язва дпк
Вопросы и ответы по: язва дпк
2016-05-19 10:40:05
Спрашивает Наталия:
Здравствуйте! У меня такая проблема с ЖКТ: все начинается всегда одинаково: острая боль в левом боку (достаточно съесть пищу чуть жирнее обычного), хотя я все время соблюдаю диету; боль эта длится периодически возникая в течении одного-двух дней, достаточно сильная и очень неприятная. Потом возникает чувство жжения и боли по всему желудку, отдает в спину и ребра,иногда дергающая боль (усиливается к ночи и ночью). Общее недомогание при этом. Длится по-разному, от недели до трех недель. Принимаю денол по 2х2 раза в день;контролок 40 мг один раз утром, урсосан по 1 два раза в день, сок картофеля в сезон (хорошо помогает), панавир внутривенно (когда долго не проходит),иногда назначают антибиотики, стараюсь держать диету. Повторяется очень часто, весной каждые 2-3 недели. При эндоскопии ставят иногда эррозивный гастрит, много желчи в желудке. В 2006 и 2007г. была язва ДПК. С тех пор каждый год мучаюсь с желудком. До язвы пила очень много цитрамона (мигрень), посадила желудок. Очень прошу помочь: какова причина столь частых приступов (при абсолютном отсутствии вредных привычек и соблюдении диеты) и почему они проходят всегда в одинаковой последовательности (все начинается с острой боли в левом боку). Существуют ли способы восстановить защитные функции желудка? И правильно ли я принимаю лечение? Заранее благодарна за ответ.
08 июня 2016 года
Отвечает Васкес Эстуардо Эдуардович:
Добрый день, Наталия
Картину хронических проблем Вы сами назвали, в ней преобладают признаки хронического панкреатита. Лечение разделяю.
Восстанавливать функции Вашего ЖКТ, а не только желудка, надо долго, возможно годами, на фоне строгого выполнения рекомендаций врача (диета занимает тут ведущее место).
2015-12-07 16:51:31
Спрашивает Инна:
Здравствуйте! У моего мужа при ЭФГДС обнаружили язву ДПК в фазе рубцевания. Анализ на НР показал два плюса. Ему назначили следующие препараты:
1. Первых 7 дней:
- Клатинол - утром и вечером
- Линекс 1к. - 2-3 р. в день;
- Метоклопрамид 1т. - 2-3 р. в день
- Фосфалюгель - 1п х 3 р. в день
2. Следующих 10 дней:
- Омез 20 мг - 1 р. утром
- Фосфалюгель - 1п - 2-3 р. в день
- Метоклопрамид 1т 2 р. (утро-вечер)
3. Следующих 14 дней:
- Гастронорм 1т. - 2р. в день
- Солкосерил 5 мл. 1 р. в/м - 10 дней.
Подскажите, насколько эта схема действенна при таком диагнозе? В инструкции к метоклопрамиду написано, что эти таблетки нужно принимать не более 5 дней, а фосфалюгель - не более 14 дней. При такой схеме длительность приема значительно больше.
1. Первых 7 дней:
- Клатинол - утром и вечером
- Линекс 1к. - 2-3 р. в день;
- Метоклопрамид 1т. - 2-3 р. в день
- Фосфалюгель - 1п х 3 р. в день
2. Следующих 10 дней:
- Омез 20 мг - 1 р. утром
- Фосфалюгель - 1п - 2-3 р. в день
- Метоклопрамид 1т 2 р. (утро-вечер)
3. Следующих 14 дней:
- Гастронорм 1т. - 2р. в день
- Солкосерил 5 мл. 1 р. в/м - 10 дней.
Подскажите, насколько эта схема действенна при таком диагнозе? В инструкции к метоклопрамиду написано, что эти таблетки нужно принимать не более 5 дней, а фосфалюгель - не более 14 дней. При такой схеме длительность приема значительно больше.
15 декабря 2015 года
Отвечает Мельничук Елена Олеговна:
Добрый день, Инна!
Гастронорм принимают по 2 капс. х 2 раза в сутки, до 4-х недель, в комплексе с антихеликобактерной терапией, что повышает эффективность эрадикции Нр.
Метоклопрамид можно принимать до 10 дней. Если сохраняется тошнота, тяжесть в эпигастральной области, изжога после еды, можно заменить на Ганатон 50 мг (1 таб. Х 3 раза в день за 20-30 мин до еды).
2015-06-30 17:48:03
Спрашивает Алеся:
Здравствуйте.Подскажите лечилась от хиликобактер ПептиПак 7 дней.Нужно ли после лечения продолжать пить омепразол и нужно ли пить что нибудь для восстановления микрофлоры кишечника? Диагноз зарубцованная язва ДПК и выраженный гастродуоденит.
