2015-05-14 11:36:06
Спрашивает Юлия К.:
Добрый день! Мне 28 лет,я замужем. С мужем хотим очень детей но не получается. Женаты мы 2 года. Из них мы 1 год пытаемся зачать. Мой муж работает за границей поэтому у нас на все это мало времени.( 6 месяцев на работе и 3 месяца дома).Влияет ли этот фактор на зачатия из-за долгого перерыва в половой жизни???
Мы пытались с начала сами,потом пошли по врачам. Анализы все в порядке,овуляция есть,спермогламма хорошая но у нас с мужем как мне сказали небольшая несовместимость. Делали 2 инсеминации и все без успешно. Меня уже направили к репродуктологу и сказали что наш случай это только ЭКО!!!! Что инсеминации для меня могут нести последствия( внематочную беременность и это еще хуже)и что время не надо тратить бегая по гинекологам разным. Неужели остается только этот вариант? Я очень боюсь этого. Мне сказали , что дети, рожденные при помощи ЭКО, имеют больше шансов родиться с серьезными отклонениями и проблемами со здоровьем. Это правда????? Муж будет дома только в середине лета. Я ему боюсь об этом говорить. Боюсь его реакции!((( Да я и сама очень боюсь! Абортов никогда не делала и не беременела!
Заранее спасибо за ответ!
18 мая 2015 года
Отвечает Гуменецкий Игорь Евгеньевич:
Здравствуйте, Юлия!
Давайте разбираться по порядку. Диагноз “бесплодие” выставляется после 1 года открытой половой жизни и ненаступления беременности. Перерывы в половой жизни конечно не приветствуются, но и не являются решающим фактором. Какие конкретно обследования Вы проходили с мужем – только фолликулометрию и спермограмму? Что означает “небольшая совместимость”? Это не диагноз, либо присутствует иммунологический фактор бесплодия, либо нет, третьего не дано. На основании какого обследования поставлен данный диагноз – проводился только посткоитальный тест или 3-ступенчатый пенетрационный тест?
Эффективность инсеминаций по всему миру составляет не более 10-15%, поэтому не удивительно, что 2 инсеминации не дали результата. Вы написали о своих переживаниях (кстати, совершенно не обоснованных), но мало конкретной информации. Поймите правильно, время играет против Вас, Вам 28 лет и предпринимать конкретные шаги рационально как можно раньше. После 34 лет фертильность женщины снижается и решить проблему становится все труднее. Исходя из всего вышесказанного, советую проанализировать причину бесплодия, опираясь на конкретные результаты обследований ( Вы можете для сравнения обратиться на консультацию к другому репродуктологу), а затем планировать лечение. Высок процент того, что потребуется ЭКО, однако бояться этого не стоит, это оптимальный результативный метод и переживать по поводу здоровья будущего ребенка не нужно. Вероятность патологии развития плода является такой же, как в среднем по популяции. Всего доброго!
2012-08-14 05:40:18
Спрашивает Атыргуль:
Зд/те у меня 3 неделя беременности,у меня угроза выкидыша оказывается,родить или не родить,думаю,у меня есть 2 детей,если аборт сделать потом можно забеременить?Я сама боюсь аборта,больно же да,впервые у меня такой случай?
17 сентября 2012 года
Отвечает Кравчук Инна Ивановна:
Уважаемая Атыргуль. При принятии решения руководствуйтесь позицией специалистов; если Вас интересует наше этическое представление: лишить права на жизнь беззащитного -бесчеловечно.
