гинекологический аборт
Вопросы и ответы по: гинекологический аборт
2015-05-05 16:27:58
Спрашивает Диана:
Здравствуйте. мне 30 лет.рост 172,вес 55кг.гинекологических заболеваний и абортов не было. роды 5 лет назад. гормональные контрацептивы не пила никогда.щитовидка и гинекология в норме,как и все остальные органы,с гормонами - норма.наследственность хорошая. грудью кормила 3 месяца после родов..уже 10 лет у меня фиброзно-кистозная мастопатия с множественными кистами до 1 см..в левой груди 1,5 см киста есть..вобщем врачи не понимают причину этого у меня..после последнего узи назначили - циклодинон по 1й таблетке каждый день в течении 6 мес, витамины, гель прожестожель. насколько эффективно данное лечение в моем случае? возможно ли сделать пластику груди - увеличение и убрать одновременно мастопатию - вырезать это все и заменить силиконом??и все же - в чем причина кистозной мастопатии у меня? заранее большое спасибо.
08 мая 2015 года
Отвечает Демишева Инна Владимировна:
Добрый день, если у Вас есть жалобы на болезненность и напряжение молочных желез, то обязательно помогут, также будут профилактировать прогрессирование заболевания, удалить нельзя так как тогда надо делать мастэктомию, а надо ли, импланты поставить можно.
Причина может быть в неправильной реакции рецепторов в ткани железы на гормональное влияние, состояние хронического стресса и еще много факторов.
2014-06-27 17:57:43
Спрашивает Людмила:
Я уже обращалась к вам, но появились новые обстоятельства. Поэтому повторюсь. Мне 43 года. 2 родов, 1 аборт. Гинекологически миома, уже давно. На очередной маммографии подозрение на образование ЛМЖ. УЗИ описывает или жировая долька и диференцировать с фиброаденомой размеры 15 на 8 мм. Врач не прощупала. По пункции признаки кистозного фибраденоматоза. Назначили феокарпин и милону. Через 3 месяца делаю УЗИ у этого же узиста. Описывает ту же картину, ткань соответствует жировой по структуре. Вероятнее жировая долька. Остальное всё хорошо. Иду на приём. На приёме врач нашёл ещё один узелок около 1 см, пропунктировал. Позвонила насчёт ответа пункции, так как на приём через 2 недели. Сказал ответ не хороший и не плохой. Нашли клетки пролифирируещего эпителия.Атипии нет. Теперь вся расстроилась, ведь это предрак. Нужна операция ? И почему УзИ не видело этого образования, хотя смотрели очень тщательно. Не знаю, как дождаться приёма, очень переживаю. Возможно ли не увидеть на УЗИ? Операция необходима?
21 июля 2014 года
Отвечает Демишева Инна Владимировна:
Добрый день УЗИ не относится к точным методам диагностики, так как исследование происходит секторально и просто подозрительный участок мог гне опасть в зону исследования, кроме того, есть УЗ нечувствительные зоны, есть факторы( а именно фаза цикла) снижающие качество УЗИ, да и тенденция к пролиферации на УЗИ не видна, я думаю что лучше все таки удалить подозрительный участок и не волноваться, пролиферация это не предрак, а вот атипия да
2014-06-23 15:08:30
Спрашивает Алина:
Здравствуйте,
Помогите, пожалуйста, разобраться, что не так с анализами. Мне 32 года, абортов и родов не было, 4 года назад в первом браке был самопроизвольный выкидыш на сроке 4 - 5 недель (без чистки). Теперь полтора года пытаемся завести ребёнка со вторым мужем. За это время одна внематочная (трубный аборт без вмешательств) и два выкидыша на сроке 2-3 недели.
Сдали все возможные анализы, а именно:
1. Мазок, Бак посев - норма
2. Цитоморфологический анализ – без особенностей, изменения характерные для Herpes virus инфекции.
3. Спермограмма норма (концентрация 100 *10_6, подвижность 35%)
4. Совместимость ТКСЦС хорошая
5. Кариотип обеих – норма (46,ХХ нормальный мужской кариотип, 46 XY женский кариотип)
6. Обследование на TORCH-инфекции – носитель Toxo (IgM - норма), CMV (IgM - норма), Герпес 1 + 2 типа (IgM – норма), вируса Эпштейна-Барр.
Rubela (IgG 0.05, IgM не обнаружено).
7. Анализы на гормоны (прогестерон, пролактин, лютеинизирующий гормон, ФСГ, ДГЭА-сульфат, эстрадиол, тестостерон) – норма,
кроме 17 –ОН Прогестерон первый раз 2.5, второй 4.3 при норме (0.2 – 2.4)
8) Гормоны щитовидной железы – норма
9) Анализы на гуморальный иммунитет и аутоиммунная патология – норма (антифосфолипидный антитела IgG 1.90 при референсных значениях <10
антифосфолипидный антитела IgM 1.50 при референсных значениях <10)
9) Коагулограмма – норма (протромбиновое время) 98 % (норма 95 – 105 %),
Тромбиновое время – 15 (норма 15-8 с (секунд)); Фибрин плазмы 3.33 г /л (норма - 2,00 - 4,00 г/л, Этаноловый тест – отрицательный, Бета нафтоловый тест - отрицательный.
