маловодие при беременности 32 неделя
Вопросы и ответы по: маловодие при беременности 32 неделя
2014-04-23 13:37:22
Спрашивает Ирина:
Здравствуйте! мне 27 лет, первая беременность. заканчивается 8 акушерская неделя. сделала узи тк на учет в районной поликлинике ставить отказываются, про самочувствие не спрашивают, анализы, которые я сделала в инвитро, смотреть не стали. узи показало угрозу, форма плодного яйца как фасоль, маловодие. при этом у меня всегда мокрые трусы и болит живот. раньше болел как при месячных, сегодня добавились другие достаточно сильные боли. крови нет. насколько это опасно? стоит ли бежать в скорую, тк больше некуда? врачу все равно
24 апреля 2014 года
Отвечает Пурпура Роксолана Йосиповна:
Какие конкретно анализы Вы сдали? Гипертонус Вам не выставили? В любом случае Вам необходимо принимать препарат прогестерона для поддерживающей терапии (дуфастон или утрожестан), папавериновые свечи или вибуркол ректально при гипертонусе, фолиевую кислоту для профилактики пороков нервной трубки плода до 12 нед. беременности.
2013-07-10 11:52:51
Спрашивает Ульяна:
Добрый день! Подскажите пожалуйста, у меня беременность 34 недели, врач-узист диагностировал маловодие. Назначили Ровамицин, объяснила врач это так: "на всякий случай". Никаких анализов на токсоплазмоз перед этим не сдавала. Решила не пить сильный антибиотик, сдала анализы и получила такие результаты: Антитела IgM - отрицательно, антитела IgG - 0,09, при норме: < 25 МЕ/мл отсутствие иммунного ответа; > 25 МЕ/мл наличие иммунного ответа. Помогите пожалуйста! Не могу понять что значит отсутствие или наличие иммунного ответа. Спасибо.
23 июля 2013 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
Добрый день, Ульяна.
У вас нет иммунитета к токсоплазмам, т.к. не выявлены ни антитела класса IgG, ни класса М, т.е. ранее вы я токсоплазмами ранее никогда не встречались . Повода пить ровамицин нет.
Беременным с маловодием назначается комплексная терапия, направленная на улучшение маточно-плацентарного кровотока, метаболизма в плаценте, восстановление газообмена в системе мать-плацента-плод и лечение основного заболевания.
Берегите здоровье!
У вас нет иммунитета к токсоплазмам, т.к. не выявлены ни антитела класса IgG, ни класса М, т.е. ранее вы я токсоплазмами ранее никогда не встречались . Повода пить ровамицин нет.
Беременным с маловодием назначается комплексная терапия, направленная на улучшение маточно-плацентарного кровотока, метаболизма в плаценте, восстановление газообмена в системе мать-плацента-плод и лечение основного заболевания.
Берегите здоровье!
2011-01-18 20:02:55
Спрашивает Светлана:
Мне 37 лет. Сейчас 36 неделя беременности.Сдавала анализ крови на определение синдрома Дауна Риск: 1:270.На узи в 22 недели - гиперэх. участки кишечника у плода, риск ВУИ. У меня методом ПЦР - антитела 3,5 к ЦМВ . На узи в 31 недели - гиперэхогенный кишечник и плюс тонкий гиперэхогенный желудка у плода,тенденция к маловодию. При рождении ребёнок может иметь какие-либо патологии?Что ещё можно успеть сделать?
20 января 2011 года
Отвечает Товстолыткина Наталия Петровна:
Добрый день, Светлана. На данном этапе беременности Вы не можете сделать абсолютно ничего. Ваш риск синдрома Дауна возрастной, т.е. не больше и не меньше, чем связанный с возрастом, что являлось показанием к определению кариотипа плода внутриутробно. Относительно патологий, то все дети, независимо от результатов УЗИ, могут иметь недиагностированную патологию, т.к. при помощи ультразвукового исследования можно определить приблизительно 60% врожденных патологий плода. Я думаю, что у Вашего ребенка все будет нормально.
2010-08-11 01:12:43
Спрашивает Оксана:
Здравствуйте, очень волнуюсь, подскажите пжл, у меня такая ситуация. беременность 22 недели, на узи поставили гиперплазия плаценты (увеличина до 40мм), и маловодие, степень зрелости "0", размеры плода соответствуют 21нед. 3 дня, все показатели норме. при этом у меня уже 2 месяца держиться сахар в моче, при отсутствии сахара в крови, на узи почек поставили пиелонефрит. Врач сейчас в отпуске я не знаю что мне делать, самый главные вопрос насколько все это опасно для ребенка и возможно при соответствующем лечении, родить здорового ребенка?
