. Структура однородная. Вирсунгов проток не расширен. Очаговые изменения не обнаружены.
Селезенка: размеры не увеличены, площадь 42 см2, структура однородная. Очаговые изменения не обнаружены.
Заключение: множетсвенные MTS печени.

Результаты рентгенографии легких: в верхней доле левого легкого выявляется очаговая тень 8 мм, лучистая. Других изменений не выявлено.

Биохимическое исследование крови:
Билирубин 19.7, АСТ 36, общий белок 72, щелочная фосфотаза 307, альбумин 28.04-39%, АЛТ 38, холестерин 6.7, креатинин 106, амилаза крови 43, WBC лейкоциты 4.4*10^9 л, Hgb гемоглобин 127 г/л, Plt тромбоциты 329*10^9 л, Mo моноциты 8%, эозинофилы 2, миэлоциты 0.97, RBC эритроциты 3.9*10^12 л, гематокрит 46%, Ly лимфоциты 25%, СОЭ 24, РМП отриц. Сахар 4.0 ммоль/л.

Температура тела 36.7-36.9.

На приеме абдоминального хирурга: ФКС: в прямой кишке имеется опухоль, перекрывающая полностью просвет кишки. ФГДС: поверхностный гастродуоденит.
Общее состояние удовлетворительное. Живот не вздут, мягкий, безболезненный. Ректально: перианальная область внешне не изменена. В ампуле прямой кишки патологических новобразований не выявлено.

Остальные органы в норме. Скажите, пожалуйста, какие продукты питания ему показаны (постоянная диарея). Какой прогноз? Какие схемы лечения возможны. Заранее очень благодарны за ответ.
18 января 2011 года
Отвечает Бондарук Ольга Сергеевна:
Врач-онколог, старший научный сотрудник, к.м.н.
Все ответы консультанта
Добрый день. Учитывая, что опухоль практически перекрывает просвет кишки, принятая последовательность действий - выведение стомы с последующей химиотерапией капецитабином. Диета с ограничение клетчатки, каш, мучного, жареного и острого.
2008-12-24 12:28:00
Спрашивает Александр:
У моей жены рак Фатерова соска с прорастанием на головку поджелудочной железы 4 степени и 3 метастазы в легких.Год лечения химиотерапией остановили процесс роста основной опухоли, но метастазы в легких продолжают медленно расти (сейчас они до 10 мм).Можно ли удалить метастазы путем прокола без вскрытия грудной клетки в Украине, как это делают в России, и если можно, то где? Днепропетровск.
23 сентября 2009 года
Отвечает Гордеев Николай Павлович:
Здравствуйте, Александр. Не знаю, как в России, но сама мысль об удалении метастазов злокачественного новообразования путём малой операции через эндоскоп, извините, пахнет афёрой. По большому счёту - пустая трата времени и денег пациента. Все метастазы найти нереально, особенно через маленькое отверстие эндоскопа, а если не удалить ВСЕ клетки опухоли вместе с предлежащими тканями, чтобы исключить дальнейшее прорастание,- то это фикция. Извините, если я забрал последнюю надежду. До свидания. И здоровья Вам.

Популярные статьи на тему: лечение рака поджелудочной железы

Будни Киевского городского центра печени и поджелудочной железы
Читать дальше
Будни Киевского городского центра печени и поджелудочной железы

В Киевском городском центре печени и поджелудочной железы, который функционирует на базе городской больницы № 10, работа кипит круглосуточно.

Что нужно знать гастроэнтерологу о сахарном диабете третьего типа?
Читать дальше
Что нужно знать гастроэнтерологу о сахарном диабете третьего типа?

Эпидемиология Эпидемиология вторичного сахарного диабета (СД) при патологии поджелудочной железы (ПЖ), в частности при панкреатитах, изучена недостаточно. Это объясняется, прежде всего, сложностью диагностики хронического панкреатита (ХП) как такового...

Эпидемиология, механизмы канцерогенеза и профилактика рака
Читать дальше
Эпидемиология, механизмы канцерогенеза и профилактика рака

В 2000 году в мире, по данным Международного агентства по исследованию рака (МАИР) (Лион), было зарегистрировано более 10 млн. случаев заболевания злокачественными опухолями (ЗО), а в 2020 году число вновь выявленных случаев ЗО достигнет 16 млн. [17]....

Криохирургические методы лечения неоперабельных опухолей органов брюшной полости (окончание)
Читать дальше
Криохирургические методы лечения неоперабельных опухолей органов брюшной полости (окончание)

Окончание. Начало в № 74. Лечение опухоли большого сосочка двенадцатиперстной кишки представляет собой одну из сложнейших и до конца не решенных проблем в хирургии и онкологии. Несмотря на длительную историю этого вопроса, до сих пор остаются...