10) Данные последнего УЗИ
матка antilexio, не смещена, форма – грушевидная, контур – ровный,
размер длина 51, передне-задний 42, ширина 52 не увеличена
Эхоструктура – не однородная.
По левому ребру матки на границе между средней и нижней третью визуализируется интрамуральный миоматозный улел, размер 11 *7 (мм)
Эндометрий – 19, соответствует фазе цикла, эхоструктура – трёхслойная, соответствует фазе цикла. Контур – ровный, чёткий.
Правый яичник – Доминирубщее образование 18 мм (corpus luteum)
Левый яичник – обычный
Кол-во антральных фолликулов: “ожирелье”
Свободная жидкость – не обнаружена.
на гистероскопию не отправляли сказали что нет показаний.
11. Проходимость маточных труб проверяли два раза. Первый при помощи ультразвуковой гистеросальпингоскопии – были обе трубы проходимы, во второй с помощью Гистеросальпингографии (одна труба проходима, другая полупроходима, после перенесённой внематочной)
Врач предположил, что причина невынашивания в гормональном нарушении (17 –ОН чуть выше нормы, а также прогестерон на нижней границе.
За несколько месяцев до последных двух беременностей около 4 - х месяцев пила дексаметазоном для снижения уровня 17 –ОН прогестерона и утрожестан с 14 по 28 день цикла. В этот период забеременеть не удавалось, хотя гормон снизился до нормы. Последние две беременности, которые я определила по задержке и ХГЧ получились после физиопроцедур, гинекологического массажа, магнита, лазера и травяного лекарства тазалока.
Когда в этом месяце обнаружила беременность, начала пить дуфастон (по назначению врача и на всякий случай по 1/ 4 дексаметазона, выпила за неделю 2 раза), физических нагрузок не было.
Но, к сожалению ХГЧ с 59 за 48 часов вырос всего до 85, а через несколько дней вторая полоска на тесте стала ещё светлее и все симптомы пропали, дуфастон я перестала пить.
В этом же месяце муж переболел гайморитом, пил антибиотики, могло ли это стать причиной неразвивающейся беременности?
Не знаю, что делать дальше. Почему все беременности срываются, посоветуйте мне, пожалуйста, какие анализы ещё можно сдать и к какому врачу обратиться, проживаю в г.Одесса.
Заранее благодарю!
Помогите, пожалуйста, разобраться, что не так с анализами. Мне 32 года, абортов и родов не было, 4 года назад в первом браке был самопроизвольный выкидыш на сроке 4 - 5 недель (без чистки). Теперь полтора года пытаемся завести ребёнка со вторым мужем. За это время одна внематочная (трубный аборт без вмешательств) и два выкидыша на сроке 2-3 недели.
Сдали все возможные анализы, а именно:
1. Мазок, Бак посев - норма
2. Цитоморфологический анализ – без особенностей, изменения характерные для Herpes virus инфекции.
3. Спермограмма норма (концентрация 100 *10_6, подвижность 35%)
4. Совместимость ТКСЦС хорошая
5. Кариотип обеих – норма (46,ХХ нормальный мужской кариотип, 46 XY женский кариотип)
6. Обследование на TORCH-инфекции – носитель Toxo (IgM - норма), CMV (IgM - норма), Герпес 1 + 2 типа (IgM – норма), вируса Эпштейна-Барр.
Rubela (IgG 0.05, IgM не обнаружено).
7. Анализы на гормоны (прогестерон, пролактин, лютеинизирующий гормон, ФСГ, ДГЭА-сульфат, эстрадиол, тестостерон) – норма,
кроме 17 –ОН Прогестерон первый раз 2.5, второй 4.3 при норме (0.2 – 2.4)
8) Гормоны щитовидной железы – норма
9) Анализы на гуморальный иммунитет и аутоиммунная патология – норма (антифосфолипидный антитела IgG 1.90 при референсных значениях <10
антифосфолипидный антитела IgM 1.50 при референсных значениях <10)
9) Коагулограмма – норма (протромбиновое время) 98 % (норма 95 – 105 %),
Тромбиновое время – 15 (норма 15-8 с (секунд)); Фибрин плазмы 3.33 г /л (норма - 2,00 - 4,00 г/л, Этаноловый тест – отрицательный, Бета нафтоловый тест - отрицательный.
10) Данные последнего УЗИ
матка antilexio, не смещена, форма – грушевидная, контур – ровный,
размер длина 51, передне-задний 42, ширина 52 не увеличена
Эхоструктура – не однородная.
По левому ребру матки на границе между средней и нижней третью визуализируется интрамуральный миоматозный улел, размер 11 *7 (мм)
Эндометрий – 19, соответствует фазе цикла, эхоструктура – трёхслойная, соответствует фазе цикла. Контур – ровный, чёткий.
Правый яичник – Доминирубщее образование 18 мм (corpus luteum)
Левый яичник – обычный
Кол-во антральных фолликулов: “ожирелье”
Свободная жидкость – не обнаружена.