2010-03-01 18:39:05
Спрашивает Ирина:
Здравствуйте! Уважаемые врачи, мне очень нужна консультация специалиста по такому вопросу:
Я 1984 г.р (полных 25лет) У меня очень желанная третья беременность : первая закончилась рождением сына в 2004 году, вторая вакуумом на сроке 3 недели в июне 2007 (на тот момент у меня была дисплазия 3 б и врачи не рекомендовали развивать беременность, так как "плохие"клетки тоже активно развивались. Была также и папилома 16 типа. Дисплазию вылечили - длительный прием различных лекарств и лазер в итоге. После полугодичный прием гормонов "Жанин" который закончила в конце октября 2009г. Врач сказала что я абсолютно здорова и готова к зачатию ребенка. Все анализы отличные.) Последние месячные были 3 января 2010. Цикл еще не стабилен - скакал от 27 до 33 дней - последний 33 дня. Предпоследний 31 день. Точно определить дату овуляции трудно. Предположительно в 20-25 числах января. Половой акт был 20 января а также где-то 1-3 февраля - точнее не помню. к сожалению. Слабую еле видную вторую полоску Frau -тест показал 7 февраля. При этом уже неделю была сильная утомляемость частое мочеиспускание обостренный нюх. 8 февраля результат трансвагинального узи - шейка матки 40мм размеры 55х46х44 мм, эндометрий 12мм секретор. полость матки не деформирована правый яичник 25х17 мм структура фолликулярная, левый - 40х28 структура фолликулярная, содержит желтое тело в виде 2х0(-) образования 18х20 мм - тут трудно разобрать но вроде правильно все написала. Результат - повтор через некоторое время - узи-диагност сказала что это беременнсть до 2-х недель если тест положительный. Узи 24,02,2010 - количество плодов 1 диаметр плодного яйца 14х12 мм, состояние придатков матки - желтое тело в левом яичнике ввиде 2х0(-) образов. х20мм (или220мм?), особенности элементы плодного яйца не определяются. заключение - 3 недели , анэмбриония? и еще слово не разобрать. но диагност сказала что еще образование типа кисты похоже развивается на левом яичнике. и это анэмбриония практически 100% тянуть некуда - на чистку. максимум - повторить узи через неделю. Гинеколог даже не посмотрела результаты узи, при слове анэмбриония - сказала чистка сразу -не ждите пока откроется кровотечение - на ваш страх и риск ждите повторения узи через неделю. но потом однозначно чистка. еще у меня были мажущие выделения коричнево-бурого цвета (не кровянистые а именно такого грязно коричневого цвета) первый раз 20, втрой и третий 21 февраля - но немного и консистенции обычных выделений (немного - это буквально пятно 2х1см мажущее) - ни разу за все время не беспокоили никакие боли , ничего не ныло - ни живот ни спина. были еще окрашение кровью выделения после полового акта в первых числа февраля - я ошибочно приняла их за начало менструации - но их тоже было немного и одноразово, однородной консистенции (закрасило меньше чем половинку ежедневной прокладки. ) Ребенок очень желанен, очень боюсь аборта, а более- его возможных последствий. Не знаю делать ли третье узи на таком раннем сроке - может это спровоцирует проблемы?? Но и замершую бременность носить страшно - чтобы не вызвать последствий и потом вовсе не суметь больше забеременеть и родить. или опять год за годом лечиться. Какие анализы я еще могу сдать - сколько я могу ждать , ведь меня беспокоят только обычные "беременные признаки" и выделения нормальные. Только живот отчего- то очень быстро растет- будто не мальнький срок а месяц 4-й уже. И еще меня совсем не тошнит. Еще 3 теста показали уверенных 2 полоски. Очень жду ваших заключений и советов. Моя доктор сказала" такое никто сохранять не будет, если беременность начинается с таких проблем ее надо ликвидировать - а потом опять беременейте на здоровье, это не такая страшная проблема". А для нас это наш с мужем желанный малыш.... И еще, если можно, подскажите, какие успокоительные можно попить в данной ситуации- пятый день вся в слезах. Извините, что так все подробно и Спасибо огромное заранее за советы.
10 марта 2010 года
Отвечает Стрелко Галина Владимировна:
Уважаемая, Ирина! Для определения насколько правильно развивается беременность, необходимо сделать анализ крови на Хорионический гонадотропин (ХГ). На ранних сроках (до 7 недель от последней менструации), уровень этого гормона удваи вается каждые сутки – двое. Таким образом, при нормально развивающейся беременности, за 2-3 дня можно с большой долей вероятности определить правильно ли увеличивается уровень ХГ, и, соответственно, правильно ли развивается беременность. Визуализация плодного яйца на УЗИ становится возможной при значениях ХГ от 1000 и более (обычно, через 4 недели от момента оплодотворения). Не имея точных данных о дате овуляции и уровне ХГ на момент осмотра, сложно интерпретировать данные УЗИ. Сохранять беременность имеет смысл при ее нормальном развитии (при правильном росте ХГ). Если беременность не развивается, рано или поздно начнется самопроизвольный аборт. Иногда это может сопровождаться обильным кровотечением, болезненностью. Части плодного яйца могут оставаться в полости матки, вызывая длительные кровотечения и воспалительные осложнения. Если диагноз «неразвивающаяся беременность» установлен, действительно рекомендуется выскабливание полости матки, в том числе, и для того, чтобы полученный материал исследовать на наличие генетических аномалий (определить хотя бы одну из возможных причин остановки в развитии беременности).