13 июля 2015 года
Отвечает Шидловский Игорь Валерьевич:
Омепразол в таких ситуациях назначают общим курсом не менее 30 дней. Для флоры принимать надо. Препаратов много, выбор зависит от врача, никаких строгих рекомендаций нет. Есть лишь бесполезные препараты. Также при вашем диагнозе может оказаться не достаточным только омепразола. Нужны дополнительные препараты для лечения гастрита и язвы.
2015-03-26 11:48:21
Спрашивает Наталья:
Добрый день! Мне 41 год. У меня хроническая язва ДПК.Данный диагноз уже 20 лет. Каждый год по 2-3 раза в году язва открывается, после лечения-рубцуется.Результаты ФГС ужасные(всё деформировано и разрушено). Мой вопрос, лечусь ежегодно, выпила тонну таблеток, вкачала кучу капельниц.Врачи не могут мне объяснить причину постоянного образования язв.Может Вы поможете.(Хилактобактерии обнаружены и лечатся при каждом обострении язвы.)
27 марта 2015 года
Отвечает Агабабов Эрнест Даниелович:
Добрый день, Наталья. Исключайте синдром Золлингера-Эллисона.
2014-07-15 04:33:38
Спрашивает светлана:
здравствуйте, спасибо за подробные ответы на предыдущие вопросы. скажите ещё пожалуйста, можно ли с операцией например подождать? т е взвесить все за и против. ( имеется большой вес, сах диабет, язва дпк в анамнезе, варикозное расширение вен , небольшой узел щитовидки.) врач узист упомянула, что могут и с операционного стола не снять. да вот читала что акш, ещё куда ни шло, а удаление аневризмы после 60 лет очень тяжела,а после 65 её не делают. скажите, а хронические аневризмы ведь в очень редких случаях опасны разрывом? и вот по поводу расслаивания тканей, это может означать что аневризма расслаивается? а как это узнать? и от чего бывает расслаивание. ёщё пожалуйста скажите, какие физ нагрузки можно совершать человеку с аневризмой сердца, или по самочувствию, ну это понятно что ничего чрезмерного нельзя. а так по маленьку что нибудь можно ?
18 июля 2014 года
Отвечает Бугаёв Михаил Валентинович:
Здравствуйте. Взвешивать все за и против, конечно, нужно всегда, вот только сказать Вам заочно, можно ли ждать, я не смогу, это нужно советоваться с доктором, который вел и лечил пациента. Хирург, который будет решать вопрос операции, и его анестезиолог - вот кто должен определить риски и противопоказания к ней. С аневризмой физические нагрузки противопоказаны, также опасно повышенное АД.
2014-07-10 05:27:16
Спрашивает светлана:
здравстыуйте, пожалуйста подскажите, 1)если имеется увеличение лп и лж и имеется аневризма,( написано переднеперегородочной стенки верхушки) после обширного инфаркта, и есть фото аневризмы, то это как понимть, то что она чтоли по всему рубцу, выходит что нет вообще плотного рубца? такое заключение спустя год после инфаркта, а спустя два месяца писали аневризма верхушки. выходит она что ли увеличивыалась в течении года .такое может быть? или же как мне писли в иньернете консультанты кардиологи, что эти размеры не отличаются большой информативностью и зависяи и от оборудования и от техника и от врача производившего узи, это верно и играют ли большую роль размеры, я читала что играют ( но прочитать можно всё что угодно, а как на практике)2) вот при таких данных что рекомендуется, АКШ с операцией аневризмы? здесь не может быть альтернативы-внутрисосудистые методы лечения? возраст 67 лет это является противопоказанием к операции? и бывает ли прогноз положительный без операции? я читала может уменьшаться ФВ, но за каое время это бывает , может многоие годы бывает стабильным , бывают такие случаи? читаала что и осложнения после операции аневризмы бывают не малые,3) в течении года принимали и зилт и кардиомагнил, по истечении года одни врачи говорят отменить зилт, другие кардиомагнил, а я думаю может надо оба, т к осложнение аневризма,( но имеется в анамнезе язва дпк) пожалуйста дайте ответ на мои вопросы
13 июля 2014 года
Отвечает Бугаёв Михаил Валентинович:
Здравствуйте. 1) теоретически возможно все, и аневризма может увеличиваться (из-за расслоения тканей, скажем), и опыт врача-диагноста роль играет. Безусловно, размер аневризмы играет большую роль - чем она больше, тем больший объем мышцы сердца выключен из работы, тем выше риск образования тромба в ней, тем выше риск ее разрыва. 2) тактика одна - АКШ с аневризмэктомией. Внутрисосудистое лечение показано только при небольших размерах аневризмы, когда вопрос ее удаления не принципиален. 67 лет - не возраст для таких операций. Без операции прогноз гораздо хуже. ФВ уменьшается у всех, но у всех по-разному, много факторов на это влияет. Да, все операции имеют свой риск и летальности, и осложнений, но риск заболевания куда выше. Оперироваться надо в хорошем центре с большим опытом работы, чтобы уменьшить эти риски. Хорошо бы предварительно изучить и сравнить результаты работы центров за несколько лет, но практически это сделать очень и очень непросто. 3) и клопидогрель, и аспирин являются препаратами профилактики инфаркта миокарда. На риск тромбоза аневризмы они не влияют.