на гистероскопию не отправляли сказали что нет показаний.
11. Проходимость маточных труб проверяли два раза. Первый при помощи ультразвуковой гистеросальпингоскопии – были обе трубы проходимы, во второй с помощью Гистеросальпингографии (одна труба проходима, другая полупроходима, после перенесённой внематочной)
Врач предположил, что причина невынашивания в гормональном нарушении (17 –ОН чуть выше нормы, а также прогестерон на нижней границе.
За несколько месяцев до последных двух беременностей около 4 - х месяцев пила дексаметазоном для снижения уровня 17 –ОН прогестерона и утрожестан с 14 по 28 день цикла. В этот период забеременеть не удавалось, хотя гормон снизился до нормы. Последние две беременности, которые я определила по задержке и ХГЧ получились после физиопроцедур, гинекологического массажа, магнита, лазера и травяного лекарства тазалока.
Когда в этом месяце обнаружила беременность, начала пить дуфастон (по назначению врача и на всякий случай по 1/ 4 дексаметазона, выпила за неделю 2 раза), физических нагрузок не было.
Но, к сожалению ХГЧ с 59 за 48 часов вырос всего до 85, а через несколько дней вторая полоска на тесте стала ещё светлее и все симптомы пропали, дуфастон я перестала пить.
В этом же месяце муж переболел гайморитом, пил антибиотики, могло ли это стать причиной неразвивающейся беременности?
Не знаю, что делать дальше. Почему все беременности срываются, посоветуйте мне, пожалуйста, какие анализы ещё можно сдать и к какому врачу обратиться, проживаю в г.Одесса.
Заранее благодарю!
26 июня 2014 года
Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич:
Здравствуйте, Алина!
Из Вашего описания могу сказать следующее. Основная причина в Вас, т.к. и с первым мужем, и со вторым возникают проблемы с протеканием беременности. По заключению УЗД можно делать косвенные выводы о поликистозе (ожерелье антральных фолликулов). Толщина эндометрия также вызывает некоторое беспокойство, 19 мм даже для второй фазы цикла – это много. Учитывая возраст, я бы советовал обращаться к репродуктологам, а не просто гинекологу. Физиопроцедуры, массаж и прочее для Вас не принесут желаемого эффекта. На маточную трубу, где была внематочная беременность, надеяться не стоит. То, что кариотипы в норме, уже хорошо, значит генетический фактор можно исключить. Как, впрочем, и инфицирование. Остается эндокринный фактор и иммунологический. Для того, чтобы говорить более конкретно, мне необходимо знать следующие показатели:
- конкретные показатели половых гормонов – ФСГ, ЛГ, пролактин, АМГ, эстрадиол на 2-3 день цикла, прогестерон на 21 день м.ц. и тестостерон общий и свободный (что очень важно), ДГЭА, кортизол
- для мужа – конкретные показатели свежей спермограммы и НВА-теста на степень зрелости сперматозоидов
- HLA-типирование пока оставляю под вопросом ввиду высокой стоимости анализа
- гистероскопию имеет смысл проводить позже, когда можно окончательно определиться с подготовкой к беременности
Можете эту информацию прислать на почту alternatyva.ivf@gmail.com, я просмотрю. Жду информацию!
Из Вашего описания могу сказать следующее. Основная причина в Вас, т.к. и с первым мужем, и со вторым возникают проблемы с протеканием беременности. По заключению УЗД можно делать косвенные выводы о поликистозе (ожерелье антральных фолликулов). Толщина эндометрия также вызывает некоторое беспокойство, 19 мм даже для второй фазы цикла – это много. Учитывая возраст, я бы советовал обращаться к репродуктологам, а не просто гинекологу. Физиопроцедуры, массаж и прочее для Вас не принесут желаемого эффекта. На маточную трубу, где была внематочная беременность, надеяться не стоит. То, что кариотипы в норме, уже хорошо, значит генетический фактор можно исключить. Как, впрочем, и инфицирование. Остается эндокринный фактор и иммунологический. Для того, чтобы говорить более конкретно, мне необходимо знать следующие показатели:
- конкретные показатели половых гормонов – ФСГ, ЛГ, пролактин, АМГ, эстрадиол на 2-3 день цикла, прогестерон на 21 день м.ц. и тестостерон общий и свободный (что очень важно), ДГЭА, кортизол
- для мужа – конкретные показатели свежей спермограммы и НВА-теста на степень зрелости сперматозоидов
- HLA-типирование пока оставляю под вопросом ввиду высокой стоимости анализа
- гистероскопию имеет смысл проводить позже, когда можно окончательно определиться с подготовкой к беременности
Можете эту информацию прислать на почту alternatyva.ivf@gmail.com, я просмотрю. Жду информацию!