Относительно успокоительных – Вы можете использовать препараты на растительной основе (валериана, Персен и т.п.).
2016-08-29 09:38:44
Спрашивает Маня:
Здравствуйте ! Может ли тампон вызвать боли после медикаментознова аборта? На третий день использовала тампон и через день начались боли в паховой области ну или чуть выше, конечно тампоном уже не пользуюсь , но боли продолжаются уже второй третий день. Может ли причиной боли быть тампон?боюсь что занесла инфекцию таким образом
03 ноября 2016 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Маня! После аборта нужно использовать гигиенические прокладки. Тампон может нарушить нормальный отток содержимого матки, а застой содержимого в матке может привести к активации микрофлоры и развитию воспаления. Не поленитесь, сходите на прием к гинекологу и пройдите осмотр и обследование. Берегите здоровье!
2016-08-16 11:32:36
Спрашивает Александра:
Добрый день, мне 31 год. диагноз -бесплодие 1 . Уже четвертый год пытаемся забеременеть.По результатам эхогистеросальпингографии обнаружена синехия в полости матки - трубы обе проходимы. Затем в прошлом году сделали гистероскопию - удалили синехии в полости матки и полип.После прошла курс медикаментозного лечения. Лечения назначили и мужу - у него хронический простатит- спермограмма: лейкоспермия, нормозооспермия. Абортов и беременостей не было. Далее мне были назначены Г. гидротубации. на первой процедуре сделали УЗИ после вливания и там обнаружилась проблема с левой трубой - а именно сужение в том месте где она выходит из матки. На второй процедуре от боли стало плохо и повысилось давление. Врач направила к кардиологу- там дали заключение пролапс митрального клапана и сказали что это не является противопоказанием для беременности и родов. уже в этом году направили на прохождение МСГ: левая труба с признаками перисальпингита проходима, правая труба проходима до ампулярного отдела - концентрат не излился в брюшную полость. Врач назначила физиопроцедуры- фонофорез и грязи и скзалал что проведет еще какое-то исследование с гелем на проходимость труб после прохождения физ процедур чтобы посмотреть на эффективность проведенного лечения. и если окажется без изменений то направит на лапару. Скажите как получилось что изначально трубы были проходимы, а после ряда манипуляций стали " не очень" ЗППП не болеем, анализы на все возможные и скрытие инфекции сдавались неоднократно. Все чисто. насколько действенным может быть физио лечение? Лапару делать боюсь, поскольку есть вероятность возникновения спаечного процесса ( который итак уже есть)? Могу ли я претендовать со своим диагнозом на ЭКО по полису ОМС?
22 августа 2016 года
Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич:
Здравствуйте, Александра!
Надеяться на проходимость маточных труб Вам не стоит. Эффективно восстановить их проходимость невозможно, лапароскопия в данном случае не поможет, все эти физиопроцедуры и прочее лишь пустая трата времени. Проблема состоит в том, что если бы была полная непроходимость маточных труб, то Вы могли бы сразу претендовать на проведение ЭКО за бюджетные средства. У Вас же левая труба условно-проходима, с признаками воспалительного процесса, который спровоцировал сужение. Надеяться на ее проходимость нельзя, т.к. даже если гипотетически предположить, что оплодотворение произойдет, то ситуация угрожает внематочной беременностью. Нужно четко диагностировать – если в трубе накапливается жидкость (гидросальпинс), то ее необходимо удалить перед программой ЭКО. Если нет, то можно планировать программу без удаления трубы. Обращайтесь к лечащему гинекологу для оформления необходимой документации.
2016-08-01 04:16:57
Спрашивает Алена:
Срок беременности 6 недель. Можно ли на этом сроке сделать медикаментозный аборт. Обычный делать боюсь.