12 августа 2010 года
Отвечает Клочко Эльвира Дмитриевна:
Добрый день. Это не заочно решается - наверняка вашего врача кто то заменяет, обратитесь срочно в клинику!
2010-07-01 16:26:58
Спрашивает Юлия:
Здраствуйте,у меня беременность 19 недель,на узи увидели расширение лоханок,4 и 6 мл,врач сказал мальчикамэто свойственно но надо набюдатся..дальше на приеме он увидел увеличеный мочевой пузырь малыша 22 мл,следом сделалии 2 узи на следующий день и еще одно через 2 дня..на1-ом узи ,все так и осталось,а на втором узи увидели выраженое маловодие,а мочевой пузырь пришел в норму..врач ставит гидронефроз,и проблему в мочевыводящих путях,направляект к генетику и еще сделать спец узи направленное на проверку мочевой системы.Скажите пожалуйста при таком диагнозе прерывают берменность?или у моего малыша есь шанс на здоровую жизнь???И еще меня интересует как генетик будет проводить обследование?Будет брать на пробу околоподные воды?И последний вопрос:маловодие это очень страшно?
Плачу уже неделю подряд,дело в том что эта беременность была очень желанной,долго не могла забеременеть...Какие прогнозы можно ожидать?Пожалуйста не оставляйте мой вопрос без ответа,очень волнуюсь
Плачу уже неделю подряд,дело в том что эта беременность была очень желанной,долго не могла забеременеть...Какие прогнозы можно ожидать?Пожалуйста не оставляйте мой вопрос без ответа,очень волнуюсь
04 июля 2010 года
Отвечает Силина Наталья Константиновна:
Юлия, самое главное успокоиться и перестать плакать. Необходимо пройти узи на пренатальной комиссии в медико-генетическом центре у вас в городе. Если будут показания пройти амниоцентез в Кривом Рогу.
2009-06-01 17:00:56
Спрашивает Анжелика:
Здравствуйте. Скажите, что означают результаты анализов. Как это может отразиться на ребенке, у меня беременность 15 недель. Никаких проявлений болезни нет. ЦМВ М-отр, G--8,4 (норма до 1); ВПГ М- отр, G-9.9 (норма до1)-резко положительный; Хламидии-1:160-резко положительный. Как с таким букетом выносить ребенка здоровым. Это 3 беременность. " детей родились здоровыми, только во время беременности 2 ребенка было маловодие и при рождени зеленые воды, что и послужило основаниям для гинеколога сдавать эти анализы. Что мне делать. Стоит ли проверять детей на эти инфекции?
14 июля 2009 года
Отвечает Бацюра Анна Владимировна:
К. мед.н. Ассистент кафедры семейной медицины и амбулаторно-поликлинической помощи
Здравствуйте! Анализы на TORCH-инфекции: у вас иммунитете к цитомегаловирусу, вирусу простого герпеса. Это является нормальным состоянием. Вы здоровы и не нуждаетесь в лечении.
На хламидии не указан класс антител.
На хламидии не указан класс антител.
2008-06-18 14:44:42
Спрашивает Лана:
Добрый день! На сроке 16-17 недель у меня начались жидкие беловато-желтые выделения. Обратилась в клинику. Сказали есть угроза выкидыша. Периодически матка приходила в тонус. Несколько раз случались сильные кровотечения. Процедуры по сохранению плода и укреплению матки длились около 4 недель. На сроке 20 недель решились на УЗИ. Заключение - маловодие, при котором ребенок не выживет. Кровотечение объяснилось предлежанием плаценты. Оказалось, та жидкость, которая послужила поводом для обращения к врачу была водами, а не кандидозом и кольпитом, которые мне все это время параллельно лечили. Решили провоцировать выкидыш, так как надежды на вынашивание не было ни у одного врача. Малыш все меньше шевелился во мне. Для стимуляции выкидыша мне 3 раза закладывали таблетки, механически расширяли, делали уколы, ставили катетер и капельницы и еще несколько не особо приятных процедур, но матка не раскрывалась. При этом болевой синдром и схватки были на протяжении 6 дней. Почти через 2 недели выкидыш все же произошел. (Прокомментируйте, пожалуйста, случай!) После, мне порекомендовали несколько раз сдать анализ на инфекции дабы посмотреть динамику. Очень не хочется снова погружаться в бесконечные хождения на обследования, сдачи анализов, поглощение таблеток и аптечных жидкостей. Скажите, пожалуйста, как срочно и насколько необходимо сдать анализы на инфекции с учетом того, что вторую беременность на ближайших 2 года не планируем? Можно ли повременить?