2013-09-29 05:20:24
Спрашивает Елена:
Доброго времени суток! Подскажите пожалуйста расшифровку результата иммунограммы. Сдавала в связи с тем, что внезапно в марте 2013 г. появился генитальный герпес (половых связей на тот момент не было около 5 месяцев). После первичного появления, он начал появляться каждый месяц за 3-5 дней до начала критических дней. Начала лечиться с июля 2013 г. Иммунограмму сдала 19.09.2013. Беременностей и абортов, гинекологических/инфекционных в гинекологи заболеваний не было никогда, возраст 26 лет. Единственное в 17-18 лет нашли цитомегаловирус, пролечилась, анализы на тот момент и сейчас показали, что его нет. В анамнезе имеется хронический тонзиллит, пролечила его на аппарате тонзиллор в возрасте 17-18 лет. После обнаружения генитального герпеса, хронический тонзиллит начал проявление каждый раз как подмерзну,попаду под дождь или нахожусь рядом с больным человеком. Также была травма головы (ушиб головного мозга, переломы височных и теменных костей слева)в 22 года. Но полагаю травма головы никак не может быть связана с появлением генитального герпеса. Результаты иммунограммы:
Общее число лейкоцитов - 4.3 (норма абослют. кл/мкл) 4.0-8.0
Относительное число лимфоцитов-относит. 42, абослют-1.8, (норма относит. 18-38)
Т-лимфоциты (CD-3)-относит. 74, абсолют.1332 (норма относит 56-80, норма абсолют 720-1730)
Т-хелперы (CD-4) относит 25, абсолют 450 (норма относит 34-44, абсолют 200-1150)
Т-лимфоциты цитотоксические (CD-8) относит 14, абсолют 252 (норма относит 17-25, абсолют 100-1060)
В-лимфоциты (CD-20) относит 17, абсолют 306 (норма относит 5-15, абсолют 100-900)
NK-натуральные киллеры (CD-56, CD-16) относит-3, абсолют 540 (норма относит 10-15, абсолют 100-450)
ИРИ (иммунорегуляторный индекс) относит 1.7 (норма относит. 0.65 - 2.3)
ЦИК 1.6 (норма 0-75ед. оптической плотности)
Фагоцитарное число 69 (норма 40-80%)
Пероксидазная активность нейтрофилов 1.32 (норма 1.4 - 5.5)
Пероксидазная активность моноцитов 1.71 (норма 1.3 - 5.6)
Далее подписано ручкой - "Снижение относительного числа Т-хелперов, цитотоксических лимфоцитов."
Иммуногл. А 2.49 (норма взр. 0.7 - 4.0)
Иммуногл. М 1.03 (норма взр. 0.4 - 2.3)
Иммуногл. G 11.56 (норма взр. 7.0 - 16.0)
Также еще один анализ
NEU% 48 (норм.диапазон 50.0-70.0) стоит напечатанная буква "L"
LYM% 42.1 (норм.диапазон 20.0 - 40.0) стоит напечатанная буква "Н"
MCH 31.3 (норм.диапазон 27.0 - 31.0) стоит напечатанная буква "Н"
СОЭ 3 (норма 2-15).
Заранее спасибо за ответ!!!
Общее число лейкоцитов - 4.3 (норма абослют. кл/мкл) 4.0-8.0
Относительное число лимфоцитов-относит. 42, абослют-1.8, (норма относит. 18-38)
Т-лимфоциты (CD-3)-относит. 74, абсолют.1332 (норма относит 56-80, норма абсолют 720-1730)
Т-хелперы (CD-4) относит 25, абсолют 450 (норма относит 34-44, абсолют 200-1150)
Т-лимфоциты цитотоксические (CD-8) относит 14, абсолют 252 (норма относит 17-25, абсолют 100-1060)
В-лимфоциты (CD-20) относит 17, абсолют 306 (норма относит 5-15, абсолют 100-900)
NK-натуральные киллеры (CD-56, CD-16) относит-3, абсолют 540 (норма относит 10-15, абсолют 100-450)
ИРИ (иммунорегуляторный индекс) относит 1.7 (норма относит. 0.65 - 2.3)
ЦИК 1.6 (норма 0-75ед. оптической плотности)
Фагоцитарное число 69 (норма 40-80%)
Пероксидазная активность нейтрофилов 1.32 (норма 1.4 - 5.5)
Пероксидазная активность моноцитов 1.71 (норма 1.3 - 5.6)
Далее подписано ручкой - "Снижение относительного числа Т-хелперов, цитотоксических лимфоцитов."
Иммуногл. А 2.49 (норма взр. 0.7 - 4.0)
Иммуногл. М 1.03 (норма взр. 0.4 - 2.3)
Иммуногл. G 11.56 (норма взр. 7.0 - 16.0)
Также еще один анализ
NEU% 48 (норм.диапазон 50.0-70.0) стоит напечатанная буква "L"
LYM% 42.1 (норм.диапазон 20.0 - 40.0) стоит напечатанная буква "Н"
MCH 31.3 (норм.диапазон 27.0 - 31.0) стоит напечатанная буква "Н"
СОЭ 3 (норма 2-15).
Заранее спасибо за ответ!!!
07 октября 2013 года
Отвечает Олейник Олег Евгеньевич:
Добрый день!