18 октября 2016 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Алена! Медикаментозный аборт делают до 42 дня задержки месячных (считая с первого дня последней менструации). У Вас пограничный срок, поэтому надо как можно скорее обратиться к врачу. Берегите здоровье!
2016-07-07 21:36:33
Спрашивает Мила:
Здравствуйте. У меня такой вопрос. В 14лет мне из за кисты лапораскопией удалили левую маточную трубу. Делала 2 раза аборт. 1 вакуумный, 2 медикаментозный. Последний аборт был в октябре прошлого года. Сейчас я опять беременна срок приблизительно 3,5-4 недели. Теперь колеблюсь не знаю что делать. Делать аборт боюсь, вдруг это мой последний шанс.Но и оставить боюсь. Просто дело в том, что мне 20 лет и я еще психически не готова к материнству. Прошу помогите
01 августа 2016 года
Отвечает Геревич Юрий Иосифович:
Здравствуйте, обратитесь к психологу. Вы не только не готовы к материнству,что в таком возрасте нормально, но и не готовы к пониманию того, что если не желательна беременность, а половой жизнью живете, то нужно предохраняться. Ну один случай (аборт) еще можно списать на случайность, но еще два (аборт и снова не желательная беременность) это уже не случайно. Шансы,что аборт (выполненный квалифицированно) вызовет серьезные осложнения не так велики, проблема в несоответствии вашего психического развития биологическому - половой жизнью живете, а необходимость предохраняться не понимаете.
2016-04-10 10:00:52
Спрашивает Юлия:
Здравствуйте,мне 26 лет не рожала,абортов не было,ОК не принимала,значительно давно эрозия,то проходит то опять,раньше врач брала мазки ничего не было,сейчас пришла к другому врачу,месяца 2 назад сказала большая ,взяла мазки на цитологию,смотрела через кольпоскоп,капала йодом и уксусом,сказала все мазки в норме,заставила здать анализ на впч на все онкогенные вирусы,только не давно получилось сдать все чисто,ничего не найдено,собираюсь к врачу но пока нет возможности,такой вопрос если все анализы в норме что делать,ставила как то облипиху неделю пришла в поликлиннику все чисто потом опять через неделю огромная,я с мужем дпже не сплю так как боюсь что она закровит или еще что то,менструация вмегда регулярная,что посоветуете,спасибо
12 апреля 2016 года
Отвечает Босяк Юлия Васильевна:
Здравствуйте, Юлия!
Если эрозия больших размеров, то ее нужно лечить, не смотря на результат кольпоскопии и мазка на цитологию. Кстати, какое конкретно заключение мазка? Обращайтесь к лечащему гинекологу для назначения терапии.
2016-03-28 15:18:18
Спрашивает Мила:
Здравствуйте! Мне 28 лет,не рожала,ни выкидышей,ни абортов не делала. Моя единственная проблема заключается в впч 16 типа. В 2013 и 2015 году были проведены уже 2 конизации шейки матки по причине дисплазии 2ой степени.Операции были всегда успешные,срезано по минимуму с удалением всех атипичных клеток.На данный момент шейка выглядит отлично,длинной 2,8 см.Планирую беременность,но опять развилась дисплазия( через 8 месяцев после конизации).Вирус не дает мне даже времени,чтобы забеременеть и родить.Я уже в отчаянии. Скорее всего,мне предстоит третья конизация,после которой шейка будет чуть больше 2х см.(врачи у нас очень аккуратные,срезают не больше 0,4-,05 см,очаг дисплазии у меня всегда был очень маленький)Я очень боюсь,что вирус на этом не успокоится и мне предстоит в будущем ампутация шейки матки с сохранением репродуктивной функции.Скажите пожалуйста,моя большая надежда на то,что после такой операции я избавлюсь наконец от вируса,его как бы "вырежут" и на этом мои мучения с дисплазией закончаться. Так ли это? Или он все равно останется,только где,если шейки не будет?
30 марта 2016 года
Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич:
Здравствуйте, Мила!
После проведения конизации Вам предлагали вакцинацию цервариксом? Не совсем понимаю, как можно проводить такое количество конизаций. Если Вам ампутируют шейку матки, то забеременеть Вы сможете, а вот с вынашиванием беременности могут возникнуть проблемы. Я бы советовал Вам проконсультироваться с опытным онкогинекологом.