19 сентября 2008 года
Отвечает Жегулович Юрий Владимирович:
Добрый день, Лана! Безусловно, Вам сейчас тяжело. Но обследоваться, увы, нужно сейчас, даже не смотря на то, что в ближайшие два года беременность Вы не планируете. Иначе, Вы не сможете установить причину, которая привела к трагедии. Вы не указываете, проводили ли гистологическое исследование плода (оно пролило бы свет на причину) Также показано генетическое обследование Вас и мужа (позволяет обнаружить хромосомную аномалию, являющуюся причиной гибели эмбриона). Гистерография и УЗИ позволяют обнаружить аномалии матки. Гормональное обследование позволяет обнаружить недостаточность функции желтого тела. Спермограмма позволяет выявить ряд патологий, которые могут приводить к гибели плода. Также показано исследование на наличие инфекций (токсоплазмоз, уреаплазмоз, микоплазмоз, хламидиоз, вирус герпеса, цитомегаловирус) и иммунологическое обследование. Вся выявленная патология должна быть скорректирована. В любом случае планировать следующую беременность лучше после прохождения этих обследований и соответствующего лечения. Во время следующей беременности необходимо нормализовать распорядок дня, режим питания, своевременно восполнять минералы и медикаменты (Гравида, Береш Магний плюс В6), избегать стрессовых ситуаций и главное верить, в то что кошмар больше не повторится. Удачи Вам!
2014-08-25 11:30:37
Спрашивает Акма:
Здраствуйте. У меня на 6 месяце родился ребенок мертвым. из за вирусов. При 5 недели беременности у меня было гематома от него вылечилась.Потом на 4 месяца беременности выраженное маловодие, у ребенока отставали развитие СЗРП. результатов анализов вышли ЦВМ Lg M- 2, 443, ВПГ Lg M -3.107, и Токсоплазмоз Lg M-1.632. от них лечилась, но не помогло. На столько опасны вирусы и как можно полечиться? где? навсегда можно избавится от вирусов? и можно потом опять забеременеть?
28 августа 2014 года
Отвечает Босяк Юлия Васильевна:
Что значит “от вирусов лечилась, но не помогло ”? Вы пересдавали анализ после лечения? Какие были результаты? Беременность можно планировать только при отсутствии Ig M.
2014-03-19 15:01:50
Спрашивает Светлана:
Здравствуйте.
В июне 2011 года на сроке 29 недель мне провели ЭКС (причина - дистресс плода по УЗИ, нарушения сердечного ритма). Родился мальчик, 650 гр., 29 см. Через 5 дней умер.
По результатам гистологии ребенка и плаценты был озвучен диагноз - внутриутробная инфекция герпетического генеза. Всю беременность 1 раз в месяц появлялся герпес на губах. Поскольку он был у меня и до беременности, то гинеколог сказал, что ребенку он ничем не угрожает. Начиная с 22 недель (т.е. со второго планового УЗИ) ставили задержку развития, порок сердца, маловодие. Из-за возможной генетической аномалии я согласилась на кордоцентез, результат - нормальный мужской кариотип.
После случившегося были сданы анализы:
1) Обследование на TORCH-инфекции – носитель ВПГ 1 типа, цитомегаловируса и вируса Эпштейна-Барр.
2) Анализы на гормоны (прогестерон, пролактин, лютеинизирующий гормон, ФСГ, ДГЭА-сульфат) – норма
3) Анализы на антифосфолипидный синдром: антитела к фосфолипидам, антитела к кардиолипину - отсутствуют, волчаночный антикоагулянт – норма
4) Гормоны щитовидной железы – выявлен аутоиммунный тиреоидит с гипотиреозом легкой степени
5) Коагулограмма – норма
6) Кариотипирование меня и мужа – нормальные генотипы
Т.е. риски при наступлении беременности – вирусы, гипотиреоз и резус конфликт (у меня 3 «-», а у мужа – 2 «+»). Поэтому по графику, утвержденному моими докторами, я контролировала все эти риски – кровь на ПЦР вирусов, гормоны щитовидки и антитела по резус-фактору.