Прежде всего есть отягощённый общесоматический статус, который всегда отражается на состоянии иммунной системы. И как следствие Вы имеете частые рецидивы герпеса. Изменения в иммунограмме имеются, но незначительные. Рекомендую обратить внимание на лечение основных хронических заболеваний ЛОР-органов, мочеполой системы и органов пищеварения. Рекомендую очную консультацию. При возможности, запишитесь, пожалуйста, ко мне на приём.
Будьте здоровы!
Прежде всего есть отягощённый общесоматический статус, который всегда отражается на состоянии иммунной системы. И как следствие Вы имеете частые рецидивы герпеса. Изменения в иммунограмме имеются, но незначительные. Рекомендую обратить внимание на лечение основных хронических заболеваний ЛОР-органов, мочеполой системы и органов пищеварения. Рекомендую очную консультацию. При возможности, запишитесь, пожалуйста, ко мне на приём.
Будьте здоровы!
2013-06-29 08:32:38
Спрашивает Жанна:
добрый день, помогите разобраться в такой ситуации, постараюсь описать поэтапно:
1) последние месячные были с 4.06.13 до 9.06.13
2) 13.06.13 произошел незащищенный половой акт с новым партнером
3) не знаю, может я настолько мнительная, но через неделю появились признаки беременности: розоватые однократные выделения,
набухание груди, выделения белой жидкости, правда, всего пару дней, сейчас нет,
тошнота, кислый привкус во рту,
тянущие боли в икрах по ночам особенно,
"горит" лицо,
базальная температура 37,1 держится
3) 24.06 появились неприятные ощущения в мочевом и уретре, задержка мочи,
26.06 на приеме у гинеколога в мазке появились ключевые клетки, слизь, кокки, лейкоцитов немного. анализ мочи отличный. последний мазок 25.05 - отличный, 1 степень чистоты
4) 27.06 приняла довольно горячую ванну в течение часа, потом был бурный половой акт с этим же партнером с презервативом, ночью начались странные боли- по ощущениям в шейке слева - дергало, похоже как после родов у меня разошлись швы разрезанной шейки, утром начались кровянистые алые выделения без сгустков, потом усилились , поясница не болела, добавилась странная боль по центру матки в районе шейки, поехала в гинекологическое отделение - врач осмотрел - фиброма, срочно на узи, что-то уколол, сказал - если усилятся к вечеру - приехать, , к вечеру характер выделений изменился - на прокладке какая-то беловатая слизь, и стали похожи на месячные больше, состояние мочевого было такое-же - задержка, боль в уретре, также вечером поднялась температура 37,2, поехала снова в больницу, сказала о моих подозрениях на беременность - сдала мочу -ужасный вид и цвет, лейкоцитов нет, но соли ураты много, белка нет, тест на бер. отрицательный.
5) 29.06 по узи - диффузно-узловая фиброаденомиома, хр. аднексит, состояние после диотермоконизации шейки матки , почки - пиелонефрит под вопросом, лоханки немного расширены, соли уратов песок
так и не понятно - срыв беременности, месячные, кровоточит узел фибромы? до этого с почками нормально было, что так могло дать такое состояние - жара, концентрированная моча - остеохондроз жуткий с молодых лет, или быстро восходящая инфекция - эти ключевые клетки, врач - партизан, ничего не сказал.
мне 40 лет, 1 роды, 1 аборт
буду благодарна за помощь , до понедельника надо решать, куда идти сначала
1) последние месячные были с 4.06.13 до 9.06.13
2) 13.06.13 произошел незащищенный половой акт с новым партнером
3) не знаю, может я настолько мнительная, но через неделю появились признаки беременности: розоватые однократные выделения,
набухание груди, выделения белой жидкости, правда, всего пару дней, сейчас нет,
тошнота, кислый привкус во рту,
тянущие боли в икрах по ночам особенно,
"горит" лицо,
базальная температура 37,1 держится
3) 24.06 появились неприятные ощущения в мочевом и уретре, задержка мочи,
26.06 на приеме у гинеколога в мазке появились ключевые клетки, слизь, кокки, лейкоцитов немного. анализ мочи отличный. последний мазок 25.05 - отличный, 1 степень чистоты
4) 27.06 приняла довольно горячую ванну в течение часа, потом был бурный половой акт с этим же партнером с презервативом, ночью начались странные боли- по ощущениям в шейке слева - дергало, похоже как после родов у меня разошлись швы разрезанной шейки, утром начались кровянистые алые выделения без сгустков, потом усилились , поясница не болела, добавилась странная боль по центру матки в районе шейки, поехала в гинекологическое отделение - врач осмотрел - фиброма, срочно на узи, что-то уколол, сказал - если усилятся к вечеру - приехать, , к вечеру характер выделений изменился - на прокладке какая-то беловатая слизь, и стали похожи на месячные больше, состояние мочевого было такое-же - задержка, боль в уретре, также вечером поднялась температура 37,2, поехала снова в больницу, сказала о моих подозрениях на беременность - сдала мочу -ужасный вид и цвет, лейкоцитов нет, но соли ураты много, белка нет, тест на бер. отрицательный.