Хирургия щитовидной железы: за и против
Читать дальше
Хирургия щитовидной железы: за и против

За последнее время в Украине продолжает увеличиваться число проводимых на щитовидной железе операций, которое достигает 10-12 тысяч в год, около 80-85% из них выполняется по поводу узловых форм зоба.

Диагностика и лечение заболеваний органов пищеварения
Читать дальше
Диагностика и лечение заболеваний органов пищеварения

Функциональная диспепсия – симптомокомплекс функциональных нарушений, включающий в себя боли или ощущение дискомфорта в эпигастральной области.

Современные подходы к лечению пептических язв
Читать дальше
Современные подходы к лечению пептических язв

В рамках XV съезда терапевтов состоялось пленарное заседание по гастроэнтерологии. Некоторые из прозвучавших на нем выступлений мы предлагаем вниманию наших читателей. С докладом на тему «Современный взгляд на лечение пептических язв,...

Дисгормональные гиперплазии молочных желез: этиология, клинические формы, принципы терапии
Читать дальше
Дисгормональные гиперплазии молочных желез: этиология, клинические формы, принципы терапии

Рак молочной железы является грозным недугом и занимает первое место среди причин смерти от онкологических болезней у женщин детородного возраста.

Кровь на онкологию
Читать дальше
Кровь на онкологию

Кровь на онкологию сдают как при подозрении на наличие опухоли или онкогематологического заболевания, так и в ходе лечения таких болезней для контроля состояния больных.

Новости на тему: лечение рака поджелудочной железы

Полезный опыт: центры для лечения рака поджелудочной железы
Читать дальше
Полезный опыт: центры для лечения рака поджелудочной железы

Австралийские медики пришли к выводу, что заболеваемость раком поджелудочной железы в стране столь высока, что добиться улучшения результатов в лечении этой одной из самых опасных форм рака можно только путем открытия специализированных центров.

«Точечная химиотерапия»: новый метод лечения рака поджелудочной железы
Читать дальше
«Точечная химиотерапия»: новый метод лечения рака поджелудочной железы

Некоторые злокачественные опухоли (головного мозга, поджелудочной железы) плохо поддаются химиотерапии из-за того, что в них попадает лишь незначительная часть лекарства. А ученые предлагают использовать в таких случаях «адресную доставку» препарата.

Новый метод лечения рака поджелудочной железы заметно улучшает состояние больных
Читать дальше
Новый метод лечения рака поджелудочной железы заметно улучшает состояние больных

При местнораспространенном раке поджелудочной железы выбор метода лечения у врачей-онкологов невелик – поддерживающая химиотерапия. А ученые из США успешно испытали новый метод лечения таких опухолей, который называется необратимая электропорация.

Создан метод генетической идентификации клеток рака поджелудочной железы
Читать дальше
Создан метод генетической идентификации клеток рака поджелудочной железы

Несмотря на то, что гистологически раковые опухоли могут быть совершенно одинаковыми, они часто реагируют на лечение противоопухолевыми препаратами по-разному. Открытие ученых из США улучшит индивидуализацию химиотерапии рака поджелудочной железы.

Открытие, объясняющее связь между курением и раком поджелудочной железы
Читать дальше
Открытие, объясняющее связь между курением и раком поджелудочной железы

Если прогноз рака легких и сердечно-сосудистых заболеваний все же не столь удручающий, у курильщиков также повышен риск заболевания раком поджелудочной железы (РПЖ). Сейчас у ученых из Центра рака, Джефферсон Университет, США (Kimmel Cancer Center at Jefferson in Philadelphia) уже есть предварительные доказательства этой взаимосвязи

Гормоны сердца против рака поджелудочной железы
Читать дальше
Гормоны сердца против рака поджелудочной железы

Согласно результатам недавнего исследования, гормоны, производимые сердцем человека, замедляют развитие рака поджелудочной железы в 3/4 разы, а состояние пациентов, страдающих от рака груди, улучшается практические на 65%. Об этом заявили исследователи из Университета Южной Флориды (University of South Florida), США

Рак поджелудочной железы. Поможет ли операция?

Единственный эффективный метод борьбы с раком поджелудочной железы на раннем этапе, это операция.

Рак поджелудочной железы будут лечить листьями «дерева-аптеки»?
Читать дальше
Рак поджелудочной железы будут лечить листьями «дерева-аптеки»?

Несмотря на огромные достижения современной онкологии, лечение злокачественных опухолей поджелудочной железы все еще недостаточно эффективно. Возможно, прорыва в терапии опасных новообразований удастся достигнуть благодаря необычному дереву из Индии.

Открыт новый маркер рака поджелудочной железы
Читать дальше
Открыт новый маркер рака поджелудочной железы

Карцинома поджелудочной железы может развиваться на протяжении многих лет, никак не проявляя себя. И даже после появления симптомов врачи часто определяют их как проявления панкреатита. Ученые создали надежный метод дифференциации обеих болезней.