В самом начале второй беременности (июль 2013 года) на сроке 5-6 недель в крови однократно был обнаружен ВЭБ, после проведенного лечения - больше не проявлялся, как и ВПГ с ЦМВ. По щитовидке и резусу – все было в норме.
Беременность протекала без осложнений, все скрининги и 2 плановых УЗИ (в 10 недель и 19 недель) - все в норме. Была единственная простуда в 26,5 недель (легкое недомогание, насморк, температура 37,1). Учитывая мою прошлую ситуацию, мне было назначено контрольное УЗИ в 27 недель. И опять - задержка развития 2-3 степени, срочная госпитализация в стационар. В день поступления в роддом меня той же ночью перевели в реанимацию, т.к. развился тяжелый гестоз (давление 170/120 + белок в моче 2,6-3г,доходил до 6 один раз, отеки). Я была на приеме у гинеколога за 10 дней до этого, давление и белок были в норме. В первую беременность гестоза не было. Дотянули нас до 29 недель, плановое кесарево. Родилась девочка, 770 гр, 31 см. К сожалению, через месяц она также умерла. По результатам вскрытия и гистологии ребенка причиной случившегося снова названа внутриутробная инфекция, особо подчеркнута гипотрофия ребенка.
Как такое могло произойти? Ведь ПЦР ничего не выявляла, кроме случая ВЭБ в начале беременности. Но тогда ВУИ проявилось бы гораздо раньше… Мог ли гестоз спровоцировать инфицирование? Или диагноз ВУИ ставится, когда точно не могут сказать причины? (есть такое мнение – надо же что-то написать в заключении о смерти…)
Также в роддоме мне посоветовали сдать анализ на генетические мутации гемостаза (8 показателей). Результат – мутация Серпина 1 (PAI-1) (антагонист тканевого активатора плазминогена) по гомозиготному типу 4G/4G – повышенный риск гипоксии, задержки внутриутробного развития, тяжелого гестоза. Все остальные (F2-протромбин, F5, F7, F1 3A1, FGB – фибриноген, ITGA2-α2 интегрин, ITGB3-b интегрин) – нейтральный генотип.
Можно ли считать причину ЗВУР найденной? Или для этого должна быть мутация одновременно нескольких генов?
Как Вы считаете, нужно ли проводить дополнительные исследования? По поводу наличия мутации Серпин-1 - надо ли принимать препараты до беременности (какие?) или уже после наступления беременности идти к врачу ( к какому – гинеколог? терапевт? гематолог?) за назначениями? Спасибо
В июне 2011 года на сроке 29 недель мне провели ЭКС (причина - дистресс плода по УЗИ, нарушения сердечного ритма). Родился мальчик, 650 гр., 29 см. Через 5 дней умер.
По результатам гистологии ребенка и плаценты был озвучен диагноз - внутриутробная инфекция герпетического генеза. Всю беременность 1 раз в месяц появлялся герпес на губах. Поскольку он был у меня и до беременности, то гинеколог сказал, что ребенку он ничем не угрожает. Начиная с 22 недель (т.е. со второго планового УЗИ) ставили задержку развития, порок сердца, маловодие. Из-за возможной генетической аномалии я согласилась на кордоцентез, результат - нормальный мужской кариотип.
После случившегося были сданы анализы:
1) Обследование на TORCH-инфекции – носитель ВПГ 1 типа, цитомегаловируса и вируса Эпштейна-Барр.
2) Анализы на гормоны (прогестерон, пролактин, лютеинизирующий гормон, ФСГ, ДГЭА-сульфат) – норма
3) Анализы на антифосфолипидный синдром: антитела к фосфолипидам, антитела к кардиолипину - отсутствуют, волчаночный антикоагулянт – норма
4) Гормоны щитовидной железы – выявлен аутоиммунный тиреоидит с гипотиреозом легкой степени
5) Коагулограмма – норма
6) Кариотипирование меня и мужа – нормальные генотипы
Т.е. риски при наступлении беременности – вирусы, гипотиреоз и резус конфликт (у меня 3 «-», а у мужа – 2 «+»). Поэтому по графику, утвержденному моими докторами, я контролировала все эти риски – кровь на ПЦР вирусов, гормоны щитовидки и антитела по резус-фактору.