5) 29.06 по узи - диффузно-узловая фиброаденомиома, хр. аднексит, состояние после диотермоконизации шейки матки , почки - пиелонефрит под вопросом, лоханки немного расширены, соли уратов песок
так и не понятно - срыв беременности, месячные, кровоточит узел фибромы? до этого с почками нормально было, что так могло дать такое состояние - жара, концентрированная моча - остеохондроз жуткий с молодых лет, или быстро восходящая инфекция - эти ключевые клетки, врач - партизан, ничего не сказал.
мне 40 лет, 1 роды, 1 аборт
буду благодарна за помощь , до понедельника надо решать, куда идти сначала
03 июля 2013 года
Отвечает Корчинская Иванна Ивановна:
Это не беременность, т.к. от ПА 13.06. Вы забеременеть не могли. По анализу мочи можно говорить только о конкрементах (солях), которые могут давать соответствующий вид мочи. При алых выделениях, обусловленных патологией почек, у Вас бы резко поднялась температура и были бы изменения на УЗД. Примесь крови в моче может быть обусловлена конкрементами, которые повредили (поцарапали) слизистую. Эрозии шейки матки у Вас нет на данный момент? При кровянистых выделениях Вам нужно обращаться к гинекологу.
2013-03-29 23:22:55
Спрашивает Саша:
Здравствуйте, помогите пожалуйста разобраться с проблемой!После Нового года внезапно возникли проблемы со здоровьем, начну с предыстории. В начале июля сделала медикаментозный аборт на сроке 4 недели,при обследовании обнаружили гарднереллу, сказали не лечить - "уйдет беременность, уйдет и дисбиоз". Партнер постоянный более 2-х лет, в нем более-менее была уверена, регулярной половой жизнью не живу, иногда встречаемся. После "встреч" (перзерватив, но орально-генитальный контакт без защиты), затем 1-7 января скудные месячные 3 дня, затем мазня, (с дня аборта принимала Ярину, до марта месяца этого года, месячный цикл при Ярине в среднем 28 дней, нормальные месячные 4-е дня),обычный месячный цикл без применения ОК был 32-35 дней после мед аборта, месячные 4-5 дней средней интенсивности. НО при физических нагрузках появились тупые тянущие боли внизу живота, обильные жидкие, млечные выделения с не свойственным мне запахом. Сначала списала на сильную простуду в конце декабря(промочила ноги. в феврале месячные наступили на 25 днь цикла, мазались все 4 дня, затем в марте нормальные для меня месячные пошли 13-го,(27-день цикла) шли нормально до 15-го, затем снова мазня до 19-го, я обратилась к врачу. Сделала УЗИ органов малого таза - гинекологической патологии не выявлено,анализ мочи - без патологии, сдала мазки на ЗППП метод РИФ (трихомонады - отриц., микоплазма - отр.,на приеме гинеколог сказала что ВПГ,ЦМВ нет, в мазке выявлена хламидия положительно,также выявлен грибок. Патологиии шейки матки и придатков на осмотре также не выявлено. (как и на УЗИ) Однако, цитограмма воспаления (лейкоциты шейка матки 40-50, піхви - 7-8), микрофлора - палочки, гонококки, трихомонады не обнар., в этот же день (19 марта сдала кровь на РМП - отрицательно, общий анализ мочи - без патологии. 21 марта меня отправили сдавать кровь на хламидии методом ИФА, результат IgG - н/о, IgM - н/о, как сказала врач антител не обнаружено, но назначила сегодня(29 марта) лечение по схеме: с первого дня: Лебел 750мг - 7 таблеток, неотризол 2-е уп., Лавамакс 10 табл., с 8-го дня гинекит 2-е упаковки, 1 уп. в день по схеме, 7-10 дней перерыв во время перерыва артихол 1т, 3р. в день... Сегодня получила результат общего анализа крови (сдала по собственной инициативе)все в перделах нормы, включая глюкозу, кроме: лейкоциты - 9,2,норма( 4,9 - 9,0) нейрофилы (сегментоядерные) 40% (норма 47, 0 - 72,0)Эозинофилы - 10% (норма 0,5 - 5,0), лимфоциты - 45% (норма 19,0 - 37,0). Гинеколог при назначении препаратов общий анализ крови не видела, т.к. готов он был немного позже. Также в анамнезе в детстве пререболела пиэлонефритом, в августе 2012 сделала УЗИ почек, присутствуют небольшие солевые включения (правосторонний солевой диатез). В анамнезе венерических и ТОРЧ-инфекций не было.
Можно ли мне, при таком анализе крови принимать препараты, которые назначила врач? Целесообразно ли, по вашему мнению, назначение столь сильных препаратов в моем случае? К каким еще специалистам вы порекомендуете обратиться, по результатам данного анализа крови? Стоит ли его пересдать в другой лаборатории? Может ли подозреваемая или подобная зараза передаваться орально-генитальным путем?