2014-05-14 16:06:29
Спрашивает Эльвира:
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, как расшифровать исследование крови методом ИФА на хеликобактер пилори.Результаты такие: > 120 при норме отриц. до 20 ед/мл. 1,5 года назад перенесла операцию из-за язвы ДПК. Прежде анализ не сдавала.Спасибо.
19 мая 2014 года
Отвечает Шидловский Игорь Валерьевич:
Рекомендована антихеликобактерная терапия.
2013-10-24 12:16:26
Спрашивает Ольга:
У моего сына язва дпк и деформация луковицы.В настоящее время он проходит обследование от военкомата. Сделали гастроскопию,а язвы не обнаружили,даже рубцов никаких.Может ли такое быть и что теперь делать?
01 ноября 2013 года
Отвечает Венцковская Елена Владимировна:
В молодом возрасте в связи с хорошей регенерацией может быть
восстановление поврежденных язвой тканей двенадцатиперстной кишки.
При адекватном лечении возможно выздоровление.
2013-08-19 17:16:39
Спрашивает Сергей:
доброе время суток. У меня вот такой вопрос. Была операция прободной язвы ДПК. Перед операцией весил 97 кг, после выписки , прошло 12 дней потерял в весе, стал весит 85 кг. На данный момент после выписки прошло 3 недели, но вес не набирается а наоборот снижается, сейчас вешу 80кг. Можите ли вы обьяснить это явление и что мне делать для того что бы вес не терялся, а то так не долго до анариксии. Жду ответа. Заранее благодарен.
20 августа 2013 года
Отвечает Гончарь Алексей Владимирович:
Здравствуйте, Сергей. Сейчас, с одной стороны, нельзя назвать полноценной работу ЖКТ, с другой - Вы волей-неволей придерживаетесь диеты. Сначала нужно выздороветь, о проблемах с набором веса можно будет говорить позже.
С уважением, Алексей Владимирович Гончарь.
Популярные статьи на тему: язва дпк
Читать дальше
Пептические язвы
Язвенная болезнь (ЯБ), или пептическая язва (ПЯ) – дефект слизистой оболочки желудка или ДПК, который выходит за ее пределы (в подслизистый, мышечный слои). ЯБ, ассоциированная с инфекцией Helicobacter pylori, и ПЯ – синонимы. ЯБ – достаточно...
Читать дальше
Хронический панкреатит
Хронический панкреатит – прогрессирующий воспалительно-дегенеративно-склеротический процесс с фиброзно-кистозной перестройкой экзо- и эндокринного аппарата ПЖ.
Читать дальше
Кровотечения из верхних и нижних отделов желудочно-кишечного тракта
Острые желудочно-кишечные кровотечения могут быть осложнением целого ряда заболеваний, по данным разных авторов, их частота составляет 50-150 случаев на 100 тыс. населения в год.
Читать дальше
Болезнь Крона
Болезнь Крона – хроническое рецидивирующее заболевание, специфической особенностью которого является сегментарное трансмуральное гранулематозное воспаление любого отдела пищевого канала от полости рта до ануса.
Читать дальше
Некоторые аспекты антисекреторной терапии
Синтез циметидина – первого представителя группы Н2-блокаторов гистаминовых рецепторов – произвел революцию в гастроэнтерологии, что в 1988 г. было отмечено Нобелевской премией в области фармакологии.
Читать дальше
Абдоминальный ишемический синдром
Многие врачи знают, что это за состояние, однако не все разбираются в его этиологии, клинических проявлениях, не в полной мере владеют правильными диагностическими и клиническими алгоритмами ведения больных с абдоминальным ишемическим синдромом (АИС).
Читать дальше
Гастродуоденальная патология у детей: проблемы и перспективы
Заболевания органов пищеварения у детей ввиду их широкой распространенности, особенностей клинического течения, высокого риска ранней манифестации и инвалидизации представляют серьезную медико-социальную проблему. На VII конгрессе педиатров стран...