В самом начале второй беременности (июль 2013 года) на сроке 5-6 недель в крови однократно был обнаружен ВЭБ, после проведенного лечения - больше не проявлялся, как и ВПГ с ЦМВ. По щитовидке и резусу – все было в норме.
Беременность протекала без осложнений, все скрининги и 2 плановых УЗИ (в 10 недель и 19 недель) - все в норме. Была единственная простуда в 26,5 недель (легкое недомогание, насморк, температура 37,1). Учитывая мою прошлую ситуацию, мне было назначено контрольное УЗИ в 27 недель. И опять - задержка развития 2-3 степени, срочная госпитализация в стационар. В день поступления в роддом меня той же ночью перевели в реанимацию, т.к. развился тяжелый гестоз (давление 170/120 + белок в моче 2,6-3г,доходил до 6 один раз, отеки). Я была на приеме у гинеколога за 10 дней до этого, давление и белок были в норме. В первую беременность гестоза не было. Дотянули нас до 29 недель, плановое кесарево. Родилась девочка, 770 гр, 31 см. К сожалению, через месяц она также умерла. По результатам вскрытия и гистологии ребенка причиной случившегося снова названа внутриутробная инфекция, особо подчеркнута гипотрофия ребенка.
Как такое могло произойти? Ведь ПЦР ничего не выявляла, кроме случая ВЭБ в начале беременности. Но тогда ВУИ проявилось бы гораздо раньше… Мог ли гестоз спровоцировать инфицирование? Или диагноз ВУИ ставится, когда точно не могут сказать причины? (есть такое мнение – надо же что-то написать в заключении о смерти…)
Также в роддоме мне посоветовали сдать анализ на генетические мутации гемостаза (8 показателей). Результат – мутация Серпина 1 (PAI-1) (антагонист тканевого активатора плазминогена) по гомозиготному типу 4G/4G – повышенный риск гипоксии, задержки внутриутробного развития, тяжелого гестоза. Все остальные (F2-протромбин, F5, F7, F1 3A1, FGB – фибриноген, ITGA2-α2 интегрин, ITGB3-b интегрин) – нейтральный генотип.
Можно ли считать причину ЗВУР найденной? Или для этого должна быть мутация одновременно нескольких генов?
Как Вы считаете, нужно ли проводить дополнительные исследования? По поводу наличия мутации Серпин-1 - надо ли принимать препараты до беременности (какие?) или уже после наступления беременности идти к врачу ( к какому – гинеколог? терапевт? гематолог?) за назначениями? Спасибо
21 марта 2014 года
Отвечает Корчинская Иванна Ивановна:
Светлана, Ваш случай непростой и виртуально делать какие-либо заключения сложно. Однако, у Вас на руках должны быть заключения паталогоанатомов с указанием причины смерти и возможных возбудителей, обследованию подлежит как плацента, так и новорожденный.
Указать диагноз, что называется, “с потолка”, невозможно.
Поэтому вначале Вам следует со всеми обследованиями обратиться к инфекционисту. Кроме того, Вы сами можете проанализировать, что мутация Серпина 1 может приводить ко всему тому, что с Вами случилось.
Вторым Вашим шагом должен быть поход к генетику, я не готова советовать что-либо по вопросу мутаций гемостаза, это узкая специализация.
Всего доброго, держитесь!
Указать диагноз, что называется, “с потолка”, невозможно.
Поэтому вначале Вам следует со всеми обследованиями обратиться к инфекционисту. Кроме того, Вы сами можете проанализировать, что мутация Серпина 1 может приводить ко всему тому, что с Вами случилось.
Вторым Вашим шагом должен быть поход к генетику, я не готова советовать что-либо по вопросу мутаций гемостаза, это узкая специализация.
Всего доброго, держитесь!
Популярные статьи на тему: маловодие при беременности 32 неделя
Читать дальше
Урогенитальный микоплазмоз и уреаплазмоз
Урогенитальный микоплазмоз или уреаплазмоз – это условно-патогенная флора, лишь при определенных условиях способная вызывать инфекционные процессы или заболевание, передающееся половым путем, требующее обязательного лечения. Давайте разберемся вместе.