Буду благодарна за развернутый, исчерпывающий ответ специалистов. Очень волнуюсь за свое здоровье, в ближайшем будущем хочу иметь здоровых деток)
Можно ли мне, при таком анализе крови принимать препараты, которые назначила врач? Целесообразно ли, по вашему мнению, назначение столь сильных препаратов в моем случае? К каким еще специалистам вы порекомендуете обратиться, по результатам данного анализа крови? Стоит ли его пересдать в другой лаборатории? Может ли подозреваемая или подобная зараза передаваться орально-генитальным путем?
Буду благодарна за развернутый, исчерпывающий ответ специалистов. Очень волнуюсь за свое здоровье, в ближайшем будущем хочу иметь здоровых деток)
03 апреля 2013 года
Отвечает Пурпура Роксолана Йосиповна:
Советую Вам сдать анализ на хламидию методом ПЦР, т.к. этот метод более чувствительный и специфический, чем ИФА, тем более, что при ИФА ни IgG, ни IgM у Вас не выявлены. Пока не вижу причины для назначения такого количества медикаментов. По общему анализу крови можно говорить об аллергической реакции (или глистах), судя по эозинофилам и умеренной воспалительной реакции. Больше ничего критичного не вижу.
2013-03-19 20:11:26
Спрашивает Элла:
Здравствуйте, прошла полное гинекологическое обследование. беспокоили тянущие боли внизу живота при физических нагрузках, белые жидкие выделения и уменьшение длительности и интенсивности менструации, а также мазня после. Методом РИФа в мазке обнаружена хламидия, также грибок... Результат УЗИ - гинекологической патологии не выявлено. Половой партнер постоянный 1,5 года, ничего не беспокоит... В прошлом оба венерическими заболеваниями не болели, пережили аборт 8 месяцев назад, сейчас просто в шоке. Подскажите пожалуйста какие подтверждающие диагноз анализы нужно пройти для назначения лечения?
22 марта 2013 года
Отвечает Дикая Надежда Ивановна:
Для хламидиоза характерно длительное бессимптомное течение с образованием спаечного процесса в малом тазу,поэтому возможно наличие болей. Можна сдать бак.посев выделений на флору и чувствительность к антибиотикам, Для разрешения сомнительныхслучаев необходимо провести повторное обследование: ан. выделений на наличие хламидии методом ПЦР, желательно через 7-10 суток. Паралельно обследуйте мужчину.
2012-12-08 14:07:58
Спрашивает Ирина:
Пожалуйста , отвесьте. Могу ли я забеременеть сама в октябре фсг 5.69 лг 6.96 пролактин 261 эстрадиол 79 аттпо11.6 тяг 1.66 тестостерон 1 ,66 это на 2 день цикла, а в декабре фсг 10,99 лг 9,99 на 3 день фсг 7,73 лг 8,51 эстрадиол 142 . Мне 41 год есть ребенок 11 лет заболеваний гинекологических нет абортов нет .Заранее благодарю . Ирина
11 декабря 2012 года
Отвечает Грицько Марта Игоревна:
Показатели гормонов в границах нормы, пробуйте беременеть. Если на протяжении 6 мес. открытой половой жизни беременность не наступит, тогда необходима помощь репродуктолога.
2012-11-23 06:28:56
Спрашивает Антонина:
День добрый! Очень нужна ваша консультация, т. к. в нашей ЦРБ нет эндокринолога. Мне 26 лет, в гражданском браке, не рожала, 1 беременность закончилась абортом. Гормональных заболеваний не диагностировано. В анамнезе: сальпингоофорит правосторонний хронический, киста яичника (фолликулярная, периодически повторяется), гиперплазия эндометрия (вылечили, рецидивов нет). После гинекологического выскабливания (гиперплазия) назначили приём "Ригивидона" по схеме, 3-6 месяцев. Через 2 месяца в анализе мочи впервые обнаружили сахар 3,5. При анализе крови сахар в норме - 4,8, при анализе на толерантность к глюкозе - 4,2. Диабет не диагностируют, сахар в моче присутствует постоянно, от 3,2 до 10. Подскажите, симптомом каких заболеваний может быть глюкозурия? Насколько вредно это для организма и как долго может не развиваться серьёзная патология? Какие исследования можете порекомендовать? Спасибо, что нашли время ответить! Всех вам благ и дай Бог здоровья!
27 ноября 2012 года
Отвечает Корчинская Иванна Ивановна:
Причин может быть несколько. На фоне приема Регивидона возможно повышение уровня сахара в крови, у Вас это не наблюдается. Поэтому эту причину исключаем. Возможно нарушение реабсорбции в самой почке, поэтому желательна консультация нефролога. Кроме того, возможно нарушение эндокринных желез – надпочечников в первую очередь. Если есть возможность, сдайте кровь на кортизол и гормоны щитовидки (ТТГ, Т3, Т4). Не хочу Вас пугать, но теоретически возможна даже онкопатология. Конечно, самый простой выход – это попробовать поменять контрацептив и понаблюдать за уровнем сахара, проконсультируйтесь на эту тему со своим гинекологом.
Популярные статьи на тему: гинекологический аборт
Читать дальше
Острая гинекологическая патология в практике врача скорой помощи: диагностика, дифференциальный диагноз и тактика на догоспитальном этапе
Среди разнообразной патологии, с которой сталкивается выездной персонал скорой медицинской помощи, достаточно часто встречаются острые гинекологические заболевания. Их диагностика на догоспитальном этапе нередко представляет значительные трудности.
Читать дальше
Рак шейки матки: эффективная профилактика возможна
Злокачественные опухоли шейки матки занимают особое место среди всех разновидностей так называемого гинекологического рака.
Читать дальше
Женская проблема: кольпит
Среди множества гинекологических диагнозов одним из самых распространенных является воспаление влагалища (кольпит). Болезнь эта не тяжелая и, как правило, не опасная, однако она почти всегда досаждает женщине и вызывает дискомфорт.
Читать дальше
Эрозия шейки матки – лечить или не лечить?
Эрозия шейки матки – один из наиболее распространенных гинекологических диагнозов. Что делать: лечиться или не стоит. Узнайте больше о различных методах лечения эрозии шейки матки, которые в будущем позволяют услышать долгожданное: «Здорова!»
Читать дальше
Что делать, если беременность возможна, но нежелательна?
Экстренная контрацепция. Вас принудили к сексу? Забыли о контрацепции? Порвался или соскользнул презерватив и, в результате, сперма оказалась во влагалище? Узнайте, что можно предпринять, чтобы избежать аборта и не допустить развития беременности.
Читать дальше
На распутье дорог: нежелательная беременность - делать или не делать аборт?
Вы беременны, однако беременность несвоевременна. Как поступить? Узнайте больше о том, какими осложнениями грозит аборт, куда обратиться, как подготовиться, какие виды прерывания беременности считаются наиболее безопасными на сегодня и какова их стоимость
Читать дальше
Способы современной контрацепции (защиты от нежелательной беременности)
Защита от нежелательной беременности - о ней должна позаботиться каждая женщина, которая не желает пережить аборт и его осложнения. Подробно об арсенале контрацептивов, как выбрать наиболее подходящий - для надежной защиты и сохранения женского здоровья.
Читать дальше
Несовершеннолетняя пациентка: о правах и о тайнах
Статья посвящена проблеме права на информированное согласие и проведение медицинского вмешательства несовершеннолетнему пациенту, в частности право несовершеннолетних девушек на конфиденциальность при прерывании беременности и гинекологическом осмотре.
Читать дальше
Этиология, патогенез и новые возможности неоперативного лечения миомы матки
Проблема миомы матки у женщин всех возрастов продолжает оставаться в центре внимания отечественных и зарубежных исследователей, так как это новообразование и его осложнения являются одной из основных причин радикальных операций в гинекологической...
Новости на тему: гинекологический аборт
Читать дальше
Власти Австралии защитят женщин от посягательств на их право на аборт
Искусственное прерывание беременности разрешено в развитых странах законом – но закон не запрещает противникам абортов проводить демонстрации у дверей клиник. В Австралии эта практика вскоре будет прекращена: вокруг больниц появятся «буферные зоны».
Читать дальше
Жительницы штата Техас практически лишились возможности сделать аборт легально
Многомесячная борьба техасских женщин, сторонниц запланированного деторождения закончилась поражением… Федеральный суд признал правомерным закон, по которому количество клиник штата, в которых можно произвести аборт, уменьшится почти в 6 раз.
Читать дальше
Ирландская католическая церковь резко осудила планы легализации абортов в стране
На прошлой неделе правительство Ирландии под давлением общественности пообещало частично узаконить аборты – в тех случаях, когда беременность угрожает жизни женщины. Но высший иерарх местной церкви призвал верующих протестовать против нововведения.
Читать дальше
Заказные аборты: не рожденные девочки «под прицелом»
Крупный «гинекологический» скандал разразился на этой неделе в Соединенном Королевстве. Журналисты одной из крупнейших газет зафиксировали многочисленные случаи согласия врачей сделать аборт пациентке лишь по той причине, что плод был «не того пола».
Читать дальше
Парламент Франции создал законодательную базу для реформы медицины
Национальная ассамблея Франции, нижняя палата парламента этой страны, провела заключительное голосование по поправкам к основным законам, регулирующим работу французской системы здравоохранения. Французов ждет кардинальная реформа медицины.
Читать дальше
Врач, заражавший больных гепатитом С, лишится сбережений
Австралийский врач-анестезиолог уже отбыл почти 2 года тюремного срока из 14, к которым его приговорил суд. Но кроме продолжительного пребывания за решеткой ему придется выплачивать жертвам его преступления крупную компенсацию из личных сбережений.
Читать дальше
Здравоохранение Украины: обозначены «Цели развития тысячелетия»
Президент и правительство в «Целях развития тысячелетия» поставили конкретные задания, в частности снижение младенческой смертности, улучшение здоровья матери, снижение темпов распространения ВИЧ-инфекции/СПИДа и туберкулеза. И соответствующие шаги для достижения этого уже сделаны. Это подчеркнул и.о. министра здравоохранения Украины Сергей Рыженко на презентации национального доклада «Цели Развития Тысячелетия», которая состоялась на днях.